CAD/CAM을 이용하여 보철물을 제작할 경우 교합 접촉점의 위치, 면적, 형태를 원하는 대로 조절할 수 있으므로 보다 기능적인 교합의 부여가 가능하다. 또한 전통적인 Casting 기법을 이용한 주조금속 보철물이나, Porcelain의 축성을 통해 제작된 보철물에 비하여 제작과정 중의 오차가 감소하여 우수한 교합 정확도를 얻을 수 있을 것으로 기대되고 있다. 그리고 최근 소개되고 있는 CAD/CAM system에는 가상 교합기 기능이 추가되어 단일 수복물의 설계에서도 상악에 대한 하악의 운동을 재현함으로써 폐구 운동 뿐만 아니라 전/측방 운동시의 교합간섭을 고려할 수 있게 되었다. 그 동안 zirconia를 이용한 보철물의 변연 및 내면 적합도에 대한 연구는 많이 이루어졌으나 CAD/CAM을 이용해 설계된 zirconia crown의 교합 적합도에 대한 연구는 많이 이루어지지 않았다. 따라서 본 증례에서는 총 5명의 환자에서 CAD/CAM을 이용하여 제작된 7개의 지르코니아 크라운을 대상으로, 처음 설계된 zirconia crown의 교합 접촉점과 조정과정을 거쳐 구강 내 시적 후에 제작된 모델을 스캔하여 획득된 교합 접촉점을 비교하여 보철물의 정확도를 평가하고 교합조정의 양상을 파악해 보고자 하였다. 지르코니아 크라운에서 이루어진 교합조정은 대부분 기능교두 및 사면부위에서 이루어졌으며 15 - $60{\mu}m$의 분포를 보였다. CAD/CAM을 이용하여 제작된 지르코니아 크라운에서 어느정도의 교합조정은 불가피한 과정이며 이에 따른 물성저하를 보상하기 위한 추가적인 과정이 필요할 것이다.
기존의 3 mol%의 이트라아(Y2O3)로 안정화된 정방정 지르코니아(3 mol% yttria stabilized tetragonal zirconia polycrystal, 3Y-TZP) 뿐만 아니라 이트리아 함량이 증가된 반투명 지르코니아(translucent zirconia)를 이용한 단일구조 지르코니아 보철물의 사용이 증가하면서 치과용 지르코니아의 광학적 성질에 영향을 미치는 요소에 대한 연구가 지속적으로 이루어지고 있다. 이트리아 함량, 보철물 두께, 소결과정, 연마 및 광택소성 그리고 치과용 시멘트 등과 같은 치과기공실 및 진료실 과정의 처리 방법에 따라 치과용 지르코니아의 광학적 효과가 다르게 나타난다. 이트리아 농도의 증가는 반투명도의 개선과 동시에 차폐효과의 감소를 유발할 수 있으며 수복물 두께가 증가할수록 반투명도는 감소하지만 지르코니아 블록의 물성에 따라 요구되는 두께가 다르므로 주의해야 한다. 고속소결 방식은 제작시간을 단축시키나 경우에 따라 보철물의 반투명도가 감소할 수 있다. 지르코니아의 표면거칠기 및 광택소성 처리에 따라 광학적 결과도 영향을 받을 수 있다. 적절한 유색 시멘트의 사용은 지르코니아의 차폐효과에 도움이 되어 보다 자연스러운 보철치료가 가능하다.
Cordierite(2MgO$.$2Al2O3$.$5SiO2) was known to display low thermal expansions over wide temperature ranges, but showed poor mechanical strength. The present studies have been concerned with the sintering of cordierite based ceramics containing pure or stabilized zirconia. The crystallographic and microstructural results were not affected by the fact whether added zirconia was stabilized or not. As the contents of zirconia were increased, M.O.R., KIC, bulk densities were increased but the thermal expansion coefficients were decreased.
In sawing operation of cubic zirconia, the performance of diamond cutter blade is very dependent on the blade variables. This investigation presents experimental results which show the effects of the blade variables such as concentration, grain size of diamond, types of diamond abrasives, and bond materials on the behavior of the blades. Based on the experimental results an optimum blade condition for the sawing of cubic zirconia was recommended.
