Ultrasound (US)-guided hydrodissection (HD) is a widely applied therapeutic method to release the entrapped peripheral nerve. However, this therapy has only been studied for the nerve entrapments such as carpal tunnel syndrome, and there are no reports of its effect on direct nerve injuries with incomplete axonal damage. Here, we report a case of direct traumatic injury of a median nerve with incomplete axonal injury in a 28-year-old man. He presented hypoesthesia and weakness along with the median nerve territory of the left hand after a laceration wound of the wrist. The patient underwent a surgical procedure, but did not experience prominent improvement for the next six months. Symptoms improved after we performed the US-guided HD with dextrose. We propose this procedure as one of the new treatment methods for direct axonal injury of nerves including the median nerve.
Purpose : The study aims to determine the effects of virtual and non-virtual realities in a normal person's mirror walk on gait characteristics. Methods : Twenty male adults (Age: 27.8 ± 5.8 years) participated in the study. Reflection markers were attached to the subjects for motion analysis, and they walked in virtual reality environments with mirrors by wearing goggles that showed them the virtual environments. After walking in virtual environments, the subjects walked in non-virtual environments with mirrors a certain distance away after taking a 5 min break. To prevent the order effect caused by the experiential difference of gait order, the subjects were randomly classified into groups of 10 and the order was differentiated. During each walk, an infrared camera was used to detect motion and the marker positions were saved in real time. Results : Comparison between the virtual and non-virtual reality mirror walks showed that the movable range of the leg joints (ankle, knee, and hip joints), body joints (sacroiliac and atlantoaxial joints), and arm joints (shoulder and wrist joints) significantly differed. Temporal characteristics showed that compared to non-virtual gaits, the virtual gaits were slower and the cycle time and double limb support time of virtual gaits were longer. Furthermore, spacial characteristics showed that compared to non-virtual gaits, virtual gaits had shorter steps and stride lengths and longer stride width and horizontally longer center of movement. Conclusion : The reduction in the joint movement in virtual reality compared to that in non-virtual reality is due to adverse effects on balance and efficiency during walking. Moreover, the spatiotemporal characteristics change based on the gait mechanisms for balance, exhibiting that virtual walks are more demanding than non-virtual walks. However, note that the subject group is a normal group with no abnormalities in gait and balance and it is unclear whether the decrease in performance is due to the environment or fear. Therefore, the effects of the subject group's improvement and fear on the results need to be analyzed in future studies.
In this study, by analyzing the examination time for each procedure, the appropriate workload of radiologic technologist is analyzed based on the actual examination time in the current clinical setting by comparing with the examination time in the radiology field setting of the health insurance review and assessment service. In addition, this result is introduced into the calculation of relate value units; it was attempted to provide accurate and objective evidence in the field of radiology. From May 2020 to December 2021, the study retrospectively investigated the examination times recorded in the electronic medical record and picture archiving and communication system at 5 tertiary general hospitals and 1 general hospital. The total of 16 examination parts are applied in this study, including the head, sinuses, chest, ribs, abdomen, pelvis, cervical, thoracic, lumbar, shoulder, elbow, wrist, hip, femur, knee, and ankle. The minimum number of images that could be obtained per radiation generator was 3.6 images for one hour, and the maximum was 6.4 images. When 50% median of procedure time is calculated, the minimum number of images that could be obtained was 16.7 images and maximum was 35.3 images; in addition, minimum examination time is 1.7 minutes, and maximum time is 3.6 minutes. In conclusion, it is judged that there will be insufficient explanation time for basic infection instructions such as hand hygiene during the examinations in current clinical practice. It is believed that radiologic technologists will contribute to providing higher-quality of radiation examination services to the public by complying with guidelines for work and setting appropriate workload on their own.
Objective: Electrical stimulation is an assistive technology used to aid the recovery of upper limb use after stroke. The purpose of this systematic review was to determine the effects of electrical stimulation on upper extremity function in individuals with hemiparetic stroke and to develop an evidence base that supports the use of electrical stimulation for upper limb recovery after stroke. Design: A systematic review based on randomized controlled trials (RCTs). Methods: Studies published before April 20 2021 were collected for this review by searching PubMed, four other databases, and RCTs that reported the effects of electrical stimulation on upper extremity function in individuals with the characteristic stroke type. Information on the following parameters was extracted from each study: surname of first author, published year, country, participants, intervention, intervention's intensity, comparison, outcomes, additional therapy, and summary of results. This review also evaluated the bias within each study, including any selection bias, performance bias, detection bias, attrition bias, and reporting bias. Results: This review included five RCTs, and 208 stroke patients were included in the analysis. Stroke patients who underwent electrical stimulation showed significantly improved grip and pinch strengths, wrist range of motion, and basic daily living compared to those in the control group; however, there was no improvement in upper extremity function. Of the selected papers, 60% showed a "high risk" of performance bias, and 20% showed a "high risk" of detection bias. Conclusions: The results of this systematic review suggest that electrical stimulation provides some benefits to stroke patients, such as improved hand strength and range of motion. However, future studies are needed to provide clinical evidence of the effects of electrical stimulation on upper extremity function in stroke patients.
