목적 : 급성기 족관절 염좌 환자에 있어서 자락발관법이 실제 효과가 있는지 근거 중심 의학(Evidence Based Medicine)적으로 연구된 사례가 드물어서 이를 객관적으로 검증하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방법 : 골절이 배제되고, 명백한 외상력이 있으며, 발병 후 1주일 이내에 내원하였으며 다른 치료를 받지 않은 환자 29명을 대상으로 무작위로 실험군과 대조군으로 나누어 자락발관법 유무의 차이를 두고 시술하였다. 치료시작점과 3회 시술 후 Ankle-Hindfood Scale(AHS)와 Numerical Rating Scale(NRS)을 평가하여 비교 분석하였다. 결과 : 29명중 19명이 최종 평가되었다. 자락발관법을 시행한 실험군(n=11)이 자락발관법을 시행하지 않은 대조군(n=8)에 대해 AHS와 NRS 모두 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.041, 0. 026). 결론 : 급성기 족관절 염좌에 있어 자락발관법의 시행은 통증을 비롯한 증상 감소에 객관적인 효과가 있다.
Chronic lateral ankle instability occurs in 10% to 20% of individuals after acute ankle sprain. The management of chronic lateral ankle instability is traditionally conservative treatment in the acute phase. On the other hand, surgical intervention is considered if conservative treatment fails and the symptoms are ongoing. This review focuses on the surgical approaches to treatment of chronic lateral ankle instability, including $Brostr{\ddot{o}}m$ surgical techniques, with a review of the traditional procedure and newer techniques.
Objectives : This study was aimed to determine which pharmacopuncture was effective in relieving pain in standard pain model, acute grade 3 ankle sprain rat model. Methods : Percentage changes of weight bearing ratio(WBR), as pain indicator, were measured after anti-inflammation, neutro Eohyul, Hwangryunhaedock-decoction pharmacopuncture were injected to Guheo ($GB_{40}$). Results : In three kinds of pharmacopuncture, neutro Eohyul and Hwangryunhaedock-decoction pharmacopuncture represented more effect in percentage changes of WBR than surgical(non treatment), needling group. Conclusions : Comparing of pharmacopuncture in grade 3 ankle sprain rat model, these results provide basis to select pharmacopuncture in sprain disease. Furthermore, mechanism of pharmacopuncture's analgesia, anti-inflammation should be progressed.
Objective: The purpose of this study is to compare the effects of Dong-si acupuncture therapy and General acupuncture therapy for the patients with acute ankle sprain. Methods : This study has been carried out for 60 cases of ankle sprain patients who have visited Dong-Seo Oriental medical Hospital from May 1, 2002 to September 30, 2002. We have treated 30 cases of them by Dong-si acupuncture therapy and the other 30 cases by General acupuncture therapy. And we have compared those two group. Results : 1. There was no significant difference at the treatment period and the number of treatment times in comparing two groups. 2. The number of treatment times for good effect is that : Dong-si took $1.57{\pm}0.85$ times and General acupuncture therapy took $2.15{\pm}0.96$ times. And we have found that the effect of Dong-si acupuncture therapy is faster than the other.
만성 외측 발목 불안정(chronic lateral ankle instability; 이하 CLAI)은 급성 발목 염좌의 주요 합병증으로 일상생활과 스포츠 활동에 불편을 줄 수 있으며, 장기 후유증으로 발목 관절에 퇴행성 변화를 가져오기도 한다. CLAI의 정확한 원인은 여전히 논쟁 중이며 다인자적으로 알려져 있으나, 특히 만성적인 외측 발목 인대 손상 여부를 확인하는 것이 환자의 원발 병소를 결정하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 필수적이다. 본 종설에서는 CLAI에서 인대 손상을 진단하는데 이용되는 여러 검사들의 특징과 유용성에 대해 기술해 보았다.
A peroneal dislocation is a rare disease that is often misdiagnosed as a simple sprain and can be treated inadequately in the acute phase. For this reason, it is important to have an appropriate diagnosis in the early stages because it can progress to chronic and recurrent conditions. Surgical treatment is considered mainly when progressing to chronic recurrent dislocation. Recently, patients with an acute peroneal dislocation tend to prefer surgical treatment, so accurate initial diagnosis and management are very important. This paper reports a case of chronic recurrent peroneal tendon dislocation in both ankle joints, which was treated by a superior peroneal retinaculum reconstruction and a groove deepening procedure.
