Kawasaki disease (KD), an acute vasculitis that primarily affects young children, is the most common acquired paediatric cardiovascular disease in developed countries. While sequelae of arterial inflammation in the acute phase of KD are well documented, its late effects on vascular health are increasingly unveiled. Late vascular dysfunction is characterized by structural alterations and functional impairment in term of arterial stiffening and endothelial dysfunction and shown to involve both coronary and systemic arteries. Further evidence suggests that continuous low grade inflammation and ongoing active remodeling of coronary arterial lesions occur late after acute illness and may play a role in structural and functional alterations of the arteries. Potential importance of genetic modulation on vascular health late after KD is implicated by associations between mannose binding lectin and inflammatory gene polymorphisms with severity of peripheral arterial stiffening and carotid intima-media thickening. The changes in cholesterol and lipoproteins levels late after KD further appear similar to those proposed to be atherogenic. While data on adverse vascular health are less controversial in patients with persistent or regressed coronary arterial aneurysms, data appear conflicting in individuals with no coronary arterial involvements or only transient coronary ectasia. Notwithstanding, concerns have been raised with regard to predisposition of KD in childhood to accelerated atherosclerosis in adulthood. Until further evidence-based data are available, however, it remains important to assess and monitor cardiovascular risk factors and to promote cardiovascular health in children with a history of KD in the long term.
Cholesteryl Ester Transfer Protein(CETP), a hydrophobic glycoprotein with molecular mass 74KDa, is a lipid transfer protein found in plasma which mediates the transfer of cholesterol ester and triglyceride between high-density lipoprotein (HDL) and other lipoproteins, therefore, it might influence HDL levels. The lipoprotein profile associated with human CETP deficiency (that are two Japanese families, high HDL and low LDL) has low atherogenic potential, raising the possibility that CETP inhibitors can be used as antiatherosclerotic drugs.
Cholesteryl Ester Transfer Protein (CETP) mediates the transfer of cholesterol ester and triglyceride between high-density lipoprotein (HDL) and other low-density lipoproteins, therefore, it might influence HDL levels. The levels of HDL is closely related to the atherogenic diseases in human and there were several reports that the trasgenic mice expressing CETP had much worse atherosclerosis than non-expressing control one. Therefore, selective inhibitors of CETP have the potential to be used as antiatherosclerotic agents. Continued screening for potent inhibitors of CETP led to the isolation of Suberitenone B from marine sponge. Suberitenone B, sesterterpenoids of a new skeletal class have been isolated from the sponge Suberites sp. collected from King George Island the Antartic. The structure of the metabolite has been determined by NMR experiments and chemical methods.
Apo E polymorphism(e2, e3, e4) was among the first reported genetic polymorphism that explained part of the normal vairation in plasma cholesterol concentrations. Both alleles E2 and E4 are significantly more frequent in patients with mixed forms of hyperlipidemia and contribute on the observed differences in CHD risk among different populations. Effects of apo E polymorphism on the distribution of plasma lipid profiles were studied in 89 normolipidemic healthy females, aged 19 up to 22 years. The relative frequencies of E3/3 was 0.787, E3/2 was 0.101, E3/4 allele was 0.112 and no E2/2, E2/4 and E4/4 were found. Weight, height and %LBM were elevated in E2 than those in E3&E4. No differences in the blood pressure among apo E isomers were found, otherwise the pulsation was higher in E4 than that in the others. There were no differences in plasma total-, total DL-, HDL$_3$-, HDL$_2$ cholesterol, apo B-100 and apo A-I, However, phenotype means rank E3/2>E3/3>E3/4 in average TG levels(p<0.0001) significantly, and rank E3/4>E3/3>E3/2 in LDL cholesterol levels. These results were related to the correlation between atherogenic indiced (AI) such as LDL/HDL, (TC-HDL)/HDL, HDL$_3$/HDL$_2$. The ratio of HDL$_3$& HDL$_2$was significantly increased in E2 & E4 than that in E3(P=0.043). LCAT activity was not different between E2 and E3 but was highly increased in E4 (p<0.0001 among apo E isomers), but CETP was not different. Since the negative correlation between LCAT and CETP in apo E2(r=-0.491) was stronger than that in apo E3, E2 allele impacts the clearance of plasma apo E mediated lipoproteins. In conclusion firstly, E4 mediated alteration through LDL or E receptors results in lower TG or higher $\beta$-lipoprotein levels and E2 shows reciprocal effects of E4, respectively. Second, E4 allele was more atherogenic than E2 allele because the higher levels of AI such as HDL$_3$/HDL$_2$ were criticized.
