Objectives : Dementia has rapidly increased with the prolongation of life expectancy and aging in Korea. This study was conducted to estimate the prevalence of, and find related factors for, dementia in an urban elderly population, using a newly developed screening method. Methods : Seven hundred and six people, aged over 65 years-old, in Dong district of Gwangju, Korea, were recruited using stratified cluster sampling, and completed Korean version of Geriatric Mental State Schedule B3 (GMS B3-K), the Korean version of the Community Screening Interview for Dementia (CSID-K) and modified 10 word list-learning from the Consortium to Establish a Registry of Alzheimer's Disease (CERAD). Dementia was diagnosed by an algorithm derived from all three of these measures. Results : The crude and age adjusted prevalence rates of dementia were 13.0 and 11.5%, respectively. Age, education, marital status and a history of cerebrovascular disease were identified as factors related with dementia. Conclusions : The new instrument, using the GMS B3-K, CSID-K and modified 10 word list-learning from the CERAD, was considered effective as a community screening and diagnostic tool for dementia. The results of this study can also be used to develop a community-based prevention and management system for dementia in the future.
Objectives: This study divided the factors that affect participation in health screenings into individual, household, and regional levels and conducted a multi-level analysis to identify the factors related to participation in health screenings. Methods: Participants from the 2017 Community Health Survey were classified into 2 groups (under 40 and 40 or older). A multi-level logistic regression analysis was conducted to identify the factors that affected participation in health screenings. Results: The screening rate of the participants was 69.7%, and it was higher among participants aged 40 and older (80.3%) than it was among participants younger than 40 (49.8%). At the individual level, the factors that influenced participation in health screenings included age, economic activity, smoking status, physician-diagnosed hypertension, and a moderate or high physical activity level. At the household level, the odds ratio of participation in health screenings was high for participants who lived in single-person households, lived with a spouse, earned a high monthly household income, and were not beneficiaries of national basic livelihood security. At the regional level, the odds ratio at the 95% confidence interval level of participation in health screenings was high for participants who had trust in the local community and lived in an area with a proportionally high social welfare budget. Conclusions: This study analyzed nationalwide data and confirmed that individual, household, and regional characteristics affected participation in health screenings. Therefore, policies that prioritize the improvement of regional level factors and especially household level factors are likely to be the most effective for improving the screening rate.
Background: Understanding and enhancing change capabilities, including Practice Adaptive Reserve (PAR), of Community Health Centers (CHCs) may mitigate cancer-related health disparities. Materials and Methods: Using stratified random sampling, we recruited 232 staff from seven CHCs serving Asian Pacific Islander communities to complete a self-administered survey. We performed multilevel regression analyses to examine PAR composite scores by CHC, position type, and number of years worked at their clinic. Results: The mean PAR score was 0.7 (s.d. 0.14). Higher scores were associated with a greater perceived likelihood that clinic staff would participate in an evidence-based intervention (EBI). Constructs such as communication, clinic flow, sensemaking, change valence, and resource availability were positively associated with EBI implementation or trended toward significance. Conclusions: PAR scores are positively associated with perceived likelihood of clinic staff participation in cancer screening EBI. Future research is needed to determine PAR levels most conducive to implementing change and to developing interventions that enhance Adaptive Reserve.
Purpose: The purpose of this study is to identify factors influencing the quality of life of the elderly living alone and living with their families with regard to their health statuses and health behavior experiences. Methods: We used source data from the 2014 Community Health Survey. The subjects of this study included some elderly people aged 65 and over, and analyzed the data of 13,373 elders living alone and 13,322 elders living with family. Results: Factors influencing the quality of life of the elderly living alone and living with their families include gender, age, education, household income, current occupation, subjective stress level, depression, number of diagnosed diseases, walking exercise, the experience of health screening, and the experience of not having necessary medical services (p<.001). Region was a significant variable influencing the quality of life of the elderly living with their families (p<.001). Conclusion: In order to improve the quality of life of the elderly, it is necessary to provide sound conditions for working, emotional support, walking exercise and promotion of health screening, and to supplement the environment and institution for them to receive necessary medical services.
Latiff, Latiffah A.;Rahman, Sabariah Abdul;Wee, Wong Yong;Dashti, Sareh;Asri, Andi Anggeriana Andi;Unit, Nor Hafeeza;Li, Shirliey Foo Siah;Esfehani, Ali Jafarzadeh;Ahmad, Salwana
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권2호
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pp.559-564
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2015
Background: The participation of women in cervical cancer screening in Malaysia is low. Self-sampling might be able to overcome this problem. The aim of this study was to assess the reliability of self-sampling for cervical smear in our country. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 258 community dwelling women from urban and rural settings who participated in health campaigns. In order to reduce the sampling bias, half of the study population performed the self-sampling prior to the physician sampling while the other half performed the self-sampling after the physician sampling, randomly. Acquired samples were assessed for cytological changes as well as HPV DNA detection. Results: The mean age of the subjects was $40.4{\pm}11.3years$. The prevalence of abnormal cervical changes was 2.7%. High risk and low risk HPV genotypes were found in 4.0% and 2.7% of the subjects, respectively. A substantial agreement was observed between self-sampling and the physician obtained sampling in cytological diagnosis (k=0.62, 95%CI=0.50, 0.74), micro-organism detection (k=0.77, 95%CI=0.66, 0.88) and detection of hormonal status (k=0.75, 95%CI=0.65, 0.85) as well as detection of high risk (k=0.77, 95%CI=0.4, 0.98) and low risk (K=0.77, 95%CI=0.50, 0.92) HPV. Menopausal state was found to be related with 8.39 times more adequate cell specimens for cytology but 0.13 times less adequate cell specimens for virological assessment. Conclusions: This study revealed that self-sampling has a good agreement with physician sampling in detecting HPV genotypes. Self-sampling can serve as a tool in HPV screening while it may be useful in detecting cytological abnormalities in Malaysia.
