Study Design: Prospective study. Purpose: To assess the prevalence of periodontoid calcification and its associations with acute cervical pain. Overview of Literature: Calcium pyrophosphate dihydrate (CPPD) deposition disease is a common rheumatological disorder that occurs especially in elderly patients. Although CPPD crystals induce acute arthritis, these crystals are not usually symptomatic. Calcification surrounding the odontoid process (periodontoid calcification) has been reported to induce inflammation, resulting in acute neck pain. This disease is called crowned dens syndrome. Whether calcification induces inflammation or whether the crystals are symptomatic remains unclear. Methods: The prevalence of periodontoid calcification at the atlas transverse ligament was examined by computed tomography of the upper cervical spine in patients suspected of brain disease but no cervical pain (control group, n=296), patients with pseudogout of the peripheral joints but no cervical pain (arthritis group, n=41), and patients with acute neck pain (neck pain group, n=22). Next, the correlation between the prevalence of periodontoid calcification and symptoms was analyzed. Results: In the control group, 40 patients (13.5%) showed periodontoid calcification with no significant difference in the prevalence with gender. The prevalence of calcification increased significantly with age (p=0.002). In the arthritis group, 26 patients (63.4%) reported periodontoid calcification. In the neck pain group, 14 patients (63.6%) reported periodontoid calcification. Multiple logistic regression analysis by age and group revealed that higher age, inclusion in the arthritis group, and inclusion in the neck pain group significantly affected the prevalence of calcification. Conclusions: Our results cumulatively suggest that periodontoid calcification is an aging-related reaction and that calcification per se does not always cause neck pain. Periodontoid calcification was observed more frequently in patients with pseudogout of the peripheral joints and in those with acute neck pain than in asymptomatic control patients.
Purpose : Stroke is one of the leading causes of death in Korea. Atherosclerotic disease in the carotid artery bifurcation is the most common cause of stroke. The carotid artery calcification is easily appreciated by CT (Computed tomography). CT is often taken in a dental hospital for the diagnosis of inflammation, injury, cyst or tumor on maxillofacial region. However, there was no report of carotid artery calcification on CT in dental patients. This study was to determine the prevalence of carotid artery calcification on CT in dental patients. Materials and Methods : The presence of carotid artery calcification was evaluated by an experienced radiologist on CT scans of 287 patients (166 males, 121 females, average age 42, range 6 to 86 years) and the medical history of the patient and the interpretation of CT were reviewed. Results : Carotid artery calcification was detected on CT scans of 57 patients (19.8%; 35 males, 22 females). All the male patients with carotid artery calcification were older than 50, and all the female patients with carotid artery calcification were older than 60. Among the 57 patients, 10 had Diabetes mellitus, 20 had cardiovascular disease, 3 had history of stroke and 3 underwent radiation therapy for head and neck cancer. Carotid artery calcification was not included in the interpretation of CT of dental patients except one patient. Conclusion : The prevalence of carotid artery calcification on CT of dental patients was about 20% in this study. Carotid artery calcification should be included in the interpretation of CT of dental patients.
Surveying the calcification degree of permanent tooth crown in 719 Korean children (Male 387, female 332) from 2 to 10 years old by orthopantomograph, the author got the following results.
1. Female was earlier than male in calcification of permanent teeth.
2. The results of the complete calcification of the permanent tooth crown were as follows.
3. The completion of calcification in the mandibular crown was seen earlier than that of the maxilla.
4. The order of calcification in permanent tooth crowns was as follows : 1 st molar, central incisor, lateral incisor, canine, 1st premolar, 2nd premolar, and 2nd molar.
5. The completion of calcification of the permanent crowns in Korean children was slightly retarded comparing with the Japanese and the American children.
Kang, Byung Cheol;Lee, Jae Seo;Yoon, Suk Ja;Kim, Young
Imaging Science in Dentistry
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제50권4호
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pp.373-376
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2020
This report presents a rare case of ameloblastoma with histopathologic and radiographic calcification, including 3-dimensional cone-beam computed tomographic (CBCT) images. A 22-year-old woman had hard swelling on the right mandible. Panoramic and CBCT images showed multilocular radiolucencies with internal calcification foci in the right mandible. Three-dimensional images clearly showed varying-sized radiopacities within the lesion from various angles. A histopathologic examination showed central squamous differentiation and more densely packed peripheral palisading ameloblastic cells. Many areas of keratin pearls and calcifications were also seen. Four previous reports have described 5 cases of ameloblastoma showing histopathologic calcification. This might be the first report to present the calcification of ameloblastoma on panoramic and CBCT images, especially on 3-dimensional images.
Subcutaneous tissue calcification in rheumatic diseases usually occurs in connective tissue diseases, such as systemic lupus erythematosus, scleroderma, and dermatomyositis. Domestic cases of calcification in rheumatoid arthritis have not been reported. The mechanism of subcutaneous tissue calcification may differ depending on the cause and it can develop on all parts of the body. Calcification occurring in rheumatic diseases is a major mechanism of tissue damage caused by chronic inflammation. No standard therapy for calcification has been established; however, many studies have reported on medical and surgical treatment. We report on subcutaneous tissue calcification in a rheumatoid arthritis patient tissue calcification on both sides of the buttocks, the upper limbs, and the lower limbs.
