Objectives The purpose of this study was to examine how changes in the cervical spine correlate with body posture changes in the whole body, and to find out the significance of complementary clinical application X-ray and Chuna posture analysis. Methods From January 1, 2019 to October 31, 2019, the results of 27 patients with pain in the vertebral region were analysed in accordance with the results of cervical X-ray and Chuna posture analysis. In order to confirm the significance of Chuna posture analysis results, the survey of 187 Chuna standard curriculum instruction qualification certifiers was conducted and the responses of 47 of them were analyzed. Results The occiput-atlas cline angle increases in both hypolordosis/hyperlordosis groups based on cervical lordosis angle, and increases further than in the hyperlordosis group. There were significant correlations between the changes in the cervical spine and the body posture changes in the whole body. There were no significant differences between cervical X-ray sagittal parameters and the body posture analysis parameters based on the patient's major disease codes. Conclusions As a result of conducting a survey on the clinical importance of the body posture analysis parameters, the importance of cervical parameters was verified. Changes in the cervical spine may not only cause other changes in the cervical region, but also affect the body posture changes in the whole body. The complementary application of X-ray and Chuna posture analysis results is helpful in clinical diagnosis and treatment of musculoskeletal disorders.
Background: Cervical cancer has become a major public health problem worldwide. Iran, like other developing countries, is facing a number of challenges in managing the disease. This qualitative study documents challenges encountered in cervical cancer preventing programs in Iran. Materials and Methods: In-depth interviews were conducted with 28 participants including eleven patients with cervical cancer, three gynecologic oncologists, five specialists in Obstetrics and Gynecology, five midwives, three health care managers and one epidemiologist in Mashhad Iran, between May and December of 2012. The sample was selected purposively until data saturation was achieved. Data credibility verified via allocated sufficient time for data collection, using member checking and peer debriefing. Data analysis was carried out using conventional content analysis approach with ATLAS. ti software. Results: Findings from data analysis demonstrated 2 major themes and 6 categories about challenges of providing cervical cancer prevention programs including: individual and social challenges (cognitive/behavioral challenges and socio/cultural challenges) and health system challenges (stewardship, financing, competency of health care providers and access to services). Each category included some subcategories. Conclusions: Managing the cervical cancer prevention programs need to include the consideration of individuals, health care providers and health system challenges. Addressing the low level of knowledge, negative attitudes, socio cultural challenges, Poor intersectional collaboration and coordination and intra-sectional management, financing and competency of health care providers are essential steps toward significantly reducing the burdens of cervical cancer.
Torticollis is an abnormal, asymmetric head or neck position which usually caused by imbalance of paracervical muscles. The traumatic torticollis can be caused by following events; atlantoaxial rotatory subluxation, atlantoaxial dislocation, cervical vertebral fractures, and injury to the cervical musculature. Especially, acute traumatic atlantoaxial rotatory subluxation usually presents limitation of cervical range of motion without pain or neurologic deficit. We report a case of a 58 year-old man who developed the acute atlantoaxial rotatory subluxation right after the chiropractic therapy, which induced the limitation of cervical range of motion to 52.5% of normal range. The magnetic resonance image revealed the facture of the odontoid process and the partial injury in transverse ligaments of the atlas. He underwent intramuscular botulinum toxin injection and 10 days of continuous cervical traction 15 hours a day using a 5 kg weight. The range of the cervical motion restored up to 90.2% of normal range.
