In patients with a language developmental delay, it is necessary to make a differential diagnosis for autism spectrum disorders (ASDs), specific language impairment, and mental retardation. It is important that pediatricians recognize the signs and symptoms of ASDs, as many patients with language developmental delays are ultimately diagnosed with ASDs. Pediatricians play an important role in the early recognition of ASDs, because they are usually the first point of contact for children with ASDs. A revision of the diagnostic criteria of ASDs was proposed in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition (DSM-5) that was released in May 2013. The autism spectrum describes a range of conditions classified as neurodevelopmental disorders in the fifth edition of the DSM. The new diagnostic criteria encompasses previous elements from the diagnosis of autistic disorder, Asperger disorder, childhood disintegrative disorder, and pervasive developmental disorder-not otherwise specified. An additional change to the DSM includes synthesizing the section on social and communication deficits into one domain. In ASD patients, the appropriate behavioral therapies and rehabilitation treatments significantly affect the prognosis. Therefore, this makes early diagnosis and treatment very important. In conclusion, pediatricians need to be able to recognize the signs and symptoms of ASDs and be attentive to them in order to make an early diagnosis and provide treatment.
Objectives The purpose of this study was to survey the status of clinical use of a computerized tongue diagnosis system (CTDS) Methods We searched domestic/international articles using the CTDS from online medical databases including OASIS, NDSL and pubmed. We selected articles on clinical application or reliability of CTDS but excluded articles on mechanical design or software programming for developing a new CTDS. Finally we found 15 articles and classified the articles according to the study purpose. Results Out of the 15 articles, 8 were focused on the clinical application including halitosis, cold/heat syndrome, lung cancer, xerostomia etc. Other 5 articles were aimed at evaluating and improving reliability of CTDS. The other 2 articles were studied for development of differential diagnostic criteria on tongue coating thickness. Conclusion We found out that until now the researches on clinical application of CTDS mainly had been performed for producing a variety of CTDSs. Considering the importance of the tongue color in the traditional Korean medicine, we suggest that at first standard operating procedure for CTDS be developed and researches to develop differential diagnostic criteria on tongue body/coating color be performed and then explore its applications.
To date, family medicine and internal medicine fields have been responsible for defining, researching, and development of treatments for sarcopenia, focusing mainly on diabetes and metabolic diseases. Therefore, application of current guidelines for diagnosis of sarcopenia which differ according to continent to patients with hip fractures in the orthopedic field is difficult. The purpose of this review was to understand the recent consensus on the definition and diagnosis of sarcopenia and to highlight the importance of research and future research opportunities on the management of sarcopenia in patients with hip fractures by orthopedic surgeons. The global prevalence of sarcopenia in patients with hip fractures is statistically significant. Despite establishment of various therapeutic and diagnostic criteria for osteoporosis in the clinical field, there are no clear, useful diagnostic criteria for sarcopenia in the clinical field. In particular, few studies on the evaluation and treatment of sarcopenia in patients with hip fractures have been reported. In addition, the quality of life of postoperative patients with hip fractures could be significantly improved by development of precise assessment for muscle regeneration and rehabilitation in the operating room.
Fibromyalgia (FM) is a contested illness with ill-defined boundaries. There is no clearly defined cut-point that separates FM from non-FM. Diagnosis of FM has been faced with several challenges that occur, including patients' health care-seeking behavior, symptoms recognition, and FM labeling by physicians. This review focuses on important but less visible factors that have a profound influence on under- or over-diagnosis of FM. FM shows different phenotypes and disease expression in patients and even in one patient over time. Psychosocial and cultural factors seem to be a contemporary ferment in FM which play a major role in physician diagnosis even more than having severe symptom levels in FM patients. Although the FM criteria are the only current methods which can be used for classification of FM patients in surveys, research, and clinical settings, there are several key pieces missing in the fibromyalgia diagnostic puzzle, such as invalidation, psychosocial factors, and heterogeneous disease expression. Regarding the complex nature of FM, as well as the arbitrary and illusory constructs of the existing FM criteria, FM diagnosis frequently fails to provide a clinical diagnosis fit to reality. A physicians' judgment, obtained in real communicative environments with patients, beyond the existing constructional scores, seems the only reliable way for more valid diagnoses. It plays a pivotal role in the meaning and conceptualization of symptoms and psychosocial factors, making diagnoses and labeling of FM. It is better to see FM as a whole, not as a medical specialty or constructional scores.
Background: Acute transverse myelitis(ATM) is a group of disorders characterized by focal inflammation of the spinal cord and resultant neural injury. It can be diagnosed by Transverse Myelitis Consortium Working Group(TMCWG) criteria. But there are some cases which were not satisfied with idiopathic ATM criteria, both clinically and radiologically, especially in acute stage. So we analyzed 27 cases retrospectively, which were diagnosed as idiopathic ATM. Methods: All the records of the patients at Gil Medical Center with a diagnosis of idiopathic ATM from 2001 to 2005 were reviewed. And clinical manifestations including neurological examination, radiologic features and cerebrospinal fluid (CSF) findings were analyzed. Results: Among the patients(20 men and 7 women; mean age, 45.3 years), 11 cases could not be diagnosed as idiopathic ATM according to the TMCWG criteria ; 6 cases did not have well marginated upper sensory level and 5 cases were not satisfied with spinal cord inflammation. Conclusions: Although most cases of suspected idiopathic ATM were suitable for TMCWG criteria, some cases were not satisfied with this diagnostic criteria, especially in acute stage. Subsequent study might be needed to evaluate the reliability and clinical application of the criteria.