Background:Cervical cancer is potentially the most preventable and treatable cancer. Despite the known efficacy of cervical screening, a significant number of women do not avail themselves of the procedure due to lack of awareness. Objectives: This study was conducted to elicit information on the knowledge, attitude and practice (KAP) regarding screening (Pap test) and vaccination for carcinoma cervix among female doctors and nurses in a tertiary care hospital in Bangalore and to assess barriers to acceptance of the Pap test. Materials and Methods: A cross-sectional, descriptive study was conducted with semi-structured, self-administered questionnaire among female health professionals. The study subjects were interviewed for KAP regarding risk factors for cancer cervix, Pap test and HPV vaccination for protection against carcinoma cervix. Results: Higher proportion of doctors 45 (78.9%) had very good knowledge as compared to only 13 (13.3%) of the nurses, about risk factors for cancer cervix and Pap test (p=0.001). As many as 138(89.6%) of the study subjects had favorable attitude towards Pap test and vaccination, but 114 (73.6%) of the study subjects never had a Pap test and the most common reason 35 (31%) for not practicing was absence of disease symptoms. Conclusions: In spite of good knowledge and attitudes towards cancer cervix and Pap test being good, practice remained low among the study subjects and most common reasons for not undergoing Pap test was absence of disease symptoms. The independent predictors of ever having a Pap test done was found to be the occupation and duration of married life above 9yrs. Hence there is a strong need to improve uptake of Pap test by health professionals by demystifying the barriers.
Marshall, Sarah K;Monarrez-Espino, Joel;Eriksson, Anneli
Nutrition Research and Practice
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제13권3호
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pp.247-255
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2019
BACKGROUND/OBJECTIVES: Accurate, early identification of acutely malnourished children has the potential to reduce related child morbidity and mortality. The current World Health Organisation (WHO) guidelines classify non-oedematous acute malnutrition among children under five using Mid-Upper Arm Circumference (MUAC) or Weight-for-Height Z-score (WHZ). However, there is ongoing debate regarding the use of current MUAC cut-offs. This study investigates the diagnostic performance of MUAC to identify children aged 6-24 months with global (GAM) or severe acute malnutrition (SAM). SUBJECTS/METHODS: Cross-sectional, secondary data from a community sample of children aged 6-24 months in Niger were used for this study. Children with complete weight, height and MUAC data and without clinical oedema were included. Using WHO guidelines for GAM (WHZ < -2, MUAC < 12.5 cm) and SAM (WHZ < -3, MUAC < 11.5 cm), the sensitivity (Se), specificity (Sp), predictive values, Youden Index and Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were calculated for MUAC when compared with the WHZ reference criterion. RESULTS: Of 1161 children, 23.3% were diagnosed with GAM using WHZ, and 4.4% with SAM. Using current WHO cut-offs, the Se of MUAC to identify GAM was greater than for SAM (79 vs. 57%), yet the Sp was lower (84 vs. 97%). From inspection of the ROC curve and Youden Index, Se and Sp were maximised for MUAC < 12.5 cm to identify GAM (Se 79%, Sp 84%), and MUAC < 12.0 cm to identify SAM (Se 88%, Sp 81%). CONCLUSIONS: The current MUAC cut-off to identify GAM should continue to be used, but when screening for SAM, a higher cut-off could improve case identification. Community screening for SAM could use MUAC < 12.0 cm followed by appropriate treatment based on either MUAC < 11.5 cm or WHZ < -3, as in current practice. While the practicalities of implementation must be considered, the higher SAM MUAC cut-off would maximise early case-finding of high-risk acutely malnourished children.
KIM, Mi-Kyoung;LEE, Ji-Yeon;GIL, Cho-Rong;KIM, Bo-Ram;CHANG, Hee-Kyung
International Journal of Advanced Culture Technology
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제8권4호
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pp.64-76
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2020
Purpose: Several screening tools have been developed to identify sarcopenia in rural community-dwelling older adults. We aimed to compare the diagnostic accuracy of two such tools, namely the SARC-F and SARC-CalF assessments. Methods: This cross-sectional study on 388 community-dwelling older adults comprised 254 women and 134 men with a mean age of 77.8 ± 6.26 year in Korea. We assessed muscle mass, muscle strength, and physical performance using a bioimpedance analysis device, hydraulic hand dynamometer, and 4 m gait speed test, respectively. Three widely-used diagnostic criteria [the Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS), European Working Group on Sarcopenia in Older People, and the International Working Group on Sarcopenia] were applied. Sensitivity and specificity analyses were performed on the SARC-CalF and SARC-F tests. We used receiver-operating characteristic curves and the area under the curves (AUCs) to compare the diagnostic accuracy of the assessments with regard to sarcopenia. Results: An analysis using four sets of diagnostic criteria showed that the prevalence of sarcopenia was 27.6% to 41.0%. Using the AWGS 2019 criteria as a reference standard, the SARC-CalF had a sensitivity of 83.02% and a specificity of 53.71% in the entire study population, whereas the SARC-F had a sensitivity of 79.87% and a specificity of 41.92%. The AUCs for the SARC-CalF and SARC-F tests were 0.725 (95% confidence interval 0.678-0.769) and 0.645 (95% confidence interval 0.595-0.693), respectively (p<001). In the analyses using the other three diagnostic criteria, similarity was also confirmed. Conclusion: SARC-CalF showed better sensitivity than did SARC-F when diagnosing sarcopenia in rural community-dwelling older adults. Further studies are needed to verify this finding in different populations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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