Cho, Seung-Man;Lee, Dong Seok;Ha, Gyoung Yim;Son, Dong-Chul;Lee, Chang Il
한국미생물·생명공학회지
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제47권2호
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pp.289-295
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2019
Acute diarrhea is a global health problem that causes high morbidity and mortality in children. Notably, enteric pathogen co-infections have been suggested to play an important role in gastroenteritis. In this study, we analyzed 1150 stool specimens of patients who visited the pediatric ward of Dongguk University Hospital in Gyeongju province from January 2011 to December 2017. The average isolation rate of potential stool pathogens over 7 years was 37.3% (429/1150), and coinfections were observed in 51 patients (51/429; 11.9%). In the 51 co-infection cases, the most frequent type of co-infection was found to be that of virus-bacteria (33/51). The most frequently detected bacterial pathogen among the co-infected cases was Clostridium spp. (22/51), out of which Clostridium perfringens was found to be the main pathogen (16/22; 72.7%). Escherichia coli spp. were the second most common bacterial pathogens found in 12 cases (12/51; 23.5%), with 10 cases of E. coli EPEC. Furthermore, the most frequently implicated viral pathogen among the co-infected cases was norovirus (16/51), followed by rotavirus (12/51).
In grower pigs, enteric diseases are major economic problem in swine industries. Enteric diseases are attributed to numerous bacterial agents, such as Lawsonia (L.) intracellularis, Brachyspira (B.) hyodysenteriae, B. pilosicoli and Salmonella spp. Therefore we investigated the prevalence of enteric pathogens and found out the correlation of infectious agents in enteric diseases of grower pigs in Jeju-do using polymerase chain reaction (PCR) method. A total of 509 fecal samples of grower pigs from 49 pig farms of Jeju-do were collected from May 2006 to June 2007. Diagnostic confirmation was performed based on the detection of bacterial DNA from fecal samples. Based on the PCR methods, B. pilosicoli, B. hyodysenteriae, L. intracellularis and Salmonella spp. were detected in 82 (16.1%), 38 (7.5%), 15 (2.9%), and 12 (2.4%) fecal samples from grower pigs in Jeju-do, respectively. Single infection of enteric pathogen and mixed infection with more than 2 pathogens were detected in 110 (86.6%) and 17 (13.4%) grower pigs, respectively. These results suggest that B. pilosicoli and B. hyodysenteriae are main pathogens of diarrheal disease among grower pigs in Jeju-do. Therefore, accurate control strategy for enteric pathogens should be warranted in Jeju-do.
Background: The risk of imported infectious diseases has been increasing with the annual rise in the number of international travelers. Objectives: This study aims to analyze the distribution and characteristics of intestinal bacteria isolated in 2019 from residents of Chungcheongnam-do Province with experience of travelling overseas. Methods: Twenty-three former overseas travelers with diarrhea were analyzed to detect viruses and bacteria according to the Manual for Detection of Foodborne Pathogens at Outbreaks. Additionally, antibiotic susceptibility tests and 16s rRNA sequencing were performed. Results: Twenty-five strains of ten pathogens were isolated from 18 samples. Pathogenic E. coli was the most common at 57.7%, followed by Clostridium perfringens (15.4%), Campylobacter spp. (7.7%), and Salmonella spp. (7.7%). The serotype of Salmonella was confirmed as Salmonella Braenderup, II 9,46:g,[m],[s],t:[e,n,x]. Conclusions: It was confirmed that the major enteric bacterial pathogens isolated from overseas travelers in Chungcheongnam-do Province were pathogenic E. coli, as found in other studies. The study on Plesiomonas shigelloides is meaningful in that it is reported as a rare case of infection in Korea. Antibiotic resistance and 16s rRNA analysis were performed, which is expected to provide important basic data for the prevention of traveler's diarrhea.
The gut epithelial barrier, which is composed of the mucosal layer and the intestinal epithelium, has multiple defense mechanisms and interconnected regulatory mechanisms against enteric microbial pathogens. However, many bacterial pathogens have highly evolved infectious stratagems that manipulate mucin production, epithelial cell-cell junctions, cell death, and cell turnover to promote their replication and pathogenicity in the gut epithelial barrier. In this review, we focus on current knowledge about how bacterial pathogens regulate mucin levels to circumvent the epithelial mucus barrier and target cell-cell junctions to invade deeper tissues and increase their colonization. We also describe how bacterial pathogens manipulate various modes of epithelial cell death to facilitate bacterial dissemination and virulence effects. Finally, we discuss recent investigating how bacterial pathogens regulate epithelial cell turnover and intestinal stem cell populations to modulate intestinal epithelium homeostasis.
