Recently several studies have been developed not only to apply bone materials to bony defect, but also to use osteogenic and osteoinductive materials to form bone more effectively. In 1998 Mark et al applied gel formation of PRP(platelet-rich plasma) in bony transplantation for mandibular reconstruction as one of the method of stimulating bone formation in maxillofacial area, which is contain of varies growth factors. After he reported that PRP accelerate bone formation, which is used in varies bone transplantation and augmentation with a good result. Especially there are amount of growth factors in PRP, and PRP increase angiogenesis, cell division, and mesenchymal cell growth. Moreover it is capable of osteoconduction, hemostatitis, anti-infection, forming the shape at transplantation, ease of handling, and recipient site stability. So it is known that success rate is high in bone transplantation. However PRP need tissue adhesive to make plasma to solid form. Thrombin and calcium chloride, component of PRP, is extracted from autogenic donor. So it is expensive to extract and there is possibility of hepatitis, AIDS, and hematogenous metastasis. After all, tissue adhesive have the limitation and danger of use. So we are willing to introduce that we had get some idea after using PRF(platelet-rich fibrin) in the various hard and soft tissue bony defect, which is self extracted simply and contain growth factors.
Intentional replantation of the posterior teeth has been performed as a last resort except extraction when it is impossible to perform the conventional endodontic or surgical endodontic treatment. Many studies have done with the prognosis, and root resorption, of which the responsibility might have been injury of periodontal ligament and remaining periodontal lesion, proved to be major cause of failure. Intentional replantation, however, can exclude anatomic difficulty, risk of nerve injury, and maxillary sinus trauma that surgical access can raise, especially in posterior teeth, and it is reported that success rate is not less than surgical endodontics, independent of replantation of traumatically avulsed teeth. The success of intentional replantation can be evaluated with, clinically, reduction of pocket depth, pain and mobility(physical mobility), and, radiographically, hard tissue formation, reduction of periapical radiolucency. In this case report, for the maxillary left first bicuspid with dens evaginatus that had periapical lesion, painfulness, mobility and showed no reduction of mobility after even extirpation and a number of irrigation, extraction followed by extraoral root filling with calcium hydroxide and replantation was performed. Based on many studies, it is concluded that hard tissue formation capacity of calcium hydroxide, preceded extirpation before extraction, and careful extraction without injuring periodontal ligament affected successful results of this case.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제27권3호
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pp.221-230
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2001
This study was performed to evaluate hard tissue cephalometric norms for Korean adults which can be implemented in surgical orthodontic treatment planning using selected horizontal reference plane especially for Koreans (Male: $SN-7.5^{\circ}$, Female: $SN-9.0^{\circ}$) and a simplified analytical method. 70 males and 70 females consisting of freshmen of Yonsei University from 1996 to 1997 and students from the Dental College of Yonsei University were chosen according to clinical examination and cephalometric analysis. The samples had normal profiles, normal anteroposterior skeletal relationship(ANB angle of $0^{\circ}$ to $4^{\circ}$ and Wits appraisal of -4.0mm to 0mm), and Class I molar and canine relationship. They had no missing or supernumerary teeth and had no experience of orthodontic or prosthetic treatment. After the selection of 23 landmarks and the construction of horizontal and vertical reference lines, 22 skeletal and 12 dental measurements were taken. These consisted of vertical and horizontal linear measurements and angular measurements. The results were as follows. 1. Mean and standard deviation of the measurements were calculated for males and females. 2. Most of the skeletal vertical measurements, and maxillary and mandibular length were bigger in males than females. Whereas anterior facial height ratio(N-ANS/ANS-Me) as well as maxillary and mandibular antero-posterior position in relation to the vertical reference line(N-perpendicular) showed no signigicant difference between sexes. 3. Maxillary and mandibular dental antero-posterior position in relation to the vertical reference line(N-perpendicular) showed no significant difference between sexes. 4. The upper incisor show(U1-Stms) was $2.1{\pm}1.7mm$ in males and $3.3{\pm}1.7mm$ in females. In this study, hard tissue cephalometric norms of Korean adults for orthognathic surgery were obtained.
본 연구는 상순돌출을 동반한 골격성 III급 부정교합에서 전방분절골절단술(anterior segmental osteotomy, ASO)을 병용한 상행지시상분할골절단술(bilateral sagittal split ramus osteotomy, BSSRO)과 Le Fort I 골절 단술을 병용한 상행지시상분할골절단술(BSSRO) 후 상악의 경 연조직 변화 및 경조직 변화에 대한 연조직 변화율을 비교하였다. A군은 ASO/BSSRO를 시행한 군 14명, B군은 Le Fort I/BSSRO를 시행한 환자 중 상악의 후방부가 상방으로 이동(posterior impaction)된 15명으로 구성되었다. 수술 전 2개월 이내와 수술 후 6개월 이후에 촬영한 측모두부방사선사진을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 두 군 모두 수술 후 상악 전방부 경조직과 연조직이 후방이동되었고, A군에서 더 큰 변화량을 보였다. A point의 후방이동에 따른 superior labial sulcus의 변화율은 A군에서 79%, B군에서 15%를 보였고, supradentale에 대해 labrale superious는 A군에서 80%, B군에서 68%의 비율로 후방이동하였다. 교합평면각은 B군에서 증가한 반면, A군에서는 통계적으로 유의성 있는 변화가 없었다. 이상의 연구결과 골격성 III급 부정교합의 양악수술 시 상악 수술은 상악 전방부와 상순의 돌출이 심한 경우에는 ASO를 시행하고 교합평면각의 증가가 필요한 경우에는 posterior impaction을 동반한 Le Fort I 골절단술을 시행하는 것이 바람직하다.
