Advances in anticancer treatments have resulted in increasing survival rates among cancer patients. Accordingly, the quality of life after treatment, particularly the preservation of fertility, has gradually emerged as an essential consideration. Cryopreservation of embryos or unfertilized oocytes has been considered as the standard method of fertility preservation among young women facing gonadotoxic chemotherapy. Other methods, including ovarian suppression and ovarian tissue cryopreservation, have been considered experimental. Recent large-scale randomized controlled trials have demonstrated that temporary ovarian suppression using gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRHa) during chemotherapy is beneficial for preventing chemotherapy-induced premature ovarian insufficiency in breast cancer patients. It should also be emphasized that GnRHa use during chemotherapy does not replace established fertility preservation methods. All young women facing gonadotoxic chemotherapy should be counseled about and offered various options for fertility preservation, including both GnRHa use and cryopreservation of embryos, oocytes, and/or ovarian tissue.
Diagnosis of gastric subepithelial tumors (SETs) is sometimes difficult with conventional endoscopy or tissue sampling with standard biopsy, so non-invasive imaging modalities such as endoscopic ultrasound (EUS) and computed tomography are used to evaluate the characteristics of SETs features (size, location, originating layer, echogenicity, shape). However imaging modalities alone is not able to distinguish among all types of SETs, so histology is the gold standard for obtaining the final diagnosis. For tissue sampling, mucosal cutting biopsy and mucosal incision-assisted biopsy and EUS-guided fine-needle aspiration or biopsy (EUS-FNA or EUS-FNB) is commonly recommended. Endoscopic mucosal resection (EMR) and endoscopic submucosal dissection (ESD) are used for resection of SETs involving the mucosal and superficial submucosal layers, could not treat adequately and safely the SETs involving the deep mucosa and muscularis propria. Submucosal tunneling endoscopic resection (STER) and endoscopic full-thickness resection (EFTR) is used as a therapeutic option for the treatment of SETs with the development of reliable endoscopic closure techniques and tools.
Nourazarian, Ali Reza;Kangari, Parisa;Salmaninejad, Arash
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권12호
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pp.4745-4751
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2014
Oxidative stress is caused by an imbalance in the redox status of the body. In such a state, increase of free radicals in the body can lead to tissue damage. One of the most important species of free radicals is reactive oxygen species (ROS) produced by various metabolic pathways, including aerobic metabolism in the mitochondrial respiratory chain. It plays a critical role in the initiation and progression of various types of cancers. ROS affects different signaling pathways, including growth factors and mitogenic pathways, and controls many cellular processes, including cell proliferation, and thus stimulates the uncontrolled growth of cells which encourages the development of tumors and begins the process of carcinogenesis. Increased oxidative stress caused by reactive species can reduce the body's antioxidant defense against angiogenesis and metastasis in cancer cells. These processes are main factors in the development of cancer. Bimolecular reactions cause free radicals in which create such compounds as malondialdehyde (MDA) and hydroxyguanosine. These substances can be used as indicators of cancer. In this review, free radicals as oxidizing agents, antioxidants as the immune system, and the role of oxidative stress in cancer, particularly breast cancer, have been investigated in the hope that better identification of the factors involved in the occurrence and spread of cancer will improve the identification of treatment goals.
Simson, David K;Mitra, Swarupa;Ahlawat, Parveen;Sharma, Manoj Kumar;Yadav, Girigesh;Mishra, Manindra Bhushan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권11호
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pp.4935-4937
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2016
Objective: To compare dosimetric parameters of 3 dimensional conformal radiotherapy (3 DCRT) and intensity modulated radiotherapy (IMRT) in terms of target coverage and doses to organs at risk (OAR) in the management of rectal carcinoma. Methods: In this prospective study, conducted between August 2014 and March 2016, all patients underwent CT simulation along with a bladder protocol and target contouring according to the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) guidelines. Two plans were made for each patient (3 DCRT and IMRT) for comparison of target coverage and OAR. Result: A total of 43 patients were recruited into this study. While there were no significant differences in mean Planning Target Volume (PTV) D95% and mean PTV D98% between 3 DCRT and IMRT, mean PTV D2% and mean PTV D50% were significantly higher in 3 DCRT plans. Compared to IMRT, 3 DCRT resulted in significantly higher volumes of hot spots, lower volumes of cold spots, and higher doses to the entire OAR. Conclusion: This study demonstrated that IMRT achieves superior normal tissue avoidance (bladder and bowel) compared to 3 DCRT, with comparable target dose coverage.
