Rhus verniciflua Stokes (Anacadiaceae) is a plant that is native to East Asian countries, such as Korea, China, and Japan, and it has been found to exert various biological activities including antioxidative, anti-aggregatory, anti-inflammatory, anti-mutagenic, and apoptotic effects. Sulfuretin is one of the major flavonoid component isolated from the heartwood of R. verniciflua. Reactive oxygen species (ROS), produced via dental adhesive bleaching agents and pulpal disease, can cause oxidative stress. In the present study, we isolated sulfuretin from R. verniciflua and demonstrated that sulfuretin possesses cytoprotective effects against hydrogen peroxide ($H_2O_2$)-induced dental cell death. $H_2O_2$ is a representative ROS and causes cell death through necrosis in human dental pulp (HDP) cells. $H_2O_2$-induced cytotoxicity and production of ROS were blocked in the presence of sulfuretin, and these effects were dose dependent. Sulfuretin also increased heme oxygenase-1 (HO-1) protein expression. In addition, to determine whether sulfuretin-induced HO-1 expression mediated this cytoprotective effect, HDP cells were cotreated with sulfuretin in the absence or presence of SnPP, an inhibitor of HO activity. Sulfuretin-dependent HO-1 expression was required for suppression of $H_2O_2$-induced HDP cell death and ROS generation. These results indicate that sulfuretin-dependent HO-1 expression was required for the inhibition of $H_2O_2$-induced cell death and ROS generation. In addition, sulfuretin may be used to prevent functional dental cell death and thus may be useful as a pulpal disease agent.
본 연구는 전문가 미백제를 이용하여 그룹 1은 1일 1회 1주 간격 총 3회, 그룹 2는 1일 총 3회 미백처치 한 후 시간경과에 따른 색상변화와 미세경도의 변화를 관찰하고자 in vitro 평가를 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 미백처치 후 시간경과에 따른 명도($L^*$)는 두 그룹 모두 증가하였다. 그룹 1은 미백 전과 미백 1일 후, 미백 1일 후와 미백 7일 후 사이에서 통계적으로 유의한 증가를 보였다(p<0.05). 그룹 2는 미백전과 미백 1일 후 사이에서 통계적으로 유의한 증가를 보였다(p<0.05). 2. 색차(${\Delta}E^*$)는 두 그룹 모두 컸다. 그룹 1은 미백 전과 미백 1일 후, 미백 1일 후와 미백 7일 후 사이는 통계적으로 유의하게 컸다(p<0.05). 그룹 2는 미백 전과 미백 1일 후 사이에서 가장 컸고 통계적으로도 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 3. 미세경도(VHN)는 두 그룹 모두 감소하였다. 그룹 1은 미백 전에 비해 미백 1일 후, 미백 7일 후, 미백 14일 후 모두 시간이 경과함에 따라 미세경도가 감소하였고 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 그룹 2는 미백 전에 비해 미백 1일 후와 미백 7일 후는 시간이 경과함에 따라 통계적으로 유의하게 감소하였다(p<0.05). 4. 미세경도 감소율(PML)은 두 그룹 모두 컸다. 그룹 1은 미백 1일 후와 미백 7일 후 사이에서 가장 컸고, 미백 7일 후와 미백 14일 후 사이, 미백 전과 미백 1일 후 순이었으며 통계적으로 유의하게 컸다(p<0.05). 그룹 2는 미백 전과 미백 1일 후 사이에서 가장 컸고, 미백 1일 후와 미백 7일 후 사이순이었으며 통계적으로 유의하게 컸다(p<0.05). 이상의 결과를 종합해 볼 때 전문가 미백제를 이용한 미백 후의 치아색상은 1일의 미백횟수가 증가할수록, 동일한 횟수를 적용할 경우 미백기간이 길수록 색상의 변화를 상승 시킬 수 있었으나, 미세경도는 감소시킬 수 있으므로 임상에서 치아미백제를 적용할 때 색상변화의 효과를 극대화하면서 치아의 손상을 최소화할 수 있는 방법에 관한 후속 연구가 지속적으로 이루어져야 한다고 사료된다.
