The effects of pharmacist's intervention for asthma patients using self-monitoring of peak expiratory flow rate in medication teaching model was evaluated for 3 months in improving clinical outcomes including emergency visits, hospitalizations, antibiotics use, symptoms and sleep disturbance. Twenty seven patients were enrolled in study and twenty three patients completed the follow-up schedules. The selected patients were given the pre-designed instruction for medication including appropriate use of medication, metered-dose inhaler(MDI) technique, identifying and controling asthma triggers and recognizing early signs of deterioration. There were significant improvements in clinical outcomes, in terms of emergency visits, hopitalizations, antibiotics use, symptoms and sleep disturbance. There were also significant improvements in the MDI use, environmental control, and medication knowledges. There was a progressive increase in peak expiratory flow rate during the three-month intervention. In conclusion, pharmacist's intervention using self-monitoring of peak expiratory flow rate has a significant impact on improving clinical outcomes in asthma patients.
The purpose of this study was to examine the effects of a script intervention based on multimedia on the verbal and behavioral self-advocacy skill of elementary school students with disabilities. A multiple probe baseline design across subjects had been used with 4 students with intellectual disabilities. The results showed all participants showed significant increase of verbal and behavioral self-advocacy performance in asking for help, expressing one's opinions, and coping with violations, and the effects were maintained. The intervention was more effective for verbal self-advocacy than behavioral. Some suggestions for future study are discussed.
Purpose: The purpose of this study was to develop a motivational enhancement therapy (MET) for coronary artery disease (CAD) patients in early stages of health behavior change and evaluate its effects on health motivation, the stages of change, health behaviors, and cardiovascular risk factors. Methods: Using a non-equivalent control pre-post design, the study was conducted on 42 CAD patients who underwent medical treatment or percutaneous coronary interventions in a hospital. The intervention group (n=21) received the MET (MET 1 during admission, MET 2 after discharge via telephone). The control group (n=21) received a standard care. Data were analyzed using descriptive statistics, ${\chi}^2-test$ and t-test with the SPSS 12.0 program. Results: Participants in the intervention group reported significantly increased scores of health motivation (t=-2.093, p=.043), the stages of change (t=-5.682, p<.001), and health behaviors (t=-3.069, p=.004) and significantly decreased scores of cardiovascular risk factors (t=2.131, p=.039) compared to those of the control group. Conclusion: The findings indicate that the MET is an effective intervention in improving health behaviors and decreasing cardiovascular risk factors for CAD patients.
Owing to a large-jeopardized myocardium, left main coronary artery disease (LMCAD) represents the substantial high-risk anatomical subset of obstructive coronary artery disease. For several decades, coronary artery bypass grafting (CABG) has been the "gold standard" treatment for LMCAD. Along with advances in CABG, percutaneous coronary intervention (PCI) has also dramatically evolved over time in conjunction with advances in the stent or device technology, adjunct pharmacotherapy, accumulated experiences, and practice changes, establishing its position as a safe, reasonable treatment option for such a complex disease. Until recently, several randomized clinical trials, meta-analyses, and observational registries comparing PCI and CABG for LMCAD have shown comparable long-term survival with tradeoffs between early and late risk-benefit of each treatment. Despite this, there are still several unmet issues for revascularization strategy and management for LMCAD. This review article summarized updated knowledge on evolution and clinical evidence on the treatment of LMCAD, with a focus on the comparison of state-of-the-art PCI with CABG.
Semi-structured in-depth interview method were used to test psycho-social comparison among first time offenders and repeated offenders. Data were analyzed by t-test and chi-square. Differences between first time offenders and repeated offenders were that there were more male offenders than female offenders, and violent and theft offenders were more than sex offenders fraud and traffic offenders; early starters were more repeated offenders than late starters; there were some variables such as runway of home, parents' caring attitude, school drop out and maladjustment affecting in repeated offenses; developmental environment of repeated offenders were more negative than first time offenders. Therefore, intervention and prevention program development of good parenting and schooling and forensic counseling focused on optimal developmental environment is needed.
