A study on analysis of daily activities and time allocations of Community health Practitioners(CHP) and Community Health Aids(CHA) who assigned to Ocku Demonstration Health Project of the Korean Health Development Institute was conducted for one week from 3rd through 8th December 1979. The purpose of this study was to determine the efficacy including productivity of the community Health Workers developed by KHDI for rural areas. Five Community Health Practitioners and eight Community Health Aids were selected for the studies and their activities and time allocations were measured by designed format for one week. The following are the summary of the findings. 1. The mean age of the CHPs was 34.4 years with standard deviation 4.8 years, while that of CHAs was 26.9 years with standard deviation 3.1 years. 2. On educational background, all of the CHPs were graduated from Junior Nursing College, six CHAs were from high school and the rest of them from middle school. 3. On marital status, all CHPs were married, meanwhile four CHAs were married and the rest of them were single. 4. On service duration in public health fields, all of the CHPs have worked for less than three years, meanwhile five CHAs for 5 to 9 years and one CHA for more than 10 years. 5. Only one CHP lives in the myon where she works, and the rest of them live in other areas. Three CHAs live in the same myon where they work, and five live in other areas. 6. On types of work, the CHPs have worked on technical areas for 3.6 hours per day and on supportive and administrative activities for 2.7 hours and other activities for 1.8 hours on average. 7. The CHAs have spent 2.9 hours a day on technical activities, 4.2 hours on supportive and administrative activities and 1.6 hours on other activities in terms of time spent on average. 8. The average hours per day spent by CHPs on functional areas were 2.2 hours for clinic activities, 13.7 minutes for maternal health, 30.1 minutes for infant and child health, 13.4 minutes for family planning, 1.1 hours for supporting activities and 1.7 hours for administrative affairs. 9. The average hours per day spent by CHAs on functional areas were 4.1 hours for administrative affairs, 2.6 hours for supportive activities and only 2.9 for maternal health, infant and child health an family planning, and other technical works. 10. The average time spent by CHPs on clinical works were 1.0 minutes for history takings on disease, 2.6 minutes for physical examinations, 1.1 minutes for measurements, 3.8 minutes for administration of medications, 1.5 minutes for educations and 0.9 minutes for others. 11. On the average 92.8 percent of whole working hours of CHPs were spent in the substations, meanwhile 70.4 percent of CHAs were spent in the substations. 12. 17.8 percent of field working hours of CHAs were spent on the roal for their transportations. 13. The average time for unit service performance by CHPs were 10.9 minutes on clinical case, 18.1 minutes on maternal health, 14.8 minutes on infant and child health, 20.5 minutes on family planning and 29.9 minutes on tuberculosis control. 14. The average time for unit service performance by CHAs were 19.4 minutes on clinical work, 19.9 minutes on maternal health, 20.1 minutes on infant and child health, 17.2 minutes on family planning, 22.2 minutes on tuberculosis control.
본 연구는 바닥에 치료용 깔창이 일체형으로 제작된 실내화를 이용한 유연성 편평족 환아의 착용 처치 전-후 임상 결과 및 영상의학 검사 결과에 대한 융합 연구이다. 유연성 편평족으로 진단받은 학령기 환아 35명에 대하여, 치료용 깔창이 일체형으로 제작된 실내화를 주중 5회 이상, 하루 4시간 이상 착용하게 하였다. 시행 전, 시행 후 제 4주째, 제 8주째, 영상의학 검사 및 FAOS 설문 조사를 시행하였고, 반복측정분산분석을 이용하여 통계 분석하였다. 임상 결과에서 FAOS 증상 항목과 통증 항목에서 통계적으로 유의한 향상이 관찰되었다. 영상의학 검사 결과에서 전후면 거골-제1중족각, 측면 거골-제1중족각, 거골-수평각이 호전되는 경향을 보이고 있었지만, 통계적 유의성은 찾을 수 없었다. 즉, 학령기 유연성 편평족 환아가 실내 생활 중 대부분의 시간 동안 치료용 깔창이 바닥에 일체형으로 제작된 실내화를 사용하는 것은 단기적으로 증상 완화 및 통증 경감에 효과가 있다.
