Evaluation of heart function is of importance in assessing the results of valvular heart surgery. Information on volume and functional change of heart chamber can be obtained by cardiac catheterization and echocardiography. We studied 41 patients with mitral stenosis[MS] and 23 patients with mitral regurgitation[MR] using M-mode echocardiography before and after mitral valve replacement[MVR] at Pusan Paik Hospital. Preoperative cardiac catheterization was available in 56 cases, and the results were obtained as follows. 1. In patients with MS, preoperative average LV end-diastolic dimension[EDD] and end-systolic dimension[ESD] were remained within normal range, but postoperative EDD and ESD were significantly decreased[P<0.01]. The preoperative and postoperative LV ejection fraction[EF] were remained within the normal range and no significant change[P>0.05]. The preoperative left atrial dimension[LAD] was enlarged considerably above normal[P<0.01], but was significantly decreased after surgery[P<0.001]. The preoperative LV posterior wall thickness[PWTh] was within normal range, and no significant change after surgery[P>0.05]. 2. In patients with MR, preoperative average end-diastolic dimension[EDD] and end-systolic dimension[ESD] were significantly greater than normal[P<005], but postoperative EDD and ESD were significantly decreased[P<0.01]. The preoperative LV ejection fraction[EF] and fractional shortening[FS] were within normal range, and no significant change after surgery[P>0.05].The preoperative left atrial dimension[LAD] was enlarged considerably above normal [P<0.01], but was significantly decreased after surgery[P<0.001].The preoperative LV posterior wall thickness[PWTh] was within normal range, and no significant change after surgery[P>0.05].
Kim, So-Young;Park, Hyun-Young;Lee, Jung-Yang;Lee, Young-Won;Choi, Ho-Jung
한국임상수의학회지
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제36권4호
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pp.207-211
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2019
This study was performed to compare the radiographic and echocardiographic features of cardiovascular changes between small and large dogs with heartworm diseases. Total of 49 dogs from two institutions were included in this study. The dogs were diagnosed with heartworm infestation and underwent thoracic and echocardiography. On thoracic radiographs, vertebral heart scale, reverse D shape, main pulmonary artery dilation, peripheral pulmonary artery dilation, and evidence of right heart failure were evaluated. On echocardiographs, visibility of worms, main pulmonary artery to aortic root (MPA/Ao) ratio, right to left ventricular basal diameter (RVD/LVD) ratio, and pulmonary hypertension were evaluated and analyzed between small and large dogs. The proportion of reverse D shape of the heart and accuracy for right ventricular hypertrophy in small dogs were lower than those of the large dogs. For echocardiographic parameter, the MPA/Ao and RVD/LVD ratio in the small dogs were significantly lower than those of the large dogs. As the results, thoracic radiography have a tendency to underestimate the severity of HWD in small dogs and should be used with echocardiography.
Purpose: The present study aimed to analyze the effect of trauma-related shock on myocardial function in the early stages of trauma through transthoracic echocardiography (TTE) findings. Methods: We performed a retrospective review and analysis of the medical records of patients aged ≥18 years who were evaluated by TTE within 2 days of admission for trauma-related shock (n=72). Patients were selected from a group of 739 patients admitted with trauma-related shock between January 2014 and December 2016. Results: The incidence rate of myocardial dysfunction in the left ventricle (LV) was 6.8% (5/72), with rates of 7.7% (4/52) in the thoracic injury group and 5.0% (1/20) in the non-thoracic injury group. In the diastolic function of LV, relaxation abnormality was present in 55.8% (29/52) of patients in the thoracic injury group and 50% (10/20) of patients in the non-thoracic injury group. Conclusions: This study may suggest that traumatic shock without thoracic injury may influence myocardial function in the early stages after trauma. Therefore, evaluation of myocardial function may be needed for patients experiencing shock after trauma, regardless of the presence of thoracic injury.
