The challenges to achieve three dimensional facial proportionality and occusal stability in many patients with complex dentofacial deformity have been met by the development and use of the maxilla, mandible, and chin surgery techniques in combination with efficient orthodontic treatment. There is a clinical, biological, and biomechanical foundation for simultaneous surgical repositioning of the maxilla, mandible, and chin in a significant proportion of adult and adolescent patients. A combination of the surgical and orthodontic approach may provide increased treatment efficiencies and optimal esthetic results. Art and science to determine the treatment objectives, specifically, the desired soft tissue changes are firstly established by using the clinician's "esthetic sense" of the facial beauty and proportion aided to a few cephalometric guidelines. In this sense, the dependence on the clinician's "esthetic eye" by Dr. Bell is more important in analyzing the facial proportion than the satisfaction of rigid cephalometric norms. The purpose of this article was to elucidate the indication for simultaneous surgical repositioning of the maxilla, mandible, and chin, and to describe the clinical cephalometric analysis for orthognathic surgery. Representative 6 case reports were presented and discussed to illustrate the esthetic, orthodontic, and surgical treatment objectives with long-term follow-up.
The detection of carious lesions is a key point to apply appropriate preventive measures or operative treatment of dental caries. A laser fluorescence device DIAGNOdent$^{(R)}$ (KaVo, Biberach, Germany) has also been shown to be of additional clinical value in the detection of initial caries. This report focus on the DIAGNOdent$^{(R)}$ for caries detection. DIAGNOdent$^{(R)}$ irradiate visible red light at a wavelength of 655 nm to elicit near-infrared fluorescence from caries lesion. This device is known as a reproducible method for caries detection, with good sensitivity and specificity especially for caries detection on occlusal and accessible smooth surfaces. DIAGNOdent$^{(R)}$ tended to be more sensitive method of detecting occlusal dentinal caries, however, showed more false-positive diagnoses than the visual inspection. So Clinician should not use the device as a clinician's primary diagnostic method and it is recommended that the device should be used in the decision-making process in relation to the diagnosis of caries as a second opinion in cases of doubt after visual inspection. The trend of modern dentistry would be a preventive approach rather than invasive treatment of the disease. This is possible only with early detection and respective preventive measures, DIAGNOdent$^{(R)}$ can help the changes.
There is an increasing appreciation of the vital role that biomechanics play in the performance of oral implant. The aim of this article is to provide some basic principles that will allow a clinician to formulate a biomechanically valid treatment plan. However, at this point in the history of oral implantology, the clinician should realize that we do not know enough to provide absolute biomechanical rules that will guarantee success of all implants in all situations. To examine the biomechanical questions, one must begin with an analysis of the distribution of biting forcess to implants. Related topics, such as stress transfer to surrounding tissues and interrelationships between bone biology and mechanical loading are major subjects, deserving a separate discussion. Once rigid fixation, angulation, crestal bone level, contour, and gingival health are achieved, stress beyond physiologic limits is the primary cause of initial bone loss around implants. The restoring dentist has specific responsibilities to reduce overload to the bone-implant interface. These include proper diagnosis, leading to a treatment plan designed with adequate retention and form, and progressive loading to improve the amount and density of bone and further reduce the risk of stress beyond physiologic limits. The major remaining factor is the development of occlusal concept in harmony with the rest of the stomagnetic system.
This study was designed to compare the translated patient's subjective rating scales for voice evaluation (Voice Handicap Index; VHI, Voice-Related Quality of Life; V-RQOL, Voice Rating Score; VRS) into Korean, taken from 24 professional voice users diagnosed with organic voice disorders. First, the correlation amongh those scales were observed. Second, the correlation between the patient's subjective rating scales and acoustic measures (Jitter%, Shimmer%, NHR) were examined. Third, those scales were compared by clinician's objective scale (G in GRBAS scale). Results indicated that significant correlations among the patients' subjective rating scales and significant correlations of clinician's rating scale with jitter% and Shimmer%, but not with NHR were observed. In addition, there were significant correlations of G with VHI and VHI-P (one of subscale of VHI). However, none of acoustic measures were correlated with the patient's subjective rating scales.
