Objective : The objective of study is to evaluate the incidence of leptomeningeal carcinomatosis (LMC) in breast cancer patients with parenchymal brain metastases (PBM) and clinical risk factors for the development of LMC. Methods : We retrospectively analyzed 27 patients who had undergone surgical resection (SR) and 156 patients with whole brain radiation therapy (WBRT) as an initial treatment for their PBM from breast cancer in our institution and compared the difference of incidence of LMC according to clinical factors. The diagnosis of LMC was made by cerebrospinal fluid cytology and/or magnetic resonance imaging. Results : A total of 27 patients (14%) in the study population developed LMC at a median of 6.0 months (range, 1.0-50). Ten of 27 patients (37%) developed LMC after SR, whereas 17 of 156 (11%) patients who received WBRT were diagnosed with LMC after the index procedure. The incidence of LMC was significantly higher in the SR group compared with the WBRT group and the hazard ratio was 2.95 (95% confidence interval; 1.33-6.54, p<0.01). Three additional factors were identified in the multivariable analysis : the younger age group (<40 years old), the progressing systemic disease showed significantly increased incidence of LMC, whereas the adjuvant chemotherapy reduce the incidence. Conclusion : There is an increased risk of LMC after SR for PBM from breast cancer compared with WBRT. The young age (<40) and systemic burden of cancer in terms of progressing systemic disease without adjuvant chemotherapy could be additional risk factors for the development of LMC.
Background: Cancer registration data is used to understand the nation's cancer burden, and to provide significant baseline data for cancer control efforts, as well as, research on cancer incidence, mortality, survival, and prevalence. A system that approves, assesses, and manages the qualification of specialists, responsible for performing cancer registration, has not been developed in Korea. This study presents ways to implement a certification system designed for the qualification of tumor registrars in Korea. Materials and Methods: Requirements for implementing a certified tumor registrar qualification system were determined by reviewing the system for establishing qualifications in Korea and the American qualification system via the National Cancer Registrars Association (NCRA). Moreover, a survey was conducted on Korean medical records administrators, who had taken the U.S. Certified Tumor Registrar (CTR) examination, in order to review their opinions regarding these requirements. Results: This study verified the feasibility of a qualification examination based on the opinions of CTR specialists by determining the following: items, and the associated ratings, of the qualifications necessary to register individuals as certified tumor registrars in a private qualification system; status of human resources required for the examination or training processes; plans regarding the organization needed for management, and operation of qualifications, examination standards, subject areas, examination methods, examination qualifications, or education and training programs. Conclusions: The implementation of a certified tumor registrar qualification system will lead to enhanced job competency for specialists and a qualitative improvement of cancer registration data. It will also reliably foster human resources that will lay the groundwork needed to establish scientific and reasonable national cancer management policies.
Background: Breast cancer is the most common cancer and the first cause of cancer death in women worldwide, with infiltrating duct carcinoma as the most common morphology. This study aimed to investigate trend of breast cancer incidence by age groups and histological changes in Iranian women between 2003 and 2008. Materials and Methods: This is analytic study, carried out based on re-analysis of the Cancer Registry Center report of health deputy for women's breast cancer in Iran during a 6-year period (2003-2008). Statistical analysis for incidence time trends and morphology change percentage carried out joinpoint regression analysis using the software Joinpoint Regression Program. Results: A total of 36,340 cases were reported for Iranian women in the six years. Analytical trend showed an increasing incidence trend with significant annual percentage change (APC) of 15.2 (CI: 11.6 to 18.8). The lowest and highest significant increased trend were related to age groups of 40 to 44 years and above 85 years, respectively; with APCs of 13.0 and 25.1, respectively. Of total cases, 78.7% of cases were infiltrating duct carcinoma, decreasing from 82.0% in 2003 to 76.6% in 2008, which was significant with an APC equal to -1.76 (CI:-2.7 to -0.8). Conclusions: The incidence trend of breast cancer is rising in Iranian women. The highest incidence was observed in the age groups 45-65 and 80-85. In conclusion, to reduce breast cancer incidence and its burden, preventive and screening programs for breast cancer, especially in young women, are recommended in Iran.
