Objective : Physiological evidence regarding acupuncture's effect in human patients is not yet well established, despite considerable evidence for its therapeutic efficacy. Besides target or disease specificity of acupuncture, acupuncture analgesia (AA) appears to be another large subclass that poses many questions, such as whether there is point specificity with respect to which acupoint is most effective for a particular condition. Methods : We observed brain activation with functional magnetic resonance imaging (fMRI) using a set of stimuli that consist of pain, pain following Meridian acupuncture, and pain following Sham acupuncture. Results : Among the new observations, the most interesting fact is that data sets of both Meridian acupuncture and Sham acupuncture show decreased activation of the same brain areas related to the pain processing signals. Present functional MRI study demonstrate two important biological observations that could elucidate AA mechanism in human participants: the effects of acupuncture occur through mediation of the higher brain areas. Sham acupuncture stimulation appears to be almost as effective as traditional Meridian acupoint stimulation, suggesting that acupuncture is not entirely point specific. Decreased activation in the limbic paleo cortical areas appears to be the probable neurological manifestation of AA and strongly implies that acupuncture stimulation inhibits the transmission of ascending pain signals to the higher cortical areas by the previously known descending pain inhibitory circuit. Conclusion : We, therefore, a hypothesized that this pain inhibitory circuit is initiated and mediated via the broad sense Hypothalamus Pituitary Adrenal (BS HPA) axis in conjunction to the "sensory stimulation."
목적: 기능적 자기공명영상을 이용하여 정신분열증 환자에서 운동자극에 의한 뇌 피질의 반응양상을 정상인과 비교하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 9 명의 오른손잡이 정신분열증 환자와 정신과학적으로 이상이 없는 6 명의 건강한 오른손잡이 자원자를 대조군으로 하였다. EPI 기법을 이용하여 한 절편 당 120 개의 연속영상 중 3 번의 휴식기와 활성화 시기를 반복하여 전체 4개의 절편에서 총 480개의 영상들을 얻었으며 오른손 운동을 운동자극으로 사용하였다. 영상 후 처리는 교차상관(cross correlation)을 이용하였고 운동자극 시에 우세 대뇌반구를 결정하기 위해 편측화 지수(lateralization index)를 측정하여 환자와 정상인 사이에서 비교하였다. 결과: 정상군에서는 오른손 운동자극시 좌측 감각운동중추에서 우측에 비해 월등히 많은 활성화를 나타내어 높은 펀측화 지수를 보인 반면 정신분열증 환자군의 경우는 좌측 감각운동중추의 활성화는 상대적으로 감소하고 동측인 우측의 활성화가 증가하여 정상군에 비해 낮은 편측화 지수를 나타냈다. 한 명의 환자에서는 우측 감각운동중추가 좌측에 비해 높은 활성화를 보이는 경우도 있었다(역편측화 reversed lateralization) 결론: 정상인에서 관찰되는 좌-우 감각운동피질의 기능적 비대칭성이 정신분열증환자에서는 다른 양상으로 관찰되었다. 이는 이 질환에서 뇌 피질내 운동회로의 기능적 이상이 있음을 반영하는 소견이며, 앞으로 기능적 자기공명영상이 이 질환의 진단과 연구에 많은 도움을 줄 것으로 생각한다.