목적: 본 연구의 목적은 내부육각 연결형 임플란트에서 두 가지 지르코니아 지대주와 티타늄 지대주의 변연 및 내면 적합도를 비교하고자 하였다. 재료 및 방법: 티타늄 지대주와 두 종류의 지르코니아 지대주를 내부육각연결 구조형 임플란트(TSV, Zimmer)에 체결하였다. 기성 티타늄 지대주(Hex-Lock, Zimmer)를 대조군으로 하여, 기성 지르코니아 지대주(ZirAce, Acucera)와 copy milling 시스템(Zirkonzahn Max, Zirkonzahn)으로 제작한 맞춤형 지르코니아 지대주를 비교하였다. 임플란트 고정체에 30 Ncm의 토크로 지대주를 연결하였으며, 각 실험군 당 8개의 시편을 제작하였다. 아크릴 레진에 포매하여 절단시편을 제작한 후 주사전자현미경으로 고정체-임플란트 계면에서 변연간극과 내부육각 내면간극을 측정하고, 지대주 나사와 지대주 나사받침 사이 계면에서 수직 및 수평간극을 측정했다. 측정치는 일원배치분산분석과 Scheffe test로 통계 처리하였다(${\alpha}=0.05$). 결과: 맞춤형 지르코니아 지대주의 변연 간극은 두 가지 기성 지대주에 비해 컸다. 내부육각 내면간극은 맞춤형 지르코니아 지대주와 기성 지르코니아 지대주 사이에 유의차를 보이지 않았고 기성 티타늄 지대주보다 컸다. 기성 지르코니아 지대주의 지대주 나사 수직간극과 수평간극은 기성 티타늄 지대주보다 컸다. 맞춤형 지르코니아 지대주의 경우. 지대주 나사 수평간극은 두 가지 기성 지대주보다 컸으며, 지대주 나사 수직간극을 측정할 수 없었다. 기성 지르코니아 지대주는 나사받침이 명확하게 형성되어 있었으나, 나사받침의 형태가 지대주 나사와 조화되지 않았다. 맞춤형 지르코니아 지대주의 경우에는 나사받침이 명확하게 형성되어 있지 않았다. 결론: 내부육각 연결형 임플란트에서 기성 티타늄 지대주가 두 종류의 지르코니아 지대주보다 적합도가 좋았다. 맞춤형 지르코니아 지대주는 두가지 기성 지대주에 비해 변연간극이 크고 나사와 나사받침 사이의 적합도가 낮았다.
Purpose: This study focused on achieving desired shades by combining zirconia core with different thickness porcelain in order to make dental prostheses effectively. Methods: White and colored $LAVA^{TM}$ All Ceramic (3M-ESPE, Seefeld, Germany), and Zirkonzahn (Bruneck, Italy) Trans and prettau were used to have Zirconia. LAVATM Ceram (3M-ESPE, Germany) and ICE (Zirkonzahn, Italy) powder were used to have the porcelain. We made quadrilateral specimen of thickness 0.3mm, 0.5mm, 0.7mm and diameter 10 to use zirconia ceramics system of 2 kinds that color tone reappearance way is different and produced total 120 specimens to 4 experimental groups. We used Spectrophotometer to analyze color tone. Data's value getting by dispersal colorimetry period found L*, a*, b* value using Excel program. We used one-way ANOVA to use SPSS WIN 12.0 program. Results: All L*, a*, b* indexes of zirconia core and porcelain veneer in LAVA group and Zirkonzahn group were different. When you combine the white zirconia core of LAVA group with a porcelain veneer, the thickness of the porcelain must be more than 0.5mm to meet the standard target. When all the colored zirconia cores of LAVA group were combined with porcelain veneers, there was no significant difference from the standard target. When the zirconia cores of Zirkonzahn group are combined with porcelain veneers, the thinner thicknesses were closer to the standard tab than thicker thicknesses; however, there was a significant difference in all combinations, with Delta E* value indicating more than 3. Conclusion: When it comes to colored zirconia, which is the most popular, the thicknesses of both a core and a dentin veneer must be more than 0.3mm to get an appropriate shade. There is more possibility to get desirable shades when the thicknesses of a white core are thinner; however, they would be vulnerable to the environment and lose their color. When combine a zirconia core with a dentin veneer, using Zirkonzahn group needs more considerations in order to meet the standard target.
Purpose: Zirconia blocks for all ceramic dentures are divided into two groups. One is pre-heated block and the other is binder added block. In this study, the possibility of recycling the remained parts of binder added block after CAD/CAM machining with slip casting process was investigated. Methods: Owing to the binder added block contain large amount of organic matter, Binder burn-out was must be carried out before ball milling for preparing the casting slip. Binder burn-out was accomplished at $600^{\circ}C$ for 10 hours. Ball milling was performed with 5mm zirconia ball and 60mm polyethylene bottle. From 0% to 5% at 1% intervals of alumina was added to zirconia powder for preparing slip. Solid casting was achieved with plaster mold. Cast bodies were dried and sintered at $1,500^{\circ}C$ for 1 hour. Linear shrinkage, apparent porosity, water absorption, bulk density, and flexural strength were tested. Microstructures were observed by SEM, EDS and XRD analysis were executed. Results: Optimum slips for casting was prepared with 300g ball, 100g powder, and 180g distilled water. Cast body without alumina showed 26% of linear shrinkage, 6.07 of apparent density, and 470MPa of three point bend strength. On the other hand, as received zirconia block, which was sintered at the same conditions, showed 23% of linear shrinkage, 6.10 of apparent density, and 680MPa of three point bend strength. When 3% of alumina was added to zirconia, sintered body showed 23% of linear shrinkage, 6.10 of apparent density, and 780MPa of three point bend strength. SEM photomicrographs and EDS analysis showed alumina particles uniformly dispersed in zirconia matrix, and XRD analysis showed no phase transformation of tetragonal zirconia particles was occurred when alumina was added. Conclusion: According to the all of this experimental results, 3% of alumina added cast zirconia body showed excellent mechanical properties more than as received binder containing zirconia block.
