Purpose: Fewer than 100 cases of calcifying aponeurotic fibroma have been reported in the literature since this entity was initially described by Keasbey in 1953 who called it calcifying juvenile aponeurotic fibroma. The tumor is a slowly growing, painless mass. In most cases the mass is poorly circumscribed and causes neither discomfort nor limitation of movement. Most lesions occur in children, with a peak incidence ages of 8-14 years. There is no evidence of any increased familial prevalence. Predilection sites are palm, finger, toe, but it also occurs in the wrist, forearm, elbow, upper arm, neck, abdominal wall, lumbar paravertebral area, leg and ankle. We herein describe a rare case of calcifying aponeurotic fibroma occurring on the chin with review of the literature. Methods: A 14-year-old male had painless, slowly growing mass(${\phi}2.5cm$) on a chin for a year. The tumor was excised elliptically under local anesthesia and the excisional site was repaired directly. Due pathological examination was processed. Results: Histological examination revealed an illdefined fibrous growth that extends with multiple processes into the surrounding tissue with centrally located foci of calcification. The tumor is composed of short spindled plump fibroblasts with round or ovoid nuclei separated by collagenous stroma, showing vaguely palisading pattern. Diagnosis of calcifying aponeurotic fibroma was conferred. Postoperatively, the patient did well, and the lesion had not recurred. Conclusion: Fewer than 100 cases of calcifying aponeurotic fibroma have been reported in the literature. The most common occurring sites are palm, finger & toe, but it has been reported in the wrist, forearm, elbow, upper arm, neck, abdominal wall, lumbar paravertebral area, leg and ankle. Two cases of calcifying aponeurotic fibroma occurring on the neck have been reported in the literature. To the authors knowledge, our case of calcifying aponeurotic fibroma occurring on the chin is the first to be reported.
Purpose : 1. Retrospectively evaluate the accuracy of tentative diagnosis or impression from the clinico-radio-graphic materials of jaw lesions which showed mixed lesions associated with teeth. 2. To observe the diagnostic importance of the calcified part of the lesions which appear as radiopaque areas. Materials and Methods: 14 cases of jaw lesions which showed mixed lesions associated with teeth were reviewed. These lesions were mostly diagnosed as adenomatoid odontogenic tumors (6 cases) or calcifying odontogenic cysts with (4 cases) or without odontomas (4 cases). The calcified elements of the lesions which demonstrated various sizes and patterns of radiopaque shadows resembled odontoid tissues in some cases but could not be defined in some other cases radiographically. Results : The final histopathologic diagnosis confirmed adenomatoid odontogenic tumors in 4 of the 6 cases. The remaining 2 cases turned out to be odontoma and ameloblastic fibroodontoma. The 4 cases of calcifying odontogenic cysts with odontomas were correct in 3 cases but remaining 1 case was just odontoma. The 4 cases of calcifying odontogenic cysts were proved to be odontogenic keratocyst, calcified peripheral fibroma, unicystic ameloblastoma and squamous cell carcinoma. Conclusion : The diagnostic accuracy of the adenomatoid odontogenic tumors and calcifying odontogenic cysts were high when the lesions show typical appearance. The calcifications which show radiopaque areas could be odontomas or dystrophic calficifations or remnants of bone fragments from resorption.
A 35-year-old man was referred to the department of Oral and maxillofacial surgery of Chonnam university hospital for the chief complaint of asymptomatic swelling on the buccal vestibule of upper right canine area. Radiographs revealed that the upper right canine was impacted and there was a well-circumscribed pericoronal radiolucency related with the canine. Multiple radiopaque foci were scattered in the radiolucent lesion, and the roots of the lateral incisor and the first premolar related to the lesion showed external resorption. The radiographic features of this lesion were typical of adenomatoid odontogenic tumor, but considering the gender and age of the patient, the tentative diagnosis was made as calcifying odontogenic cyst. Microscopically this lesion was diagnosed as calcifying odontogenic cyst. Because calcifying odontogenic cyst has no pathognomonic feature of radiographs, to consider radiographic features with clinical findings is necessary in order to establish more correct diagnosis.