강제유도운동치료는 최근 신경재활 분야에서 가장 주목 받고 있는 상지 재활 치료방법 중 하나로 하루 6시간씩 주 5일 2주간 강도 높은 훈련을 환측 팔에 제공하고, 건측의 사용을 억제하기 위해 깨어 있는 시간의 90%를 구속하는 치료방법이다. 최근에는 전통적인 강제유도운동치료의 임상적 한계를 바탕으로 수정된 강제유도운동치료가 많이 적용되고 있다. 수정된 강제유도운동치료는 하루 5시간씩 주 5일, 10주간 건측을 억제하고 하루 30분간 손상측을 치료하는 방법이다. 이는 일상생활 수행 평가인 소아 운동 활동 측정표(Pediatric Motor Activity Log; PMAL)와 상지 질적 평가(Quality of Upper Extremities Skills Test; QUEST), 환측의 상지 기능을 평가하는 멜버른 상지 평가(Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function; MAULF), 환측과 건측의 양손 협응을 보기 위한 Assisting Hand Assessment(AHA)를 통해 강제유도운동치료의 효과를 입증하였다. 본 고찰에서는 강제유도운동치료 적용 후, 신경학적 변화를 살펴본 연구를 중점적으로 분석하였다. 경직성 편마비형 뇌성마비 아동에게 강제유도운동치료 또는 수정된 강제유도운동치료를 적용한 결과, 신체부분의 움직임의 양에 따라 대뇌피질에 나타나는 신체 부위의 크기가 변한다는 것을 보여주었다. 또한 반대측 운동피질의 활성을 증가시켜주고, 동측 피질의 활성을 감소시켜 신경재조직에 영향을 주기 때문에 강제유도운동치료는 신경가소성의 원리를 이용한 상지 재활 치료 방법이라 하겠다.
Recently laser speckle contrast (LSC) imaging has become a widely used optical method for in vivo assessment of blood flow in the animal brain. LSC imaging is useful for monitoring brain hemodynamics with relatively high spatio-temporal resolution. A speckle contrast imaging system has been implemented with electrical sensory stimulation apparatus. LSC imaging is combined with optical intrinsic signal imaging in order to measure changes in cerebral blood flow as well as neural activity in response to electrical sensory stimulation applied to the hindlimb region of the mouse brain. We found that blood flow and oxygen consumption are correlated and both sides of hindlimb activation regions are symmetrically located. This apparatus could be used to monitor spatial or temporal responses of cerebral blood flow in animal disease models such as ischemic stroke or cortical spreading depression.
Effects of the music and white noise on recovery of the autonomic and cortical responses evoked by aversive visual stimulation were analyzed in 20 subjects. It was suggested that the music is able to exert modulatory influence on the physiological activity resulted from exposure to unpleasant IAPS based stimuli. Spectral power of DDG, heart rate(HR)respiration rate (RSR) and electrodermal activity(EDA)were recorded and analyzed for each experimental condition. It was observed HR and RSR deceleration, increased EDA and electrocortical activation expressed in decreased alpha power and increase of delta activity ao occipital and frontal areas. Obtained results suggest that audutory stimulation both with pleasant and sad music lead to restoration of pre-stimulation activation levels of most physiological parameters during listenning to music and in post-stimulation period. White noise evoked short-term physiological responses typical for orienting reaction and quite distinct from changes produced by music. Available data to differentiate effeces among pleasant and sad music, due toqualitative similarities of physilolgical patterns, but suppert an assumption that music is capable to facilitate the process of recovery of physilolgical responses elicited by visual stimulation of negative valence, thus positively modulate post-stress state.
To evaluate the accuracy and extent in the localization of cerebral motor coutex activation using a gradient- echo echo planar imaging(GE-EPI) compared to spin-echo echo planar iimaging(SE-EPI) on 3T MR imaging. Functional MR imaging of cerebral motor cortex activation was examined in GE-EPI and SE-EPI in five healthy male volunteers. A right finger movement was accomplished with a paradigm of 6 task and rest, periods and the cross-correlation was used for a statistical mapping algorithm. We evaluated any sorts of differenced of the time seried and the signal intensity changes between the rest and task periods obtained with two technoques. The qualitative analysis was distributed with activation sites of large veins and small veins by using two techniques and was found that both the techniques were clinically uesful for delineating large veins and small veins in fMRL Signal intensity charge of the rest and activation periods provided simmilar activations in both methods(GE-EPI : 0.93$\pm$0.11, SE-EPI : 0.80$\pm$.015) but the signal intensity in GE-EPI(133.95$\pm$15.76) was larger than in SE-EPI(74.5$\pm$18.90). The average SNRs of EPI raw data were higher at SMA in SE-EPI(48.54$\pm$12.37) than GE-EPI(41.4$\pm$12.54) and at M1 in SE-EPI(43.24$\pm$11.77) than GE-EPI(38.27$\pm$6.53). The localization of activation voxels of the GE-EPI showed a larger vein but the SE-EPI generally showed small vein. Then the analysis results of the two techniques were used for a statistacal paired student t-test. SE-EPI was found clinically useful for localizing the cerebral moter cortex cativation on 3.0T, but showed a little different activation patterns comparad to GE-EPI. In conclusion, SE-EPI may be feasible and can detect true cortical activation from capillaries and GE-EPI can obtain the large veins in the motor cortex activation on 3T MR imaging.
