This study was conducted to investigate the effectiveness of nutrition counseling on the dietary intake and nutritional status cancer patients undergoing radiotherapy treatment. The study was conducted over 6 week period and included 104 patients : 66 received nutrition counseling as the variable group of 42 male and 24 female and 38 patients received no counseling as the control group of 19 male and 19 female. Nutrition counseling was accompanied with the radiation therapy and adminstered via counseling session and distribution of printed material during radiation therapy for 6 weeks. Nutrition counseling aimed at maintaining a balanced diet and preventing weight loss of subjects, guideline used for energy and protein intake were 35kcal/kg IBW and 1.5-2.0g/kg IBW, respectively. Over the course of the study, the counseling group increased significantly in comparison to the control group's energy intake, evidenced by the counseling group's initial mean daily energy intake of 1932.0kcal, and 4 and 6 week mean energy intake values of 2046.6kcal, 2066kcal, respectively. But mean energy values of control group was 1614.3kcal at 4 week. Th energy intake per weight values and protein intake per weight values for initial, 4 and 6 week intervals for counseling group were 33.2kcal/kg, 33.7kcal/kg, 34.0kcal/kg, and 1.48g/kg, 1.58g/kg, 1.59g/kg, respectively. Based on results, nutrition counseling had positive effects on both the variety of diet and energy intake of the variable group, mostly due to an increase in dairy product and egg consumption. In addition, the percentage of counseling group patients who consumed all 5 food group increased from 48.5% to 54.5%. Sufficient energy intake and protein consumption seem to be important factors in weight loss prevention, evidenced by weight gain by subjects in the counseling group who had 36.1kcal/kg/day mean energy intake and 1.77g/kg/day mean protein intake after 4 weeks. Counseling group subjects experiencing weight loss had lower intake and 1.77g/kg/day mean protein intake after 3 weeks. Counseling group subjects experiencing weight loss had lower intakes of 29.3kcal/kg/day for energy and 1.33g/kg/day for protein during the same period. Another significant factor in weight loss prevention of the counseling group could be the variety of diet. The dietary variety scores(DVS) of both counseling and control groups differed significantly : the counseling group had a mean score of 34 while the control group of patients. At the end of the study, the mean percentage of subjects within each group having a DDS 5 was higher in the counseling group (54.5% v.s. 24.0%). In this study, nutrition counseling for cancer patients undergoing radiation therapy proved to be effective in preventing weight loss, a major complication during radiotherapy. Nutrition counseling not only increased protein and energy intake, but also had desirable effects on variety or diversity of diet.
This study was carried out to see the effect of individualized diet education on the improvement of blood glucose level according to the changes of nutrient intake with the subjects of 25 people. Among 25 people who participated in diabetic education program held in Chilgok-gun public health center, Gyeongbuk, there were 15 diabetic patients(3 males and 12 females) and 10 healthy people(2 males and 8 females) and after the diet education, the results were as follows. As for clinical characteristics, the diabetic group tended to have slightly higher blood pressure than the control group, especially diastolic blood pressure of diabetic group was higher than the control group with a significant level(p<0.05). Blood glucose level measured 2 hours after the meal was higher in the diabetic group than the control group with significant level(p<0.0001). For the clinical characteristic changes before and after the diet education, the blood glucose level in the diabetic group reduced significantly(p<0.01). For the daily diet intake, intake of fat in the diabetic group increased significantly compared to the one before the education(p<0.05). When comparing the ratio of carbohydrate: protein: fat, it was changed from 72.9 : 16.2 : 12.9 before the education to 63.8 : 15.1 : 21.1 after the education. From the above results, it is necessary to perform the diet education which carries out in the health center for diabetic patients with individualized goal by stepwise way rather than as one time try, and by developing the diabetic education media which is appropriate for the patients.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the adherence to diabetes control recommendations (blood glucose testing, medication, diet, exercise) in patients with type 2 diabetes at home and to analyse the correlation between adherence and blood glucose level. Method: Participants, numbering 214, were recruited from the endocrinology outpatient department of a tertiary care hospital in an urban city. The data were collected by a self report adherence questionnaire. Glycosylated haemoglobin (HbA1c) was determined by the high-performance liquid chromatography technique and fasting blood glucose was analyzed by the glucose oxidase method. Result: Medication adherence was higher than diet or exercise adherence. The frequency of blood glucose testing was lower for middle school graduates than college graduates. Diet adherence was significantly lower for participants who were obese, who did not have a spouse, and who had hyperglycemia. Medication and diet adherence were negatively correlated with HbA1c. Conclusion: A diet education program should be developed for patients with type 2 diabetes who are obese, who do not have a spouse, and who have hyperglycemia.
