• 대한한방내과학회지
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• 제40권6호
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• pp.1202-1209
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• 2019

Objectives: The purpose of this study was to confirm the effects of an auricular acupressure (AA) program for smoking cessation in high school students from 2015 to 2017. Methods: The study investigated 12 high school students who had been smokers. Subjects were treated for three years. Each program was composed of five AA treatments. Average daily smoking and adverse reactions were checked for one week before each procedure. The AA was administered weekly at the endocrine point, lung point, throat point, nasal fossae point, bronchial tube point, and mouth point. Results: The mean number of cigarettes smoked per day after each year of treatment significantly decreased from 5.33±3.58 to 3.54±2.08 in 2015 (p=0.046). However, it increased from 5.75±2.30 to 6.00±3.61 in 2017 (p=0.80). The number of cigarettes smoked before treatment was found to be higher than the number of cigarettes after treatment in the previous year. No significant results were obtained from analysis of the change in the amount of smoking within each year. Conclusion: Social influence, such as the subject's academic stress and peer relationships, may have been a major factor in the change in the amount of smoking. Although the AA did not show a strong effect in smoking cessation, it appears to have value as a supplementary means of stopping smoking.

• Advances in pediatric surgery
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• 제13권2호
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• pp.105-111
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• 2007

We reviewed the records of 25 patients who were re-operated upon after primary repair of esophageal atresia with or without fistula at the Department of Pediatric Surgery, Seoul National University Children's Hospital, from January 1997 to March 2007. Types of the esophageal atresia anomalies were Gross type A in 5 patients, C in 18, and E in 2. The indications for re-operation were anastomosis stricture (n = 14), tracheo-bronchial remnant (n = 4), persistent anastomosis leakage (n = 3), recurrent tracheo-esophageal fistula (n = 2) and esophageal web (n = 2). The interval between primary and secondary surgery was from 48 days to 26 years 5 months (mean: 2 years and 4 months). Four patients required a third operation. The interval between the second and third operation was between 1 year 1 month and 3 year 10 month (mean: 2 years 5 months). Mean follow up period after last operation was 35 months (1 years-8 years 6 months). The secondary surgery was end-to-end esophageal anastomosis in 15, esophagoplasty in 5, gastric tube replacement in 5. After secondary operation, 6 patients had anastomosis stricture (4 patients were relieved of the symptoms by balloon dilatation, 2 patients underwent tertiary operation). Five patients had leakage (sealed on conservative management in all). Two patients had recurrent tracheo-esophagel fistula (1 patient received chemical cauterization and 1 patient underwent tertiary operation). Currently, only one patient has feeding problems. There were no mortalities. Secondary esophageal surgery after primary surgery for esophageal atresia was effective and safe, should be positively considered when complications do not respond to nonoperative therapy.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권5호
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• pp.512-517
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• 2005

목 적 : 성인에서는 기관연화증이나 악성종양에 의한 기도폐쇄시에 기관지내시경을 이용한 풍선확장술과 스텐트 적용이 일반적으로 고려되고 있으나, 소아에서는 그 예가 적으며 최근 수술적 치료가 불가능한 경우에 스텐트를 적용한 몇몇 보고가 있었다. 저자들은 기관 또는 기관지 협착을 가진 소아에게 스텐트를 적용한 6례를 경험하였기에 보고하고자 한다. 방 법 : 1998년부터 2004년까지 서울아산병원에서 스텐트를 적용한 소아 6명의 의무기록을 검토하였다. 대상 환아의 연령과 진단명, 시술 후 호흡기 증상의 호전 여부와 스텐트 종류와 위치, 추적관찰 중에 발생한 합병증에 대하여 조사하였다. 결 과 : 스텐트 삽입을 시행한 환아의 중간연령은 21개월이었으며 3명은 인공환기요법을 시행하고 있었고 1명은 기관내 삽관술만 시행하였다. 진단명은 선천성 기관협착 1례, 선천성 기관협착과 동반한 기관지 연화증 1례, 기관지 칼시노이드로 우상엽 절제술을 시행한 이후에 생긴 기관지내 육아조직 형성 1례, 기관지 결핵으로 인한 기관지내 육아조직 형성 1례, 종격동의 미분화육종으로 인한 기도압박 1례, 장기간의 기관내 삽관 이후 발생한 육아조직에 의한 기관지협착이 1례였다. 스텐트를 삽입한 위치는 기관이 3례, 좌측 주기관지가 2례, 우측 기관지가 1례였고 스텐트는 Nitinol 스텐트였다. 스텐트 적용 이후 모든 예에서 호흡기 증상의 호전을 보였으며 1례에서 인공호흡기 치료를 중단할 수 있었고 1례에서 기관내 삽관을 제거하였다. 중간 추적 기간은 21개월이었고 2례는 기저질환에 의해 사망하였으며 4례는 스텐트 제거 이후에 특별한 호흡기 증상없이 잘 지내고 있다. 추적관찰 기간이 2개월 이하이었던 2례를 제외하고 모든 예에서 육아조직이 형성되는 합병증이 있었고 1례는 반복적인 폐렴으로 스텐트를 제거하였다. 결 론 : 기관 또는 기관지 협착을 가진 소아에 있어서 수술적 치료에 어려움이 있는 경우 또는 선천성 기관협착 환아에서 수술 전에 풍선확장술과 기관지내시경을 이용한 스텐트 삽입술은 안전하고 효과적인 방법으로 고려할 수 있겠다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제46권6호
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• pp.775-785
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• 1999

