Cancer registration, an important component of cancer surveillance, is essential to a unified, scientific and public health approach to cancer prevention and control. India has one of the highest cancer incidence and mortality rates in the world. A good surveillance system in the form of cancer registries is important for planning and evaluating cancer-control activities. Cancer registration in India was initiated in 1964 and expanded since 1982, through initiation of the National Cancer Registry Program (NCRP) by the Indian Council of Medical Research. NCRP currently has twenty-six population based registries and seven hospital based registries. Yet, Indian cancer registries, mostly in urban areas, cover less than 15% of the population. Other potential concerns about some Indian registries include accuracy and detail of information on cancer diagnosis, and timeliness in updating the registry databases. It is also important that necessary data collection related quality assurance measures be undertaken rigorously by the registries to ensure reliable and valid information availability. This paper reviews the current status of cancer registration in India and discusses some of the important pitfalls and issues related to cancer registration. Cancer registration in India should be complemented with a nationwide effort to foster systematic investigations of cancer patterns and trends by states, regions and sub populations and allow a continuous cycle of measurement, communication and action.
Cancer registries have fundamental roles in cancer surveillance, research, and health services planning, monitoring and evaluation. Many are now assuming a broader role by contributing data for health-service management, alongside data inputs from other registries and administrative data sets. These data are being integrated into de-identified databases using privacy-protecting data linkage practices. Structured pathology reporting is increasing registry access to staging and other prognostic descriptors. Registry directions need to vary, depending on local need, barriers and opportunities. Flexibility and adaptability will be essential to optimize registry contributions to cancer control.
Objectives : A method of estimation using 8 populationbased cancer registries databases in Korea(KRCR DB) has been introduced as another strategy for validly estimating the national cancer incidence(NCI) in Korea. The purpose of this study was to evaluate the validity of this method with using the 7 KRCR DBs, excluding Seoul covering 21% of the total population of Korea. Methods : We designed the study method(NCSE_7) as same as the estimating method with using 8 KRCR DBs (NCSE_8) in order to ensure maximal comparability. We defined the expected number of cancer cases in each registry as the number of observed cases and then we added the weighted observed cases according to gender, age and the proportion of the population covered by each registry for the population of the seven regions and the population of all areas, with excluding these seven regions. From the expected number of total cancer incidents, the estimated NCI was calculated by dividing the expected number of cancer cases by the number of the total population. The standard error(SE) of the estimated incidence was also taken from the expected number of total cancer incidents. Results : Compared with the results of the NCSE_8, the overall age-standardized rates(ASR) in men and women became over-estimated and under-estimated, respectively. Primary sites that showed statistically significant differences were the colo-rectum, prostate, breast and thyroid. The index of death certificate only(DCO)and microscopically verified(MV)% indicating levels of data quality were decreased, especially for the brain in DCO% and kidney in the MV%. Conclusions : The database of Seoul regional cancer registry has a key role for the method to estimate the valid nationwide cancer statistics in Korea with using the population-based cancer registries databases.
Objectives: Valid data on the national cancer incidence (NCI) is the data should be needed to plan, monitor and evaluate the national cancer control programs. The purpose of this study was to estimate the NCI for 2000-2002 from 8 population-based cancer registries database in Korea (KRCR DB). Methods: We defined the expected number of cancer cases in each registry as the number of observed cases and then adding to the weighted observed cases, according to sex, age groups, and the proportion of the population covered by each registry for the population of the eight regions and the population of all areas with excluding the 8 regions. From the expected number of total cancer incidents, he estimated NCI was calculated by dividing the expected number of cancer cases by he umber of the total population. The standard error (SE) of the estimated incidence was also taken from the expected number of total cancer incidents. Results: The overall estimated crude rates in 2000-2002 ere 267.1 and 219.0 per 100,000 for men and women, respectively. The overall age-standardized rates (ASR) were 290.1 and 180.7 per 100,000, respectively. Compared with the ASRs obtained from Korea National Cancer Incidence database (KNCI DB), the estimated ASRs from the KRCR DB did not show statistically significant differences except for some cancers in women. For the aspect of the SE, index of DCO(death certificate only) and of MV(microscopically verified), the estimated ASRs from the KRCR DB are more accurate and they have higher quality rather than the calculated ASRs from the KNCI DB. Conclusions: We found that this developed method using the KRCR DB is valid and it could be another strategy for estimating the NCI in Korea.
