Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권5호
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pp.367-371
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2009
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the feasibility of the outfracture osteotomy sinus graft technique with the evaluation of 5-year survival rate of the implants placed in the atrophic edentulous posterior maxillary area. Materials and methods: One hundred and thirteen cases of 96 patients who visited our center from Aug 2004 to July 2009 and were diagnosed as atrophic edentulous maxillary alveolar ridge, were selected and underwent augmentation sinus surgery with outfracture osteotomy technique. Feasibility of the outfracture osteotomy technique was investigated with clinical and radiographic evaluation to assess the survival rate of the total dental implants in augmentation sinus surgery of this new kind. Total fixture number available in follow-up period was 179, in which the lost 10 patients were excluded out of 96 patients. Results: Five-year cumulative survival rate was 97.2% with 5 failures of total 179 fixtures. The average follow-up period was 29 and a half months, with the minimum and maximum follow-up periods of 4 months 21 days and 59 months 14 days, respectively. Conclusion: Traditional infracture technique is a popular method for an augmentation sinus surgery. The authors modified this classical method by outfracturing and readapting the bony window after sinus graft, with excellent treatment results evidenced by high survival rate of 97.2% (174 out of 179 fixtures), which proves the feasibility of the newly-designed outfracture osteotomy sinus graft technique.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제45권6호
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pp.351-356
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2019
Maxillary sinus floor augmentation (MSFA) is an essential procedure for implant installation in the posterior maxillary area with vertical alveolar bone deficiency. For the past several decades, MSFA has been refined in terms of surgical methods along with technical progress, accumulation of clinical studies, and development of graft materials and surgical instruments. Although some complications in MSFA are inevitable in clinical situations, management of those complications in MSFA has been well established thanks to many clinicians and researchers. Nevertheless, some rare complications may arise and can result in fatal results. Therefore, clinicians should be well aware of such rare situations and complications associated with MSFA. In this review, the authors present several rare complications regarding MSFA, along with corresponding management strategies through a thorough review of the literature.
The maxillary floor sinus augmentation is considered as a safe and predictable procedure to ensure optimal implant placement. However, this procedure may have a variety of intra-surgical or post-surgical complications, also the major drawback of the procedure is deemed maxillary sinusitis. This case is a very unusual delayed occurrence of acute maxillary sinusitis after simultaneous maxillary sinus augmentation, using xenograft and implant placement. This report describes a serious complication of the maxillary sinus augmentation.
The maxillary posterior area is the most challenging site for the dental implant. Although the sinus graft is a predictable and successful technique for rehabilitation of atrophic and pneumatized posterior maxilla, when there is severe destruction of alveolar bone, a very long crown length remains challenging after successful dental implants installation with sinus graft. We performed vertical augmentation of the maxillary posterior alveolar ridge using the allogenic block bone graft with a simultaneous sinus graft using allogenic and heterogenic bone chips. After about six months, we installed the dental implant. After this procedure, we achieved a more favorable crown-implant fixture ratio and better results clinically and biomechanically. This is a preliminary report of vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using allogenic block bone graft and simultaneous maxillary sinus graft. Further research requires longer observation and more patients.
The maxillary posterior area is the most challenging site for the dental implant. After missing of teeth on maxillary posterior area due to periodontal problems, the remaining alveolar ridge is usually very thin because of not only pneumatization of maxillary sinus but also destruction of alveolar bone. The maxillary sinus bone graft procedure is one of the most predictable and successful treatments for the rehabilitation of atrophic and pneumatized endentulous posterior maxilla. But, in case of severe destruction of alveolar bone due to periodontal problems, very long crown length is still remaining problem after successful sinus graft procedures. We performed vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft. After this procedures, we could get more favorable crown-implant ratio of final prosthodontic appliance and more satisfactory results on biomechanics. This is a preliminary report of the vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft, so requires more long-term follow up and further studies.
