Park, Jung Min;Heo, Jung;Ha, Jae Sung;Lee, Keun Cheol;Kim, Seok Kwun;Jo, Se Heon;Lee, Kyung Woo
Archives of Plastic Surgery
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v.33
no.3
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pp.294-297
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2006
Lymphedema is one of the most common complications of mastectomy. It decreases quality of life and causes functional or aesthetical problems in post-mastectomy patients. Axillary lymph needs dissection (ALND), and radiation therapy(RTx) is known as the representative factor of lymphedema. Authors discovered that breast reconstructions using latissimus dorsi(LD) myocutaneous flap decrease the incidence of lymphedema in spite of these risk factors. Therefore we compared the incidence of lymphedema between the patients who underwent breast reconstructoins by LD pedicled flap, and the patients who did not undergo breast reconstructions from January 2002 to December 2004. Lymphedema was diagnosed when difference of arm circumference was over 2cm or limitation of joint movement was greater than 20 degrees. Overall incidence of lymphedema was 14.0%, and it was 18.9% in case of ALND, and 21.1% in case of RTx, respectively. But the incidence of breast-reconstructed patients using LD pedicled flap was 3.3%. This result reveals that LD pedicled flap decreases incidence of lymphedema significantly. In the future, it is recommended to identify the causes of decrease in the incidence of lymphedema in case of breast reconstructed by LD myocutaneous pedicled flap, for example lymphoscintigraphy and so on.
Kim, Young-ji;Park, Jeong-su;Sung, Hyun-kyung;Lee, Ju-ah;Kong, Kyung-hwan;Go, Ho-yeon
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.37
no.5
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pp.847-854
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2016
Background and Objective: The Korean agricultural population is now rapidly aging. Older people in rural areas are weak due to work-related musculoskeletal disorders. The aim of this case is to report treatment of injuries to the nerves at the wrist and hand level by Korean medicine. Methods: The patient in this case was a 74-year-old male. He had injured nerves at the right wrist and hand level due to agriculture work. We treated him with acupuncture, herbal medicine, etc. Results: The patient showed the first sign of recovery of his wrist after 13 days treatment. After 37 days of treatment, his wrist movement was restored to a nearly normal range. He showed the first sign of recovery in a finger after 19 days of treatment and his grasping power increased from 0% to 60%. The cold sensation in his hand and arm also disappeared. Conclusions: We cannot generalize based only on this one case study. Nevertheless, this report suggests that Korean medicine may be an effective treatment for injury of nerves at the wrist and hand level.
Purpose: The purpose of this study was to develop an exercise program for postmastectomy patients. Method: This study was conducted from October, 2003 to June, 2004. The exercise program was developed based on literature review and needs assessment using focus group interviews. The subjects for the focus group interview consisted of 11 patients, 13 recovering patients, and 20 nurses from 3 hospitals. Development of the program was proceeded with analysusm design and development steps. Result: The results of the needs assessment using the focus group interview showed that the exercise program was imperative for postmastectomy patients. Based on the results, a home video tape containing 3 steps, was developed. Each step includes warming-up, stretching, the main exercise, and cool-down. Steps 2 and 3 include exercises with an elastic band, and an elastic ball. The program was modified after conducting a pre-test. A self-checklist including shoulder mobility, hand strength, arm volume and subjective comments on how they feel will be used before and after the exercise program. Conclusion: The exercise program will improve breast cancer patients' quality of life and their physical well-being. Further studies are recommended to test the effectiveness of the exercise program.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the adverse effects of sensorimotor function at the shoulder joint according to long-term cane usage in stroke patients without apraxic behavior, in terms of the presence of shoulder joint pain, accuracy of tracking task, proprioceptive joint position sense, and nine-hole pegboard. Methods: Nineteen stroke patients with long-term cane usage (cane usage group) and nineteen stroke patients without cane usage (non-cane usage group) were recruited. All subjects were tested in pain presence, a tracking task for visuomotor function, joint reposition, and nine-hole pegboard in the shoulder joint regarding the non-affected side. Results: In the accuracy index for tracking task and the nine-hole pegboard test, significant differences were observed between the cane usage group and the non-cane usage group. However, although a higher emergence of shoulder pain and a lower accuracy for joint reposition sense were detected in the cane usage group in comparison to the non-cane usage group, there were no significant differences between the two groups. Conclusion: Our findings suggest that long-term cane usage could induce to decrease in delicate movement and coordination in the non-affected upper arm in stroke patients. In addition, they could experience high frequency of shoulder pain and poor joint reposition sense. Therefore, careful evaluation and observation will be required concerning stroke patients with long-term cane usage.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.2
