Recently, the clinical applications of the autogenous cancellous bone from the proximal tibial metaphysis show satisfactory results in the repair of maxillofacial bony defect or deformity. The proximal tibia has the potential to yield viable cancellous bone with a minimum of morbidity. The purpose of this study was to investigate the regeneration of a full thickness proximal tibial bone defect with covering or uncovering of cortical bone. The follow-up periods were 4, 8, and 12 weeks. Bone defect of right side was uncovered and left side was covered with cortical bone. In the experimental group (uncovered cortical bone) at 12 weeks, the inside of defect was filled to normal marrow tissue. The cortical bone defect was united of inner, outer callus at 4, 8 weeks in both study group. At 12 weeks, the cortical bone defect was remodeled and invaded by osteoclast (giant cell) in experimental group. In the experimental specimen at 12 weeks, the regenerating tissue of bone defect was not differ from the control group.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.27
no.6
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pp.498-510
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2001
Distraction osteogenesis refers to the biological process responsible for new bone formation between bone segments by gradual distraction after osteotomy. For the past several years, various inconveniences including a protracted consolidation period that requires patients to wear a distractor frame longer, as well as higher medical costs, have not been remedied by improvements in osteotomy, distraction rate and monitoring system. Furthermore, side effects such as pin tract infections and soft tissue swelling may arise due to the long treatment period. These drawbacks form the rationale of this study which purports to seek a method by which the consolidation period can be reduced. This paper examines how platelet-rich plasma(PRP), known to facilitate osteogenesis, influences bone formation when applied in distracted area. Ten mongrel dogs, which were made to wear external distractor frames after osteotomy in both sides of the mandible, were used as subjects. After a 7day period of latency, distraction was carried out at a rate of 1mm/day for 14 consecutive days. After the onset of distraction, 2ml of PRP and a mixture of calcium gluconate and thrombine were injected into the center of the distracted callus on the left side of the mandible. The left was injected with PRP while the right side was set as the control site without PRP treatment. Execution at the onset of distraction and in 2 weeks, 4 weeks and 8 weeks after the consolidation period, clinical and radiographic tests, bone mineral density examination, histological examination and histomorphometric analysis were conducted to compare both sides. The results are summarized as follows: 1. Based on the clinical examination at two weeks, more remarkable cortical bone formation was found on the buccal and lingual side of the distracted area in the PRP treatment site than in the control site. No visual difference was found between the PRP treatment site and the control site at four eight weeks. 2. Based on the radiological examination, a distinct increase in the radiopaque appearance of the PRP treatment site was revealed at two weeks, but this increase appeared to slow down at four and eight weeks. 3. Examination of bone mineral density revealed a significant difference at two weeks with the PRP treatment site yielding density two times higher than the control site. This difference lessened after four weeks, and disappeared at eight weeks. 4. The histomorphometric examination revealed that about 20% more bony trabeculae area(20%, higher) was formed in the PRP treatment site than in the control site. In conclusion, it can be said that PRPs effect on stimulating bone formation in the PRP treatment site manifest as early as two weeks. Trabeculae formation likewise increased throughout the whole period. If this result can be applied to humans, the consolidation period can be reduced by injecting PRP into the distracted area.
Sung, Yong Duck;Kim, Yong Ha;Moon, Young Mi;Kim, Kap Joong;Kim, Yeon Jung;Choi, Sik Young
Archives of Plastic Surgery
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v.34
no.3
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pp.298-304
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2007
Purpose: This study was undertaken to investigate the osteogenic induction potential of PGA & FBS mixture on a calvarial defect in the rabbit. Methods: Twenty New zealand white rabbit, weighing from 3.5-4kg were allocated into each of the three groups. Four 8 mm sized bone defects were made on the parietal bone by drilling. In group I, the bony defects were implanted with $50{\mu}m$ thickness film containing mixture of PGA and FBS. In group II, with PGA only film, & in group III, the bony defects were left with no implants. Results were evaluated by using morphologic change, radiographic study, biochemical study and histologic examination at 1 week (group I n=7, group II n=7, group III n=14), 2 weeks (group I n=6, group II n=6, group III n=12) and 3 weeks (group I n=7, group II n=7, group III n=14) following implantation. Results: In the morphologic & radiographic study, the formation and corticalization of callus were observed earlier in group I than in groups II and III (p < 0.05). In histological examination, group I showed more abundant and faster new bone formation than in group II and III. In biochemical analysis, group I displayed more activity than in group II and III. Group I also showed more abundant osteopontin, osteocalcin than groups II and III. Conclusion: In conclusion, the results demonstrate that the mixture of PGA and FBS has an effect on osteoblastic formation in the rabbit model. It is considered that further evaluation of long term results on resorption, immunologic tissue reaction and response of applied mixture in the human model will be needed.
This study is conducted to compare ultrasonographs with plain radiographs in monitoring bone regeneration during reconstruction of critical sized radial defects in dogs. A 15 mm bony defect was taken on each of the eight dog's radius using an electrical saw and an external fixator was applied. The experimental groups were divided into non-treated group(group 1) and $Osteoset^{(R)}$-treated group(group 2). Each fracture site was evaluated using plain radiography and ultrasonography. Radiographic callus formation occurred after $11.50{\pm}1.12$ days in group 1 and $11.50{\pm}0.5$ days in group 2. Neovascularized flow signal could be seen $6.50{\pm}1.5$ days and the vascular signal disappeared after $45.00{\pm}6.16$ days after operation in group 1. Neovascularized flow signal was observed $6.75{\pm}1.78$ days and vascular signal disappeared $23.25{\pm}3.03$ days after surgery which was caused by acoustic shadowing in group 2. Early stages of regeneration were observed more clearly with color Doppler ultrasonography than with plain radiography. Also from the results it is concluded that color Doppler ultrasonography are useful in observing initial stages of bone repair.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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