Goetze, Thorsten Oliver;Al-Batran, Salah-Eddin;Berlth, Felix;Hoelscher, Arnulf Heinrich
Journal of Gastric Cancer
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제19권2호
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pp.148-156
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2019
Esophagogastric junction (EGJ) cancer is a solid tumor entity with rapidly increasing incidence in the Western countries. Given the high proportion of advanced cancers in the West, treatment strategies routinely employed include surgery and chemotherapy perioperatively, and chemoradiation in neoadjuvant settings. Neoadjuvant chemoradiation and perioperative chemotherapy are mostly performed in esophageal cancer that extends to the EGJ and gastric as well as EGJ cancers, respectively. Recent trials have tried to combine both strategies in a perioperative context, which might have beneficial outcomes, especially in patients with EGJ cancer. However, it is difficult to recruit patients for trials, exclusively for EGJ cancers; therefore, the results have to be carefully reviewed before establishing a standard protocol. Trastuzumab was the first drug for targeted therapy that was positively evaluated for this tumor entity, and there are several ongoing trials investigating more targeted drugs in order to customize effective therapies based on tissue characteristics. The current study reviews the multimodal treatment concept for EGJ cancers in the West and summarizes the latest reports.
Objective: To investigate the correlation between extracellular matrix protein-1 (ECM1) and the growth, metastasis and angiogenesis of laryngeal carcinoma. Materials and Methods: Forty-five samples with laryngeal benign and malignant tumors confirmed by pathology in Laiwu City People's Hospital from March 2006 to March 2011 were collected, in which there were 29 cases with laryngeal carcinoma and 16 with benign tumors. The expression of ECM1 and factor VIII-related antigens in patients with laryngeal carcinoma and those with benign tumors was respectively detected using immunohistochemical method, and the correlation between ECM1 staining grade and microvessel density (MVD) was analyzed. Results: In laryngeal carcinoma tissue, ECM1 was mainly expressed in cytoplasm, less in cytomembrane or intercellular substance. With abundant expression in the tissue of laryngeal benign tumors (benign mesenchymoma and hemangioma), ECM1 was primarily expressed in the connective tissue, which was different from the expression in laryngeal carcinoma tissue. The proportion of positive ECM1 staining (++) in patients with laryngeal carcinoma was dramatically higher than those with benign tumors (p<0.05), and that of strongly-positive ECM1 staining (+++) slightly higher. The results of Spearman nonparametric correlation analysis revealed that ECM1 staining grade in laryngeal carcinoma tissue had a significantly-positive correlation with MVD (r=0.866, p=0.000). Conclusions: ECM1 expression in laryngeal carcinoma is closely associated with tumor cell growth, metastasis and angiogenesis, which can be considered as an effective predictor in the occurrence and postoperative recurrence of laryngeal carcinoma.
Objective: To observe local and systemic toxicity after sustained-release 5-fluorouracil (5-Fu) implantation in canine peritoneum and para-aortic abdominalis and the changes of drug concentration in the local implanted tissue with time. Methods: 300 mg sustained-release 5-Fu was implanted into canine peritoneum and para-aorta abdominalis. Samples were taken 3, 5, 7 and 10 days after implantation for assessment of changes and systemic reactions. High performance liquid chromatography was applied to detect the drug concentrations of peritoneal tissue at different distances from the implanted site, lymphatic tissue of para-aortic abdominalis, peripheral blood and portal venous blood. Results: 10 days after implantation, the drug concentrations in the peritoneum, lymphatic tissue and portal vein remained relatively high within 5 cm of the implanted site. There appeared inflammatory reaction in the local implanted tissue, but no visible pathological changes such as cell degeneration and necrosis, and systemic reaction like anorexia, nausea, vomiting and fever. Conclusions: Sustained-release 5-Fu implantation in canine peritoneum and para-aortic abdominalis can maintain a relatively high tumour-inhibiting concentration for a longer time in the local implanted area and portal vein, and has mild local and systemic reactions. Besides, it is safe and effective to prevent or treat recurrence of gastrointestinal tumours and liver metastasis.