no.2
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pp.243-250
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2007
Purpose : Shoulder subluxation is a very common problem in patients with hemiplegia with stroke. Prevention of the low tone subluxed shoulder has been an issue for physical therapists working with neurological patients for many years. Methods : This study reviewed the literature to definite the management and a cause of shoulder subluxation with hemiplegia patients after stroke. Various modalities have been suggested for realigning the glenohumeral joint, but their use is controversial. The purpose of this paper is to review critically the evidence base in order to inform the clinical decision-making process for physiotherapists working in neurology. Results : Literature has identified supports, strapping and functional electrical stimulation(FES) in the management of low tone shoulders. Following review of this evidence it is suggested that there is a lack of reliable and valid research evidence on which to base conclusions. The modalities with the best supporting evidence for realigning the low tone subluxed glenohumeral joint are the triangular sling, Harris hemi sling and the Rolyan humeral cuff used in a standing position and the lap board and arm trough while the patient is sitting. However, due to soft tissue adaptation with associated lack of movement, over-correction and the need for careful patient positioning these supports need to be evaluated for each patient and should be used only in appropriate situations. Conclusion : Similarly, there is a lack of evidence on the effects of long-term use to this equipment. Electrical stimulation is also thought to have potential in the treatment to subluxed low tone shoulders but additional research is required to clarify the parameters for use and the long-term effects of these forms of management.
The purpose of this study was to provide basic information for improving a soft tennis forehand middle volley technique based on kinematic and kinetic analyses of volleys performed by four male national tennis players($33.3{\pm}2.16$ years). The results are as follows. The first phase of the stroke was the longest, covering 64.7% of the stroke time. The displacement of the center of gravity was 48.1% to the right and 54% to the front in the first phase. When impacted, the elbow joint showed the highest average velocity, 3.67m/s, and the upper arm segment displayed the highest angular velocity, $201^{\circ}/s$. The average of the elbow angle and the ball velocity were $149^{\circ}$ and 18.9m/s, respectively. In the ground reaction force, the left and right foot forces in both the x and y directions showed a statistically significant difference. This result seems to indicate that when the left foot is pushed to the right, the force of the right foot is proportional and symmetrical to the left, serving as a supporter.
Journal of Korean Society of Occupational and Environmental Hygiene
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v.28
no.2
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pp.211-221
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2018
Objectives: The purpose of this study was to identify work-related risk factors associated with upper extremity symptoms among construction workers using the fourth Korean Working Condition Survey(KWCS). Methods: Subjects were 2,724 construction workers selected from 50,007 respondents in the 2014 KWCS. The presence or absence of upper extremity symptoms and work-related risk factors, including individual, physical, and psychosocial factors, were used as variables. A multiple logistic regression analysis was performed in order to evaluate the relationship of the upper extremity symptoms with work-related risk factors. Results: Upper extremity symptoms were significantly associated with: employment type(OR: 1.57, 95% CI: 1.18~2.09); job satisfaction(OR: 2.06, 95% CI: 1.33~3.18); verbal abuse(OR: 2.06, 95% CI: 1.33~3.18); tiring or painful posture(OR: 2.33, 95% CI: 1.73~3.15); carrying or moving heavy loads(OR: 1.68, 95% CI: 1.23~2.24); repetitive hand or arm movement(OR: 1.42, 95% CI: 1.06~1.91) Conclusions: In order to prevent the upper extremity musculoskeletal disease in the construction industry, it is necessary to stabilize employment, enhance job satisfaction, and eliminate violence in the workplace and improve physical work environment.