Ji, Min-Kyung;Park, Ji-Hee;Park, Sang-Won;Yun, Kwi-Dug;Oh, Gye-Jeong;Lim, Hyun-Pil
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제7권4호
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pp.271-277
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2015
PURPOSE. This study was to evaluate the marginal fit of two CAD-CAM anatomic contour zirconia crown systems compared to lithium disilicate glass-ceramic crowns. MATERIALS AND METHODS. Shoulder and deep chamfer margin were formed on each acrylic resin tooth model of a maxillary first premolar. Two CAD-CAM systems (Prettau$^{(R)}$Zirconia and ZENOSTAR$^{(R)}$ZR translucent) and lithium disilicate glass ceramic (IPS e.max$^{(R)}$press) crowns were made (n=16). Each crown was bonded to stone dies with resin cement (Rely X Unicem). Marginal gap and absolute marginal discrepancy of crowns were measured using a light microscope equipped with a digital camera (Leica DFC295) magnified by a factor of 100. Two-way analysis of variance (ANOVA) and post-hoc Tukey's HSD test were conducted to analyze the significance of crown marginal fit regarding the finish line configuration and the fabrication system. RESULTS. The mean marginal gap of lithium disilicate glass ceramic crowns (IPS e.max$^{(R)}$press) was significantly lower than that of the CAD-CAM anatomic contour zirconia crown system (Prettau$^{(R)}$Zirconia) (P<.05). Both fabrication systems and finish line configurations significantly influenced the absolute marginal discrepancy (P<.05). CONCLUSION. The lithium disilicate glass ceramic crown (IPS e.max$^{(R)}$press) had significantly smaller marginal gap than the CAD-CAM anatomic contour zirconia crown system (Prettau$^{(R)}$Zirconia). In terms of absolute marginal discrepancy, the CAD-CAM anatomic contour zirconia crown system (ZENOSTAR$^{(R)}$ZR translucent) had under-extended margin, whereas the CAD-CAM anatomic contour zirconia crown system (Prettau$^{(R)}$Zirconia) and lithium disilicate glass ceramic crowns (IPS e.max$^{(R)}$press) had overextended margins.
이 연구의 목적은 지르코니아 크라운의 종류 및 두께와 시멘트 종류에 따른 색조를 평가하여 상악 유중절치와 가장 유사한 조합을 확인하는 것이었다. 시중에 유통되는 3가지 색조의 기성 지르코니아 크라운과 6종류의 지르코니아 블럭을 이용해 제작한 크라운이 연구에 사용되었고, A2 shade 또는 translucent shade의 레진 시멘트로 크라운 내면을 충전하였다. 분광 광도계를 이용하여 각 시편의 $L^*$, $a^*$, $b^*$ 값을 평가하여, 자연치와 지르코니아 크라운의 색 차이(ΔEn)를 평가하였다. 시편의 색조는 translucent-shade 레진시멘트를 사용했을 때 보다 A2-shade 레진시멘트를 사용하였을 때 더욱 자연치와 유사하였고, smile series 2 (SmS2) 지르코니아 블록으로 0.5 mm 두께의 크라운을 제작하여 A2-shade 레진시멘트로 채웠을 때 가장 자연치와 색 차이가 가장 작았다. 한국 어린이들의 상악 유전치부를 지르코니아 크라운으로 수복할 때, translucent-shade의 레진시멘트 보다는 A2-shade의 레진시멘트를 사용하는 것이 권장되고, 기성 지르코니아 크라운은 색조면에서 심미성이 충분하지 못하기 때문에 기성 지르코니아 크라운의 색조 개선이나 새로운 종류의 지르코니아 크라운의 개발이 필요하다.
본 연구에서는 지르코니아의 새로운 표면처리 방법이 레진 시멘트와의 전단결합강도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 지르코니아 표면처리 방법 따라 5개의 그룹으로 분류하였다: 표면처리 미시행한 군(CON군), 100℃에서 9% 불산에 10분간 노출시킨 군(HF군), 15% 지르코니아 슬러리를 적용한 군(ZS15군), 30% 지르코니아 슬러리를 적용한 군(ZS30군), 50% 지르코니아 슬러리를 적용한 군(ZS50군). 표면처리한 지르코니아 위에 레진 시멘트를 적용하였고, 열 순환 처리 후 지르코니아와 레진 시멘트 간의 전단결합강도를 측정하였다. 전단결합강도에 대한 통계 방법으로 Kruskal-Wallis test와 Mann-Whitney U test 및 Boneferroni correction를 사용하였다(α=.05/10=.005). 지르코니아 슬러리를 적용한 군은 CON군과 HF군에 비해 높은 전단결합강도를 보였다(p<.05/10=.005). 지르코니아 슬러리를 이용한 표면처리 방법은 레진 시멘트와 지르코니아 간의 전단결합강도를 증대시킴을 확인하였다. 본 연구 결과, 새로운 표면처리 방법은 지르코니아가 지닌 접착의 한계점을 보완하고 개선함으로써 지르코니아의 보다 다양한 임상적 적용 가능성을 기대할 수 있을 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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