목 적 : 실험적으로 유발된 고양이 수두증 모델을 통하여 양자 자기공명 분광상의 수두증에서의 임상적 적응과 경시적 뇌 대사산물의 변화를 규명하는데 목적이 있다. 대상 및 방법 : 30마리의 고양이에서 뇌대조내에 kaolin을 주입후 수두증을 유발한후 양자 자기공명 분광상을 이용하여 kaolin 주입전, 주입후 1, 3, 7, 14, 21, 28일째에 주요 대사산물인 N-acetyl aspartate(NAA), creatine(Cr), choline (Cho), lactate(Lac)의 분광상을 분석하였다. 결 과 : 30마리의 고양이에서 모두 수두증이 유발되었고, 급성기에 NAA/Cr비가 감소하는 소견보였으며, 1마리에서 lactate peak이 관찰되었다. 만성기(>14 days)까지 생존한 4마리의 고양이에서 NAA/Cr비의 증가가 관찰되었으며 이는 임상적 증상의 회복과 상응하는 결과를 나타내었다. 결 론 : Kaolin 유발 수두증모델에서 양자 자기공명 분광상은 급성기의 진단적 정보의 제공과 수두증에서의 뇌대사 및 생화학적 결과를 반영해 준다. 그리고, 급성기에서 lactate peak없이 NAA/Cr비의 감소와 만성기의 NAA/Cr비의 회복은 수두증으로인한 뇌실질의 손상이 신경세포 자체보다는 축색손상을 의미한다. 급성기말까지 초기 NAA/Cr비 감소가 회복없이 lactate peak이 동반되는 경우는 불량한 예후인자가 된다. 만성기의 NAA/Cr비의 정상화는 NAA/ Cr비의 감소를 보이는 뇌피질위축의 경우와의 감별진단에 실마리를 제공한다.
Purpose: The purpose of this study was to determine the influence of whole body vibration (WBV) exercise on balance and lower extremity muscle activity according to different intensity of vibration in stroke patients. Methods: Thirty subjects were randomly divided into three groups: experimental group II (n=10), III (n=10), and control group I (n=10). Each subject was exposed to three WBV conditions, as follows: 1. no WBV (group I), 2. 10 Hz (group II), 3. 30 Hz (group III) in semi squat position. The exercise program was conducted for six weeks (five times per week; 16 minutes per day). Subjects were measured on balance (limited of stability: LOS) and lower extremity muscle activity. Results: Significant difference in balance and lower extremity muscle activity was observed in the experimental group (II, III), compared with the control group (I). Results of post-hoc analysis, showed a significant difference in balance (LOS) in on group II and group III compared with group I, but no significant difference in on group II compared with group III, and a significant difference in lower extremity muscle activity in on group II and group III compared with group I, and a significant difference on in group II compared with group III. Conclusion: WBV exercise may be helpful in improvement of balance and lower extremity muscle activity in stroke patients.
PURPOSE: The purpose of this study was to determine the effects of balance training on balance pad and sand on balance and gait ability in stroke patients. METHODS: Sixty stroke patients were divided into a Balance Pad group(BPG, N = 20), a Sand group (SG, N = 20) and a Hard Ground group (HGG, N = 20) randomly. The subjects in the Hard Ground group stood in a comfortable position, faced a therapist, then threw a Swiss ball back and forth. They then performed balance training in which they raised and lowered their ankles while facing forward or moved objects from one table to another. The BPG performed same tasks in HGG, on an unstable surface using a balance pad. The SG performed same tasks on sand ground. All groups received training 30min per day, five times per week, for eight weeks. RESULTS: After intervention, all groups showed significant increases balance and gait components. And the BPG and the SG showed significant increase in weight distribution rate, Sway length and BBS compared with the HGG, but there was no significant difference in Cadence, Stride length among three groups. CONCLUSION: According to the results of this study, balance training on unstable surface using balance pad and sand was more effective in improving balance in stroke patients.
PURPOSE: The purpose of this study was to compare the effects of task-oriented training and virtual reality training on upper extremity function, balance ability, depression in stroke patients. METHODS: Forty stroke patients were randomly allocated into a task oriented training group (TTG, n = 20), a virtual reality training group (VRG, n = 20). Both groups received the usual physical therapy. In addition, TTG patients underwent task training such as sweeping the table, cup stacking, carrying wood block. VRG patients underwent virtual reality training using X-box kinect. Both groups received 30 minutes of training per day, five times per week, for twelve weeks. RESULTS: After intervention, both groups showed significant improvement on upper extremity function, balance ability, and depression. VRG showed more improvement on upper extremity function, balance ability, and depression than TTG. CONCLUSION: According to the results of this study, task-oriented training and virtual reality training are feasible and suitable for stroke patients. And virtual reality training is more effective method than task oriented training.