Sinusitis has been reported as a complication of sinus lift surgery. Obstruction of the sinus outflow tract by mucosal edema and particulate graft material may result in sinusitis. Two main surgical procedures have been proposed for the treatment of associated infectious complications; inferior meatal antrostomy and functional endoscopic sinus surgery through transnasal approach. We performed superior lateral wall antrostomy through introral approach in patient suffering from the sinusitis after sinus floor augmentation and implant installation. This procedure permitted easier access to the maxillary sinus for treat sinusitis caused by sinus lifting.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권4호
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pp.278-286
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2011
Introduction: This study examined the predictability of new bone formation in the pneumatized maxillary sinus using only fibrin-rich blocks with concentrated growth factors as an alternative to bone grafts. Materials and Methods: Maxillary sinus augmentation was performed in thirty-three patients with a deficient alveolar bone height (mean 3.9 mm). All patients were treated consecutively with sinus membrane elevation via the lateral window approach and panoramic radiograms and cone-beam computed tomograms were taken to evaluate the remaining bone height and the new bone formation in the maxillary sinus, before and after surgery. Four biopsy specimens were taken at the time of implant consolidation (after an average of five months healing) and were stained by H & E and Trichrome staining. Results: None of the patients had postoperative complications during implant consolidation. After an average of 5 months since sinus augmentation, newly formed bone was observed in all cases by a radiographic evaluation. In 4 biopsy samples, newly formed bone was observed along the floor of the replaced bony window. The osteoblast lining and well distinguished Osteocytes in the lacunas were observed in the newly formed bone. Of the 74 implants (4 different surfaced implants - resorbable blast media-surfaced (RBM), Hydroxyapatite (HA) coated, acid-etched, sintered porous-surfaced implant) placed, one RBM implant failed. The success rate was 98.6% after a mean of 15 months. Discussion: These results suggest that maxillary sinus augmentation using fibrin rich block with concentrated growth factors is a successful and predictable technique.
Purpose: Placement of endosseous implants in the atrophic maxilla is often restricted because of the lack of supporting bone. In this article, augmentation of the maxillary sinus floor with deproteinized bovine bone to enable insertion of endosseous implants is described. The technique is aimed at providing a cortical layer on top of the graft to ensure a reliable seal of the maxillary sinus and to achieve optimal stability of the bone graft in case of simultaneously placement of dental implants. Methods: The procedure was used in 200 patients (839 implants), using deproteinized bovine bone. The mean follow-up was 28.5 months. No inflammation of the bone grafts nor of the maxillary sinus occurred. The patients received implant supported overdentures or bone-anchored bridges. Results: The survival rate of implant restoration of this study was 97.6%. The total average of marginal bone loss in radiographs was $0.20{\pm}0.38$ mm. Insufficient primary stability, bony quality, and infection were thought to be associated factors in the failed cases. Conclusion: This study documented that deproteinized bovine bone, when used as a grafting material for augmentation of the sinus floor, may lead to proper osseointegration of a endosseous implant.
The maxillary posterior edentulous region presents unique and challenging conditions in implant dentistry. The height of the posterior maxilla is reduced greatly as a result of dual resorption from the crest of the ridge and pneumatization of the maxillary sinus after the loss of teeth. Materials previously used for sinus floor grafting include autogenous bone, allogeneic bone, xenogenic bone and alloplastic materials. Autogenous bone is the material of choice, but its use is limited by donor-site morbidity, complications, sparse availability, uncontrolled resorption and marked volume loss. One way to overcome this problem would be to use bone substitutes alone as a osteoconductive scaffold for bone regeneration from the residual bone or in combination with allogeneic bone, which also has osteoinductive properties. The purpose of this article is to describe a double layers technique of demineralized and mineralized bone graft materials instead of autogenous bone in sinus floor augmentation of deficient posterior maxillary alveolar process and to report our experience with this technique. Our results show that maxillary sinus augmentation using mineralized and demineralized bone materials, when installed simultaneously with the implant or not, is good results for bone healing.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제40권1호
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pp.37-42
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2014
Recently, clinical application of autogenous tooth bone-graft materials has been reported. Autogenous tooth bone graft has been used in implant surgery. Familial tooth bone graft is a more advanced procedure than autogenous teeth bone graft in that extracted teeth can be used for bone graft materials of implant and teeth donation between siblings is possible. We used autogenous tooth and familial tooth bone-graft materials for ridge augmentation and sinus bone graft and obtained satisfactory results. The cases are presented herein.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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