Background: Globally, retinoblastoma is the most common primary intraocular malignancy occurring in children. This paper documents the recent incidence rates of retinoblastoma by age and sex groups from the Population Based Cancer Registries (PBCRs) of Bangalore, Mumbai, Chennai, Delhi and Kolkata using the data from the National Cancer Registry Programme. Materials and Methods: Relative proportions, sex ratio, method of diagnosis, and incidence rates (crude and age standardized) for each PBCR and pooled rates of the five PBCRs were calculated for the years 2005/06 to 2009/10. Standard errors and 95% confidence limits of ASIRs by sex group in each PBCR were calculated using the Poisson distribution. Standardised rate ratios of ASIR by sex group and rate ratios at risk were also calculated. Results: The maximum retinoblastoma cases were in the 0-4 age group, accounting for 78% (females) and 81% (males) of pooled cases from five PBCRs. The pooled crude incidence rate in the 0-14 age group was 3.5 and the pooled ASIR was 4.4 per million. The pooled ASIR in the 0-4, 5-9 and 10-14 age group were 9.6, 2.0 and 0.1 respectively. The M/F ratio in Chennai (1.9) and Bangalore PBCRs (2.0) was much higher than the other PBCRs. Among the PBCRs, the highest incidence rate in 0-4 age group was found in males in Chennai (21.7 per million), and females in Kolkata (18.9 per million). There was a distinct variation in incidence rates in the PBCRs in different geographic regions of India.
In this study, cancer incidence data were assessed to provide various rates of five year age groups for a given year, lying between two census years. The individual exponential growth rate method is most useful in both population-based and non-population cased cancer registries in India to estimate the population by five yearly age groups and also find the rates of crude rates, age standard rates and cumulative rates. This method has been shown to endure from bias and often results sacrificing the overall growth rate and correction factor must be needful in five year age group population to maintain it. A second method, the difference distribution method is also able to maintain the overall growth rate and overcome the bias in estimation of five yearly age group populations. From this point of view these methods serving a new technique for population estimation by five yearly age groups for inter census years.
Aim: The purpose of this paper is to present the importance of multidisciplinary strategies in cancer prevention and control, especially comprehensive breast cancer care. Background: Worldwide, breast cancer is the most common cancer diagnosed among women and is the leading cause of cancer deaths. Although the incidence of breast cancer in Asian countries is still lower than in Western countries, the rate of increase for the last two decades is striking. Methods: Data on cancer mortality, incidence, and risk factors were summarized by using the most recent data available from population-based cancer registries affiliated with the International Union Against Cancer, the National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) program and the CDC's National Program of Cancer Registries (NPCR). Results: Global differences in breast cancer incidence and fluctuations in rates within a country still exist. The incidence of breast cancer in Asian countries was lower than in Western countries. Breast cancer incidence in the United States decreased each year during 1999-2003. On the other hand, morbidity and mortality related to breast cancer in Asia has increased significantly. Conclusion: Multidisciplinary strategies to reduce breast cancer mortality and promote breast cancer awareness are addressed. Lessons learned from multidisciplinary approaches to cancer treatment and control will be valuable in implementing future breast cancer research in the fields of basic, clinical, and population research in Asia.
Background: The aim of this study was to evaluate trends in incidence of breast cancer in women less than 40 years in Asia. Materials and Methods: Registered cases of female breast cancer age less than 40 years and corresponding person years were ascertained from the CI5plus for 10 registries in Asia for the duration of 1970- 2002. Cases were categorized into three age groups: 16-40, 16-29, and 30-40. The 16-40 age group was adjusted to world age population structure. Joinpoint regression analysis was conducted to determine the annual percent of change (APC) and the average annual percent of change (AAPC) for each age group. Results: A total of 23,661 cases of breast cancer occurred in the 10 registries during the 32 years (1970-2002) of follow-up. The overall age adjusted (16-40 group) breast cancer incidence rate increased from 2.28-4.26 cases per 100,000 population corresponding to an AAPC of 2.6% (95%CI 2.1, 3.0). The trend in incidence for the age group 16-29 increased from 0.45-1.07 corresponding to an AAPC of 2.8% (95%CI 1.9, 3.7). In age group 30 to 40, the incidence ranged from 13.3 in year 1970 to 24.8 in year 2002 corresponding to an AAPC of 2.7% (95% CI 2.3, 3.1). There were two statistically significant changing points in the regression line for the age groups 30-40 and 16-40: one point in the year 1975 with an APC of 6.1 (5.1, 7.1), and the other in 1985 with an APC of 0.4% (0.01, 0.8). Conclusions: Our study proved that: 1) the incidence of breast cancer in young women has increased in Asian population during the study period; 2) the rate of increase was very high during the period of 1980-1990.
