본 연구는 조류발전 사업이 보다 환경친화적 에너지개발사업이 되도록 유도하기 위한 국내 해역에 적합한 환경평가 가이드라인을 제시하는데 목적을 두었다. 본 연구는 국내외 관련 문헌들을 수집하여 조사 분석하였고, 해양에너지 개발 및 해양환경 전문가들과의 면담과 전문가 세미나를 진행하여 합리적인 입지선정 타당성 검토방안과 환경평가단계의 가이드라인을 도출하였다. 입지선정 타당성 검토방안은 입지선정 시 고려해야할 항목을 제시하였고, 이를 바탕으로 조류발전 사업의 특성과 환경영향을 최소화 할 수 있는 적정입지선정 방안을 제시하였다. 환경평가 단계에서의 가이드라인은 조류발전 사업에 대한 환경영향을 파악하고 이에 대한 환경영향평가를 효과적으로 수행하기 위해 현황조사, 영향예측, 저감방안, 사후환경영향 조사계획의 네 단계로 구분하여 제시하였다.
The impacts of guideline for digestives on physicians' prescription of GI medication Clinical practice guidelines provide benefits to physicians, patients, and researchers. It also helps doctors to make decisions in medical services. In many countries, practice guidelines lead to activities of quality improvement and are developed using evidence based methods. This research was to assess the impacts of Korean Medical Association's guideline for digestives on the change of physicians' behavior. This study was progressed as one-group pre-test post-test quasi-experimental design using health insurance claims data. The unit of analysis was institution. Data was analyzed using paired t-test for change of prescription rate before and after the distribution of practice guidelines. And the multiple regression analysis was performed to examine the independent impact of the guideline on the prescribing rate of GI medication. Prescription rates of GI medication per claim by medical institution increased significantly, 1.98%point (from 50.27% to 52.25%) and multivariate regression analysis showed significant increase in the prescription rate of GI medication after the distribution of guideline (p<0.001). In conclusion, the distribution of guideline for digestive might not have the effects on the change in provider's behavior. Furthermore, to activate the use of practice guideline, it would be necessary to educate the contents to physicians as well as to develop practice guideline.
To improve the ecological function of urban areas, the guideline for applying the Biotope Area Ratio to the Environmental Impact Assessment (EIA) was developed in 2005 and modified in the July, 2017. This study investigates whether the guideline has been actually practiced in the real world by searching reports including 648 cases of the Strategic Environmental Impact Assessment (SEIA) and 471 cases of the EIA. The results show that the 38% of SEIA and the 43% of EIA include sections about Biotope Area Ratio, and the 15% of SEIA and the 25 % of EIA are satisfied the threshold of the Biotope Area Ratio suggested by the guideline. The statistical analysis results show that this low level of practice was not improved through the modification of the guideline in 2017. This is because the guideline is forcibleness, its explanation is unclear, and stockholders' understanding of it lacks. In addition, lack of tracking management on SEIA and EIA also contributes to the low level of practice of the guideline. To promote the practice, the efforts to legislate and publicize the guideline are required.
Purpose: Falls are one of the most frequent health events in medical institutions, however, they can be predicted and prevented. The Quality Improvement Nurse Society clinical practice guideline Steering Committee developed the Clinical Practice Guideline for the assessment and prevention of falls in adult people. The purpose of this study was to assess the risk factors for falls in adults aged 19 years and older, to present an evidence for preventing falls, formulate a recommendations, and indicators for applying the recommendations. Methods: This clinical practice guideline was developed using a 23-step adaptation method according to the Handbook for clinical practice guideline developer (version 1.0) by National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency. Evidence levels and recommendation ratings were established in accordance to SIGN 2011 (The Scottish Intercollegiate Guidelines Network). Results: The final 15 recommendations from four domains were derived from experts' advice; 1) assessment of risk factor for falls in adult 2) preventing falls and reducing the risks of falls or falls-related injury 3) management and reassessment after a person falls 4) leadership and culture. Conclusion: This clinical practice guideline can be used as a basis for evaluation and prevention of fall risk factors for adults, to formulate recommendations for fall risk assessment and fall prevention, and to present monitoring indicators for applying the recommendations.
Landscape elements of historical and cultural value and elements that have negative impact on landscape due to reckless development teem in rural area. Due to this, local government has established a visual landscape plan. The purpose of this study is to analyze the process and content of domestic rural landscape planning process and to suggest improvements for it. For that, this study measure guideline of Ministry of Agriculture, Food and Rural Affairs against guideline of Ministry of Land, Infrastructure and Transport. To analyze the landscape planning guideline of australia which is similar to domestic rural landscape planning process, and to compare both guidelines. The results of this study are as follow. The stage of landscape resource survey and assessment progressed systematically, but it was not practical because for the lack of survey and assessment method. Therefore, it should be suggested for the survey and assessment technique. The rural landscape plan, established in master planning stage, do not necessarily reflect local government's landscape management on the ground of abstract technic of landscape management. For this sake, to develop evaluation method for development of landscape element seems necessary.