Ginsenoside Rg1 is one effective anticancer and antioxidant constituent of total saponins of Panax ginseng (TSPG), which has been shown to have various pharmacological effects. Our previous study demonstrated that Rg1 had anti-tumor activity in K562 leukemia cells. The aim of this study was designed to investigate whether Rg1 could induce apoptosis in TF-1/Epo cells and further to explore the underlying molecular mechanisms. Here we found that Rg1 could inhibit TF-1/Epo cell proliferation and induce cell apoptosis in vitro in a concentration and time dependent manner. It also suppressed the expression of EpoR on the surface membrane and inhibited JAK2/STAT5 pathway activity. Rg1 induced up-regulation of Bax, cleaved caspase-3 and C-PAPR protein and down-regulation of Bcl-2 and AG490, a JAK2 specific inhibitor, could enhance the effects of Rg1. Our studies showed that EpoR-mediated JAK2/STAT5 signaling played a key role in Rg1-induced apoptosis in TF-1/Epo cells. These results may provide new insights of Rg1 protective roles in the prevention a nd treatment of leukemia.
Leukemia is a clonal disorder with blocked normal differentiation and cell death of hematopoietic progenitor cells. Traditional modalities with most used radiation and chemotherapy are nonspecific and toxic which cause adverse effects on normal cells. Differentiation inducing therapy forcing malignant cells to undergo terminal differentiation has been proven to be a promising strategy. However, there is still scarce of potent differentiation inducing agents. We show here that Angelica sinensis polysaccharide (ASP), a major active component in Dong quai (Chinese Angelica sinensis), has potential differentiation inducing activity in human chronic erythro-megakaryoblastic leukemia K562 cells. MTT assays and flow cytometric analysis demonstrated that ASP inhibited K562 cell proliferation and arrested the cell cycle at the G0/G1 phase. ASP also triggered K562 cells to undergo erythroid differentiaton as revealed by morphological changes, intensive benzidine staining and hemoglobin colorimetric reaction, as well as increased expression of glycophorin A (GPA) protein. ASP induced redistribution of STAT5 protein from the cytoplasm to the nucleus. Western blotting analysis further identified that ASP markedly sensitized K562 cells to exogenous erythropoietin (EPO) by activating EPO-induced JAK2/STAT5 tyrosine phosphorylation, thus augmenting the EPO-mediated JAK2/STAT5 signaling pathway. On the basis of these findings, we propose that ASP might be developed as a potential candidate for chronic myelogenous leukemia inducing differentiation treatment.
Jung, Hwi-Dong;Nam, Woong;Cha, In-Ho;Kim, Hyung Jun
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권8호
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pp.4137-4140
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2012
The authors present five cases of combined oral mucosa-mandible defects reconstructed with the vascularized internal oblique-iliac crest myoosseous free flap. This technique has many advantages compared to other conventional methods such as the radial flap, scapula flap, and fibula flap. Vascularized iliac crest flaps provide sufficient high-quality bone suitable for reconstructing segmental madibular defects. Although fibular flaps allow longer donor bone tissue to be harvested, the iliac crest can provide an esthetic shape for mandibular body reconstruction and also provides sufficient bone height for dental implants. Conventional vascularized iliac crest myoosseous flaps have excessive soft tissue bulk for reconstruction of intraoral soft tissue defects. The modification discussed in the present article can reduce soft tissue volume, resulting in better functional reconstruction of the oral mucosa. Another advantage is that complete replacement of the oral mucosa is observed in as early as one month post-operation. The final mucosal texture is much better than that obtained with other skin paddle flaps, which is especially beneficial for the placement of dental implant prostheses. Donor site morbidity looks to be similar to, if not less than that observed for other modalities in terms of function and esthetics. For combined oral mucosa-mandible defects, the vascularized internal oblique-iliac crest myoosseous free flap shows good results with respect to hard and soft tissue reconstruction.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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