Great efforts have been made to improve both the quality of life and life expectancy of diabetes by treating problems associated with chronic complications such as neuropathy, retinopathy and nephropathy. In particular, diabetes is an increased risk of developing several types of kidney disease, and the predominant cause of end-stage renal disease in patients with this disorder is diabetic nephropathy. Therefore, prevention of the occurrence and progression of diabetes and its complications has become a very important issue. The scientific observations of an animal model of streptozotocin-induced diabetes, spontaneously occurring diabetes and diabetic nephropathy in this study suggest that one of the Kampo prescriptions, Hachimi-jio-gan comprising eight constituents, is a novel therapeutic agent.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.44
no.5
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pp.207-211
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2018
Among different graft materials for craniofacial reconstruction, calcium phosphate cements have the advantages of alloplastic grafts and wide use. The authors report a case of foreign body reaction following frontal reconstruction with JectOS (an injectable calcium orthophosphate cement; Kasios) and reviewed the literature on complications of this material after craniofacial reconstruction from 2002 to 2017. Complications were categorized into two groups: immunologic reactions (consisting of seroma collection, chronic sinus mucosa swelling, and foreign body reaction) and non-immune events (infection, fragmentation, and ejection). It is wise to use calcium phosphate-based material only in selected cases with small defects, and long-term follow-up is needed to observe their consequences.
Cervical epidural block can be useful in the management of acute and chronic pain of the head, neck, shoulder, and arm, for selected patients. In spite of the widespread use of cervical epidural blocks for pain, there is limited published data on the specific technique and complications regarding the procedure. High levels of epidural block do not appear to be associated with clinically significant circulatory or ventilatory changes unless the concentrations of local anesthetics used are great enough to produce paralysis of intercostal and phrenic nerves. However, high level of epidural block is associated with sympathetic block which may affect responses of circulatory and ventilatory systems. Accordingly, the possibility of major complications of cervical epidural block must be borne in mind. We experienced two cases of respiratory arrest during cervical epidural block with bupivacaine. This is a report regarding complications of cervical epidural block.
Lee, Mi Hyun;Song, Jang Ho;Lee, Doo Ik;Ahn, Hyun Soo;Park, Ji Woong;Cha, Young Deog
The Korean Journal of Pain
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v.26
no.1
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pp.76-79
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2013
During the early stage of postherpetic neuralgia, an epidural block on the affected segment is helpful in controlling pain and preventing progression to a chronic state. The main neurologic complication following an epidural block is cord compression symptom due to an epidural hematoma. When neurologic complications arise from an epidural block for the treatment of postherpetic neuralgia, it is important to determine whether the complications are due to the procedure or due to the herpes zoster itself. We report a case of a patient who was diagnosed with herpes zoster myelitis during treatment for postherpetic neuralgia. The patient complained of motor weakness in the lower extremities after receiving a thoracic epidural block six times. Although initially, we believed that the complications were due to the epidural block, it was ultimately determined to be from the herpes zoster myelitis.
Purpose: We try to retrospectively analyze the clinical results of the modified Chrisman-Snook procedure for chronic ankle instability. Materials and Methods: From November 1997 to April 2006, thirty-one patients who underwent modified Chrisman-Snook procedure for chronic ankle instability were analyzed. All patients were male and the mean age was 31 years. The follow-up period averaged 48 months. We evaluated the clinical results measured by Hasegawa method. Results: Among them, there were soldiers in 11, socker players in 6, patients who weigh more 80 kg in 5. And there were 9 patients who previously underwent modified Brostrom procedure for chronic ankle instability. The clinical results were rated as excellent in 29, fair in 2 who did not cooperate with postoperative rehabilitation program. There were complications of 2 cases of irritation of the sural nerve and recurrence respectively, 1 case of wound problem. Conclusion: Our results show that the modified Chrisman-Snook procedure is effective treatment method for patients with high-performance athlete/soldier or failed modified Brostrom procedure.
