헬리코박터 파이로리균은 인간의 위에 감염하여 위염, 위궤양, 심지어 위암을 포함한 다양한 위장 질환의 발생시키는 원인으로 알려져 있다. 이러한 헬리코박터균의 제균을 위해 항생제 치료법이 이용되고 있지만 이러한 항생제들에 대한 헬리코박터균의 내성 증가가 전세계적인 문제로 대두되고 있다. 보고들에 따르면, 천연물질인 plumbagin은 항균 및 항암 효과를 가지고 있는 것으로 알려져있다. 따라서 본 연구에서는 헬리코박터 표준균주(ATCC 49503)에 plumbagin을 처리한 후 항균효과를 확인하였으며, 세균의 성장 및 병원성과 관련된 다양한 물질들의 발현에 미치는 영향을 immunoblotting 및 RT-PCR 방법을 이용하여 조사하였다. plumbagin의 헬리코박터균 억제효과를 확인하기 위해 한천희석법과 액체배지희석법을 이용해 최소억제농도를 도출하였다. 위와 같은 Plumbagin에 의한 헬리코박터균의 억제기전을 이해하기 위하여 헬리코박터균에 plumbagin을 처리한 후 세균 의 증식과 관련된 물질들을 대상으로 RT-PCR을 수행한 결과 RNA polymerase subunit α (rpoA)의 mRNA 발현이 감소한 것을 확인하였다. 또한, 헬리코박터균에 plumbagin을 처리한 후 주요 병원성인자들의 발현을 조사한 결과 CagA와 VacA 독소들의 mRNA 및 단백질양이 감소한 것을 확인하였으며, 유레아제(ureA)와 부착단백(alpA)의 발현도 plumbagin 처리에 의해 감소한 것을확인하였다. 위와 같은 결과들을 토대로, plumbagin은 본 연구에서 밝힌 기전들을 통해 헬리코박터균의 성장, 감염 및 발병을 억제하는 것으로 사료된다.
적작약, 사간, 치자, 적복령, 승마 및 백출 등 6가지의 한약재로 구성된 사간탕은 동의보감에서 위완옹(胃脘癰)을 치료하는 처방으로 알려져 있으나, 항암 효능에 대한 구체적인 연구는 전혀 이루어진 바 없다. 본 연구에서는 사간탕의 항암활성 연구의 일환으로 AGS 인체 위암세포의 증식에 미치는 영향을 조사하였다. 본 연구의 결과에 의하면 사간탕 추출물 처리 농도의 증가에 따라 AGS 위암세포의 증식 및 생존율이 억제되었으며, 이는 apoptosis 유발에 의한 것임을 염색질 응축, DNA 단편화 및 annexin-V 염색 등을 통하여 확인하였다. 사간탕 추출물 처리에 의한 apoptosis 유발에는 pro-apoptotic Fas 단백질의 발현 증가 및 anti-apoptotic Bcl-2 발현의 감소와 mitochondrial membrane potential의 소실이 동반되었다. 아울러 사간탕 추출물이 처리된 AGS 위암세포에서 extrinsic 및 intrinsic apoptosis 경로 활성의 개시에 중요한 caspase-8 및 -9 뿐만 아니라 effector caspase인 caspase-3의 활성도 증가하였으며, 활성화된 caspase-3의 기질 단백질인 PARP의 단편화도 관찰되었다. 그러나 pan-caspase inhibitor의 선처리에 의한 caspase 활성을 차단하였을 경우, 사간탕 추출물 처리에 의한 염색질 응축 및 DNA 단편화 현상이 관찰되지 않았으며, apoptosis 유발 및 증식억제 효과도 유의적으로 억제되었다. 따라서 사간탕 추출물 처리에 의한 AGS 위암세포의 apoptosis 유발은 extrinsic 및 intrinsic apoptosis 경로가 동시 활성을 통한 caspase 의존적인 과정을 통하여 이루어지고 있음을 알 수 있었으며, 그 과정은 아마도 pro-apoptotic Bid의 truncation이 관여할 것으로 추정된다. 이상의 결과는 향후 in vivo 모델을 이용한 사간탕 추출물의 항암활성 조사 및 사간탕 추출물 내 주요 생리활성 물질의 탐색 등을 위한 유용한 자료로 사용될 것이다.
