• BMB Reports
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• 제40권3호
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• pp.448-452
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• 2007

We examined the contribution of CYP2C9 and CYP2C19 genotypes and drug interactions to the phenytoin metabolism among 97 Korean epileptic patients to determine if pharmacogenetic testing could be utilized in routine clinical practice. The CYP2C9 polymorphism is a wellknown major genetic factor responsible for phenytoin metabolism. The CYP219 polymorphism, with a high incidence of variant alleles, has a minor influence on phenytoin treated Koran patients. Using a multiple regression model for evaluation of the CYP2C9 and CYP2C19 genotypes, together with other non-genetic variables, we explained 39.6% of the variance in serum phenytoin levels. Incorporation of genotyping for CYP2C9 and CYP2C19 into a clinical practice may be of some help in the determination of phenytoin dosage. However, because concurrent drug treatment is common in patients taking phenytoin and many environmental factors are likely to play a role in drug metabolism, these factors may overwhelm the relevance of CYP polymorphisms in the clinical setting. Further investigations with an approach to dose assessment that includes comprehensive interpretation of both pharmacogenetic and pharmacokinetic data along with understanding of the mechanism of drug interactions in dosage adjustment is warranted.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제32권2호
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• pp.85-92
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• 1994

스파르가눔 감염 환자에 대하여 혈청학적으로 특이항체검사를 실시할 경우 그 민감도와 특이도가 높다는 것은 이미 알려진 바와 같다. 그러므로 특이항체 양성율을 이용할 경우 무증상 정상인 집단이나 특정 집단에서의 스파르가눔 감염 상태를 간접적으로 관찰할 수 있다 이 연구는 우리나라 정상 성인 및 간질(간질) 환자의 혈청을 수집하고. 효소면역측정법으로 혈청내 항스파르가눔 항체. 항유구낭미충 항체 및 항폐흡충 항체가를 동시에 측정하고. 항스파르가눔 항체양성자 중 항유구낭미충 항체 및 항폐흡충 항체와 교차반응한 예를 제외하고 오로지 항스파르가눔 항체가만 양성범위인 사람을 양성으로 하는 방법으로 양성자를 조사하였다 1987년 2월부터 1990년 9월까지 중앙의대 부속병원. 한국건강관리협회 전국 각 지부 검사소 및 제주의료원에 신체검사를 목적으로 내원한 무증상 성인 850명의 혈청을 무작위로 선정하여 정상 성인 조사 대상자로 하였고 전국 장미회 108 개 지부중 28개 지부에 등록한 간질 환자중 무작위로 2,667명을 조사대상자로 선정하였다. 항스파르가눔 항체의 양성 반응을 흡광도 0.22또는 그 이상으로 하였을 때. 항체양성율은 정상 성인군에서 1.9% (1990년 전국 시도별 인구로 표준화하면 1.7%) 간질환자군에서 2.5% (표준화하였을 때 2.3%)이었다. 항체양성율은 남자에서 30세 이상 연령군에서 높아 환자 증례를 기초로 조사한 기존 역학조사 자료와 일치하였다. 시도별로는 강원도와 전라남도의 대상자에서 항체양성율이 높았고 특히 강원도의 대상자에서는 항체가(흡광도)가 매우 높은 양성자의 비율이 높았다. 항체양성율을 기초로 간질에 대한 스파르가눔 감염의 상대위험도(odds ratio(교차비)로 표현)는 1.32로서 스파르가눔 감염은 유구낭미충 감염 (교차비 1.94) 에 비하여 낮았다.

• Annals of Clinical Neurophysiology
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• 제4권1호
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• pp.16-20
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• 2002