본 연구는 고혈압 및 당뇨병 치료 중인 환자 41명을 대상으로 한식 섭취가 12주간의 경과 과정에서 4차례의 방문(0주, 4주, 8주, 12주)을 통해 측정한 혈청 GGT, 혈압 및 glycemic control data, 심혈관계 위험지표 및 식이섭취의 변화를 비교 평가한 결과는 다음과 같았다. 1. 연구대상자는 평균 연령은 $61.8{\pm}1.9$세로 한식군 (21명)의 경우 건강한 한식을 1일 3끼씩 12주간 제공된 식사를 섭취하였고, 대조군 (당뇨병 식이 가이드라인에 따른 관리교육을 받은 자) 20명은 평소 섭취하던 당뇨조절 식사를 그대로 유지하게 하였다. 2. 수축기혈압과 이완기혈압은 두군 간 유의한 차이를 확인할 수 없었으나 맥박수는 한식군에서 대조군에 비해 유의적으로 감소하였다 (p = 0.007). 3. 당화혈색소 (HbA1c)는 한식군에서 연구 참여 전과 후 각각 $6.8{\pm}.2%$, $6.1{\pm}.2%$로 감소하고 대조군은 각각 $6.8{\pm}.2%$, $6.5{\pm}.2%$로 감소되어 한식군이 대조군에 비해 유의적으로 감소폭이 컸다 (p = 0.004). 4. 혈청 GGT는 한식군에서 연구 참여 전과 후 각각 $28.8{\pm}4.5IU/L$, $19.8{\pm}3.2IU/L$로 감소하고 대조군은 각각 $30.0{\pm}4.1IU/L$, $33.9{\pm}5.0IU/L$로 증가되어 한식군이 대조군에 비해 유의적으로 감소하였다 (p < 0.001). 5. 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 중성지방은 한식군에서 대조군에 비해 감소한 경향이었으나 두군 간 유의적인 차이가 없었으며 free fatty acid는 한식군에서 대조군 보다 유의적으로 감소하였다 (p = 0.002). 6. 신체계측 지표인 체중 (p = 0.002), 체질량지수 (p = 0.002), 체지방량 (p < 0.001), 체지방율 (p < 0.001)은 연구 참여 전에 비해 연구 참여 12주 후에 한식군에서 대조군에 비해 유의적으로 감소하였다. 7. 치료약물의 변화량은 두군 간 유의한 차이는 없었으나 한식군에서 대조군보다 많은 수의 환자가 실제로 고혈압, 당뇨병 및 고지혈증 치료 약물을 감량할 수 있었다. 8. 한식군은 연구 참여 동안에 전곡류의 밥, 채소류인 나물류, 김치 및 전통 콩발효식품 등의 섭취량은 대조군에 비해 유의하게 증가하였다 (p < 0.001). 9. 한식군은 동물성식품에서 유래한 동물성 단백질 (p < 0.001), 지질 (p < 0.001) 및 콜레스테롤 (p = 0.034)의 섭취량은 대조군에 비해 유의적으로 감소한 반면, 총칼로리(p < 0.001), 엽산 (p < 0.001), 식이섬유 (p < 0.001), 나트륨(p < 0.001), 칼륨 (p < 0.001), 비타민 A, C, E (p < 0.001) 및 비타민 B류 (p < 0.001)의 섭취는 유의적으로 증가하였다. 이상의 결과를 종합해 보면, 적극적인 전곡류로 만든 밥을 중심으로 한 한식 섭취는 당뇨병 및 고혈압 환자에서 대사성질환 및 심혈관계질환 위험인자인 혈청 GGT, 맥박수, 혈당조절 지표 및 비만지표 개선에 긍정적인 영향을 주었다.
Proper glucose management in hospitalized patients can improve clinical outcomes. In particular, intensive care unit (ICU) patients are known to have significantly higher rates of mortality from changes in blood glucose due to severe comorbidities. Improving glucose control in ICU patients, therefore, can improve mortality and prognosis. Several studies related to the management of blood glucose in the ICU patients have been conducted. Intensive glucose management of surgical ICU patients has been successful. However, studies on medical ICU patients did not demonstrate positive effects of strict glycemic control. There is no independent glucose management goal for neurological ICU patients. However, maintenance of the usual glucose control target of 140-180 mg/dL is recommended for ICU patients. Intravenous insulin infusion is essential for glucose control in ICU patients not consuming a regular diet, and caution should be exercised to prevent hypoglycemia.