In the experiment carried out on 20 college students, recorded were frontal, temporal and occipital EEG, skin conductance response, skin conductance level, heart rate and respiration rate during listening to two music fragments with different affective valences and white noise administered immediately after negative visual stimulation. Analysis of physiological patterns observed during the experiment suggests that affective auditory stimulation with music is able to selectively modulate autonomic and cortical activity evoked by preceding aversive visual stimulation and to restore initial baseline levels. On other hand, physiological responses to white noise, which does not possess emotion-eliciting capabilities, evokes response typical for orienting reaction after the onset of a stimulus and is rapidly followed by habituation. Observed responses to white noise were similar to those specific to attention only and had no evidence for any emotion-related processes. Interpretation of the obtained data is considered in terms of the role of emotional and orienting significance of stimuli, dependence of effects on the background physiological activation level and time courses of attention and emotion processes. Physiological parameters are summarized with regard to their potential utility in differentiation of psychological processes induced by auditory stimuli.
Neuroprotective properties of lithium were investigated by using in vivo NMDA excitotoxicity model. The appearance of TUNEL positive cells was prominent within 24 h of NMDA (70 mg/kg, i.p.) injection in the regions of the cortex, hippocampal formation, and thalamus of mouse cerebrum. NMDA treatment resulted in the extensive enhancement of Bax immunoreactivity in the cortical and hippocampal regions. NMDA also increased the immunoreactivity of caspase 8 in the similar regions of the mouse cerebrum. However, the increased immunoreactivity of Bax and caspase 8 were dramatically attenuated by chronic lithium pretreatment (lithium chloride, 300 mg/kg/d, i.p. for $7{\sim}10$ days). At the same time, lithium ion blocked the appearance of TUNEL positive cells, and the morphological assessment indicated an effective neuroprotection by lithium against NMDA excitotoxicity. Although the exact action mechanism of lithium is not straightforward at this time, we propose that the inhibition of Bax and caspase cascade is involved in the neuroprotective action of lithium.
Functional MRI (fMRI) provides an indirect mapping of cerebral activity, based on the detection of the local blood flow and oxygenation changes following neuronal activity (Blood Oxygenation Level Dependent). fMRI allows us to study noninvasively the normal and pathological aspects of functional cortical organization. Each fMRI study compares two different states of activity. Echo-Planar Imaging is the technique that makes it possible to study the whole brain at a rapid pace. Activation maps are calculated from a statistical analysis of the local signal changes. fMRI is now becoming an essential tool in the neurofunctional evaluation of normal volunteers and many neurological patients as well as the reference method to image normal or pathologic functional brain organization.
대한약학회 2003년도 Proceedings of the Convention of the Pharmaceutical Society of Korea Vol.2-2
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pp.169.2-170
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2003
Erythropietin (EPO), a hematopoietic factor is also required for normal brain development, and its receptor is localized in brain. Therefore, it is possible that EPO could act as a neurotropic factor inducing differentiation of neurons. The present study, we therefore investigated whether EPO can increase differentiation of undifferentiated cortical neuron isolated from postneonatal (Day 1) rat brains and PC12 cell, undifferentiated dopaminagic cell line. EPO dose (1-100 U/ml) dependently increased cell differentiation and expression of differentiation marker gene (neurofilament and tyrosine hydroxylase) in both cells. (omitted)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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