Background: Gastric cancer is one of the most common causes of cancer death in Taiwan. The literature has previously shown that age, tumor site, T categories, and number of metastatic nodes significantly affect prognosis. The aim of this study was to determine the long-term survival of patients with gastric cancer, as well as the effect of particular prognostic factors on survival. Materials and Methods: This was a survival analysis study with retrospective design. We reviewed the records of 64 patients with adenocarcinoma of the stomach who had undergone gastrectomy with curative intent between 2009 and 2012 at a teaching hospital in southern Taiwan. Data extracted from patient documents included age, gender distribution, tumor location, and pathological grading. Results: The median follow-up time was 4 years, and there were 31 deaths attributed to gastric cancer. Kaplan-Meier analysis revealed that retrieval of less than 15 lymph nodes from a patient was a significant predictor of survival. A significant predictor of poorer survival was higher pathological grading. Conclusions: Our results indicate that the number of lymph nodes retrieved and pathological grading could be viewed as crucial prognostic factors affecting the survival of individuals with gastric cancer.
Objective : The purpose of this study is to report and observe effects of Traditional Korean Medicine (TKM) on stage IV metastatic breast cancer patient. Method : A right breast cancer patient diagnosed with metastatic lesions on liver, lung, spleen, multiple bones and skin on right breast April 2013. The patient received Herceptin + Docetaxel + Zometa from May 2013 and started to receive TKM since July 2013 to decrease side effects of chemotherapy. From December 2013 to November 2014, she had received Herceptin 18 times more. The clinical outcomes were measured by computed tomography, laboratory findings including tumor markers (CEA, CA15-3), liver function test (AST, ALT), and numeric rating scales (NRS). Results : After 6 years of TKM treatment combined with standard chemotherapy, tumor size was partially decreased in lung, liver, right pleura and spleen. Levels of tumor markers also showed decrease. There were no severe adverse events induced by TKM based on National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI-CTCAE) version 4.0. Conclusion : This case suggests that TKM combined with standard chemotherapy could be a promising method for treating metastatic stage IV breast cancer.
This descriptive study was conducted to ascertain whether the needs of patients with cancer, their caregivers and their nurses changed according to the illness phases and if the perceived needs of the three groups were different for three categories of nursing needs. At two hospitals in Seoul and Choongnam, three groups of subjects, -patients with cancer(79), caregivers(92), and nurses(72) - responded to a questionnaire consisting of items on educational need(11 items), physical need(8 items), emotional need(9 items) using a 4-point Likert scale. The patients and caregivers were selected according to the phase of the cancer (initial, intermediate or recurred, terminal phases). Finding revealed that the level of perception and degree of satisfaction of the needs were low, just around two points in patients and caregivers. Of the three categories of needs, physical needs were received the highest score and the degree of satisfaction of physical needs was also the highest. There was no significant difference between the level of perception and satisfaction of needs in patients and caregivers according to the phases of the illness and the degree of per reception and the satisfaction of the patients were not significantly different and caregivers showed the same result. There was a significant difference in the level of importance of the needs of nurses according to the phases of the cancer. They perceived emotional needs were the most important in first phase and second phase, physical needs in third phase and the educational needs were more important in the first phase than in any other phase. The degree of importance of needs was significantly lower than the degree to which needs were addressed, according to the nurses response. In a comparison of patient and caregiver's perceived degrees of need, and need satisfaction, and nurse's perceived degree of need provision, patient and caregiver scores were lower than the nurses.
Pain control is very important in managing terminal cancer patients and there are several modalities to alleviate their pain. A high dosage of epidural morphine is effective to control terminal cancer pain. Furthermore, to decrease the amount of morphine, adding an alternative adjuvant like ketamine to the morphine regimen is considered helpful for controlling the pain of a terminal cancer patient. A 45 year old male patient with terminal lung cancer had neck pain that was caused by multiple bone metastases. Continuous epidural block was started with 2 mg/day of morphine and the dosage was gradually increased to 90 mg/day in 86 days. 30 mg/day of ketamine was then added to it. Overall, the morphine and ketamine dosages were increased to 564 mg/day and 140 mg/day, respectively, in 11 months until the patient expired. In this case, the high dosage of epidural morphine, 580 mg/day, was administered to control cancer pain without any severe adverse effects.
In this case, we report a case of Soeumin rectal cancer patient who was mistreated with herb medication. This patient was 72 years old female diagnosed rectal cancer stage IV with multiple liver, lung, and LN metastases. She administered our cancer center in Sep. 2011 for cancer treatment, we diagnosed this patient as Taeyangin at first, and treated with Mihuedungsikjang-tang. After 1 week, she complained upper abdominal discomfort, severe abdominal pain, nausea and sweating. Considering several symptoms and conditions, the change of symptoms seemed to a adverse events caused by mistreatment. We re-diagnosed this patient as Soeumin, and treated with Soeumin herbal medication, Baekhaoleejung-tang(白何烏理中湯) and Hyangsayangyi-tang(香砂養胃湯). Several symptoms including abdominal pain were improved 2 weeks later. Therefore, we report this case as a reference that Soeumin misdiagnosed as Taeyangin and the improvement of adverse symptoms.