목적: 본 연구는 응급실을 내원하는 암 환자의 실태를 파악하기 위한 후향적 조사연구이다. 방법: 2006년 1월부터 2006년 12월까지 C 대학교병원 응급실에 내원한 종양내과 암 환자 564명의 응급실 의료정보지를 분석하였다. 실태 조사서는 암 병동 근무경력 6년 이상의 간호사 4인과 종양내과 교수 1인 및 간호대학 교수 1인에게 내용 타당도를 검증받아 사용하였으며, 수집된 자료는 SAS (ver 9.1)를 이용하여 빈도와 백분율로 분석하였다. 결과: 대상자의 질병관련 특성은 위장관계 암이 28.9%로 가장 많았고, 병기는 4기가 66.9%로 가장 많았다. 응급실 내원 전에 최근 받은 치료는 항암화학요법이 51.6%이었고, 항암화학요법 치료 횟수는 1~5회가 82.5%로 가장 많았으며, 최근 치료받은 장소는 입원 병동이 52.4%로 가장 많았다. 대상자의 응급실 내원관련 특성은 항암화학요법 치료 후 내원까지 2주 이하인 경우가 62.9%로 가장 많았고, 증상 발현에서 내원까지의 기간이 1일 이내가 34.9%, 응급실 내원 후 입원까지 1일이내가 71.8%로 가장 많았다. 내원요일은 평일이 73.2%로 가장 많았고, 응급실 내원 후 입원한 경우가 77.2%로 가장 많았다. 응급실을 내원 시 주요증상은 통증이 34.3%로 가장 많았고, 위 장관계 증상이 30.0%, 호흡기계 증상이 21.5%, 고열이 16.3% 순이었다. 응급실에 내원한 주요증상은 위장관계 암과 췌장 간 담도암은 통증, 림프종은 고열, 폐암은 호흡기계 증상, 두경부암이나 육종, 유방암을 포함한 기타 암은 위장관계 증상이 가장 많았다. 결론: 이상의 결과를 볼 때 암 환자들이 응급실을 내원하는 주요증상은 질환에 따라 차이가 있기 때문에 대상자의 특성에 따라 맞춤형 프로그램을 개발하는 것이 필요하다. 특히 3기 이상의 진행암 환자들이 응급실을 내원하지 않고 총체적인 의료서비스를 받을 수 있는 제도를 마련하는 것이 시급하다. 또한 암 환자들이 병원과 가정에서 적극적으로 통증 관리를 연계해서 받을 수있는 체계를 마련하고, 위장관계 암과 폐암 환자들이 퇴원 후 응급증상을 효율적으로 관리할 수 있는 맞춤형 교육자료를 개발해야 할 필요가 있다고 생각한다.
Carbon monoxide (CO) is well-known as toxic gas and intrinsic signaling molecule such as neurotransmitter and blood vessel relaxant. Recently, it has been reported that low concentration of CO exerts therapeutic actions under various pathological conditions including liver failure, heart failure, gastric cancer, and cardiac arrest. However, little has been known about the effect of CO in neurodegenerative diseases like Parkinson's disease (PD). To test whether CO could exert a beneficial action during oxidative cell death in PD, we examined the effects of CO on 6-hydroxydopamine (6-OHDA)-induced cell death in C6 glioma cells. Treatment of CO-releasing molecule-2 (CORM-2) significantly attenuated 6-OHDA-induced apoptotic cell death in a dose-dependent manner. CORM-2 treatment decreased Bax/Bcl2 ratio and caspase-3 activity, which had been increased by 6-OHDA. CORM-2 increased phosphorylation of NF-E2-related factor 2 (Nrf2) which is a transcription factor regulating antioxidant proteins. Subsequently, CORM-2 also increased the expression of heme oxygenase-1 and superoxide dismutases (CuZnSOD and MnSOD), which were antioxidant enzymes regulated by Nrf2. These results suggest that CO released by CORM-2 treatment may have protective effects against oxidative cell death in PD through the potentiation of cellular adaptive survival responses via activation of Nrf2 and upregulation of heme oxygenase-1, leading to increasing antioxidant defense capacity.
To test the effectiveness of the preparatory audiovisual information with videotape, 34 patients with gastric cancer and who have scheduled for subtotal gastrectomy were studied with quasiexperimental research design. The subjects were selected from the 4 general surgical wards of one university hospital in Seoul, and assigned to experimental and control group conveniently. The videotaped information on the preparation and recovery for surgery was showed to the experimental subjects once before having operation. Data on the sleep and the state anxiety level before and after treatment day was collected with VSH sleep scale and STAI. The data was analyzed with t-test to test the effect of preparatory information and the Pearson's correlation to identify the correlation between anxiety and sleep. The results were summerized as follows : 1. After receiving the preparatory information, the level of anxiety of the experimental group was the same level as the initial, whereas that of the control group showed markedly increase. However no significant difference in anxiety between the two groups was found. 2. There was significant difference in sleep score between the experimental and the control group. 3. There was significant negative correlation between the state anxiety score and the sleep score. Based upon the above findings, this study concludes that preparatory information is effective to enhance sleep just prior to the surgery.