Purpose: The emergence profile concept of an implant restoration is one of the most important factors for the esthetics and health of peri-implant soft tissue. This paper reports on two cases of gingival recontouring by the fabrication of a provisional implant restoration to produce an optimal emergence profile of a definitive implant restoration. Methods: After the second surgery, a preliminary impression was taken to make a soft tissue working cast. A provisional crown was fabricated on the model. The soft tissue around the implant fixture on the model was trimmed with a laboratory scalpel to produce the scalloped gingival form. Light curing composite resin was added to fill the space between the provisional crown base and trimmed gingiva. After 4 to 6 weeks, the final impression was taken to make a definitive implant restoration, where the soft tissue and tooth form were in harmony with the adjacent tooth. Results: At the first insertion of the provisional restoration, gum bleaching revealed gingival pressure. Four to six weeks after placing the provisional restoration, the gum reformed with harmony between the peri-implant gingiva and adjacent dentition. Conclusions: Gingival recontouring with a provisional implant restoration is a non-surgical and non-procedure-sensitive method. The implant restoration with the optimal emergence profile is expected to provide superior esthetic and functional results.
목적: 치은 미백은 치과치료의 목적으로 심미적 장애를 위한 치료에 가깝다. 기존의 치은미백술은 고출력 다이오드 레이저를 이용하여 박피술에 의한 치료를 했왔다. 그러나 이러한 치료법은 시술 후 감염 및 통증에서 자유로울 수 없기에, 우리는 저출력 LED 레이저를 이용하여 치은미백술을 진행하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 돼지고기 표면에 레이저를 조사하여 출력전력, 온도변화, 피부 변성 등의 안정성을 측정하였다. 15 - 20 kg 비글의 구강내 점막 색소에 비손 365 nm LED 레이저를 15분씩, 1 - 2주간 1, 2회씩 각각 조사하였다. 헤마토실린-에오신 염색을 통하여 색소의 손실여부를 확인하였다. 결과: 365 nm LED 레이저 조사 부위의 멜라닌 색소가 줄어드는 것을 확인 할 수 있었다. 결론: 본 연구에서 제시하는 365 nm LED 레이저는 수술적 기술 및 다이오드 레이저를 이용한 탈색화 효과를 대처 할 수 있을 것이라고 사료 된다.
Background: The purpose of this study is to investigate the tooth whitening effect of Listerine Healthy White and provide effective management of extrinsic discoloration by comparing the whitening effects of existing whitening products. Methods: The included study four groups: those using whitening gel, whitening toothpaste, and Listerine Healthy White and a control using artificial saliva. Each group received 40 bovine tooth specimens, which were stained with commonly consumed tooth-coloring-inducing foods; black tea, black coffee, and instant noodles for 72 hours. The specimens were treated with tooth whitening materials for 5 weeks, after which the lightness (L*) was measured weekly using a spectrophotometer. Results: There was a significant difference in lightness among the groups between the 1st and 5th week of treatment for all tooth-coloring-inducing foods (p<0.05). When comparing the changes in lightness values from before whitening to the 5th week of whitening for all tooth-coloring-inducing foods, the order of change was as follows: whitening gel, whitening toothpaste, Listerine Healthy White, and artificial saliva. Listerine Healthy White showed a significant whitening effect for all tooth-coloring-inducing foods (p<0.05). Particularly, changes in lightness values for specimens stained by black tea after 5 weeks of whitening were in the following order: whitening gel (21.72), whitening toothpaste (14.89), Listerine Healthy White (12.91), and artificial saliva (3.85). For specimens stained by black coffee, the changes in lightness values were in the following order: whitening gel (12.99), whitening toothpaste (9.66), Listerine Healthy White (7.91), and artificial saliva (3.12). Lastly, changes in lightness values for specimens stained by instant noodles were as follows: whitening gel (10.84), whitening toothpaste (9.85), Listerine Healthy White (7.71), and artificial saliva (2.61). Conclusion: Listerine Healthy White exhibits continuous whitening effects over time, and for consumers seeking convenient ways to achieve tooth whitening effects at home, consistent use of Listerine Healthy White is recommended.