Importance of the work-related musculoskeletal disorders (WMSDs) has been increasing in the hospital industry such as health care industry and financial industry. This study investigated in order to identify the factors like general, occupational and ergonomically characteristics of the subjects related to musculoskeletal disorders (MSDs) of physical therapists (PTs). Ergonomic tools of rapid upper limb assessment (RULA) were used for evaluation workload of the tasks. Prevalence of MSDs were 13 PTs (26.0%) for neck, 31 PTs (62.0%) for shoulder, 9 PTs (18.0%) for arm/elbow, 27 PTs (54.0%) for hand/wrist, 28 PTs (56.0%) for back, 14 PTs (28.0%) for leg/foot. The analysis of the rate of the pain intensity showed that 53.5% subjects experience moderate pain and 14.0% subjects experience severe pain. Factors which were general characteristics, for example, height, ergonomically characteristics such as 'Posture Score A' were related musculoskeletal subjective symptoms in logistic analysis (p<.05). Among physical therapists, action level of RULA were action level 2 (6.0%), action level 3 (52.0%), action level 4 (42.0%). Physical therapists were estimated one of the highest risk factor in this study. This study suggested that the need of preventive education and program for PTs (physical therapists). Comprehensive and systematic management plans should be established to include both ergonomic and sociopsychological aspects.
Glenohumeral internal and external rotation with shoulder abducted in the frontal plane often causes impingement of the supraspinatus tendon. whereas similar activity in scapular plane does not cause impingement. The Purpose of this study was to determine if assessment among the three positions as 30 degrees, 60 degrees, 90 degrees abduction in the sitting position of the scapular plane could be affected the comparison between intemal and external peak torque, total work, average power. In this study, Isokinetic shoulder rotational strength was evaluated in twenty healthy male university students, using the Cybex NORMTM System (CYBEX Division of LUMEX, Inc., Ronkonkoma, New York). Test data was gathered in the plane of the scapular, 30 degrees of horizontal flexion anterior to coronal plane, and the subjects performed the test with the arm 30, 60, and 90degrees abducted in the sitting position. also, test speed was set at deg/sec. Statistical analysis was performed using SPSS 7.5 for Windows software and mean and standard deviations were calculated. ANOVA was used to analyze the difference of the values in the three test positions. A paired t-test was used of examining the difference in the means peak torque between external and internal rotation. Not any significant difference was found among three abduction positions in scapular plane, even though there was a consistent pattern of greater strength in the abducted position of 60 degrees. Internal relation strength peak torque and total work were greater than those of external rotation in every test positions.
Over the past few years, companies have started moving into specific niches in plus-size fashion. The purpose of this study was to verify the marketability of young plus-size clothes in the USA. Data were collected from female consumers aged from 20 to 39 who have experience of purchasing plus-size items. A total of 282 responses were used for statistical analysis. The research result is as follows. First, the obesity stress is affected more by the subjective obesity level than by the objective obesity level and by how people recognize their body types. Second, from an analysis of the factors affecting the shopping orientation of plus-size consumers, style consciousness, pursuing reasonable, emphasizing comfort, and body consciousness are found to be important factors. Third, even if responders are aware of their exact body size, they actively look for the correct size. Fourth, fit evaluation of plus-size products is based on the factors of size fit and movement fit. The respondents were unsatisfied with chest and arm measurements, which deviate widely by body type for tops. Fifth, the overall dissatisfaction with the plus-size market is attributed to the fact that the product assortment range from which to select styles is narrow, and trend reflection is low. Sixth, the respondents tended to avoid fabrics that make their body type more obvious, textures that give the impression of a larger body size, or stiff textures. These results show that the psychological and physical characteristics of obese consumers should be considered to develop products for the young plus-size market.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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