The purpose of this study was to identify correlation of stress, coping patterns and physical symptoms in cancer patient's caregiver. The stress was measured by VAS(Visual Analogue Scale). The coping methods were measured using the modified Ways of Coping Questionnaire by Yang (1998) and the actual physical symptoms were investigated. The phases of patient illness consisted of 1st (initial) stage, and 2nd (recurred) stage and 3rd (terminal) stage based on literature (Lewandowski & Jones, 1988). The data were collected by a survey conducted from March to July, 2000 and which included 196 cancer patients' caregivers from two hospitals in Seoul. The data were analyzed using paired t-test, unpaired t-test, ANOVA, Scheffe test and Pearson correlation coefficient. The results were as follows: 1. The average of caregivers' stress scores was 62.5. Problem-focused coping methods were significantly used more than emotion-focused coping methods by the cancer patients' caregiver. The mean number of caregivers' physical symptom was 1.03. 2. There were significantly high level of stress in women, those who were more than 60 years old, those who had a low education level, those who had no job, those who are patients' wives' and those who are terminal patients' caregiver. There were significantly low levels of coping in women, those who were more than 60 years old, those who had low education levels, those who had no job and those who are patients' wives. There were significantly higher number of physical symptoms in women, and those who have no job. 3. Caregivers' stress was significantly correlated to problem-focused coping methods (r=-.21, p=.006), and physical symptom (r=-.28, p=.0001). In conclusion, attempts to develop nursing interventions for cancer patients' caregiver in women, those who are more than 60 years old, with a low education level, have no job, and are cancer patients' wives could have an improvement on positive coping methods and provide relaxation from stress in the patients' experience.
Chan, Caryn Mei Hsien;Ahmad, Wan Azman Wan;Yusof, Mastura MD;Ho, Gwo Fuang;Krupat, Edward
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권16호
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pp.6895-6898
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2015
Background: We aimed to explore whether levels of patient-centredness, job satisfaction and psychological distress varied between oncology nurses and doctors. Materials and Methods: In a cross-sectional study using self-administered questionnaires, a total of 24 nurses and 43 doctors were assessed for patient-centredness, psychological distress, and job satisfaction using the Patient-Practitioner Orientation Scale, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Job Satisfaction Scale. Data were analysed using descriptive statistics, independent samples t-test and MANCOVA, with p<0.05 considered significant. Results: Overall response rate was 95.6% (43/45) for physicians and 85.7% (24/28) for nurses. Even after adjusting for known covariates, our principal finding was that doctors reported greater psychological distress compared to nurses (p=0.009). Doctors also reported lower job satisfaction compared to nurses (p = 0.017), despite higher levels of patient-centredness found in nurses (p=0.001). Findings may be explained in part by differences in job characteristics and demands. Conclusions: Mental health is an important concern not just in cancer patients but among healthcare professionals in oncology.
Clinical observation is made in 29 cases of patients with esophageal cancer at Department of Chest Surgery in Chunnam University Hospital. 1] The prevalent age of male patient is fifth decade and of female is fourth and fifth decade. The average age of patient is 54 years old. 2] Duration of the disease before admission is relatively long, the duration within 7-9 months is 35% of all patients. 3] On the majority of patients, typical symptoms of esophageal cancer were manifested. 4] Operation was performed on 58% of all patients, in 23% curative and in 35% palliative resection was done.
Metabolites of urine samples from 6 colorectal cancer patients were analyzed by two-dimensional NMR spectroscopy, where the samples were collected before and after the surgical treatments per patient. NMR data were analyzed with the help of the metabolome database and the statistics software. Urine samples before and after the treatments showed significantly different metabolic profiles from each other. We were able to compare 10 different metabolites. Most of the assigned metabolites of every patient showed a tendency of increase after the surgery except for a few cases. The amount of changes in individual metabolites varied significantly from patient to patient, but the combination of such changes could be used to distinguish the condition before the surgery from after, which could be done by PCA analysis. The analysis via $^{1}H-^{13}C$ HSQC spectra proved to be applicable in assessing and classifying global metabolic profiles of the urines from colorectal cancer patients.
From Jan.1984 to Dec. 1986, 90 patients with lung cancer were treated at the Department of Radiation Therapy in Hanyang University Hospital. Histopathologically, 67 cases of them were the squamous cell carcinoma,7 cases were the adenocarcinoma, 4 cases were the large cell undiffe rentiated carcinoma and 12 cases were the small cell carcinoma. Among the 78 patients with non small cell carcinoma, 50 patients had received radiation dosage above 4000 cGy.40 patient had follow up from 17 months to 53 months. The complete response rate was $7.3\%$ and partial response rate was $68.3\%$. Overall survival at 1, 2 and 3 years were $47.5\%,\;23.5\%\;and\;6.3\%$ respectively. None was survived longer than 38 months. Median survival was 12.2 month for 40 patient and 9 month for stage III, M1 group and 9.5 month for stage III, MO group. In M1 patient no survival was seen after 2 years while in M0 patient $23.3\%$ survival was seen.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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