본 연구는 한국전통발효음식과 미백치아의 색조변화와의 관련성을 알아보고자 시행하였으며, 연구방법은 전문가 치아미백을 시행한 자연치아를 한국전통발효음식에 일정기간 침전 후 치과용 측색기를 이용하여 치아색조변화의 정도를 객관적으로 측정하였다. 본 연구에 사용된 치아시편은 30개로 한 치아당 30회 측정되었으며, 전체 측정 횟수는 900회 실시되었다. 측정은 치과용 측색기 ShadeEye NCC$^{(R)}$ Dental Chroma Meter를 사용하였다. 수집된 자료는 PASW 18.0을 사용하여 분석한 결과, 미백 전, 후 명도와 황색채도에서 유의한 차이가 나타났으며(p<0.001), 용액침전 후 명도와 황색채도는 시간에 따라 변화하였다(p<0.001). 침전용액에 따른 색조변화량의 차이를 알아본 결과, 미백 후부터 1주 동안, 2주에서 3주까지의 기간 동안 각 침전용액에 따라 유의한 차이가 나타났다(p=0.001, p<0.001). 한국전통발효음식은 침전기간과 침전용액에 따라 미백치아의 색조변화에 영향이 있음을 알 수 있었다. 하지만 본 연구는 구강 내의 상태 그대로를 재연하지 못하였기에 구강 내 상태, 섭취빈도, 구강위생관리에 따라 차이가 있을 것이다.
임상교과목 위주로 각 교재에 대한 분석을 통해 각 과목에서 중복되는 내용의 실태를 파악하여 향후 효율적인 역할 중심의 임상통합교육의 방향을 제안하기 위한 기초자료로 이용하고자 시도한 본 연구결과는 다음과 같다. 현재 교재로 사용되고 있는 임상교과목 7개 교과목은 구강악안면외 과학 4종, 치과보철학 3종, 치과보존학 3종, 소아치과학 4종, 치주학 5종, 치과교정학 5종, 치과재료학 2종으로 평균 3.7권의 교재가 출판되고 있었다. 이중 치과교정학과 치주학은 5종으로 가장 많이 출판되고 있었으며, 치과재료학은 2권으로 가장 적게 출판되고 있는 교과목인 것으로 확인되었다. "치과임플란트"의 경우 구강악안면외과학 3종, 치과보철학 2종, 치주학 5종, 치과재료학 2종의 4개 교과목에 포함되어 있었다. "수복치료"는 치과보존학 3종, 소아치과학 4종 그리고 치과재료학 2종의 3개 교과목 모든 교재에 포함되어 있었다. "교합 및 부정교합"은 치과보철학 3종, 소아치과학 4종 그리고 치과교정학 5종의 3개 교과목 모든 교재에 포함되어 있었다. "악관절 질환"은 구강악안면외과학 4종과 치과보철학 3종의 모든 교재에 포함되어 있었다. "마취 진정요법"은 구강악안면외과학 4종과 소아치과학 3종에서, "치아의 외상"은 구강악안면외과학 4종과 소아치과학 2종의 교재에 포함되어 있었다. "전신질환과 치과치료"는 구강악안면외과학 3종과 치주학 3종의 교재에 포함되어 있었다. "치과 기공"은 치과보철학 2종과 치과재료학 2종의 교재에 포함되어 있었다. "방습법"은 치과보존학 3종과 소아치과학 2종에서, "치아우식", "치수치료"는 치과보존학 3종과 소아치과학 4종의 모든 교재에 포함되어 있었다. "치아미백"은 치과보존학 2종과 치과재료학 1종에서, "치수보호"는 치과보존학 2종과 치과재료학 2종의 교재에 포함되어 있었다. "치은염 및 치주질환"은 소아치과학 4종과 치주학 5종의 모든 교재에 포함되어 있었으며, "치아의 발육"은 소아치과학 3종과 치과교정학 5종의 교재에 포함되어 있었다. 결론적으로 향후 임상교과목 교재의 질적인 성장을 위하여 더 체계적이고 다양한 연구를 통해 세밀한 검토가 이루어져야 할 것이다.