급성 족관절 염좌 후 발생하는 지속적인 불안정성은 일부의 환자들에서 결국 인대 재건술을 필요로 하게 된다. 족관절의 외측 안정성을 다시 얻기 위해 전거비 인대와 종비 인대의 직접적인 봉합에서부터 자가 조직이나 동종 조직을 이용한 재건까지 50가지가 넘는 수술적 방법들이 기술되어 왔다. 저자는 그 중의 한 가지인 제4 장 족지 신전건을 이용한 족관절의 해부학적 인대 재건술에 대해 그 이론적 근거와 술기를 기술하고자 한다.
Objective: By assessing the quality of methodology and synthesis of results of RCTs (Randomized Controlled Clinical Trials) with herbal acupuncture (pharmacopuncture), we hope to help with administrating herbal acupuncture therapy in clinic and conducting RCT with herbal acupuncture. Methods: Reports of RCT conducted in Korea published in medical journals until February 2009 were collected. We surveyed elementary information of RCTs, evaluated randomization, double-blinding, allocation concealment and put together the results of RCTs by seven clinical topics. Results: 38 RCTs with herbal acupuncture were selected, then adequate methods for randomization and allocation concealment were found in 39% and 5% of studies. Complete double-blinding and a clear accounting of all participants were conducted in 42% and 50% of reports. The synthesis of RCTs revealed that herbal acupuncture was useful and effective on degenerative gonarthritis, omarthralgia on cerebrovascular accident, acute ankle sprain, back sprain, neck sprain, headache, rheumatoid arthritis and tennis elbow, generally. Conclusions: Although further improvement in quality of methodology of RCTs with herbal acupuncture is required, clinical usefulness of herbal acupuncture was shown especially on disorders of musculoskeletal system via RCTs.
Background: The application of Kinesio tape (KT) has become an alternative treatment for the reduction of edema owing to its distinct characteristics that mimic skin behavior. Although many studies have found that KT application has a positive effect on edema related to breast cancer and rehabilitation following mandibular third molar surgery, there is little evidence to support the use of KT for musculoskeletal injuries. Objects: The purpose of this study was to review the literature related to KT application for reducing edema caused by musculoskeletal disorders. Methods: A literature search (July 2022) was performed on PubMed for articles published between January 2012 and June 2022. The following keywords were used: "Kinesio taping," "Kinesio tape," "swelling," and "edema," with different combinations and derivations. Only articles available in English were included in this study. Results: Among 68 identified studies, seven met our search strategy and criteria and were included in the literature review. Five of these studies investigated musculoskeletal disorders of the knee joint; two of them reported that KT application had a positive effect on edema measured using perimetry following total knee replacement and anterior cruciate ligament reconstruction. However, the KT application did not improve swelling in patients with acute lateral ankle sprains. Pediatric patients with acute proximal phalangeal joint sprain experienced a more significant improvement in the reduction of swelling than the group using a splint. Conclusion: This literature review found discrepant evidence to support using KT for edema control in musculoskeletal disorders. Further research is needed to determine the effectiveness of KT for controlling edema following musculoskeletal injuries.
Objectives The purpose of this study was to revitalize pediatric emergency care in oriental medical hospital. Methods The study was composed of 281 pediatric patients who visited emergency room of the ${\bigcirc}{\bigcirc}$ university oriental hospital, from March 2006 to February 2007. Results The age distribution showed that 1 to 3 year's patients(40.6%) are the most New pediatric patients(59.1%) were more than who received medical treatment in this place. The seasonal distribution of between month's section and the 24 solar terms's section made no differences and pediatric patients who visited in emergency room was most in spring, least in autumn. Moreover the changes of season's patients were more than others. Pediatric patients who visited during the weekends and holidays(50.9%) were more than during the weekdays(49.1%). Systemic division of the major problems were the digestive symptoms(44.5%) and nervous symptoms(30.6%), respiratory symptoms(12.5%), musculoskeletal symptoms(5.3%), dermatological symptoms(1.8%), cardiovascular symptoms(0.7%) and others(4.6%) followed. The time interval between arrival and onset : within 6 hours were the most(54.5%). Pediatric patients who had digestive, nervous, musculoskeletal diseases within 6 hours were the most, but in the case of patients who had respiratory diseases, most of them were visited within 48 hours. Acting and herb-med treatment(77.9%) were the most in medical treatments. Pediatric patients(69.0%) who didn't revisit in this hospital after treatment in emergency room were more than who revisited(29.9%). Conclusions Pediatric patients who visited in emergency room of oriental medical hospital were most not acute form of a serious diseases, patients most visited in disease prefer to oriental medicine; such as dyspepsia, convulsions, crying, ankle sprain. Further studies will be needed for the actual circumstance's reflecion from this hospital and other oriental hospitals nearby or other western emergency rooms for the accurate studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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