We previously reported that cholesteryl ester transfer protein (CETP) inhibitory peptides (designated $P_{28}$ and $P_{10})$ have anti-atherogenic effects in hypercholesterolemic rabbits (Biochim. Biophys. Acta (1998) 1391, 133-144). To further investigate those effects, we studied rabbit plasma that was collected after 30 h of a $P_{28}$ or $P_{10}$ injection. We found that there is a strong correlation between the in vivo CETP inhibition effects and alterations of lipoprotein particle size distribution in rabbit plasma, as determined on an agarose gel electrophoresis and gel filtration column chromatography. In vivo effects of the peptide were observed again in C57BL/6 mice that expressed simian CETP. The $P_{28}$ or $P_{10}$ peptide ($7\;{\mu}g/g$ of body weight) that was dissolved in saline was injected subcutaneously into the mice. The $P_{28}$ injection caused the partial inhibition of plasma CETP activity up to 50%, decreasing the total plasma cholesterol concentration by 30%, and increasing the ratio of HD/total-cholesterol concentration by 150% in the CETP-transgenic (tg) mice. The CETP inhibition by the $P_{28}$ or $P_{10}$ made alterations that modulated the size re-distribution of the lipoproteins in the blood stream. Particle size of the very low (VLDL) and low density lipoproteins (LDL) from the peptide-injected group was highly decreased compared to the saline-injected group (determined on the gel filtration column chromatography). In contrast, The HDL particle size of the $P_{28}$-injected group increased compared to the control group (saline-injected). The expression level of the CETP mRNA of the $P_{28}$-injected CETP-tg mouse appeared lower than the saline-injected CETP-tg mouse. These results suggest that the injection of the CETP inhibitory peptide could affect the CETP expression level in the liver by influencing lipoprotein metabolism.
The glycation process plays an important role in accelerated atherosclerosis in diabetes, and the uptake of atherogenic lipoproteins by macrophage in the intima of the vessel wall leads to foam cell formation, an early sign of atherosclerosis. Besides the lipolytic action on the plasma triglyceride component, lipoprotein lipase (LPL) has been reported to enhance the cholesterol uptake by arterial wall cells. In this study, some properties of LPL-mediated low-density lipoprotein (LDL) uptake and the effect of LDL glycation were investigated in RAW 264.7 cell, a murine macrophage cell line. In the presence of LPL, $^{125}I$-LDL binding to RAW 264.7 cells was increased in a dose-dependent manner. At concentrations greater than $20\;{\mu}g/ml$ of LPL, LPL-mediated LDL binding was increased about 17-fold, achieving saturation. Without LPL, both very low-density lipoprotein (VLDL) and high-density lipoprotein (HDL) were ineffective in blocking the binding of $^{125}I$-LDL to Cells. However, LPL-enhanced LDL binding was inhibited about 50% by the presence of VLDL, while no significant effect was observed with HDL. Heat inactivation of LPL caused a 30% decrease of LDL binding. In the presence of LPL, the cells took up 40% of cell-bound native LDL. No significant difference was observed in cell binding between native and glycated LDL. However, the uptake of glycated LDL was significantly greater than that of native LDL, reaching to 70% of the total cell bound glycated LDL. These results indicate that LPL can cause the significant enhancement of LDL uptake by RAW 264.7 cells and the enhanced uptake of glycated LDL in the presence of LPL might play an important role in the accelerated atherogenesis in diabetic patients.