Baloch, Abdul Hameed;Shuja, Jameela;Daud, Shakeela;Ahmed, Muneer;Ahmad, Adeel;Tareen, Mehrullah;Khan, Farah;Kakar, Muhammad Azam;Baloch, Dost Mohammad;Kakar, Naseebullah;Naseeb, Hafiz Khush;Ahmad, Jamil
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권8호
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pp.4013-4016
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2012
Purpose: Breast cancer is the commonest malignancy of females throughout the world with one million new cases each year. In Pakistan, the burden of breast cancer disease is high with late stage presentation being a common feature, more than half being stage III or stage IV. The objective of this study was to study various aspects, patterns and risk factors in breast cancer patients of Balochistan. Method: Present study was performed on 134 patients of breast cancer who were registered in CENAR. The patients were interviewed by providing a questionnaire. Informed consent was taken from all the patients who took part in this study after explanation of the study aims. Body mass index (BMI) was calculated andbiopsy reports were obtained from patients files. All the cases were classified with respect to age, gender, ethnic group (Baloch, Pashtoon, Punjabi, Afghani, Hazara) BMI, cancer type, cancer grade, hormonal status, side of the cancer, fertility and marital status. Results: Out of 134 patients, the most common ethnic group was Pashtoon with a total of 42 and the common age group was 41-50 years with a total of 51. Invasive ductal carcinoma (IDC) was the most common type, accounting for in 128 patients (95.5%) followed by invasive lobular carcinoma (ILC). Conclusion: Pashtoon was the most common ethnic group, IDC was common type and most of the patients had an ER/PR positive hormonal status.
연구목적: 본 연구는 암 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 재정 관련 어려움 요인을 찾고자 수행하였다. 방법: 연구대상은 항암, 방사선 치료 경험이 있는 암 환자이며, 종속변수는 삶의 질, 독립변인은 인구사회학적 요소, 의료적 상황, 재정관련 어려움(암 치료비로 인한 물질적 상황, 심리적 반응, 대처행동)을 변인으로 하여 모형을 구성하였다. 자료수집은 자기기입식 설문지를 활용, 5개 요양병원에서 수집하였으며, 422부의 설문지를 분석에 사용하였다. 분석방법은 인구사회학적, 의료적 변인과 함께, 세 유형으로 분류한 재정관련 어려움 변인을 각각 단계적으로 투입하여 5단계로 위계적 다중 회귀분석 하였다. 결과: 삶의 질에 가장 영향력이 큰 요인은 평소처럼 일할 수 없거나, 가계에 도움이 될 수 없다는 좌절감이었으며, 신체활동수행정도가 나쁠수록, 동반질환이 있는 경우, 여자인 경우, 암 치료비에 대한 심리적 부담감이 클 경우, 치료비용에 대한 의료진과 의사소통 만족도가 낮을 경우, 경제적 상황에 대해 잘 관리되고 있다고 느끼지 못하는 경우, 삶의 질이 나쁜 것으로 나타났다. 결론: 본 연구결과가 암 환자 삶의 질 향상을 위한 실천 현장의 중재 프로그램 개발, 임상적 개입방안 및 관련 정책 방안 마련을 위한 근거로 활용되길 기대한다.
The purpose of this study was to describe the perceived burden of the terminally III patients's caregiver and to analyze relationship between the perceived burden and the various demographics, illness characteristics, family relationships, and economic factor of the family & patients. The sample of 132 caregivers who care for the terminally III patients Kyung-Gi province, Seoul, Korea. The period of this study was from August to September, 2002. The perceived burden of the family caregiver was measured by the burden scale(20 items, 4 point scale) developed by Montgomery et al. (1985). The Data was analyzed using SAS-program by t-test and ANOVA. The results were as follows; 1. The mean of the family caregiver's burden score was 3.02. The score showed that caregivers perceive severe the level of burden. The hight items of the family caregiver's burden were' I feel it is painful to watch patient's diseases'(3.77). 'I feel afraid for what the future holds for my patients'(3.66), 'I feel it reduced to amount of privacy time'(3.64). 2. The caregiver's burden was significantly related to patient's gender(F=3.17, p= 0.0020), patient's job(F=2.49, p=0.0476), caregiver's age(F=4.29, p=0.0030), and caregiver's job(F=2.49, p=0.0476). 3. The caregiver's burden according to illness characteristics showed no significant difference. 4. The caregiver's burden was significantly associated with patient's family relationship (F=4.05, p=0.0041), patient's care mean period in a day(F=47.18,
Wu, Li-Zhu;Han, Ren-Qiang;Zhou, Jin-Yi;Yang, Jie;Dong, Mei-Hua;Qian, Yun;Wu, Ming
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권6호
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pp.2727-2732
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2014
Objectives: The aim of this study was to describe and analyze the incidence and mortality of female breast cancer in Jiangsu Province of China. Methods: Incidence and mortality data for female breast cancer and corresponding population statistics from eligible cancer registries in Jiangsu from 2006 to 2010 were collected and analyzed. Crude rates, age-specific rates and age-standardized rates of incidence and mortality were calculated, and annual present changes (APCs) were estimated to describe the time trends. Results: From 2006 to 2010, 11,013 new cases and 3,068 deaths of female breast cancer were identified in selected cancer registry areas of Jiangsu. The annual average crude incidence and age-standardized incidence by world population (ASW) were 25.2/ and 17.9/100,000 respectively. The annual average crude and ASW for mortality rates were 7.03/ and 4.81/100,000. The incidence was higher in urban areas than that in rural areas, and this was consistent in all age groups. No significant difference was observed in mortality between urban and rural areas. Two peaks were observed when looking at age-specific rates, one at 50-59 years and another at over 85 years. During the 5 years, incidence and mortality increased with APCs of 4.47% and 6.89%, respectively. Compared to the national level, Jiangsu is an area with relatively low risk of female breast cancer. Conclusion: Breast cancer has become a main public health problem among Chinese females. More prevention and control activities should be conducted to reduce the burden of this disease, even in relatively low risk areas like Jiangsu.