The purpose of this study was to investigate the effect of soybean on blood glucose and lipid concentrations, and antioxidant enzyme activity in type 2 diabetes mellitus(DM) patients. We divided patients into two groups and fed them, respectively, a basal diet(control group) and a basal diet with 69 g/d of soybean(soybean group) for 4 weeks. Pills with roasted soybean powder were provided to the soybean supplementation group three times a day. Macronutrients intake except dietary fiber was similar between the two groups. No significant differences were observed in dietary intakes or body weight before and after the supplementation. Energy composition ratio of C:F:P was 65:19:16 in the control group, 64:20:16 in the soybean group. The blood parameters of subjects before supplementation, such as fasting blood glucose, postprandial glucose level, total cholesterol, triglyceride, LDL-cholesterol and $HbA_1C$ were not different between the two groups. After supplementation, fasting blood glucose(p<0.001), postprandial glucose level(p<0.001) and serum triglyceride level(p<0.05) were significantly reduced in the soybean group in comparison with the control group. The total cholesterol level was not significantly different between the control and the supplemented group after 4 weeks of treatment. TBARS levels of the soybean group were not significantly different from those of the control group. The activities of catalase(p<0.01) and glutathione peroxidase(p<0.05) were significantly higher in the soybean group compared to the control group. The results of this study suggest that soybean supplementation would be helpful to control blood glucose and serum lipid in diabetic patients. Also, soybean showed an antioxidant activity that may contribute to enhance the effect of antioxidant defense. This activity contributes to protection against oxidative damage in type 2 DM patients. Soybean may have potential use in the disease management of patients with DM.
Purpose: This study was to evaluate the importance of liver cancer patient's diet and to provide guideline materials for proper nursing intervention. Method: The hermeneutic phenomenological method of van Manen was applied for the in-depth interview of liver cancer patients and the cultural background studies including linguistic, literary and art works to enhance the insight and understanding, from which the meaning of the cognition and lesson of the experiences were extracted. The participants for this study were five male patients, who had been diagnosed with liver cancer, 5-15 years ago and had been treated with Transcatheter Arterial Embolization without chemotherapy. The repeated interview and close observation were carried out for nine months starting from January 2001 in Seoul, Korea. Result: Eight essential themes were emerged ; (1) confliction(frustration) with hospital treatment (2) trial of every possible remedies (3) liking unpolluted natural foods(4) faithful tolerance (5) experiencing diet effectiveness (6) discovering personal control methods (7) deepen their faith in God (8) searching for healthy new life. Conclusion: The alternative diet therapy influenced their life beyond the physical overcoming of cancer toward psychological and spiritual healing. The study evidenced the necessity for scientific research and education on the effectiveness and application of complementary and alternative diet therapy for the treatment of cancer in hospital practices.
Objective : The aim of this study is to investigate the preventive effect of Injinchunggan-tang (YJCGT) & Injinysaryung-san (YJSRS) on MCD-diet-induced NASH in A/J mice. Methods : A/J mice were divided into 4 groups: Normal group (normal diet without any treatment). Control group (MCD diet only), YJCGT group (MCD diet with YJCGT), and YJSRS group (MCD diet with YJSRS). After 5 weeks, body weight, liver weight, biochemical parameters for liver function test, histological changes, and real-time PCR were assessed. Results : Mice lost body weight with the MCD diet and the YJCGT and YJSRS groups lost less than the control group, though showed no statistical significance. Liver weights were decreased by the MCD diet, but not significantly. In the liver function test, all the values were increased with the MCD diet, though some did not show significance. Alp and ALT levels were significantly less increased by YJCGT compared to the normal (p<0.05). All values were decreased or increased compared to the control by treatment though showed no significance possibly due to insufficient sample numbers. In histological findings of the livers. MCD-diet induced severe fatty change and collagen accumulation in the livers, but this fatty change was reduced in the YJCGT and YJYRS groups and fibrogenesis was inhibited significantly with p<0.05 and p<0.01, respectively. In real-time PCR analysis, YJCGT and YJYRS showed inhibitory effect on liver fibrogenesis by reducing associated gene expressions caused by MCD diet. Conclusion : YJCGT and YJSRS are considered to be possible candidates for the treatment of patients with NASH and/or liver fibrosis.
The present study was conducted to evaluate the usefulness of four kinds of seaweeds (mixture of purple laver & sea lettuce, sea tangle, sea mustard, agar agar) as a high- fiber supplment in the therapeutic deit for the diabetic patients. Seven groups of normal and streptozotocin-induced diabetic rats were fed dietary fiber-free control diet or one of experimental diets containing 7% of one of the four seaweeds for 6 weeks. The effect of seaweeds supplementation on the body weight change, gastrointestinal function, and the control of diabetic symptoms were examined and compared with the effect of fiber-free diet or pectin diet used as references. The body weight gains of all the diabetic groups were significantly suppressed compared to the normal group. Feed efficiency ratios and body weight gains of seaweed groups were relatively higher than those of the pectin group. Sea tangle appeared to have an effect of alleviating the typical diabetic symptoms such as polyphasia, polydipsia, polyuria, urinary glucose excretion and hyperglycemia indicating its beneficial acition of improving glucose metabolism even though the degree of effectiveness was less than that with pectin. All the supplemntations of seaweeds and pectin ressulted in the significant changes in gastronitestinal functins ; shortening of GI transit time, increase of fecal volume and the length of intestine. Based on their effects of the significant changes in GI function in may be suggested that seaweeds may influence the process of digestion and absorption of nutrients in diabetic animals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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