목적: 급성 위장염의 대부분의 경우 원인 병원체가 확인되지 않는다. 최근 들어 발달한 multiplex reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) 검사는 장염 병원체 검출에 도움을 줄 수 있다. 이 연구는 multiplex RT-PCR을 이용해, 소아 장염환자에서 병원체의 역학을 조사하고자 하였다. 방법: 2015년 5월부터 2018년 6월까지 대한민국 서울의 2차병원에서 급성 위장염으로 진단받은 소아 환자의 대변에서 병원체를 확인하기 위해 multiplex RT-PCR 검사를 시행하였다. 결과: 바이러스 병원체에 대한 1,366개의 대변 검체 중, 483개(35.3%)에서 1개 이상의 병원체가 분리되었다. A군 로타바이러스는 106건(7.8%)에서 확인되었으며, 양성률은 3.0% (8/263)에서 16.7% (48/288)까지 매년 증가했다(P<0.001). 노로바이러스 GII는 가장 흔한 바이러스성 병원체였고(263/1366, 19.3%), 3년간 양성률은 증가하지 않았다. 세균성 병원체에 대한 304개의 대변 검체 중 캄필로박터(32/304, 10.5%)는 가장 흔한 세균성 병원체였으며, 그 다음으로 Clostridium difficile (toxin B) (22/304, 7.2%), 살모넬라균(17/304, 5.6%)이었다. 이 균들의 양성률은 연구기간 동안 증가하지 않았다. 결론: 로타바이러스 백신 도입 이후 노로바이러스 GII가 소아 장염에서 주요한 병원체였지만, 연구기간 동안 로타바이러스 감염 환자가 증가했고, 특히 2018년에는 급증했다. 따라서 새로운 로타바이러스 균주의 등장 가능성을 포함한 추가 연구가 필요하다. 캄필로박터는 소아 세균성 장염의 주요 원인이며, 적절한 치료를 위해 이 균의 임상적 특성을 고려하고 지속적 감시가 필요하겠다.
For determining the prevalence of major enteric pathogens, clinical examination and etiological diagnosis were carried out on 75 Korean pig farms. Enteric disease-suspected signs were observed in 90.7% of the farms and the incidence and severity were higher in younger age groups of the pigs. Five of seven pathogens were detected in 375 fecal samples collected from the 75 farms, and the farm-level prevalence of porcine rotavirus group A (PoRVA), pathogenic Escherichia (E.) coli, Lawsonia (L.) intracelluraris, Salmonella spp., and Brachyspira (B.) hyodysenteriae was 54.7%, 54.7%, 16.0%, 10.7% and 2.7%, respectively. PoRVA was extensively infected in suckling and weaning pig groups. The prevalence of pathogenic E. coli was highest in suckling period, and after the period, it exhibited a tendency to decrease. Salmonella spp. and L. intracelluraris were detected in all feeding groups of pigs in a ratio of 1.3~6.7%. B. hyodysenteriae was detected in 1.3~2.7% of growing and fattening pig groups but not detected in suckling and weaning pig groups. At least one or more pathogens were detected in 30.1% of 375 fecal samples. Among these, 25.0% or 5.1% of cases were single or mixed infection. Enteric disease signs of the pigs were significantly co-related with the detection of PoRVA, pathogenic E. coli or Salmonella spp. (P<0.01) but not with L. intracelluraris or B. hyodysenteriae (P>0.05). Conclusively, it will be expected that these data obtained in this study are very useful for subsequent studies and prevention strategies for swine enteric disease in Korean pig farms.
Infectious diarrhea is endemic in most developing countries. We aimed to investigate the protozoan, viral, and bacterial causes of acute diarrhea in Taif, Saudi Arabia. A cross-sectional prospective 1-year study was conducted on 163 diarrheal patients of various ages. Stool samples were collected, 1 per patient, and tested for 3 protozoa, 3 viruses, and 9 bacteria with the Luminex Gastrointestinal Pathogen Panel. Overall, 53.4% (87/163) of samples were positives (20.8% protozoa, 19.6% viruses, 2.8% bacteria, and 9.8% mixed). Rotavirus (19.6%), Giardia duodenalis (16.5%), and Cryptosporidium spp. (8.5%) were the mostly detected pathogens. Adenovirus 40/41 (4.2%), Salmonella (3%), Shiga toxin-producing Escherichia coli (3%), and Entamoeba histolytica (2.4%) were also detected. Norovirus GI/II, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, and Clostridium difficile toxin A/B were not detected in any patients. All pathogens were involved in coinfections except E. histolytica. Giardia (5.5%) and rotavirus (3%) were the most commonly detected in co-infections. Enterotoxigenic E. coli (2.4%), Campylobacter spp. (2.4%), E. coli 0157 (1.8%), and Shigella spp. (1.2%) were detected in patients only as co-infections. Infections were more in children 0-4 years, less in adults <40 years, and least >40 years, with statistically significant differences in risk across age groups observed with rotavirus (P<0.001), Giardia (P=0.006), and Cryptosporidium (P=0.036) infections. Lastly, infections were not significantly more in the spring. This report demonstrates the high burden of various enteropathogens in the setting. Further studies are needed to define the impact of these findings on the clinical course of the disease.