Objectives : The purpose of this paper is to collect basic data about Seo, Byung-Hyo and lay the groundwork for future analysis of his medical ideas. Methods : The life of Seo in regards to family and relationships was reconstructed through his genealogy and newspaper articles. His medical ideas were analyzed through the treatment records in books and historical material. Results : 1. Seo was primarily a clinician rather than a social worker throughout the Korean Empire and Japanese colonial era. 2. 『Summary of Experienced Old Prescriptions (經驗古方要抄)』 was a concise book that mainly took after the 『New Edition on Universal Relief (濟衆新編)』, supplemented by contents from the 『DongUiBogam(Treasured Mirror of Eastern Medicine)』. 3. It is meaningful that Seo's book restored and developed the single-ingredient prescription tradition of the 『DongUiBogam(Treasured Mirror of Eastern Medicine)』. 4. Seo faithfully followed the tradition of royal court medicine and utilized new prescriptions that were proven effective. Analysis of the prescription contents of 『A royal palace's diary(內殿日記)』 displays such characteristic. Conclusions : Seo, Byung-Hyo could be regarded as a clinician who faithfully inherited and developed 『DongUiBogam(Treasured Mirror of Eastern Medicine)』 and 『New Edition on Universal Relief (濟衆新編)』.
In this paper, we propose an algorithm that applies Rolle's theorem to automatically detect and label peak III and V of the normal, suprathreshold auditory brainstem response (ABR). ABR waveform were recorded from 55 normal-hearing ears at screening levels varying from 30 to 60 dBnHL. For each ABR waveform, the peak-finding algorithm proceeded in fourth steps: (1) Select maximum and minimum values of the target ABR waveform, (2) divide this range into n equal parts, (3) effective candidate peaks in the ABR waveform are identified using Rolle's theorem (4) peak III and V are identified from these candidate peaks based on their latency and morphology. As a result, proposed auto dectection method showed high correlation and accuracy with manual detection method performed by clinician. By using proposed algorithm, clinician can detect and label peak III and V faster and more efficient than manual detection method.
The term "endo-perio" lesion has been proposed to describe the destructive lesion resulting from inflammatory products found in varying degrees in both the periodontium and the pulpal tissues. In most of the cases, clinical symptoms disappear following successful endodontic therapy. However failure after conventional root canal treatment calls for surgical intervention. A 35 year old male patient with endo-perio lesion in right maxillary lateral incisor was treated with platelet rich fibrin (PRF) and alloplastic bone substitute after conventional endodontic therapy. At the end of 6 months there was gain in clinical attachment, increased radiographic bone fill and reduction in probing depth which was maintained till 18 month follow-up. Present case report aims to evaluate the efficacy of PRF and alloplastic bone substitute in the management of intrabony defect associated with endo-perio lesion in maxillary lateral incisor because the healing potential of PRF and bone graft has not been widely studied in endodontics. The use of PRF allows the clinician to optimize tissue remodelling, wound healing and angiogenesis by the local delivery of growth factors and proteins. The novel technique described here enables the clinician to be benefited from the full regenerative capacity of this autologous biologic material.
This paper aimed to summarize the current situation of prognostication for patients with an expected survival of weeks or months, and to clarify future research priorities. Prognostic information is essential for patients, their families, and medical professionals to make end-of-life decisions. The clinician's prediction of survival is often used, but this may be inaccurate and optimistic. Many prognostic tools, such as the Palliative Performance Scale, Palliative Prognostic Index, Palliative Prognostic Score, and Prognosis in Palliative Care Study, have been developed and validated to reduce the inaccuracy of the clinician's prediction of survival. To date, there is no consensus on the most appropriate method of comparing tools that use different formats to predict survival. Therefore, the feasibility of using prognostic scales in clinical practice and the information wanted by the end users can determine the appropriate prognostic tool to use. We propose four major themes for further prognostication research: (1) functional prognosis, (2) outcomes of prognostic communication, (3) artificial intelligence, and (4) education for clinicians.
Tuberculosis has re-emerged as serious infectious diseases, and oral tuberculosis, though uncommon, can be seen in both the primary and secondary tuberculosis. The aim of the present review is to describe the pathogenesis of tuberculosis and the characteristics of oral tuberculosis. The oral tuberculosis lesion may present as a diagnostic challenge for the clinician. In particular, the risk of tuberculosis transmission in dental practises is potentially increasing, the dentists and dental providers must exercise strict tuberculosis prevention.
This article provide information pertaining to recent scientific findings regarding neural and motor control development and the effects of brain damage on that development. Clinical and scientific issues pertaining to perinatal and adult-onset brain damage are discussed. The article is intended to provide the clinician with new information that will assist in patient assessment and the establishment of therapeutic interventions
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[게시일 2004년 10월 1일]
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