Apo E polymorphism(e2, e3, e4) was among the first reported genetic polymorphism that explained part of the normal variation in plasma cholesterol concentrations. Among 62 normolipidemic healthy females, aged 19 up to 22 years, the relative frequencies of E3/3 was 0.806(n=50), E3/2 was 0.081(n=5), E3/4 allele was 0.113(n=7), and no E2/2, E2/4 and E4/4 were found. Based on the five samples of E2 allele, five subjects were randomly selected by E3 and E4 groups for the study of effects of apo E polymorphism on the distribution of serum lipid and amino acids profiles. No differences in the anthro pometric data among apo E isomers were found, otherwise the pulsation was higher in E4 than that in the others. There were no differences in plasma total HDL , HDL3 , HDL2 & LDL cholesterol, and apo A I concentrations. However, phenotype means significantly rank E2>E3>E4 allele in average TG levels(p=0.014), and rank E4>E3>E2 in total cholesterol levels(p=0.011). Atherogenic index(AI) such as lipoproteins was significantly increased in E2 & E4 than that in E3(p=0.045). Subjects with E3/2 allele had significantly higher concentrations of glutamine, phosphoserine and taurine, while subjects with E3/4 allele showed significantly lower concentrations of arginine and am inobutyrate and elevated level of phosphoserine in plasma com pared to those of E3/3 allele. Higher level of plasma taurine in subjects with E3/2 or E3/4 allele appears to be related to the elevated level of plasma total and LDL cholesterol concentrations compared to those of E3/3 allele.
제 3 차 인삼심포지움에서 저자는 홍삼분말의 투여로 혈청의 HDL-콜레스테롤이 증가되며 총 콜레스테롤, 중성지방, 유리지방산이 감소하며, 특히 혈소판 응집현상이 감소되어 인삼이 항동맥경화능을 갖는다고 발표하였다. 이후에 본인을 포함한 토야마대학 연구팀은 진세노사이드 특히 $Rb_{2}$가 HDL 콜레스테롤 양을 증진시키며 LDL을 감소시킨다고 보고하였다. 또한 마쓰야마 연구진과 킨키대학 연구팀은 진세노사이드 $Rg_{1},\;Rb_{2}$등이 혈소판 응집을 억제시킨다고 발표하였다. 본 논문은 크게 두 부분, 즉 실험동물 연구와 임상연구로 나뉘어져 있다. 실험동물연구 고함량의 콜레스테롤-콜린산을 함유한 사료로 사육한 흰쥐를 실험 동물로 사용하여, 인삼추출물과 몇 가지 진세노사이드 등이 혈청 아포단백질, 지방 단백질 및 프로스타글란딘에 미치는 영향을 연구하였다. $2{\%}$ 콜레스테롤, $1{\%}$ 콜린산을 함유한 사료로 사육한 흰쥐에게 매일 체중 1009당 2.5mg의 인삼추출물 또는 진세노사이드를 9일간 투여하였다. 홍삼추출물, 진세노사이드 $Rb_{2}$, RC, $Rb_{1}$, 그리고 $Rg_{1}$ 특히 $Rb_{2}$는 HDL 콜레스테롤, aPo-AI, AII 그리고 $PGI_{2}$의 양을 증가시켰으나, LDL, apo-B, $TXA_{2}$의 양은 감소시켰다. - 임상연구 - 홍삼분말이 과지혈증에 미치는 영향을 연구하였다. 대한민국 전매청에서 생산된 홍삼분말을 Japan-Ko-rea Korean Ginseng Co. 코베에서 공급받아 1일 2.7g의 용량으로 과지혈증 환자에게 4년까지 장기투여하였다. 홍삼을 $3{\~}48$개월 투여하게 되면 HDL 콜레스테롤 양이 현저히 증가하였으며, 총 콜레스테롤 양, 동맥경화지표, 중성지방, 유리지방산, 과산화지방은 현 저히 감소하였다.- 결론 - 홍삼과 진세노사이드는 사람과 흰쥐에 있어 과지혈증을 호전시켰다. 실험적으로 과지혈증을 유발시킨 흰쥐에서, 혈중 아포단백질, 지방단백질 및 프로스타글란딘 상호성을 개선시켰다.
