Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.11
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pp.5627-5635
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2013
The purpose of this study was to determine factors of women's satisfaction of hospital environment following childbirth. Data were collected using a structured questionnaire from 783 women visited at 101 hospitals for delivery and frequencies, t-test, ANOVA, Pearson's correlation, and multiple regression analyses were performed. Women's satisfaction was significantly related with personal and environmental factors. Specifically, a kind of patient room, using a shared room regardless of their preference, using family delivery room, planned hospitalization, gestational week at delivery, and hospital locations significantly predicted the variance of women's satisfaction. Therefore, hospital user satisfaction should be carefully understood as a consequence of interaction of person and environment and the level of satisfaction can be represented by the degree of congruency between personal and environmental characteristics. Furthermore, healthcare providers should develop strategies to reduce gaps between personal preferences/will/control and environmental situations, contributing to women's satisfaction with hospital following childbirth.
Objective : To identify the factors affecting the complete fetal loss following multifetal pregnancy reduction (MFPR). Design: Retrospective clinical study. Methods : A total of 256 consecutive treatments of MFPR in IVF-ET cycles performed between 1992 through 2000 in Samsung Cheil hospital were analyzed. MFPR was done around 8 weeks of gestation by transvaginal ultrasono-guided aspiration in multiple pregnancies and reduced to singleton or twins. Stepwise logistic regression was performed to identify the factors affecting the final outcome of pregnancy after MFPR. Dependent variable was complete fetal loss and the independent variables were maternal age, paternal age, initial number of gestational sac (iGSNO), initial number of fetal heart beat, the number of remaining live fetus after MFPR, and chorionicity. Results: The total survival rate was 87.9%, and total fetal loss rate after MFPR was 12.1%. Total fetal loss occurred within four weeks from MFPR procedure was 1.95%. Total loss occurred after four weeks of procedure and before 24 gestational weeks was 8.2%. Seventy nine percent (202/256) of pregnancies delivered after 34 weeks of gestation. The survival rate of pregnancies reduced to singleton was significantly higher than that of pregnancies reduced to twins (93.5% vs. 86.7%, p<0.05). The mean ($\pm$SEM) gestational age at delivery was $36.2{\pm}1.0$ and $34.1{\pm}0.5$ weeks for pregnancies reduced to singletons and twins, respectively (p=0.065). Logistic regression analysis revealed that the maternal age, the number of initial gestational sac (iGSNO), and the number of remaining live fetus after MFPR significantly affected the rate of total fetal loss (Z = 0.174'age + 0.596'iGSNO + 1.324'remaining fetuses -12.07), (p<0.05). Conclusions: MFPR seems to be a relatively safe and efficient method to improve the obstetric outcome in high order multiple pregnancy. Because the maternal age, the number of initial gestational sac and the remaining live fetuses after MFPR affect the total fetal loss rate, restriction of the number of transferred embryos according to the age and MFPR to singleton fetus could be considered for the better obstetric outcome in IVF pregnancy.
Park, Hyunsoon;Kim, Ha Woon;Kim, Hee Jeong;Kim, Soon Ick;Park, Eun Hye;Kang, Nam Mi
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.25
no.1
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pp.55-66
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2019
Purpose: This study was done to assess development and postnatal care interventions in postnatal care intervention records for maternity ward nurses in tertiary hospitals and women's hospitals in South Korea. Methods: This mixed-method research was a Time-Motion (TM) study. Data were collected through external observation of 12 nurses in 4 wards over 24 hours. Mann-Whitney U test and independent t-test were employed for the analysis of frequency and provision time of direct/indirect care activity. $x^2$ (Fisher's exact test) was utilized to determine the difference in frequency between two groups. IBM SPSS 22.0 statistical program was employed for calculation. All statistical significance levels were at ${\alpha}=.05$. Results: According to the KPCS-1 (Korean Patient Classification System-1), women's hospitals are group 3 and tertiary hospitals, group 4. With respect to time difference in direct care, tertiary hospitals showed 791 minutes and women's hospitals, 399 a difference of 392 minutes. For time difference in indirect care, women's hospitals had 2,415 minutes while tertiary hospitals, 2,080, a difference of 335 minutes for women's hospitals. No difference was found in the average total care workload between the two institutions. Individual time also showed no difference (p>.05). Conclusion: High-risk maternal care strength in tertiary hospitals and breast-feeding strength in women's hospitals need to be benchmarked with each other.
