차량수리작업장에 일반적으로 사용하고 있는 HDI의 노출은 직업성 천식을 발생시키는 주요 원인이 된다. 비록 피부나 눈의 오염이 흡수경로로 고려되고 있음에도 불구하고 이들의 폭로에 관한 작업장의 노출허용 기준이 규정되어 있지 않으므로 많은 실험 자료들이 제공되어져야 한다. 따라서 이 연구는 피부, 눈 그리고 호흡보호구와 눈보호구의 표면에 대한 HDI의 오염정도를 확인하였으며, 손잡이, 작업대 그리고 분사건과 같이 다양한 오염표면이 있다는 것도 명확히 하였다. 상대적으로 짧은 시간의 분사임에도 불구하고 목, 이마, 손등, 팔과 손목 등에서 채취한 시료의 많은 부분(47~80%)이 HDI오염에 양성이었다. 분사실 내부에서의 오염정도는 좋지 못한 작업여건이나 보호경과 같은 부적절한 개인보호구 때문에 분사실 외부의 오염정도보다 일반적으로 높다. 경험이 있는 페인트 공보다 초보자들의 폭로수준이 높은 것은 안전이나 보건의식의 결여 때문인 것으로 사료되고, 보호구내부의 오염 정도는 호흡기관, 피부 및 눈의 잠재적인 노출을 야기할 것이다. 작업자 14명중에서 4명의 눈물시료로부터 HDI양성반응을 보였으며, 이것은 부적절한 눈 보호구에 의한 것으로 나타났다. 호흡기의 과민반응을 포함한 건강징후에 관여되는 피부와 눈의 노출 잠재성을 고려해볼 때 실질적 자료는 작업자들의 근무여건개선, 적절한 보호구의 선택과 사용 그리고 관리의 중요성을 잘 보여 주고 있다.
Among many kinds of introduced free flaps, scapular freeflap is one of the most popularly using modalities in fasciocutaneous defect coverage with minimal donor defect and easier procedure and constant vascular patterns of the donor. Many surgeons who had experience of this flap pointed out deficit of the reliable sensation of the transplanted flap is the main shortcoming of the scapular free flap. If we can subjugate that point, scapular free flap is the most excellent procedure in such a cases as heel pad reconstruction and hand reconstruction which are relatively important to have skin with protective sensation. Author performed anatomical literature review, 10 cadaveric dissections and 12 clinical dissections. In surgical anatomical aspect, the upper six dorsal rami of the thoracic nerves have medial branches which pierce Longissimus thoracis and Multifidus muscle with small cutaneous twigs which pierce Latissimus dorsi and Trapezius muscle. Among that cutaneous twigs, several twigs distribute to the skin of the back from midline to lateral aspect which territory is identical to scapular free flap. We analysed clinical experiences of that sensory bearing scapular free flap surgical anatomy and one year follow-up studies with several results. 1) Two to three cutaneous twigs which pierced from the Trapezius muscle over the scapular free flap region. 2) Each twigs has two to four nerve fascicles with small artery. 3) The nerve distributed to the ordinary scapular free flap and large enough size and pedicle length to neurorrhapy with various recipient site nerves. 4) The inconvenience of this procedure is the vascular pedicle and nerve pedicle have opposite directions, vascular pedicle of that comes from lateral direction from subscapular vessels, but nerve pedicle comes from medial direction from trapezius muscle. Author can found constant cutaneous nerve branches which come from piercing the Trapezius. This nerves are helpful for protective sensation in transplanted scapular free flap. We can't had enough follow-up and evaluation of the nerve function of this procedure, we need continuous research works to application of this procedure. The in conveniences come from directional differences of pedicle can solve with longer harvest neural pedicle and change direction of the neural pedicle.
This paper presents an emotion recognition and its expression system of an intelligent robot like a home robot or a service robot. Emotion recognition method in the robot is used by a facial image. We use a motion and a position of many facial features. apply a tracking algorithm to recognize a moving user in the mobile robot and eliminate a skin color of a hand and a background without a facial region by using the facial region detecting algorithm in objecting user image. After normalizer operations are the image enlarge or reduction by distance of the detecting facial region and the image revolution transformation by an angel of a face, the mobile robot can object the facial image of a fixing size. And materialize a multi feature selection algorithm to enable robot to recognize an emotion of user. In this paper, used a multi layer perceptron of Artificial Neural Network(ANN) as a pattern recognition art, and a Back Propagation(BP) algorithm as a learning algorithm. Emotion of user that robot recognized is expressed as a graphic LCD. At this time, change two coordinates as the number of times of emotion expressed in ANN, and change a parameter of facial elements(eyes, eyebrows, mouth) as the change of two coordinates. By materializing the system, expressed the complex emotion of human as the avatar of LCD.