Background: The epidemiological patterns of cancer incidence have been investigated widely in western countries. Nevertheless, information is quite limited in Jiangxi province, southern China. Materials and Methods: All data were reported by 6 population-based cancer registries in Jiangxi Province. The results were presented as incidence rates of cases by site (ICD-10), sex, crude rate (CR), age-standardized rates (ASRs) and truncated incidence rate (TR) per 100,000 person-years, using the direct method of standardization to the world population. Results: 8,765 new cancer cases were registered in our study during the period 2009-2011. Diagnosis of cancer was based on histopathology in 61.0%, clinical or radiology findings in 4.87% and death certificate only (DCO) in 3.0% of the cases. The median age at diagnosis was 62.0 years (mean, 61; standard deviation, 15). The ASRs were 170.8 per 100,000 for men and 111.2 for women. The ASRs for all invasive cancers from the urban areas (145.7 per 100,000) was higher than that of rural areas (137.1). Incidence rates for lung cancer were higher in rural (35.8) than in urban areas (27.0). Similarly, relatively high rates were observed for stomach cancer in rural (20.1) relative to urban areas (15.5). Conclusions: Our results reveal that the most common cancers were breast and lung in women and lung and liver in men. Interestingly, this study suggested a higher incidence rates for lung and stomach cancer in rural males than in urban population, which may suggest other potential causes, such as over-consumption of smoked meats and high prevalence of Helicobacter pylori infection, respectively. Public education and the promotion of healthy lifestyles should be actively carried out.
Background: The National Central Cancer Registry of China (NCCR) affiliated to the Bureau of Disease Control, National Health and Family Planning Commission of China is responsible for cancer surveillance in the entire country. Cancer registration data from each local registry located in each province are collected by NCCR annually to be analyzed and published to provide useful information for policy makers and cancer researchers. Materials and Methods: Until 1st June, 2013, 219 population-based cancer registries submitted data of 2010 to the National Central Cancer Registry of China covering about 207,229,403 population, and 145 cancer registries were selected after quality evaluation for this study. Colorectal cancer cases were selected from the database according to ICD-10 coded as "C18-C20". We calculated the crude incidence and mortality rates by sex, age groups and location (urban/rural). The China population in 2000 and Segi's population were used as standardized populations for the calculation of age-standardized rates. The 6th National Population Census data of China was used to combined with the cancer registries' data to estimate the colorectal cancer burden in China in 2010. Results: Colorectal cancer was the sixth most common cancer in China. It was estimated that there were 274,841 new cases diagnosed in 2010 (157,355 in males and 117,486 in females), with the crude incidence rate of 20.1/100,000, highest in males in urban areas. Age-standardized rates by China standard population of 2000 (ASRcn) and World standard population (Segi's population, ASRwld) for incidence were 16.1/100,000 and 15.9/100,000 respectively. There were 132,110 cases estimated to have died from colorectal cancer in China in 2010 (76,646 men and 55,464 women) with the crude mortality rate of 10.1/100,000. The ASRcn and ASRwld for mortality were 7.55/100,000 and 7.44/100,000 respectively, higher in males and urban areas than in females and rural areas. The incidence and mortality rates increased with age, reaching peaksin the 80-84 year old, and oldest age groups, respectively. Conclusions: Colorectal cancer is one of the most common incident cancers and cause of cancer death in China. Primary and secondary prevention, with attention to a health lifestyle, physical activity and screening should be enhanced in the general population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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