After establishing the EIA(Environmental Impact Assessment) act in the Federal Republic of Germany there still remain methodical and substantial deficits. So nearly every environmental impact study went to be a matter of experiments. The requirement for standardization of data sampling and evaluation has permanently been increasing. This is meant to ensure quality standards for the assessment of environmental impacts as well as to maintain reliability required by the projecting company. Such a harmonization is of special importance because of the strongly accelerated expansion of traffic infrastructure caused by the reunification of Germany. That is why the guideline "EIA carried out" for the German Railways company is in process of development This guideline, focussing on practical demands, comprises impacts of railways, adequate sets of indicators, feasible tools for the prognosis and evaluation of environmental reactions. "EIA carried out" will be introduced not only as a manual but also through workshops and pilot studies.
Purpose: This study aimed at the effectiveness to investigate the performance of evidence-based pain assessment and management guidelines. Methods: Participants were 140 nurses at the med-surgical units. Data were collected in early July, 2014 using Registered Nurses Association of Ontario (RNAO) guideline (2007) revised and validated by Hong and Lee (2012) and analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA using SPSS/WIN18.0. Results: The score of performance of pain assessment guideline was higher than the score of pain management. Categories with high score were pain screening, parameter of pain assessment, documentation, assessment of opioids side-effects, and record of pain caused intervention. Categories with low score were comprehensive pain assessment, multidisciplinary communication, establishing a plan for pain management, consultation and education for patients and their families, and education for nurse. Non-pharmacological management was the lowest one. Conclusion: Assessing and managing pain is a complex phenomenon. It might be useful if institutions host training programs to ensure that nurse are better able to understand and implement pain assessment and management. Since non-pharmacological management is less likely to be used by nurses it may be helpful to include these methods in a training program.
Yoon, Hyoung Kyu;Park, Yong-Bum;Rhee, Chin Kook;Lee, Jin Hwa;Oh, Yeon-Mok;Committee of the Korean COPD Guideline 2014
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제80권3호
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pp.230-240
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2017
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) results in high morbidity and mortality among patients both domestically and globally. The Korean clinical practice guideline for COPD was revised in 2014. It was drafted by the members of the Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases, as well as participating members of the Health Insurance Review and Assessment Service, Korean Physicians' Association, and Korea Respiration Trouble Association. This revised guideline covers a wide range of topics, including the epidemiology, diagnosis, assessment, monitoring, management, exacerbation, and comorbidities of COPD in Korea. We drafted a guideline on COPD management by performing systematic reviews on the topic of management with the help of a meta-analysis expert. We expect this guideline will be helpful medical doctors treating patients with respiratory conditions, other health care professionals, and government personnel in South Korea.
Purpose: The aim of this study was to develop an evidence-based guideline for stoma management providing institutional policy, assessment, complications and follow-up care. Methods: The guideline adaptation manual consisting of 23 steps developed by the National Evidence-Based Healthcare Collaborating Agency was used for this study. It presents an overview of the process used to develop the guideline and lists specific recommendations from the guideline. Results: It provides 55 recommendations that include the following 8 topics: 1) Organization and policy recommendations, 2) Preoperative nursing; Ostomy education, stoma site marking, 3) Ostomy formation, 4) Postpoperative nursing; education, assessment, high output stoma management, 5) Selection of ostomy products, 6) Colostomy irrigation, 7) Stomal and peristomal complications, 8) Follow-up care after discharge. Conclusion: The guideline can be used to address stoma management in hospital settings. The intent of the guideline is to provide information that will assist healthcare providers to manage adult patients with ostomies, prevent or decrease complications, and improve patients' outcomes.
Objectives: The purpose of this study is to examine the current status of Korean medicine health technology assessment and explore realistic plans to activate it. Methods: We investigated all the applications for new health technology assessment related to Korean medicine from 2007 to 2016. The several expert meetings were held to draw out the barriers and improvement strategies of the new health technology assessment of Korean medicine field. Results: There were 31 cases in total except for duplications or reapplies falling into 3 main types. First, 19 of them were to try to enter a medical market and be covered by National Health Insurance. Eight cases were to apply western medicine technology as new health technology in Korean medicine area. The rest was 4 cases, which were totally not appropriate for the purpose of new health technology assessment system. According to the expert opinion, the obstacles of activation in new health technology assessment of Korean medicine were application of unstandardized technology, lack of understanding and experience, lack of clinical trial supporting system for Korean medicine, lack of committee members within the nHTA(new Health Technology Assessment) review board, ambiguous definition of medical practice and sharp conflict between western medicine and Korean medicine. Conclusions: Several suggestions were derived. First of all, to activate Korean medicine in the nHTA system, the existing system should be used sufficiently, and multifaceted efforts are needed to upgrade the system, if necessary. Also, self-help efforts, Korean medicine clinical trial supporting system and increasing R&D investment, establishing extra-committee for Korean medicine in nHTA could be needed. Finally, long-term strategy for improving collaboration between Korean medicine and western medicine should be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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