Kim Jong Kwan;Kim Hyoung Soon;Bae Young Chun;Lee Sang Min;Kim Kyung Yo;Joo Jong Cheon
동의생리병리학회지
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제18권4호
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pp.1192-1198
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2004
Sasang Constitutional Medicine is a major branch of Korean Traditional Medicine. The differences of disease susceptibility to be shown in Sasang constitution may be due to genetic factors. Therefore, I examined interrelationship among cerebral infarction (CI), apolipoprotein E (apo E) gene polymorphism, and Sasang constitutional classification. Apo E is a key protein modulating the highly atherogenic apoB containing lipoproteins and is a candidate gene for the development of coronary artery disease (CAD). The ε2 and/or ε4 alleles were the first to be implicated in premature CAD, which resulted in this polymorphism being extensively studied. I investigated the association between apo E genotype and CI by case-control study in a Korean population. I also classified CI patients and control group into groups according to Sasang Constitutional Medicine. 218 CI patients and 379 controls without CI were examined. Apo E genotype was determined by 8% polyacrylamide gel separation after DNA amplification. A frequency of apo E ε3/ε3 in the apo E genotype distribution was higher in the CI patients compared with that in controls. Also, it was widely known that Taeumin was easily attacked with CI, but there was no association between apo E polymorphim and Taeumin. However, the Taeumin constitution did not enhance the relative risk for CI in the subjects with apo E ε2 and/or ε4 alleles. No differences in the apo E genotypes frequencies were observed in the Taeumin compared with that in the other constitutions. In addition, I investigated whether the DD(deletion/deletion) or ID(insertion/deletion) genotype of angiotensin converting enzyme (ACE) gene, a candidate gene for CI, was associated with CI, Taeumin constitution, and apo E polymorphism. As a result, the frequency of Taeumin constitution was significantly higher in CI patients with both apo E ε3/ε4 and ACE ID/DD genotypes than in the remaining Sasang constitutions. In summary, it was concluded that the apo E polymorphism is a major risk factor for CI in Koreans and the ACE ID/DD genotype enhanced the relative risk for CI in the subjects with apo E ε3/ε4 genotype and Taeumin constitution.
Sasang Constitutional Medicine is a major branch of Korean Traditional Oriental Medicine. The differences of disease susceptibility to be shown in Sasang constitution may be due to genetic factors. Therefore, we examined interrelationship among cerebral infarction (CI), apolipoprotein E (apoE) gene polymorphism, and Sasang constitutional classification. ApoE is a key protein modulating the highly atherogenic apoB containing lipoproteins and is a candidate gene for the development of coronary artery disease (CAD). The ${\varepsilon}2\;and/or\;{\varepsilon}4$ alleles were the first to be implicated in premature CAD, which resulted in this polymorphism being extensively studied. We investigated the association between apoE genotype and CI by case-control study in a Korean population. We also classified CI patients and control group into groups according to Sasang Constitutional Medicine. 196 CI patients and 379 controls without CI were examined. ApoE genotype was determined by 8% polyacrylamide gel separation after DNA amplification. A significant difference in the apoE genotype distribution was observed in the CI patients compared with that in controls ($X^{2}$=14.920, df=4, P=0.005). Also, the frequency of Taeumin constitution in patients with CI was significantly higher than that in controls (58.0% vs. 36.9%; P<0.001). However, the Taeumin constitution did not enhance the relative risk for CI in the subjects with apoE ${\varepsilon}2\;and/or\;{\varepsilon}4$ alleles. No differences in the apoE genotypes frequencies were observed in the Taeumin compared with that in the other constitutions. In addition, we investigated whether the DD genotype of angiotensin converting enzyme (ACE) gene, a candidate gene for CI, was associated with CI, Taeumin constitution, and apoE polymorphism. As a result, the frequency of Taeumin constitution was significantly higher in CI patients with both apoE ${\varepsilon}3/{\varepsilon}4$ and ACE ID/DD genotypes than in the remaining Sasang constitutions (14.5% vs. 8.3% and 0%) ($X^{2}$=13.521, df=6, P=0.035). In summary, we concluded that the apoE polymorphism is a major risk factor for CI in Koreans and the ACE ID/DD genotype enhanced the relative risk for CI in the subjects with apoE ${\varepsilon}3/{\varepsilon}4$ genotype and Taeumin constitution.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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