한의학의 진단(診斷)에는 망(望) 문(聞) 문(問) 절(切)의 사진법(四診法)과 여러 가지의 변증체계(辨證體系), 즉 기혈진액변증(氣血津液辨證) 장부변증(臟腑辨證), 육경변증(六經辨證), 위기영혈변증(衛氣營血辨證), 삼초변증(三焦辨證), 사상체질변증(四象體質辨證) 등이 응용되어 지고 있으며, 또한 그와 더불어 병상(症狀) 증후감병진단법(證候鑑別診斷法)등이 선택적으로 활용되어 지고 있다. 이러한 광범위(廣範位)한 진단방법(診斷方法)가운데 절진(切診)은 손가락 및 손바닥의 감각(感覺)을 운용(運用)해서 일정부위(一定部位)를 촉지(觸指), 접압(接壓)하는 검사방법(檢査方法)으로써 절맥진(切脈診)과 접진(接診)으로 크게 나눌 수 있다. 이중 안진(按診)이란 손을 사용하여 직접 환부에 촉모(觸摸) 안압(按壓)하여 이상변화를 알아내고 나아가서는 질병(疾病)의 부위(部位)와 성질(性質)과 병정(病情)의 경중(輕重) 등의 내부(內部)의 변화(變化)와 체표(體表)의 반응(反應)을 관찰(觀察)하여 중요(重要)한 변증자료(辨證資料)를 얻는 진단방법(診斷方法)의 한 종류(種類)를 말한다. 또한 접진(接診)에는 안기표(按肌表), 접수족(接手足), 안흉복(按胸腹), 접유혈진법(接兪穴診法)등을 들 수 있다. 배유혈(背兪穴)의 진단법(診斷法)은 경기(經綺)이라는 반응로(反應路)를 통(通)하여 체표(體表)에 발현(發現)되는 압통(壓痛), 자발통(自發痛), 긴장(緊張), 이완(弛緩), 경결(硬結) 및 조색상물(條索狀物) 등의 현상(現象)으로 부터 내부장기(內部臟器)의 병변(病變)을 진단(診斷)하는 방법(方法)이다. 이에 저자(著者)는 접진(接診)의 내용(內容)과 방법(方法)을 연구하면서 십이경맥(十二經脈)의 시동병(始動病) 소생병(所生病)을 알아보고 혈위진단(穴位診斷)의 방법(方法) 및 주의점(注意點)등을 아울러 정리하므로써 다음과 같은 결론(結論)을 얻었다. 1. 유혈(兪穴)은 각(各) 장부(臟腑)의 사기(邪氣)가 주입(注入)하는 곳으로 장병(臟病) 한증(寒症) 허증(虛症)의 의미를 내포한 음성병증(陰性病症) 치료(治療)에 중요(重要)한 곳이다. 2. 유차(兪次)의 촉진(觸診) 즉(卽) 모지(母指)로서 척추극돌기(脊椎棘突起) 좌우측(左右側)을 접압(接壓)하여서 상향(上向)이나 하향(下向)으로 추압지(推壓指)하면 극돌기(棘突起)의 돌(突), 함요(陷凹), 긴장(緊張), 이완(弛緩) 및 압통(壓痛)의 출현부위(出現部位)에 따라 계통별(系統別) 질환(疾患)을 판단(判斷)할 수 있다. 3. 실제(實際) 임상(臨床)에서 환자(患者)의 진단(診斷) 치료(治療)에 있어서 배부접진(背部接診)은 중요(重要)한 진단(診斷)의 한 영역(領域)으로 빠뜨리지 말고 꼭 참고(參考)하여야 할 것으로 사료(思料)된다. 4. 장부질환(臟腑疾患)에 대한 진단방법(診斷方法)의 다양화(多樣化)와 치료영역(治療領域)의 확대(擴大) 및 치료율(治療率)의 상승(上昇)을 위해 배부유혈(背部兪穴)의 정확(正確)한 인식(認識)과 유혈접진(兪穴接診)을 통하여 정확(正確)한 진단(診斷)이 되었으면 한다.