High expression of mitofusin-2 (MFN2), a mitochondrial fusion protein, has been frequently associated with poor prognosis of patients with cervical cancer. Here, we aimed to identify the function of MFN2 in cervical cancer to understand its influence on disease prognosis. To this end, from cervical adenocarcinoma, we performed an MTT assay and quantitative RT-PCR (qRT-PCR) analysis to assess the effects of MFN2 on the proliferation and of HeLa cells. Then, colony-formation ability and tumorigenesis were evaluated using a tumor xenograft mouse model. The migration ability related to MFN2 was also measured using a wound healing assay. Consequently, epithelial-mesenchymal transition (EMT) of MFN2-knockdowned HeLa cells originating from adenocarcinoma. markers related to MFN2 were assessed by qRT-PCR. Clinical data were analyzed using cBioPortal and The Cancer Genome Atlas. We found that MFN2 knockdown reduced the proliferation, colony formation ability, migration, and in vivo tumorigenesis of HeLa cells. Primarily, migration of MFN2-knockdowned HeLa cells decreased through the suppression of EMT. Thus, we concluded that MFN2 facilitates cancer progression and in vivo tumorigenesis in HeLa cells. These findings suggest that MFN2 could be a novel target to regulate the EMT program and tumorigenic potential in HeLa cells and might serve as a therapeutic target for cervical cancer. Taken together, this study is expected to contribute to the treatment of patients with cervical cancer.
This study was performed to assess the efficacy of Activator for the patient with chronic neck pain. Mail, 26 years old, is treated with Activator, which was applied for 15 minutes every two days during the 4 weeks. The results of this study are as follows: 1. The treated case compared with the previous case showed that R.O.M particularly increased in flexion and extension. 2. The atlas/skull angle compared with the previous case showed that the angle increased from $0.8^{\circ}$ to $1.5^{\circ}$. In the atlas/skull, normal angle is $5.6^{\circ}$. 3. The angle of cervical curve lordosis compared with the previous case showed that the angle increased from $38.3^{\circ}$ to $48.1^{\circ}$. In the healthy spine, the angle is $42.0^{\circ}$. 4. The anterior curvature compared with the previous case showed that curve radii decreased from 7,220mm to 200mm. In the spine, normal curvature is 165mm. 5. Rush Jackson's angle compared with the previous case showed that the angle increased from $14.8^{\circ}$ to $29.1^{\circ}$. In the healthy spine, normal angle is $39.9^{\circ}$. We can not find significant level for Activator, but it is considered that activator method of chiropractic technique is effective.
This study was performed to investigate the factors affecting muscle activity and cephalometric variables according to change of head postures. For this study, 150 patients with temporomandibular disorders and 80 dental students without any signs and symptoms of temporomandibular disorders were selected as the patients group and as the normal group, respectively. Head position to body-midline in frontal plane and upper quarter posture to body plumb line in sagittal plane were observed clinically and electromyographic(EMG) activity of anterior temporalis, masseter, sternocleidomastoideus, and trapezius on clenching were recorded with $BioEMG^{(R)}$ in four head postures, which were natural head posture(NHP), forward head posture(FHP), $20^{\circ}$ upward head posture(UHP), and $20^{\circ}$ downward head posture(DHP). Cephaloradiographs were also taken in the same head postures as in EMG taking, but that was taken only in NHP for the patient group. Cephalometric variables measured were SN angle, CVT angle, atlas inclination angle, occlusal plane angle, Me-C2 angle, pharyngeal width, occiput~axis distance, area of pharyngeal space, and cervical curvature. The data were analyzed by SAS statistical program. The results of this study were as follows : 1. Between the patient and the normal group, there were significant difference in distance from plumb line to acromion, eye-tragus angle, electromyographic activity of the four muscles, and cephalometric variables of linear measurement. 2. There was no consistent pattern of correlation between upper quarter posture, EMG activity and cephalometric variables in any case without relation to cervical curvature and head position in frontal plane. 3. Sternocleidomastoid muscle only showed variation of electromyographic activty with changes of head postures, but all the muscles did show correlation with head postures. 4. All the cephalometric variables measured in this study showed difference of mean value by head posture, and CVT angle, pharyngeal width, occiput-atlas distance, and area of pharyngeal space showed correlation between these variables with change from NHP to FHP, and from NHP to UHP.