Yunhee Joung;Hyerin Ahn;Jeongbae Choi;YoungMin Yun;Woo-Jin Song
한국임상수의학회지
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제41권2호
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pp.106-111
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2024
A 4-year-old neutered female domestic shorthair cat weighing 5.1 kg was referred to Jeju National University Hospital with acute onset respiratory distress, weakness, and anorexia. The patient had a history of stressful antecedent events that involved bullying by a newly introduced cat. Thoracic radiography and echocardiography revealed a stage C hypertrophic cardiomyopathy phenotype based on the American College of Veterinary Internal Medicine classification system with pulmonary edema, pleural effusion, and pericardial effusion at the same time. The patient was treated with furosemide, pimobendan, and rivaroxaban. Pericardiocentesis was performed because pericardial effusion was identified. Reevaluation after 30 days revealed a normal respiratory rate on physical examination, normal cardiac shape on thoracic radiographs, and normal cardiac measurements on echocardiography. The patient was tentatively diagnosed with transient myocardial thickening (TMT) and all medications were discontinued. Six months after the initial hospitalization, the cat continued to do well without any clinical signs or left ventricular wall thickening. This case is the first report describing feline TMT in Korea. Moreover, it involves a rare case in which pulmonary edema, pleural effusion, and pericardial effusion, which induce cardiac tamponade, occurred simultaneously due to TMT-related congestive heart failure.
본 연구는 심초음파를 이용한 심박출량 측정의 정확성을 평가하고, 수의학에서 심박출량 측정을 위해 처음 적용되는 Automated Contour Tracking method (ACT method)와 다른 심초음파 측정 방법간의 비교를 위한 목적으로 실시되었다. 따라서 본 연구에서는 흡입마취된 비글견에서 심초음파를 이용한 세가지 심박출량 측정 방법 (modified Simpson's method, left ventricular outflow method 그리고 ACT method)과 절대적 표준법으로 사용되어 오고 있는 열희석법의 성적을 비교 분석하였다. 결과의 검정은 피어슨 상관계수와 선형 회귀 분석법을 사용하였다. 실험에 사용된 실험견은 심혈관계 및 전신상태에 이상이 없는 10마리 비글견이며 호흡마취 유도하에 평가가 실시되었다. 실험은 심초음파법으로 측정한 다음 연이어 열희석법으로 측정하는 순서로 진행되었다. 세 가지 심초음파 측정법들은 모두 열 희석법과 유의적인 상관관계(p < 0.05)에 있음을 알 수 있었고 특히, 세 가지 방법 중에서는 ACT method에서 상관관계가 가장 높음을 확인할 수 있었다. 본 실험에서 심초음파를 이용한 심박출량 측정법은 절대적인 심박출량을 제시하지 못하였다. 하지만 심박출량 측정의 절대적 표준법으로 사용되는 열희석법과 유의적인 상관관계가 있음이 확인 되었으므로 심박출량의 간접적인 정보로 활용함으로써 환자의 마취시에 발생할 수 있는 혈역학적 장애의 발견이나 교정을 위해서 유용하게 사용될 수 있음을 확인하였다.
배경 : 본 연구의 목적은 흉골골절에서 심혈관계 동반 손상의 예측인자를 알아내고 응급 심장 초음파검사의 적응증을 제시하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1994년 3월부터 5년간 이화여자대학교 부속 목동병원 응급실을 통해 입원한 흉골골절로 입원한 40명의 환자들을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 예측인자로서는 1) 안전띠 착용의 유무, 2) 동반 손상의 유무, 3) 심혈관계 질환의 병력 유무, 4) 내원시 환자의 RTS(Revised Trauma Score) 4가지를 대상으로 분석하였다. 또한 심혈관계 손상의 동반 유무를 파악하기 위하여 일반적으로 사용하는 심전도와 흉부 단순 촬영 및 심근 효소의 분획을 조사하였으며, 그 결과에서, 흉골골절에서 응급 심장 초음파 검사의 적응증을 추론하였다. 결과 : 흉골골절에서 심혈관계 손상의 동반 유무를 나타내는데 통계적으로 의미가 있다고 나온 인자로는 심혈관계 과거 병력이 있는 경우와 입원시 RTS의 이상을 들 수 있다. 응급 심장 초음파검사의 시행은 예측인자들과 심전도와 흉부 단순 촬영 및 심근 효소의 분획 같은 일반적으로 사용하는 검사 결과에 따라 시행하였다. 흉골골절 환자에서 응급 심장 초음파검사의 적응으로 1) 의미 있는 예측 인자의 변화가 없더라도 두 개 이상의 검사에서 이상소견을 보이던가, 2) 예측인자의 의미있는 변화가 하나 이상 나오는 경우를 들 수 있다. 결론 : 흉골골절 환자에서 심혈관계의 과거 병력과 초기활력 징후가 심혈관 동반 손상 유무를 중요하게 나타날 수 있으며, 필요한 경우, 응급 심장 초음파 검사를 시행하여 조기에 확진을 내리는 것이 중요하다고 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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