The authors report a case of epidural and extraforaminal calcification caused by repetitive triamcinolone acetonide injections. A 66-year-old woman was admitted presenting with lower extremity weakness and radiating pain in her left leg. Ten months before admission, the patient was diagnosed as having an L4-5 spinal stenosis and underwent anterior lumbar interbody fusion followed by posterior fixation. Her symptoms had been sustained and she did not respond to transforaminal steroid injections. Repetitive injections (10 times) had been performed on the L4-5 level for six months. She had been taking bisphosphonate as an antiresorptive agent for ten months after surgery. Calcification in the ventral epidural and extraforaminal space was detected. The gritty particles were removed during decompressive surgery and these were proven to be a dystrophic calcification. The patient recovered from weakness and radiating leg pain. Repetitive triamcinolone acetonide injections after discectomy may be the cause of dystrophic calcification not only in the degenerated residual disc, but also in the posterior longitudinal ligament. Possible mechanisms may include the toxicity of preservatives and the insolubility of triamcinolone acetonide. We should consider that repetitive triamcinolone injections in the postdisectomy state may cause intraspinal ossification and calcification.
In this study, We subtracted the calcification blooming artifact from MDCT images of coronary atherosclerosis patients and verified their accuracy and usefulness. We performed coronary artery calcification stenosis phantom and a program to subtract calcification blooming artifact by applying 8 different image segmentation method (Otsu, Sobel, Prewitt, Canny, DoG, Region Growing, Gaussian+K-mean clustering, Otsu+DoG). As a result, In the coronary artery calcification stenosis phantom with the lumen region 5 mm the calcification blooming artifact was subtracted in the application of the mixture of Gaussian filtering and K- Clustering algorithm, and the value was close to the actual calcification region. These results may help to accurately diagnose coronary artery calcification stenosis.
Purpose: Zinc, a biomineral present within and outside cells, manages various cellular mechanisms. In this study, we examined whether zinc was involved in vascular smooth muscle cell (VSMC) calcification via regulation of calcification inhibitor protein, osteopontin (OPN). Methods: Rat aorta cell line (A7r5 cells) and primary vascular smooth muscle cells (pVSMCs) from rat aorta were cultured with phosphate (1-5 mM) and zinc ($0-15{\mu}M$) as appropriate, along with osteoblasts (MC3T3-E1) as control. The cells were then stained for Ca and P deposition for calcification examination as well as osteopontin expression as calcification inhibitor protein was measured. Results: Both Ca and phosphate deposition increased as the addition of phosphate increased. In the same manner, the expression of osteopontin was upregulated as the addition of phosphate increased in both cell types. When zinc was added, Ca and P deposition decreased in VSMCs, while it increased in osteoblasts. Conclusion: The results imply that zinc may prevent VSMC calcification by stimulating calcification inhibitor protein OPN synthesis in VSMCs.
Purpose: Heterotopic calcification is the abnormal deposition of calcium salts in tissues other than bone and enamel, and it occurs in the form of dystrophic calcification or metastatic calcification. This deposition can occur under many conditions, but in some rare cases, it may develop in burns and nonhealed scars. It is difficult to treat the combination of heterotopic calcification and ulceration in scar tissues by using conservative therapy and to determine the margin of excision in such cases. Our study proposes the use of intraoperative C-arm-guided mapping of lesions with heterotopic calcification, and adequate excision of ulcers in chronic scars where heterotopic calcification is also observed. Methods: This study included 2 patients and was conducted from January 2010 to July 2010. The first patient was a 63-year-old woman who presented with atypical calcium deposits and chronic ulceration in the lower one-third region of the right leg. The second patient was a 38-year-old man who presented with a nonhealing ulcer that had developed on the right leg 3 months earlier he had a history of 40% scalding burns on the entire body. Surgery is the most reliable method for treating heterotopic calcification therefore, both patients were treated using intraoperative C-arm-guided marginal mapping of heterotopic calcification, followed by release of contracture, and eventually split-thickness skin grafting. Results: Plain radiographs of the leg showed spotty radiopaque areas in the hard part of the scar well superficial to the underlying bones. Histopathological analysis revealed multiple foci of calcified deposits, increased fibrosis, and inflammation in the scar tissue. Surgery-related complications were not observed. Conclusion: C-arm guided excision of calcified scars and the release of contracture can cure nonhealing ulcers and may therefore prevent recalcification.
Background: Kalkitoxin (KT) is an active lipopeptide isolated from the cyanobacterium Lyngbya majuscula found in the bed of the coral reef. Although KT suppresses cell division and inflammation, KT's mechanism of action in vascular smooth muscle cells (VSMCs) is unidentified. Therefore, our main aim was to investigate the impact of KT on vascular calcification for the treatment of cardiovascular disease. Objectives: Using diverse calcification media, we studied the effect of KT on VSMC calcification and the underlying mechanism of this effect. Methods: VSMC was isolated from the 6 weeks ICR mice. Then VSMCs were treated with different concentrations of KT to check the cell viability. Alizarin red and von Kossa staining were carried out to examine the calcium deposition on VSMC. Thoracic aorta of 6 weeks mice were taken and treated with different concentrations of KT, and H and E staining was performed. Real-time polymerase chain reaction and western blot were performed to examine KT's effect on VSMC mineralization. Calcium deposition on VSMC was examined with a calcium deposition quantification kit. Results: Calcium deposition, Alizarin red, and von Kossa staining revealed that KT reduced inorganic phosphate-induced calcification phenotypes. KT also reduced Ca++-induced calcification by inhibiting genes that regulate osteoblast differentiation, such as runtrelated transcription factor 2 (RUNX-2), SMAD family member 4, osterix, collagen 1α, and osteopontin. Also, KT repressed Ca2+-induced bone morphogenetic protein 2, RUNX-2, collagen 1α, osteoprotegerin, and smooth muscle actin protein expression. Likewise, Alizarin red and von Kossa staining showed that KT markedly decreased the calcification of ex vivo ring formation in the mouse thoracic aorta. Conclusions: This experiment demonstrated that KT decreases vascular calcification and may be developed as a new therapeutic treatment for vascular calcification and arteriosclerosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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