Background: The incidence of breast cancer is rapidly increasing in Yemen with recent indications of constituting one-third of female cancers. The main problem in Yemen remains very late presentation of breast cancer, most of which should have been easily recognisable. Since stage of disease at diagnosis is the most important prognostic variable, early diagnosis is an important option to be considered for control of breast cancer in low resourced settings like Yemen. In the present study, we aimed at describing breast cancer knowledge, perceptions and breast self-examination (BSE) practices among a sample of Yemeni women. Materials and Methods: This cross-sectional study covered 400 women attending four reproductive health centres in Aden, Yemen through face-to-face interview using a structured questionnaire during April - July 2014. We collected data on sociodemographic characteristics, knowledge about breast cancer, and screening practices as well as respondents' perceptions based on the five sub scales of the Health Belief Model (HBM): perceived susceptibility; perceived severity; perceived barriers; perceived benefits; and self-efficacy. The response format was a five-point Likert scale. Statistical Package for Social Sciences (SPSS 20) was used for statistical analysis. Statistical significance was set at p<0.05. Logistic regression analysis was conducted with BSE as a dependent variable. Results: The mean age of women was 26.5 (S.D=5.6) years. The majority (89.0%) had never ever performed any screening. Two-thirds of respondents had poor knowledge. Perceived BSE benefits and self-efficacy and lower BSE barriers perception were significant independent predictors of BSE practice. Conclusions: Poor knowledge and inadequate BSE practices are prevailing in Yemen. The need for implementing culturally sensitive targeted education measures is mandatory in the effort to improve early detection and reduce the burden of breast cancer.
Kim, Im-Ryung;Cho, Ju-Hee;Choi, Eun-Kyung;Kwon, In-Gak;Sung, Young-Hee;Lee, Jeong-Eon;Nam, Seok-Jin;Yang, Jung-Hyun
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권4호
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pp.1383-1388
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2012
Objectives: Regardless of its negative impact on quality of life, little is known about the importance of alopecia from the patients' perspective. This study aimed to explore the whole experience of chemotherapy-induced alopecia among Korean breast cancer patients including perception, attitudes, preparedness, and changes after alopecia. Methods: Patients expected to experience or had experienced alopecia were recruited at a tertiary hospital in Seoul, Korea. Semi-structured in-depth interviews were performed in 21 patients. Recurrent issues were identified and placed into thematic categories. Results: All patients think that appearance is important and they pay attention to how they look like. They had negative perceptions about alopecia. Patients were not well prepared for alopecia, and experienced substantial physical, psychological and social distress. Lack of information and limited social support combined with negative images of cancer made it difficult for patients to overcome the trauma and deterred them from usual daily activities resulting in poor quality of life. Conclusions: Patients were not well prepared for alopecia and negative perceptions, lack of preparedness, and limited social support and resources increased alopecia-related distress. Educational programs for preparing patients to cope with alopecia distress and advocate activities to change people's negative perception about alopecia are needed to reduce the burden imposed by alopecia in cancer patients.
Background: Financial distress due to the cost of cancer treatments is prevalent among cancer patients. Identifying the level of financial distress and its affecting factors has an important role in providing supportive services. Accordingly, the aims of this study were to determine these parameters among Iranian cancer patients. Materials and Methods: This descriptive-correlational study was undertaken among 262 cancer patients admitted to both private and public hospitals in East Azerbaijan province, Iran. The financial distress/financial well being scale was used to determine financial distress. The data were analyzed using SPSS software using descriptive and inferential statistics (multiple linear regression). Results: Among the 262 cancer patients, 57.3% were male and their mean age was 47.0 years. The mean score for financial distress was 4.12 (2.01). The final regression model demonstrated that the independent variables (predictors) of income less than living expenses, income equal to living expenses, having an employed spouse in governmental job and living with parents, with regression coefficients of -1.029, -0.515, 0.198, and 0.096, respectively, were predictors of financial distress among cancer patients. These variables accounted for 50% of changes in variance of financial distress. Conclusions: Iranian cancer patients have moderate to high levels of financial distress. Considering policies for managing direct and indirect costs of cancer treatments must be followed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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