Chronic shoulder pain not relieved by either conservative or surgical management is referred to as chronic refractory shoulder pain. This is a retrospective case series where chronic refractory shoulder pain patients were treated either with peripheral nerve stimulation (PNS) or with pulsed radiofrequency (p-RF) therapy to the suprascapular nerve. Both patients receiving PNS reported 100% pain relief for the first month. At the 3- and 6-month follow-ups, one patient continued to experience 100% relief while the other reported 90% relief. One patient undergoing p-RF experienced about 90% pain relief at both 1- and 3-month intervals and 0% relief at the 6-month interval. The other patient with p-RF experienced 33% relief at 1-month and 0% relief thereafter. No patient reported any complications. The results of previous randomized controlled trials evaluating the efficacy of p-RF administered to the suprascapular nerve were mixed, and there is a lack of published studies on PNS effects. Neuromodulation of the suprascapular nerve can be effective for chronic refractory shoulder pain patients. Larger scale randomized controlled trials comparing PNS and p-RF are needed to better understand their respective therapeutic capacity.
Purpose: The purpose of this study was to define and clarify the concept of volition for health behavior. Methods: For this study the process of Walker & Avant's concept analysis was used. Seventeen studies from electronic data basses met criteria for selection. Results: Volition can be defined by the following attributes: 1) planning, 2) maintenance of self-efficacy, and 3) self regulation. The antecedents of volition consisted of: 1) risk awareness, 2) outcome expectation, 3) perceived self-efficacy, and 4) social support. The consequences occurring as a result of volition were: 1) prevention of disability and complications, 2) improvement of functional ability, and 3) enhencement of quailty of life. Conclusion: Definition and attributes of volition identified by this results can be applied to develop measurements and intervention programs for chronic patients health behavior.
19 chronic pericarditis patients reviewed who were treated by surgical intervention in the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Chonnam University Hospital during the recent 10 years from January of 1968 to January of 1978. 2. There were 14males and 5 females in this series. Range of age varied from 110 days to 61 years. 2. There were two hospital death, one expired 2 days and another 3 days after the pericardiectomy. In both of them, myocardial damage by disease process seemed to be major contributing factor. 2. Clinical and histological study showed tuberculous origin in 8 cases, nonspecific chronic inflammatory changes in 6 cases and pyogenic infection cases in 5 patients. 2. The postoperative complications were observed in 6 cases, and the most common was cardiac arrhythmia and wound infection. 2. The extent of pericardiectomy should be confined to the left and right ventricles to correct the hemodynamic anomaly in general. The results of this procedure has been satisfactory in 89 percent of the cases. 2. Optimal myocardial function in cases of constritive pericarditis was the key to the successful outcome of this procedure.
Vaccination in adults is recommended according to the age group and underlying diseases or risks of exposure. Patients with chronic diseases including chronic obstructive pulmonary diseases are susceptible to infectious diseases and related serious complications. They need risk-related vaccination along with age-related vaccination. Both influenza and pneumococcal vaccination are recommended in patients with chronic obstructive pulmonary diseases. They are additive if administered simultaneously. Pertussis vaccination is also needed in adolescents and adults. Although there is strong need for these vaccinations, the actual vaccination rate is low. Measures to effectively enhance the vaccination rate are needed.
Hepatitis B surface antigen (HBsAg) seroclearance is a rare event in chronic hepatitis B virus (HBV) infection which acquires the disease early in life. A case study have examined with asymptomatic chronic hepatitis B carrier who exhibits HBsAg seroclearance in anti-HBe positive. We comprehensively studied the biochemical, virological and clinical aspects of a patient with HBsAg seroclearance. Liver biochemistry, serological markers, serum HBV DNA levels, and development of clinical complications were monitored. Mutation of hepatitis B virus is suspected serum HBsAg detected by the HBsAg assay systems of VITROS (OrthoClinical Diagnostics, USA), AxSYM (Abbott Laboratories, USA), Elecsys (Roche Diagnostics, Germany) and ADVIA Centaur (Bayer Diagnostics, USA). These four immunoassays showed negative results. Also, the patient had undetectable serum HBV DNA. Therefore, no mutation within the "a" determinant of HBsAg, which might escape detection from HBsAg immunoassay were found. Natural seroclearance was confirmed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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