알레르기성 접촉피부염은 T세포와 대식세포가 관여하는 세포매개성 면역반응으로 항원에 노출된 뒤 수 일 후에 증상이 나타나는 지연형 반응이다. 그 과정은 감작기와 유발기로 나뉘는데 감작기에는, 표피장벽을 통해 유입된 항원이 표피기저층에 있는 항원전달세포에 의해 처리된 후 림프절로 이동되어 T세포에 의해 인식되고 그 T세포는 항원특이 T세포로 활성화된다. 유발기는 동일 항원이 재감작될 때 항원특이 T세포의 반응을 활성화시키고 다양한 cytokine 분비를 통해 염증세포를 항원 유입부위로 이동시킨다. 본 연구에서는 DNCB로 알레르기성 접촉피부염을 유발한 개의 모델에 폴리감마글루탐산의 항염증 효과를 평가하였다. 폴리감마글루탐산은 12일간 적용하였고 실험기간 동안 이틀 간격으로 피부 생리학적 지표를 측정하였으며 적용 후 cytokine 측정과 조직병리학적 검사를 실시하였다. DNCB 적용후 피부 생리학적 지표의 변화로 표피경유수분손실, 피부 수화도, 피부 두께 그리고 홍반지수는 증가하였고 피부 산도는 감소하였다(p < 0.05). 조직병리학적 검사결과 염증세포 침윤과 부종성 변화에 의한 상피두께 증가 및 진피 결합조직의 감소가 특징적으로 나타났다. 또한 진피에서 pro-inflammatory cytokine인 TNF-${\alpha}$와 IFN-${\gamma}$ 수치 및 상피에서 apoptotic change의 지표인 caspase-3와 PARP 면역반응세포의 수치가 유의적으로 증가하였다(p < 0.01). 하지만 폴리감마글루탐산 적용으로 피부 생리학적 지표(p < 0.05) 및 조직병리학적 변화가(p < 0.01) 기본 수치로 회복되었다. 따라서 본 연구를 통해 개에서 DNCB에 의한 알레르기성 접촉피부염 유발 및 폴리감마글루탐산의 우수한 항염증 효과를 확인하였고 그 결과 폴리감마글루탐산은 향후 피부염에 대한 치료제로 사용할 수 있을 것으로 기대된다.
본 연구는 피부미용실에서 많이 적용하고 있는 다양한 도구를 이용한 등마사지의 효과를 알아보고자 하였으며 마사지 전후의 체열변화를 비교분석함으로 가장 효과적인 방법을 제시하여 등관리 프로그램을 개발하는 기초자료를 제공하고자 하였다. 수기와 초음파기, 석션기를 이용하여 각각의 도구에 5명씩의 35세에서 45세 사이의 전남 광주시에 거주하는 여성들에게 2011년 7월 3일부터 7월 10일까지 시행하였다. 마사지전과 20분간의 마사지 시행후 각각 체열변화를 체열진단기 DITI IRIS-XP로 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.0 program을 이용하여 t-test를 실시하였다. 그 결과는 수기마사지전 $30.82{\pm}0.52$에서 수기마사지후 $35.06{\pm}0.36$로 체온상승이 유의하게 나타났고(p<.001), 초음파 마사지전 $30.66{\pm}0.53$에서 초음파 마사지후 $35.14{\pm}0.39$로 체온상승이 유의하게 나타났으며(p<.001),석션마사지전 $30.93{\pm}0.47$에서 석션마사지후 $39.25{\pm}0.19$로 체온상승이 유의하게 나타났다(p<.001). 수기와 초음파기, 석션기는 마사지도구로서 체온상승에 모두 효과적이며 특히 석션기를 이용한 마사지가 체온상승에 가장 효과가 높은 것으로 나타났다. 따라서 석션기는 등관리 프로그램을 개발하여 활용하는 가장 효과적인 도구인 것으로 분석되었다.
의료기관의 방사선 업무 종사자의 경우 환자 보호와 정확한 시술을 위해 방사선 노출이 이루어져 저선량 피폭의 문제점을 안고 있다. 저선량 방사선 피폭은 주로 Apron 영역 이외에 신체 부분에서 발생되며, 가장 많은 곳이 손 등 피부이다. 특히, 의료인의 손은 시술 중 감각과 미세한 동작을 필요로 하기에 방사선 노출영역에서는 무방비 상태로 피폭의 위험성을 안고 있다. 납장갑 등 차폐체로 문제를 해결할 수 있지만, 이는 시술 중 손의 활동성을 제안하여 사용상의 어려움이 있다. 이러한 문제점을 해결하고자 기능성 방사선 보호효과를 얻을 수 있는 차폐크림을 개발하여 납당량 0.1 mmPb와 차폐성능을 비교하였다. 차폐크림 제조과정에서 크림의 밀도를 높이기 위해 기공을 줄이는 탈포과정을 추가하여 차폐성능을 개선하였다. 따라서 황산바륨을 주 재료로 사용한 차폐크림은 납 plate보다 차폐율이 낮은 실효에너지 영역에서는 59%, 높은 실효에너지에서는 37% 정도의 차이는 보여 기능성 방사선 방어효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서 피부에 직접 사용할 수 있는 장점으로 상시 방어효과와 수술용 장갑 착용전에 사용이 가능한 것으로 사료된다.