시장에는 프로바이오틱스를 포함한 무수히 많은 제품이 판매되고 있는데, 우리에게 어떤 이로운 점을 줄 수 있는지 궁금해 한 적이 있었을 것이다. 프로바이오틱스는 기본적인 영양 측면을 배제하고, 우리가 유효한 양을 섭취하였을 때 건강상의 이점을 주는 살아있는 미생물로 정의된다. 프로바이오틱스는 유용하고 건강에 좋은 미생물로도 불려지고 있으며, 다음과 같은 다섯 가지 측면에서 건강 기능성이 있는 것으로 강조되어 왔는데, 1) 대장암 및 IBS와 같은 다른 대장(결장)관련 질병의 발병율 감소, 2) 면역 시스템의 촉진, 3) 항고혈압 및 항콜레스테롤 작용, 4) 장내세균에 작용하는 항생제의 효과를 경감시키고, 5) 위장관 감염을 예방시키는 점이다. 그러나 이러한 건강기능 작용들에 대한 과학적인 근거가 충분히 구축되어 있지는 않아, 유럽식품 위생위원회(Euroupe Food Safety Authority)는 항생제 투여에 따른 설사증상의 완화와 같은 건강기능 표시를 금지하고 있어, 프로바이오틱스의 작용기전에 대한 연구가 필요한 시점이라 하겠다.
Community-acquired antimicrobial resistant bacteria are an emerging problem whole world-wide. Generally, Hands are main mediator of pathogen transmission as compared with other body parts. So, the purpose of this research was to investigate the microbiological quality and antimicrobial susceptibilities of samples which were collected from the door knob and surface in public- and home-facilities, and also hand. Of total 191 samples, 71 samples (37%) were shown to be of high-level total bacterial count (>$10^8\;CFU/cm^2$). And presence of Staphylococcus and Enteric bacilli was observed in 61 samples (32%) and 76 samples (40%), respectively. Antimicrobial susceptibilities of staphylococcal isolates from the samples were tested for six different antimicrobial agents, which are in wide spread clinical use in Korea, as well as four new antimicrobials, daptomycin, linezolid, quinupristin/dalfopristin and tigecycline. Among staphylococcal isolates, antimicrobial resistance were observed in oxacillin (n=6), mupirocin (n=7), vancomycin (n=1), quinupristin/dalfopristin (n=2) and gentamicin (n=5). Fortunately, all the isolates were susceptible to new antimicrobial such as daptomycin, linezolid and tigecycline. Furthermore 4 Enterococcus faecalis were isolated from four hand samples, and all these isolates exhibited multidrug resistance to four different antimicrobial (oxacillin, quinupristin/dalfopristin, mupirocin, gentamicin). Also, 5 Escherichia coli were isolated from surface in home (n=3), door knob in public facilities (n=1) and hand (n=1). Escherichia coli isolated from hand was high-level resistant to tigecycline ($128{\mu}g$/ml) and gentamicin ($64{\mu}g$/ml).
개에서 설사를 일으키는 주요 원인이 되는 장내 병원균으로 Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Clostridium spp.가 있다. 이들 세균은 배양으로 검출이 어렵다. 본 실험에서는 Salmonella spp., C. coli, C. jejuni, 그리고 Cl. perfringens를 신속하고 민감하게 검출할 수 있는 방법을 고안하였다. 정상견 71마리와 설사증상이 있는 66마리에서 수집한 분변 시료에서 장내 병원균의 유병률을 알아보고자 하였다. 장내 병원균은 실시간 중합효소 연쇄 반응 분석을 이용하여 검출하였다. 설사변에서 Salmonella spp., C. coli, C. jejuni, Cl. Perfringens는 정상변보다 검출률이 높았다. 개발한 다중실시간 중합효소연쇄반응은 분변시료의 병원균 존재 및 양 또는 기타 고유 서열을 확인하는데 유용하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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