Purpose: The purpose of this study was to understand the effect of aquatic exercise on balance and depression of stroke patients. Methods: For 12 participants with stroke, six members of the experimental group and six members of the control group were randomly selected and arranged. Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) lower extremity aquatic pattern exercise was applied to the experimental group. On the other hand, participants in the control group performed PNF lower extremity pattern exercise on the ground. Both exercises were performed 30 minutes per day, five times per week, for a period of six weeks. Balance was assessed using the Berg Balance Scale (BBS) and Timed Up to Go test (TUG). Depression was measured using the Center for Epidemiologic Studies depression scale (CES-D). Results: As a result of comparison within groups, the experimental group showed significant difference for balance and depression after the experiment (p<0.05). In comparison between the two groups, the experimental group in which aquatic exercise was applied showed more significant change in balance and depression than the control group (p<0.05). Conclusion: According to the results of this study, aquatic exercise was proven to enhance the balance and decrease the depression of stroke patients.
The purpose of this study was to identify the effect of pulsed electromagnetic fields on the expression of neurotrophic factors after spinal cord injury. Sprague-Dawley male rats were given a spinal cord hemisection and randomly divided into 2 groups, the control and experimental groups. The experimental group was administered a fifteen minutes session of pulsed electromagnetic field once a day, five days a week. In order to observe the effect of these pulsed electromagnetic fields, this study observed the BDNF expression in the rat's lumbar spinal cord and the H&E staining in the gastrocnemius at 3, 7, 14, 21 days group after spinal cord hemisection. The results of this showed that the immunoreactivity of the BDNF in the rat's spinal cord gradually increased in each group. At 21 days, there is a significant difference between the control and experimental groups. The morphological shape of the gastrocnemius was gradually changed from 3days to 21days, and the gastrocnemius at 21 days was significantly degraded. However, the experimental group showed a slightly more organized gastrocnemius than the control group at 21days. The Results of this study suggest that pulsed electromagnetic field application decreases the degeneration of a rat's gastrocnemius morphology, and increases the immunoreactivity of the BDNF in the rat's spinal cord after spinal cord hemisection.
Purpose: The aim of this study was to test the effects of passive exercise on upper extremities muscle spasticity, finger edema, and depression for chronic stroke patients. Methods: A non-equivalent pretest-posttest design was employed for this study. The subjects were 30 elderly patients who were hospitalized to treat chronic stroke. 15 patients were assigned to the experimental and control groups respectively. Passive exercise for 20 minutes per day, five days a week for 8 weeks (total 40 times) was provided for the experimental group. Outcome measurements included manual spasticity test to measure upper extremities' muscle spasticity, the ring measurement method for finger edema and the Korean version of Short-form Geriatric Depression Scale (SGDS-K) for depression. Results: The upper extremities' muscle spasticity (Z=-2.52 p=.012) and the degree of depression (F=5.56, p=.006) in the experimental group were significantly reduced compared to those of the control group. But the degree of finger edema did not significantly differ between the two groups (F=1.46, p=.240). Conclusion: Passive exercise for upper extremities should be encouraged for elderly patients with chronic stroke to enhance the upper extremities' functional capacity as well as depression.
Purpose: This study examined the effects of applying the Pilates reformer exercise to 17 adult women on the alignment of the standing posture. Methods: The subjects performed a Pilates reformer exercise for 60 minutes a day, three times a week, for a total of eight weeks. The Pilates reformer exercise consisted of five types: 1) lower and lift, 2) hundred, 3) plow, 4) airplane, and 5) twist. The standing posture alignment in the sagittal and frontal planes was measured using exbody 9100MOMI musculoskeletal analysis equipment. Results: A comparison of before and after the exercise using paired t-test revealed a significant decrease in the difference between the horizontal inclination and the vertical height that approached zero after the intervention in the frontal plane of anterior and posterior standing postures (p<0.05), and the lateral standing posture in the sagittal plane. In addition, the difference between the horizontal inclination and the vertical height decreased and approached zero after the intervention (p<0.05). Conclusion: The Pilates reformer exercise had a positive effect on the alignment of the standing posture.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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