Background: In the present study, the age- and sex-adjusted Constant score (CS) in a normal Indian population was calculated and any differences with other population cohorts assessed. Methods: The study participants were patients who visited the outpatient department for problems other than shoulder and healthy volunteers from the local population. Patients without shoulder pain/discomfort during activity were included in the study. Subjects with any problem that might affect shoulder function (e.g., cervical, thoracic spine, rib cage deformity, inflammatory arthritis) were excluded. Constant scoring of all participants was performed by trained senior residents under the supervision of the senior faculty. Shoulder range of movement and strength were measured following recommendations given by the research and Development Committee of the European Society for Shoulder and Elbow Surgery (2008). A fixed spring balance was used for strength measurement; one end was fixed on the floor and the other end tied with a strap to the wrist of the participant, arm in 90° abduction in scapular plane with palm facing down. Results: Among the 248 subjects (496 shoulders), the average age was 37 years (range, 18-78 years), 65.7% were males (326 shoulders) and 34.3% females (170 shoulders). The mean CS was 84.6±2.9 (males, 86.1±3.0; females, 81.8±2.9). CS decreased significantly after 50 years of age in males and 40 years of age in females (p<0.05). The mean CS was lower than in previous studies for both males and females. Heavy occupation workers had higher mean CS (p<0.05). A linear standardized equation was estimated for calculating the adjusted CS for any age. Conclusions: Mean CS and its change with age differed from previous studies among various population cohorts.
본 연구는 자전거에 의한 통증 및 부상의 원인과 종류 자전거피팅을 통한 통증 및 부상을 개선하고 재활방법을 제안하는 것을 목적으로 한다. 자전거에 의한 통증 및 부상은 크게 무릎, 발목부위 통증, 손목, 어깨, 목, 허리부위 통증, 엉덩이 통증으로 나눌 수 있다. 이러한 통증 및 부상의 원인은 잘못된 자전거피팅과 자세에서 비롯된다. 이러한 통증 및 부상을 개선하고 재발을 방지하기 위해서는 적절한 자전거피팅과 재활운동이 필요하다. 통증 및 부상은 운동성 통증과 고정된 자세에 의한 통증으로 나뉘며 운동성 통증의 경우 염증치료와 함께 재활운동이 필요하고 고정된 자세에 의한 통증은 정확한 신체의 특징을 이해하고 신체의 특징에 맞는 자전거 자세를 학습하고 연습해야 한다. 이런 방법을 통해 자전거 통증 및 부상의 재발을 예방하고 나아가 안전한 자전거 문화를 정립할 수 있는 환경을 조성하는데 이바지할 수 있다.
본 연구에서는 출산 경험이 있는 여성을 대상으로 젖병 세척기 사용 시 손목 회전 동작에서 나타나는 근활성도 및 세척 방법에 따른 세척 청결도, 사용성 평가를 비교 분석하고자 한다. 이를 위하여 자동 젖병 세척기와 수동 젖병 세척기 사용 시 전완근의 근활성도, 세척 청결도는 장비를 활용하여 정량 평가하였으며, 변인들의 효과 분석을 실시하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 근활성도는 자동 젖병 세척기가 수동 젖병 세척기를 사용할 때 보다 낮은 것으로 나타났다. 둘째, 청결도는 자동세척(정방향+역방향)시 세척력이 제일 우수한 것으로 판단되며, 그 다음으로 자동세척(정방향), 수동세척 순으로 나타났다. 셋째, 젖병 세척기 사용에 대한 사용성 평가는 자동 젖병 세척기가 수동 젖병 세척기에 비하여 높은 만족도를 보였다. 이러한 결론을 통해 자동 젖병세척기 사용에 대한 효과성을 입증함으로서 본 연구는 향후 제품 고도화의 기초자료로 활용할 수 있을 것으로 판단된다.