본 연구는 II급 부정교합자에서 액티베이터 사용 후, 하악골의 변화에 따른 atlas의 위치 및 형태 변화를 조사하고, 그에 따른 치료 효과를 예측해 보고자 시행하였다. 실험군으로 II급 부정교합자로써 액티베이터 치료를 시행한 경우 1군(총30명, 남자 15, 여자 15명), 대조군들로 II급 부정교합자로 액티베이터 치료를 받지 않고, 교정치료를 받은 2군(총 22명, 남자 12, 여자 10)과 I급 부정교합자로 치료를 받은 환자 3군(총 22명, 남자 12, 여자 10)으로 총 세 개의 군으로 나누었다. 치료 전(T1), 액티베이터 사용 중지 및 치료 중간시기(T2), 치료 종료(T3)시의 측모두부방사선사진을 통해서 골격 형태 계측 및 atlas 형태 계측을 시행하였다. II급 액티베이터 사용 결과 액티베이터를 사용하지 않은 II급 부정교합자 군에 비해 치료 종료 시 다음과 같은 계측치 들에서 골격적인 효과가 나타났다: ramal height, body length와 effective body length는 증가하였고, ANB는 감소하였다. Overjet은 두 군 사이에서 액티베이터 사용 후 유의한 감소가 일어났으나, 치료 종료 시에는 유의한 변화가 없었다. 세 군 모두에서 FH에 대한 atlas의 시계방향 회전이 나타났으나, 실험군 1군에서 대조군 2, 3군에 비해 유의하게 atlas가 FH에 대해 시계방향 회전되는 결과가 나타났다. 1군이 3군에 비해서 atlas의 유의한 후방이동을 보인 것을 제외하고는 세 군 사이의 atlas의 전, 후방적 위치나, 형태의 크기 변화에 있어 유의한 차이점은 없었다. 위의 결과들을 고려해 볼 때 atlas의 장축의 시계방향 회전은 액티베이터의 사용 효과로 생각되며, 이는 차후 II급 부정교합자에서 액티베이터 치료 효과를 판단하는 또 하나의 지표가 될 수 있다고 생각한다.인해 한반도를 포함한 동아시아 대륙이 태평양판 쪽으로 밀려감으로써 섭입하던 태평양판의 각도가 급해져 동아시아 연변에 강력한 흡입력이 발생하였으며, 이 때문에 태평양판의 운동 방향이 북북서에서 서북서방향으로 회전되었을 가능성이 있다. 따라서 약 51 Ma부터 한반도 동남부에는 지판 경계의 강력한 흡입력으로 동서 내지 서북서-동남동의 인장력이 작동되어 B그룹 암맥군이 관입한 것으로 해석된다.Ledge는 세 군 모두에서 나타나지 않았다. 4. 파일 binding 횟수는 MC군이 가장 적고 PT군이 가장 많았다 (p < 0.05). 이상의 결과를 볼 때, Mtwo 전동 파일을 crown-down technique으로 사용하는 것이 single length technique과 유사한 성형 효율을 보이면서도 더 안전할 것으로 추정된다.고 1명(3%)에서 원격전이를 보였다. 치료 중 급성 합병증으로 11명(37%)에서 RTOG grade 1-2의 장염을 보였으며 1명은 대장의 천공이 발생하여 수술로 치유되었다. 12명(40%)에서 RTOG grade 1-2의 급성 방광염을 보였다. 3명(10%)에서 RTOG grade 1-2의 백혈구 감소증이 보였으며 1명에서 심한 백혈구 감소증(RTOG grade 4)이 나타났으나 회복되어 치료를 완료하였다. 만성 합병증으로 5명(15%)에서 RTOG grade 1-2의 만성 장염을 보였으며 별다른 치료 없이 지내고 있으며 1명(3%)에서 RTOG grade 2의 만성 방광염을 보였다. 그러나 치료에 의해 사망한 환자는 없었다. 결 론: 자궁경부암 환자에 항암화학요법과 동시에 외부 방사선조사와 고선량률의 강내조사를 시행한 결과 독성이 심하지 않고 국소제어율과 단기 생존율이 양호하여 안전하고 효율적인 치료방법으로 생각된다. 그러나 장기 생존율과 만성 합병증을 파악하기 위해서는 더 많은 환자를 대상으로
The present investigation was performed to see a possible influence of the dorsal raphe nucleus (DRN) on pancreatic exocrine secretion in anesthetized rats since the DRN had been known to exert a regulatory mechanism on sympathetic activity which was known to be very important for pancreatic exocrine secretion, particularly in rats. Twenty-nine Sprague-Dawley rats fasted for 24 hours were anesthetized by i.p. injection of 1 g/kg of urethane. The pancreatic duct was cannulated to collect pancreatic juice while bile juice was diverted into the jejunum. The duodenopyloric junction was tightly ligated. After surgery for collection of pancreatic exocrine secretion and recording of carotid blood pressure, a coaxial electrode was stereotaxically inserted in the DRN with a guide of a brain atlas. And then, electrical stimulus of biphasic square wave with 2 v, 2 msec, 40 Hz was applied on the electrode for 10 minutes. Pancreatic volume flow and protein output secreted in 10 min were measured. Either bilateral cervical vagotomy or spinal cord transection at the level of $C4{\sim}C5$ was performed 20 min prior to stimulation of the DRN. 1) Electrical stimulation of the DRN resulted in significant (p<0.05) increase in pancreatic volume flow and protein output. These stimulatory effects were not affected by cervical vagotomy but completely abolished by cervical cord transection. 2) Electrical stimulation of the DRN also resulted in significant (p<0.05) rise of blood pressure of the carotid artery. The hypertensive effect was not affected by cervical vagotomy but completely abolished by cervical cord transection. The results strongly suggest that the DRN, a part of the central serotonergic system, could exert a stimulatory influence on pancreatic exocrine secretion by increasing the sympathetic activity in anesthetized rats.