The healing response may very with the tissue, the site and the degree of wound. the author observed histochemically the epithelial regeneration in the har palate wound of healthy male albino rats, varying in age from 120 to 150 days, and weighing about 100 gm. The deep wounds were made antero-posterior linealy by surgical knife to the depth of bone level. They were sacrified by ether anesthesia on 1, 2, 4, 7, 10 and 14 days after wounding. the staining methods used were Mcmanus' PAS reaction, Mowry's modification of the Hale reaction employing Muller's colloidal iron reagent, alloxan-Schiff reaction and hematoxylin-eosin stain.
The results were as follows :
1. In the wound healing of hard palate, the epithelium had marked PAS positive reaction in the granular and the prickle cell layers on the from 2nd to 7th day.
2. Alloxan-Schiff reactions of regenerated epithelium were slightly increased on 7th day.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권5호
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pp.578-581
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2008
Schwannoma named neurinoma, peripheral glioma, perineural fibriblastoma and Neurilemmoma is a ectodermal benign neoplasm which originates from schwann cell or neuro axons. It usually develops in peripheral systems of sensory nerves of gastrointestinal tract, oral cavity, and bone. It occurs more frequently in soft tissue than hard tissue, and is extremely rare in intraoral area. We report a case of Schwannoma that showed large mass on buccal cheek with Rt. midfacial swelling, pain, tenderness to palpation and involvement with maxillary branch of trigeminal nerve. We present this case and review the literature.
This is a case report of orthognathic surgery for the correction of maxillary retrusion and mandibular protrusion. The summary and results are as follows, 1. The maxillary retrusion was corrected by LeFort I osteotomy. 2. The mandibular protrusion was corrected by sagittal split osteotomies in the rami. 3. And, for the correction of the discrepancy between max8llary and mandibular arches, the mandibular arch was widened by the midsymphyseal step osteotomy. 4. The ratios of horizontal changes of soft tissue to hard tissue at the points, Subnasale (Sn), Labrale superius (Ls), Labrale inferius (L9), and Supramentale (B) were 67.6%, 43.2$, 70.2% and 87.7%, respectively.
Now a days, immediate implant placement: is becoming one of the popular method. But for the success of this method in implant surgery, initial stability and establishment of sufficient blood supply to the implant placement: areas are very important. Buccal Fat Pad(BFP) has favorable characteristics for the reconstruction of maxillary hard &soft tissue defects. So it has been used for reconstruction of posterior maxillary area or closure of oro-antral area. Using BFP, we could get primary tissue closure without extensive releasing incision during implant surgery and adequate attached gingival after healing of the surgical area. So We report clinical usefulness of BFG during immediate important placement in the posterior maxillary area
Ameloblastic fibro-odontoma (AFO) is a rare odontogenic tumor, which occurs in young children before the age of 20 years. Radiologically, it is a well-defined radiolucent lesion containing radiopaque masses. Histopathologically, AFO is composed of odontogenic epithelium in a primitive-appearing connective tissue and hard tissue consisting of enamel and dentin. It is commonly found in the mandibular posterior region. AFO may be asymptomatic and is often associated with delayed tooth eruption. As it shows similar characteristics clinically and radiologically to odontoma, differential diagnosis through histopathological examination is important. Treatment of AFO is conservative enucleation, and teeth enclosed or associated with the lesion may require extraction. In this report, 2 young patients who visited our clinic with a chief complaint of delayed eruption were diagnosed as AFO with radiological and histopathological examination. After the surgery, the healing status was found to be favorable, and no evidence of recurrence was observed.
The aim of this study was to achieve healing of Peri-implantitis defects and hard tissue augmentation using a bovine-derived bone mineral on the defect site. Two patients were treated with the surgical approach. With a full muco-periosteal flap elevation, the implant surfaces were exposed and granulation tissue removed around the implant and between the threads. Each surface of the contaminated implant was prepared with the air-abrasive device(PerioFlow$^{(R)}$) for decontamination. Bovine-derived bone mineral(Bio-Oss collagen$^{(R)}$) was then used to fill the defects and muco-periosteal flaps sutured to achieve transmucosal healing. Radiographs and clinical photographs were taken before and after 6 months of healing and an estimate of bone fill was assessed. Within the limits of the present case report, a surgical approach in treatment of peri-implantitis defects using a collagen form of bovine bone mineral was visited. Although limited, the two cases showed the stability and biocompatibility of a bovine-derived bone mineral and effectiveness of air-abrasive device(PerioFlow$^{(R)}$) as a decontamination method.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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