This study aimed to improve mother-child attachment relationship by goal-corrected partnership. The subjects of this study were three 5- to 6-year-old children with insecure attachment patterns and their mothers. The Mother-Child Attachment Intervention Program with Applied Sand-Play Therapy consisted of two steps, sand-play therapy for each mother and child for 8 sessions and three different intervention activities(activities for children only, mother education activities and mother-child cooperative activities) conducted for 12 sessions. Each of the therapy and the activity sessions ran for 40 and 80 minutes weekly. After completing the program, the mothers' representation of their parents changed positively, but the changes depended on their attachment classifications. All of the mothers' warm/responsive parenting behaviors increased despite some individual differences.
Purpose: This study was done to conduct a meta-analysis of articles describing randomized controlled trials which showed substantiated effects for home-based child abuse prevention programs for all parents. Methods: The articles regarding child abuse prevention programs for parents were investigated using the systematic review method. A literature search was conducted in PubMed, CINAHL, PsycINFO, Cochrane central library, Eric, and RISS on material published. Article searches and quality appraisal through RoB (Risk of Bias) yielded 14 records. Results: The total random effect size was 0.344 (Parents outcome, 0.333; Child outcome, 0.310; Environment, 0.275). The home based intervention for parents was effective for prevention of potential child abuse. Conclusion: This study supports the effectiveness of health care professional directing child abuse prevention programs for all parents whose children are in the early years of life including during the period of pregnancy.
Herpes zoster (HZ) is a transient disease caused by the reactivation of latent varicella zoster virus (VZV) in spinal or cranial sensory ganglia. It is characterized by a painful rash in the affected dermatome. Postherpetic neuralgia (PHN) is the most troublesome side effect associated with HZ. However, PHN is often resistant to current analgesic treatments such as antidepressants, anticonvulsants, opioids, and topical agents including lidocaine patches and capsaicin cream and can persist for several years. The risk factors for reactivation of HZ include advanced age and compromised cell-mediated immunity (CMI). Early diagnosis and treatment with antiviral agents plus intervention treatments is believed to shorten the duration and severity of acute HZ and reduce the risk of PHN. Prophylactic vaccination against VZV can be the best option to prevent or reduce the incidence of HZ and PHN. This review focuses on the pathophysiology, clinical features, and management of HZ and PHN, as well as the efficacy of the HZ vaccine.
Not all parents are skilled in scaffolding their young children's numeracy learning. The present study investigated the effectiveness of a parent training program in promoting Filipino young children's number sense via card game playing at home. Participants were 161 young children and their parents; families were of a relatively low socioeconomic status. During the 10-week intervention period, parents in the experimental group received training on how to use number game cards to help their children acquire various numeracy concepts; parents in the control group received no special instructions. Children in the experimental group showed greater improvements in their performance on six number sense tasks (namely numeral identification, object counting, rote counting, missing number, numerical magnitude comparison, and addition) over the intervention period than did children in the control group. Findings of the present study suggest that providing simple training to parents on strategies for fostering their young children's number sense at home is important for giving children a good early start in basic number knowledge.
Percutaneous coronary intervention including intracoronary stenting is currently an accepted treatment modality in the treatment of coronary artery disease and is widely performed to treat the patient with multivessel disease with decreased morbidities and less cost compared with conventional coronary rtery bypass grafting(CABG), Repeated interventions due to restenosis even after successful angioplasty are the major disadvantage of the angioplsty especially when the lesion is located inthe left anterior descending artery(LAD) Recently CABG through left anterior small thoracotomy using the left internal thoracic artery to revascularize the LAD territory without cardiopulmonary bypass so called Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass(MIDCAB) was intrduced and performed with comparable early outcomes. In this regard the integrated approach with percutaneous coronary intervention and minimally invasive direct coronary artery bypass surgery so called 'Hybrid CABG' was suggested to be an effective treatment in suitable patients with multivessel coronary artery disease. We report three cases of Hybrid CABG.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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