Kim, Jong-Pyung;Kim, Won-Gon;Park, Jong-Hee;Jung, Jin;Koshino, Hiroyuki;Yoo, Ick-Dong
생약학회지
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제27권1호
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pp.26-31
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1996
A sesquiterpene ortho-naphtpoquinone was isolated from the 80% aqueous methanolic extract of root bark of Ulmus davidiana Planch whose stem and root bark have been used as an oriental medicine for the treatment of edema, mastitis, gastric cancer and inflammation. On the basis of spectral data obtained from UV-vis, IR, HR-EIMS and NMR spectrometry, including the pulse field gradient (PFG) HMQC and HMBC techniques, the structure of this compound was determined as 2,3-dihydro-3-hydroxy-3,6,9-trimethylnaphtho(1,8-b,c)pyran-7,8-dione which has been known as mansonone 1. This compound has been isolated only from the heart-wood of Mansonia altissima Chev, a Sterculiacea from West Africa. Thus, this compound was isolated for the second time from natural source in this study. This is the first report to present the carbon chemical shift assignment of mansonone I.
Objectives: To overcome the limitations of randomized controlled trials, many other trials design is tested. The n-of-1 trial is a promising research method in the field of Korean medicine because of this methodology can examine the optimal treatment for each patient strictly. Therefore, we reviewed the status of N-of-1 studies on herbal medicine. Methods: A systematic literature review was conducted based on the pubmed database. The search term were 'N-of-1 Trial', 'Chinese Medicine', 'Herbal Medicine', 'Kampo'. There was no restriction in year. Results: Four clinical trials have been identified to demonstrate the effectiveness of herbal medicines for Kidney-yin-deficiency syndrome, bronchiectasis and gastric cancer. These studies suggest that the N-of-1 design is a study that encourages patient involvement, demonstrates the effectiveness of herbal medicines and helps reduce unnecessary medication. Conclusion: The N-of-1 clinical trial may be a rigorous methodology suitable for the clinical setting and may help the development of evidence-based Korean medicine. Attention is also needed in this research method in Korea.
Peutz-Jeghers syndrome is a rare syndrome with characteristic features of multiple hamartomatous polyps and mucocutaneous pigmentation. This syndrome is an autosomal dominant disease, and has complications related with polyps of the gastrointestinal tract, such as small bowel obstruction, iron deficiency anemia associated with bleeding, and intussusceptions. Many studies have reported about higher cancer risk of patients with this syndrome than those with no syndrome in the gastrointestinal tract, including gastric, duodenal, jejunal and the extragastrointestinal organs, such as gallbladder, breast and reproductive system. There are guidelines for periodic test for early detection and treatment for higher risk organs. We report a case of Peutz-Jeghers syndrome patient in the emphasis of Oral and Maxillofacial surgeon's role with review of the literature.
Kim, Chang-Hyoun;Kim, Chi-Heon;Chung, Chun-Kee;Jahng, Tae-Ahn
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제50권1호
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pp.60-63
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2011
Seizure is a foreseeable risk in patients with brain lesion. However, seizure during treating non-brain lesion is not a familiar situation to neurosurgeon. Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a relatively common situation after systemic chemotherapy. The aim of this study is to make neurosurgeons aware of this potential medical problem. A 52-year-old woman with advanced gastric cancer, presented with low back pain due to spinal metastasis at the 4th lumbar vertebra. Ten cycles of chemotherapy with FOLFOX (5-Fluoruracil/Oxaliplatin) had been completed 23 days ago. Two days before the planned operation, a generalized tonic clonic seizure occurred. She did not have a history of hypertension or seizure. The seizure was stopped with lorazepam 4mg. The brain magnetic resonance (MR) imaging showed high signal changes in both parieto-occipital lobes on the T2-weighted images, and these were partially enhanced, suggesting PRES. The surgery was preceded by treatment with an antiepileptic drug. The MR images, taken 1.5 months after the seizure, showed that the lesion was no longer present. At 3 month follow-up, no additional seizure attack occurred without any seizure medication. The possibility of a seizure attack should be considered if the patient has a history of chemotherapy.
장관의 문합부전에 대하여 장관내 삽관이 치료에 도움이 될 수 있을 것으라고 생각되고 있으나, 이에 대한 보고는 찾아보기 드물다. 저자들은 식도와 위의 중복암 환자에서 식도-공장 문합술후에 발생한 문합부전에 대하여 식도내 삽관으로 매우 효과적이고 빠른 호전을 경험하였다. 식도내 삽관은 술후 제28병일에 시행하였으며, 삽입후 약 3주후부터 문합부 유출 및 염증소견들이 소실되었다. 수술후 약 11개월이 경과한 현재, 삽관은 약 1 cm 가량 하방으로 이동되어 있으나 더 이상의 변화는 없으며, 환자는 고형식사을 지속하고 있다. 따라서 저자들은 장문합부전의 제한된 경우에 있어서는 장관내 삽관이 도움을 줄 수 있을 것이라고 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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