Background and Objective : Epileptic seizures are frequent complication of lobar hemorrhage. We investigated the factors affecting development of epilepsy following spontaneous lobar ICH. Methods : From January 1986 to July 1999, 114 patients were admitted to Chungnam National University Hospital with spontaneous lobar ICH. We analyzed 75 patients. Excluded were no follow-up(8 patients) and patients died within few days(31 patients). All the patient was followed up at least two years aside from two patients who underwent epileptic seizure and died five and eight months later each. Medical history was obtained through medical record and by telephone interview. Statistical analyses were performed using Chi-square test, Student's t - test, Fisher's exact test. Results : Seizure occurred in 19 patients. As three patients had previous history of seizures, 16 patients(22.2%) showed first onset early- and late-seizures. Early seizure occurred in 14 patients(19.4%). Three out of 14 were heavy alcoholics. Five patients developed late recurrent seizure 61 days to 800 days after the early seizure. Late seizure with no acute seizure occurred in two patients. The types of seizure were diverse as generalized tonic clonic seizure(10), partial seizure with secondary generalization(5), and complex partial seizure(1). The common risk factors for lobar ICH were hypertension(HT), arteriovenous malformation(AVM), and excessive use of alcohol. We could not find any causes in 23 patients. Although size of hematoma, age of onset, sex, incidence of HT or AVM were not different between patients with seizure and without seizure, the history of excessive alcohol drinking was more frequent in patients with seizure. Five patients with late recurrent seizure had ICH involving temporal area. Conclusions : This study suggests that the risk of seizure in patients with lobar ICH was increase in chronic alcoholics and patient with late recurrent seizure had ICH frequently involving temporal area.

• 대한장애인치과학회지
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• 제10권1호
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• pp.38-42
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• 2014

본 증례에서는 특별한 주의가 필요한 장애인을 위한 효율적이고 전문적인 의료 전달을 위해 여러 과와의 협의를 통한 진료가 필요함을 알리고 있다. 특히 기관절개관을 가진 환자의 마취관리와 치과치료를 시행함에 있어서 전신상태 및 기관절개관에 대한 이해와 주의가 필요하다. 1. 충치치료를 주소로 내원한 22세 남환에서 기관내삽관의 활용을 통해 전신마취 하에서 치과치료를 성공적으로 전달하였다. 2. 환자는 발작의 위험성을 가지고 있었으며, 안전한 치과치료를 위해 전신마취를 행동조절의 방법으로 선택하였다. 3. 기관내삽관에는 여러 종류가 있으며, 그 중 전신마취 하에 호흡보조를 할 수 있는 종류는 커프를 가진, 이중내강의 형태로 된 관이다. 따라서, 기관내삽관을 가진 환자에서 전신마취 하 치과치료를 진행하기 위해서는 기관내삽관의 형태에 대한 적절한 평가 및 처치가 선행되어야 한다.

• Biomolecules & Therapeutics
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• 제17권2호
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• pp.168-174
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• 2009

Epilepsy is one of the most common neurological disorders, and topiramate (TPM) is one of the most effective drugs that can render patients seizure-free. The focus of the present study was to evaluate the immunological safety of TPM in a mouse model. We examined the in vitro effect of TPM on immune functions of BV2 microglial cells, RAW 264.7 macrophages, B cells, T cells, and dendritic cells. We also examined the in vivo effect of TPM on mouse immune organs, such as lymph node, spleen, and thymus. When cells were directly treated with TPM at concentrations from 1 to $30{\mu}g/ml$, TPM did not affect nitrite production by BV2 cells and macrophages, proliferation of B cells and T cells, or maturation of dendritic cells. In addition, TPM did not change the weight and cellularity of lymph nodes, spleen, and thymus in vivo at doses from 3 to 100 mg/kg injected i.p. into mice once a day for 4 consecutive days. These data showed that TPM, which is widely used as an anti-epileptic drug, is immunologically safe.

• Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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• 제13권1호
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• pp.67-75
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• 2002