임상에서 복합 레진을 이용하여 자연치를 재현하는 과정은 매우 어려우며 이를 위해서는 색과 사용하는 재료에 대한 충분한 이해가 필요하다. 복합 레진은 자연치와 화학적 조성과 미세구조가 다르기 때문에 광학적 특성도 다를 수 밖에 없다. 본 논문에서는 색에 대한 기본적인 지식과 색을 측정하는 장비에 대한 이해, 그리고 자연치의 색에 대한 분석을 살펴보고, shade tab의 정확도에 대한 평가, 복합 레진의 중합 전후의 색 변화, 수분과 물에 의한 영향, 미백제의 의한 영향 및 투명도, 유백광 성질(opalescence), 형광성(fluorescence)에 대해 알아보고자 하였다.
외상 치아에서 일반적으로 발생할 수 있는 합병증으로는 치수 충혈, 내출혈, 근관내 석회화 변성, 외흡수, 치수괴사, 유착 등이 있다. 치아의 근관내 석회화 변성은 치아가 외상을 받았을 경우, 발생할 수 있는 이러한 합병증의 하나이다. 석회화 변성은 여러 요소에 의해 확인될 수 있는데 임상적으로는 치관의 황색 계통의 변색과 방사선학적으로는 치수강을 포함한 근관의 부분적 혹은 전체적인 협착을 특징으로 한다. 이러한 석회화 변성이 발생할 경우, 치수 괴사로 이행되기도 하는데, 모두 치수 괴사로 이행되는 것은 아니며 따라서 근관 치료에 앞서 적절한 검사 및 관찰이 필요하다. 본 증례는 만 9세의 여아가 놀던 중 친구의 머리에 부딪혀 상악 중절치의 외상(subluxation)을 받고 내원한 경우로 지속적인 임상적, 방사선학적 검사를 시행한 결과 근관내 석회화 변성이 관찰되었다 검사 초기에는 임상적으로 경미한 치관의 변색만 보였을 뿐, 전기 치수 검사(EPT)에서는 특이한 소견은 보이지 않았다. 그 후 전기 치수 검사를 이용한 지속적인 검사 결과, 그 반응의 정도가 점차 감소되었으나, 근관 치료는 좀 더 유보하고 관찰하기로 하였다 외상 후 20개월 정도 지나서는 전기 치수검사를 이용한 검사에 거의 반응을 보이지 않았고, 근관의 완전 협착과 치관의 황색 계통의 변색이 관찰되었다. 이에 치수 괴사로 이행되는 것을 막고 치관의 변색술을 시행하기 위하여 근관 치료를 시행하고 그 결과를 보고하는 바이다.
마우스가드는 19세기 복싱선수들의 구강내 열상과 연조직의 외상을 막기 위해 사용되었다. 최근에는 치과영역에서 다양하게 사용되고 있으며, 운동 보호 장치, 미백용 장치물, 교정용 유지 장치, 수술용 가이드 장치, 턱관절 안정 장치물 등에 쓰이고 있다. 습관적인 이 악물기에 의한 반복적인 5급 수복물의 탈락은 우선 이 악물기에 의한 스트레스를 조절한 후 수복이 이루어져야 한다. 마우스가드는 이 악물기에 의한 스트레스를 조절하는 장치물로 사용할 수 있다. 본 증례에서는 마우스가드로 치아에 가해지는 스트레스는 감소시키는 것에 대해 논의 할 것이다. 마우스가드를 사용함으로써 반복적인 탈락을 나타내는 5급 수복물의 유지에 단기적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다. 만약 환자 및 치과의사가 이 악물기로 반복적인 탈락을 나타내는 수복물로 고생하고 있다면, 마우스가드의 보조적인 사용이 치경부 수복물의 유지에 도움을 줄 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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