주택법(2014년)에 근거하여 철근콘크리트 공동주택의 리모델링 시 수직 및 세대수 증축이 가능하게 되었다. 수직증축 리모델링 가능 여부는 안전진단 기준 및 매뉴얼을 바탕으로 기울기 및 침하, 내하력, 내구성 평가 부문에 대한 평가를 통하여 판정하도록 되어 있다. 그러나 증축형 리모델링 기준 및 매뉴얼 제정 당시, 국내에서는 수직증축 리모델링 안전진단 사례가 전무하여 평가기준 등에 대한 공학적 근거 제시에 한계가 있었으며, 특히 내구성 평가 기준에 대한 합리화 및 관련 기준과의 부합을 위한 개선이 필요한 것으로 생각된다. 따라서 본 연구에서는 국내외 내구성 관련 기준을 근거로 콘크리트 탄산화, 염분함유량, 균열, 철근부식, 표면노후도의 허용치와 평가기준에 대한 검토·분석을 통하여 수직증축형 리모델링 안전진단 내구성 평가방법의 합리화 방안을 제시하였다.
Objectives: The definition of Sanhupung (Puerperal wind disorder) has been varied and there has been a prior study to establish the definition, but no clear conclusion has been reached on diagnostic criteria. Therefore, the aim of this study was to clearly redefine the definition of Sanhupung using the Delphi method. Methods: This study used the Delphi technique. A panel consisting of 13 experts of Korean medicine, particularly in Obstetrics & Gynecology, participated in the Delphi survey that included answering the 3rd round survey. The Delphi survey was conducted by evaluating and correcting the questionnaire using e-mail. Results: Through the Delphi survey, we have reached an agreement regarding the diagnostic criteria of Sanhupung. They are as follows: 1) Sanhupung can be diagnosed based on basic symptoms. If one or more symptoms are expressed in the basic symptom group, it can be diagnosed as Sanhupung. It is diagnosed in detail as a pain type or a sensory impairment type according to the category of basic symptoms. 2) Incidental symptoms are not essential for diagnosis, and are referred to for checking general weakness and autonomic nervous system conditions. 3) In order to meet the diagnostic criteria, the symptoms should occur within 6 months after childbirth or miscarriage, and the cause of the symptoms should not be classified as other diseases. Conclusions: The diagnostic criteria of Sanhupung were suggested based on the Delphi survey among experts in the field. Further research is necessary to improve the reliability and validity of the criteria.
Although the biological potential of gastric epithelial dysplasia (GED) as a precursor of gastric cancer has never been in doubt, the classification of these lesions has been controversial and fraught with marked variations in approach to diagnosis across the world. The complexity of cyto-architectural features has been considered to be of paramount importance for the diagnosis of carcinoma in Japan, while breach of the basement membrane and invasion into the lamina propria has been considered the sine qua non of malignancy and hence a pre-requisite for the diagnosis of cancer in the West. In Korea, although the incidence of gastric cancer is similar to Japan, the diagnostic approach to GED or cancer seems to lie midway between Western and Japanese criteria. In this review, we will discuss the difference in the diagnosis of GED and cancer between two pathologists working in the comprehensive cancer center located in Japan and Korea, one of the most prevalent areas in the world for gastric cancer.
The procedures of safety diagnosis assessment have been applied by synthetical consideration of structural safety, functionality, and economic efficiency in determining reconstruction or remodeling, but they have limitations in some special cases such as the non-association apartment. In this regard, this study was conducted to establish more desirable criteria and procedures in determining reconstruction or new construction and suggests a way to improve policy and laws of reconstruction correctly by reviewing the safety diagnosis in reconstruction process. Besides, the safety diagnosis of reconstruction for non-association apartments in government-owned public district was carried out preemptively to remove reckless procedures. As a result, the reconstruction of non-association apartments should be effectively without interference in the administrative procedures. This requires that the policy and laws of reconstruction safety diagnosis should be revised in priority in order that similar projects in future can be effectively executed.
In Traditional Oriental Medicine, there has been a growing needs for computerized diagnosis expert system, which can implement pre-diagnosis and correct the errors of practitioners. Therefore, we developed the expert system (KHU-PIPE : Kyung Hee University - Pattern Identification and Prescription Expert) for diagnosis and treatment. It has three characteristics as following. First. this system has the knowledge base which modified the standardized data designed by Chinese government during 1980s. Second, it provides the objective and standardized diagnosis as the results of pattern identification and their appropriate prescriptions for treatment. Third, it is applied to both LAN system and internet. Furthermore, it can be used as an educational methods for the practices of pattern identification and prescription, and provide the objective criteria for clinical studies and promote the Traditional Oriental Medicine as an evidence-based medicine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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