연구목적：만성경련 환아의 가족 구성원들의 정신병리와 환아와의 관계를 평가하기 위해 본 연구를 실시하였다. 환아 어머니의 정신병리와 환아와의 관계 및 부부관계를 조사하였고, 환아 아버지와 타 형제들과 환아와의 관계를 조사하였으며, 부모와 아동사이의 의존성정도와 가족구조를 평가하였다. 연구방법：만성경련질환 환아40명과 성별-나이-학업수준이 일치하는 대조군 30명을 연구대상으로 하였다. 만성환아군은 12개월 이상 약물 치료를 받고 있는 정상지능의 일반학교를 다니는 특발성 경련질환아였고, 대조군은 특별한 신체질환이 없는 중간성적 정도의 초등중학생으로 하였다. $2{\sim}3$차례에 걸친 부모 및 환아 면담을 반구조화된 인터뷰로 실시하였고, 부모와 대조군에게 가정환경척도, 간이정신진단검사, 아동의존척도를 배부하여 평가하도록 하였다. 연구결과：두세 차례에 걸친 가족면담에서, 대조군에 비해 유의하게 높은 부모의 과보호, 형제간 적대감 표출 등의 문제를 환아군에서 확인할 수 있었으며, 부부간의 갈등도 대조군에 비해 유의하게 높았다. 가정환경 척도평가에서 대조군에 비해 감정표현영역, 성취지향성영역, 지적-문화적 태도 영역, 적극적 여가선용 영역에서 유의한 저하를 보였고, 의존성척도에서도 정감적 의존, 의사소통에서의 의존, 여행의 어려움 등이 환아군에서 유의하게 높았다. 환아모의 정신병리도 대조군에 비해 거의 모든 척도에서 유의하게 높았으며, $30{\sim}40$대 도시거주 여성과 비교한 T값을 기준으로 할 때 40%정도가 우울-불안장애의 위험성이 있었다. 결 론：만성경련 환아를 둔 가족내에서, 가족구조상의 문제, 가족내 갈등, 환아에 대한 과보호와 과의존, 모의 정신병리 등이 보다 뚜렷하게 높은 것으로 평가되었으며, 이러한 연구결과는 경련환아의 가족에 대한 적극적인 치료적 중재가 필요함을 시사하는 소견이라고 할 수 있다.

• 생물정신의학
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• 제5권2호
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• pp.175-183
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• 1998

To consider current concepts of epilepsy further, the brief review begins with a discussion of what is epilepsy, discribes multifactorial nature of epileptic disorders, and ends with a presentation of current classifications. A combination of the standard antiepielptic drugs(AEDs) may be necessary to treat intractable seizures, but no studies have been done to indicate an optimal combination. The new AEDs provide alternative choices, but questions remain about the optimal timing and manner of administration. AEDs selection must individualized, no drug of choice can be named for all patients.

• 대한전자공학회논문지
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• 제17권6호
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• pp.28-32
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• 1980

병질우자의 뇌파에서 나타나는 비정상적인 극파(spike)를 삼각파형의 모델을 사용하여 자동검출하는 방법을 디지탈시스템으로 구성하였다. 이 방법은 극파가 일정한 시간폭과 큰 기울기와 정상에서 날카로운 특성을 갖는 파형이라는 성질을 이용한 것이다. 본 논문에서는 뇌파를 채집하여 신호처리한 다음 이러한 극파의 특성을 나타내는 모개변수들로부터 극파를 구별하여 판정해내는 프로그램을 구성하였다. 이러한 신호처리 과정과 검출과정을 모두 미니콤퓨터를 이용하여 구성했으며 마이크로프로세서에의 응용을 위한 기본단계라고 할 수 있다.

• 대한한방소아과학회지
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• 제30권3호
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• pp.61-68
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• 2016

Objectives The purpose of this study is to report a case of one infant patient diagnosed as Sik-Gan (食癎) who was treated by Korean medical treatment. Methods We diagnosed an infant patient as Sik-Gan (食癎) and treated him with herbal medicine, acupuncture, moxa and chuna therapy while correcting his eating habit. To measure the degree of the patient's progress, the frequency and exact symptoms of seizure events, and gastrointestinal symptoms were recorded. Results Korean medical treatment reduced the patient's the frequency of seizure, and improved gastrointestinal symptoms. Conclusions A patient who has past medical history of epileptic seizures, unhealthy eating habits and gastrointestinal malfunctions is prone to have a specific form of seizure called the Sik-Gan (食癎). In this report, we have proven that variety of Korean medical treatment can considerably be effective in preventing recurring seizure events and improving the patients' gastrointestinal symptoms.

• 전기전자학회논문지
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• 제22권4호
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• pp.1175-1179
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• 2018

본 논문에서는 뇌파 신호를 이용하여 환자의 경련을 감지하는 순환 CNN (Convolutional Neural Networks)을 제안한다. 제안 된 방법은 뇌파 신호의 스펙트럼 특성과 전극의 위치를 보존하기 위해 영상으로 데이터를 매핑하여 처리하였다. 스펙트럼 전처리 과정을 거친 후 CNN에 입력하고 공간 및 시간 특성을 웨이블릿 변환(wavelet transform)없이 추출하여 발작을 검출하였다. 여기에 사용된 보스턴 매사추세츠 공과 대학 (Boston Massachusetts Institute of Technology, CHB-MIT) 아동 병원의 데이터셋 결과는 시간당 0.85의 민감도와 90 %의 위양성 비율 (FPR)을 보였다.