Background: Smartphone addiction has emerged as a significant social problem. Numerous studies have indicated the association between smartphone use and discomfort in the musculoskeletal system of the upper extremities. Objects: This cross-sectional survey aimed to compare the characteristics of musculoskeletal pain in the neck, trunk, and upper limbs between individuals with smartphone addiction and those without addiction. Methods: We collected a total of 326 healthy individuals' data from China and Korea who had owned and used smartphones for more than 5 years between 20-50s through an online questionnaire consisting of 84 questions in four major sections. The first part contained basic information on the participant's personal characteristics and smartphones. The second part contained questions about smartphone use and posture. The third part was the smartphone addiction. The fourth part was to investigate musculoskeletal pain in various upper body parts. Results: Smartphone addiction has a weak negative correlation with age (r = -0.20, p < 0.01) and a weak positive correlation with the hours of smartphone use (r = 0.376, p < 0.01). Frequent musculoskeletal pain symptoms related to smartphone use were observed in the neck, shoulder, lower back, and wrists. The hours of smartphone use was slightly positively associated with the prevalence of musculoskeletal pain in the shoulder (r = 0.162, p < 0.05) and lower back (r = 0.125, p < 0.05). The prevalence of musculoskeletal pain in the neck (χ2 = 3.993, p < 0.05), shoulder (χ2 = 6.465, p < 0.05), and wrist (χ2 = 4.645, p < 0.05) was significantly higher among females than males. Conclusion: The results suggest that smartphone addiction should be recognized as a dual concern encompassing both physical health and psychosocial aspects. Furthermore, healthcare professionals, including physicians and physical therapists, should consider clients' smartphone usage patterns when assessing and treating with musculoskeletal pain.
In this study, a survey focusing on the status of clothing interest, inconveniences resulting from clothing, preferred design items, etc. was conducted on 364 elderly women to suggest aesthetically and functionally appropriate indoor wear design for at home elderly women aged 60 years or older. The survey results showed that in general, the respondents' interest in clothing was high, and more respondents in their 70s or older had difficulty in the action of opening and closing. With respect to considerations when purchasing clothes, color was considered more important than design as respondent's age increased, and size was regarded as the most important factor especially among those in their 80s. The preferred top styles were T-shirts and blouses among those in their 60s and 70s, and T-shirts and shirts among those in their 80s. The preferred sleeve lengths were "below the elbow" and "above the wrist" in all age groups. The preferred sleeve hem type was "tightening" in all age groups. The most preferred bottom styles were "straight-leg pants" and "elastic waistband." This study suggests the design items of indoor wear, including top, bottom, and overgarment for warmth, appropriate for elderly women at home based on the survey results. The study results are expected to serve as basic data necessary for the revitalization of the clothing industry for elderly women.
Alex Wing Hung Ng;James Francis Griffith;Carita Tsoi;Raymond Chun Wing Fong;Michael Chu Kay Mak;Wing Lim Tse;Pak Cheong Ho
Korean Journal of Radiology
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제22권7호
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pp.1132-1141
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2021
Objective: To investigate changes in the median nerve, retinaculum, and carpal tunnel on ultrasound after successful endoscopic carpal tunnel release (ECTR). Materials and Methods: This prospective study involved 37 wrists in 35 patients (5 male, 30 female; mean age ± standard deviation [SD], 56.9 ± 6.7 years) with primary carpal tunnel syndrome (CTS). An in-house developed scoring system (0-3) was used to gauge the clinical improvement after ECTR. Ultrasound was performed before ECTR, and at 1, 3, and 12 months post-ECTR. Changes in the median nerve, flexor retinaculum, and carpal tunnel morphology on ultrasound after ECTR were analyzed. Ultrasound parameters for different clinical improvement groups were compared. Results: All patients improved clinically after ECTR. The average clinical improvement score ± SD at 12 months post-ECTR was 2.2 ± 0.7. The median nerve cross-sectional area proximal and distal to the tunnel decreased at all time intervals post-ECTR but remained swollen compared to normal values. Serial changes in the median nerve caliber and retinacular bowing after ECTR were more pronounced at the tunnel outlet than at the tunnel inlet. The flexor retinaculum had reformed in 25 (68%) of 37 wrists after 12 months. Conclusion: Postoperative changes in median nerve and retinaculum parameters were most pronounced at the tunnel outlet. Even in patients with clinical improvement after ECTR, nearly all ultrasound parameters remain abnormal at one year post-ECTR. These ultrasound parameters should not necessarily be relied upon to diagnose persistent CTS after ECTR.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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