Objectives : This study aimed to evaluate adverse outcome associated with acupotomy and compare it with that of acupuncture. Methods : We retrospectively analyzed the chart records of 71 patients who received acupotomy at Daemyung Korean medical clinic from January 7, 2020 to March 6, 2020. We divided the acupotomy treatment area into 10, including the head, hand, chest, knees, shoulders, low back, neck, upper extremities, thighs, and feet. Furthermore, we investigated the adverse effect of acupotomy on those areas after treatment. Data were analyzed using descriptive statistics, and frequency analysis. Results : 'Bruise of specific region' accounted for the largest portion with 29 cases, followed by 24 cases of 'feeling tired and sleepy' and 17 cases of 'itch'. There were 16 cases of 'sustained pain' at the area of treatment, 11 cases of 'fatigue', 5 cases of 'swelling', 5 cases of 'dizziness', 4 cases of 'hematoma'. There were 3 cases of 'vertigo' and 2 cases of 'parathesia' and 'wide bruises', 'headache', 'gastric discomfort', 'bleeding', and 'skin rash' each. There was one case each that experienced 'unclear pronunciation', 'nausea', 'abnormal sweating', 'vomiting' and 'emotional/psychological reactions'. Conclusions : Adverse outcomes associated with acupotomy were mostly 'bruise of specific region', 'feeling tired and sleepy', 'itch', 'sustatained pain', and 'fatigue'. However, no adverse outcome or irreversible damage that have a serious effect on the body were observed.
Objectives : Electronic moxibustion was developed to overcome the weakness of conventional moxibution. However, in spite of many benefits, it also can not be entirely free from the concern of burning. This study was performed to investigate the proper treatment time of electronic moxibustion. Methods : Male sprague-Dawley rats weighing about 350 g were used. Animals were anesthetized with sodium pentobarbital and shaved on the abdomen or back. The full charged-electronic moxibustion device was placed on the shaved site and it was observed if there happened any adverse event after treatment. Results : At the temperatures of 41, 43, and $45^{\circ}C$ there was no abnormal sign after moxibustion even in full time. However, at $47^{\circ}C$, the safe treatment time was 3 min. On the other hand, $49^{\circ}C$ produced diverse adverse events even in 1 min. Conclusions : Results of the present study suggest that the safe treatment time of electronic moxibustion is different according to the temperature. The most common adverse effect in this electronic moxibustion was the white spot and it is needed to observe whether there is any adverse event until 48 h after treatment.
Purpose: The purpose of this study was to identified patterns of studies and to analyze the nursing research related to the massage intervention in Korea and to improve direction of nursing research in massage intervention in Korea. Methods: The research studies related to the massage were selected from the Korean Nurses Academic Society Journal and dissertation which were conducted experimental research design the last 7 years in Korea. The total numbers of the studies were 58. Result: The study subjects were post operational state in 34.5%, healthy adult in 17.2% studies. The others dealt with infant, cancer, dementia, hypertension, preterm neonates, elderly. Types of massage were whole body in 31.1%, foot in 22.6%, hand in 17.2%, back in 13.8% studies. And Meridian massage in 17.2%. Length of massage was below 5 minutes in 17.2%, 6~10 minutes in 29.4% and 11~20 minutes in 32.8% studies. Frequency of massage was only 1 time in 25.9%, 2~5 times in 31.1% studies. Massage produced psychological and physiological effects. Positive psychologic effects were anxiety relief, pain relief, mood enhancement and fatigue relief. Positive physiologic effects on body systems were blood pressure, heart rate, edema, skin temperature, immune system, blood glucose, excretion, PMS syndrome and growth and development. Conclusion: As a result, effects of massage were almost positive. Therefore massage is useful alternative nursing intervention. But more attention research is needed to identify the objectivity instrument to measure and repeat research.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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