Study Design: Prospective study. Purpose: To assess the prevalence of periodontoid calcification and its associations with acute cervical pain. Overview of Literature: Calcium pyrophosphate dihydrate (CPPD) deposition disease is a common rheumatological disorder that occurs especially in elderly patients. Although CPPD crystals induce acute arthritis, these crystals are not usually symptomatic. Calcification surrounding the odontoid process (periodontoid calcification) has been reported to induce inflammation, resulting in acute neck pain. This disease is called crowned dens syndrome. Whether calcification induces inflammation or whether the crystals are symptomatic remains unclear. Methods: The prevalence of periodontoid calcification at the atlas transverse ligament was examined by computed tomography of the upper cervical spine in patients suspected of brain disease but no cervical pain (control group, n=296), patients with pseudogout of the peripheral joints but no cervical pain (arthritis group, n=41), and patients with acute neck pain (neck pain group, n=22). Next, the correlation between the prevalence of periodontoid calcification and symptoms was analyzed. Results: In the control group, 40 patients (13.5%) showed periodontoid calcification with no significant difference in the prevalence with gender. The prevalence of calcification increased significantly with age (p=0.002). In the arthritis group, 26 patients (63.4%) reported periodontoid calcification. In the neck pain group, 14 patients (63.6%) reported periodontoid calcification. Multiple logistic regression analysis by age and group revealed that higher age, inclusion in the arthritis group, and inclusion in the neck pain group significantly affected the prevalence of calcification. Conclusions: Our results cumulatively suggest that periodontoid calcification is an aging-related reaction and that calcification per se does not always cause neck pain. Periodontoid calcification was observed more frequently in patients with pseudogout of the peripheral joints and in those with acute neck pain than in asymptomatic control patients.
Objective : To investigate the feasibility of C1 lateral mass screw and C2 pedicle screw with polyaxial screw and rod system supplemented with miniplate for interlaminar fusion to treat various atlantoaxial instabilities. Methods : After posterior atlantoaxial fixation with lateral mass screw in the atlas and pedicle screw in the axis, we used 2 miniplates to fixate interlaminar iliac bone graft instead of sublaminar wiring. We performed this procedure in thirteen patients who had atlantoaxial instabilities and retrospectively evaluated the bone fusion rate and complications. Results : By using this method, we have achieved excellent bone fusion comparing with the result of other methods without any complications related to this procedure. Conclusion : C1 lateral mass screw and C2 pedicle screw with polyaxial screw and rod system supplemented with miniplate for interlaminar fusion may be an efficient alternative method to treat various atlantoaxial instabilities.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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