목 적 : 폐섬유화증 연구의 동물 실험 모델로 paraquat 중독이 자주 이용되고 있다. 본 연구에서는 paraquat로 유발된 폐섬유화에서 폐섬유화의 정도에 따른 Et-1의 변화를 면역조직화학적으로 관찰하고 스테로이드나 cyclophosphamide의 치료에 따른 Et-1의 변화를 관찰하여 폐섬유화과정에 Et-1의 역할을 밝히고자 하였다. 대상 및 방법 : 수컷 Hartley 기니픽을 4군으로 나누어 실험하였다. I 군은 paraquat를 투여하지 않은 군이었고, II 군용 paraquat를 폐에 주입한 후 cyclophosphamide와 methylprednisolone을 투여한 군이었고 III 군은 paraquat를 폐에 주입한후 methylprednisolone만 투여하였고, IV 군은 paraquat만 투입하였다. I 군을 제외한 나머지 군에서는 PE50 polyethylene tube를 이용하여 paraquat를 우측 폐로 주입하였다. 섬유화의 정도는 H-E와 Masson's trichrome 염색을 통해서 섬유아세포의 침윤정도와 교원질의 침윤정도로 판단하였고, Endothelin-1 면역조직화학염색을 통해서 세포의 활성도를 평가하였다. 각 군의 평균값은 median 값으로 표시하였고, 각 군간의 비교는 Kruskal-Wallis oneway analysis로 시행하였다. 결 과 : 1. Paraquat에 의한 폐 섬유화 Cyclophosphamide나 methylprednisolone의 치료로 paraquat에 의한 섬유아세포의 증식이 억제되었으나 통계학적 의미는 없었다. 교원질의 침윤은 cyclophosphamide와 methylprednisolone을 병합한 경우 paraquat만 투여한 군보다 의미있게 감소하였다(p<0.05). 2. Endothelin-1에 대한 면역조직화학염색 Paraquat의 투여로 발생된 폐섬유화증에 대한 치료의 종류에 따른 Et-1의 발현은 methylprednisolone의 단독 투여로도 폐포의 대식세포를 제외한 기관지 상피세포, 제2형 폐포세포, 혈관 내피세포 및 섬유아세포 등에서 Et-1의 발현이 감소하는 경향을 보였으며, cyclophosphamide와 methylprednisolone을병합한 군에서는 모든 세포에서 의미있게 Et-1의 발현이 감소하였고, 특히 폐포 대식세포와 섬유아세포에서는 methylprednisolone의 단독 투여한 III 군보다 의미있게 감소하였다(Table 2, p<0.05).

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제29권2호
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• pp.83-88
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• 2012

Background: This study was conducted to evaluate the usefulness of the BACTEC MGIT (Mycobacterium Growth Indicator Tube) 960 system for mycobacteria culture and immunochromatographic assay to identify Mycobacterium tuberculosis (MTB) in positive MGIT culture. Methods: Mycobacteria-culture-positive cases were retrospectively analyzed from December 2010 to July 2011. The detection rates and the recovery times of the mycobacteria between the Ogawa media and the MGIT were compared. An immunochromatographic assay (ICA) (SD BIO-LINE) was also performed in the positive MGIT culture for identification, and the results were compared with those of the Ogawa media in the Korea National Tuberculosis Association. Results: Among the 261 patients (M:F, 168:93; mean age, $61.6{\pm}17.16$ yrs), 450 specimens (sputa, 365; bronchial washing, 61; and pleural effusion, 24) were found positive with mycobacteria. Mycobacteria were grown both on the MGIT and Ogawa media in 310 cases (68.9%); only on the MGIT in 115 cases (22.6%); and only on the Ogawa media in 25 cases (5.5%) (p<0.05). The recovery time was $28.2{\pm}8.9$ days in the Ogawa media and $11.1{\pm}5.8$ days in the MGIT (p<0.05). Among the 127 cases from the positive MGIT culture, all 92 cases that were confirmed as MTB cases bythe Korea National Tuberculosis Association were identified as MTB by ICA, with 100% sensitivity. Conclusion: MGIT increases the detection rate and shortens the recovery time of mycobacteria in clinical respiratory specimens, and the TB Ag MPT64 kit using ICA is useful in identifying MTB in a positive MGIT culture.