Zinc is considered to be involved in maintaining healthy vascular condition. Atherosclerotic calcification of vascular smooth muscle cells (VSMCs) occurs via the mechanism of cell death; therefore, cell viability is a critical factor for preventing VSMC calcification. In this study, we tested whether zinc affected VSMC viability under both normal physiological non-calcifying (0 mM P) and atherosclerotic calcifying conditions (3 and 5 mM P), since VSMC physiological characters change during the VSMC calcification process. The study results showed that an optimal zinc level ($15{\mu}M$) restored the decreased VSMC viability which was induced under low zinc levels (0 and $1{\mu}M$) and calcifying conditions (3 and 5 mM P) at 9 and 15 days culture. This zinc-protecting effect for VSMC viability is more prominent under atherosclerotic calcifying condition (3 and 5 mM P) than normal condition (0 mM P). Also, the increased VSMC viability was consistent with the decreased Ca and P accumulation in VSMC cell layers. The results suggested that zinc could be an effective biomineral for preventing VSMC calcification under atherosclerotic calcifying conditions.
Calcifying fibrous pseudotumors are rare soft-tissue lesions pathologically characterized by hyalinized collagen, psam-momatous or dystrophic calcification, and lympho-plasmacyte infiltration. They are clinically benign with an extremely low rate of recurrence and complete surgical resection is known to be the treatment of choice. We performed the resection of a calcifying fibrous pseudotumors in the anterior mediastinum without complications.
We describe a case of a 48-year-old Korean woman who had a subepithelial mass incidentally discovered by endoscopic examination. Endoscopic mucosal resection revealed a well-circumscribed whitish solid mass within the submucosal space. Microscopically, the tumor was comprised of sparse spindle cells in the dense collagenous stroma with several calcifications and lymphoid aggregates. Immunohistochemical analysis showed that the tumor cells are negative for c-kit, smooth muscle actin, desmin, S-100 and CD34. Based on these findings, the tumor was diagnosed with calcifying fibrous tumor.
This is a case report of calcifying aponeurotic fibroma occurred in the right pterygopalatine fossa & ramus area accompanied by adenoid cystic carcinoma of the right sublingual gland of a 44-year-old female. Calcifying aponeurotic fibroma is benign tumor, but it is characterized by poorly marginated, infiltrated growth pattern and a stubborn tendency to local recurrence, but there is no record of malignant transformation or metastasis, and surgical management should be conservative(excision and reexcision). Most cases been reported at the hands and feet, but no reported case occuring in the head region is found in the literature. Adenoid cystic carcinoma is a slow-growing infiltrative tumor with high recurrence rate, and it's treatment requires radical excisin and radiotherapy. Wide surgical excision of tumor, RND and partial resection of mandible were done. And then, immediate mandibular reconstruction was performed by means of reimplantaion technique after autoclaving of the resected bone.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.42
no.5
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pp.315-320
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2016
Calcifying cystic odontogenic tumor (CCOT) is an uncommon benign cystic neoplasm of the jaw that develops from the odontogenic epithelium. Invasion into the maxillary sinus by a CCOT is not a typical, and the recurrence of the cystic variant of CCOT in the posterior maxilla is rare. This report describes a recurrent CCOT occupying most of the maxillary sinus of a 24-year-old male patient. As a treatment, marsupialization was carried out as a means of decompression, and the involved teeth were all endodontically treated. Afterward, surgical enucleation was performed. The size of the lesion continued to shrink after marsupialization, and the maxillary sinus restored its volume. This patient has been followed-up for 3 years after the surgery, and there have not been any signs of recurrence.
Thirteen-year-old girl complaining of the swelling and pain on the left midface visited our dental hospital. On the radiographic examination, well-defined radiolucent lesion with hyperostotic border was found in the left maxilla accompanying with the external root resorption of the involved teeth and the displaced second molar. CT showed calcified bodies, thinning of hard palate, inferior orbital wall and lateral wall of nasal fossa, and thinning and perforation of the buccal plate of the maxilla. Enucleation and curettage of the lesion and nasoantrostomy was carried out and histopathologic examination mainly showed a solid tumor tissue composed of odontogenic epithelium and pulp tissues admixed with dentin and enamel formation. And some part of reduced follicular epithelium of tooth germ showed a change mimicking calcifying odontogenic cyst. Taken together, we concluded the lesion is an ameloblastic fibro-odontoma with a change of calcifying odontogenic cyst.
Calcifying aponeurotic fibroma is a rare benign soft tissue tumor that usually involves distal extremities in children and adolescents, especially the hands and feet. We report a case of calcifying aponeurotic fibroma arising in a 14-year-old boy who complained of right thumb mass. Surgical excision was performed. The resected specimen showed a $2.0{\times}1.5cm$ grayish white, fibrotic tissue. Histologic examination showed proliferation of fibroblastic cells with infiltrative growth pattern. Foci of calcification and chondroid differentiation were present.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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