Purpose: Endothelial progenitor cells (EPCs), which mediates neovascularization of uterine endometrium may be involved in the neovascularization in the utero-placental circulation. Low numbers of endothelial progenitor colony-forming unit (CFU) in culture are predictive biomarker of vascular disease. The aim of the present study was to evaluate whether the number of CFU in preeclampsia differed from that in normal pregnancy. Materials and Methods: Women with singleton normal (n=26) or preeclamptic (n=20) pregnancies were studied during the third trimester. The number of EPCs was quantified by CFU methodology. Plasma levels of angiogenic factors, vascular endothelial growth factor (VEGF), soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1), and placental growth factor (PlGF) were determined by enzyme-linked immunoassay. Results: CFU numbers were significantly decreased in the preeclamptic patients compared with the controls (median, 3; range 1-12 vs. 31; 3-81 CFU/well, P<0.001). A majority of the cells comprising individual colonies were positive for endothelial characteristics (Ulex europaeus lectin staining and acetylated low-density lipoprotein uptake). Plasma levels of the sFlt-1 were highly elevated (P<0.001) in patient with preeclampsia compared to controls, whereas PlGF were highly reduced (P=0.004), but these factors did not associate with CFU numbers. Conclusion: Our results suggest that reduced numbers of CFU obtained from maternal peripheral blood may contribute to the development of preeclampsia.
Kim, Ju-Hee;Shin, Hye-Sook;Park, Bo-Kyung;Yang, Kwang-Moon;Lee, Young-Ho;Ryu, Hyun-Mee
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.42
no.4
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pp.517-524
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2012
Purpose: To compare and confirm the impact of prepregnancy body mass index on pregnancy outcome in women with a singleton conceived by assisted reproductive technology and spontaneously conceived pregnancy. Methods: A sample of 165 and 247 pregnant women with and without assisted reproductive technology were retrospectively recruited from electronic medical charts of C hospital. Results: There were significant differences between the two groups for maternal age, paternal age, length of marriage, prepregnancy body mass index, parity, spontaneous abortion experience, and preterm delivery. A prepregnancy body mass index of ${\geq}25$ was associated with higher risk for maternal and neonatal complication in the assisted reproductive technology group. Conclusion: The results indicate that a higher prepregnancy body mass index is associated with increased risks for adverse pregnancy outcomes for women using assisted reproductive technology. So these women need appropriate care to compensate for the risk.
Kim, Eun-Kyung;Son, Weon-Young;Chi, Hee-June;Ko, Jung-Jae;Yoon, Tae-Ki;Cha, Kwang-Yul
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.19
no.2
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pp.163-168
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1992
This study was carried out to set up the ovum bank for ovum donation and to determine the best freezing method for human immature oocytes. Human immature follicular oocytes were cryopreserved by slow freezing and rapid thawing method. Immature follicular oocytes were treated by propanediol(PROH) solution by 2 and 4 step method in protocols A & B, respectively. In protocol C, immature oocytes were exposed to sucrose prior to treatment of PROH by 4 step method. We compared survival rate, maturation rate, and fertilization rate of immature oocytes among three protocols. Results were as follows. 1. Oocytes treated by the protocol C showed the highest survival rate( 70.3 %) and maturation rate(34.6%) after thawing. 2. Survival rate of oocytes treated by the protocol C was significantly higher than that of the protocol B after thawing(p<0.05). In conclusion, treatment of oocytes with sucrose prior to expose PROH was the best freezing method. Sucrose may have reduced the toxic effect of cryoprotectant to oocytes. We failed to induce fertilization of oocytes, which were treated by any protocols, by conventional insemination method, but obtained 28.8% fertilization rate by using partial zona dissection(PZD) method. This result suggests that micromanipulation(PZD) of the thawed oocytes before insemination will improve the fertilization rate.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the efficacy and effect of various cryopreservation method on the survival and the cytoskeletal stability of metaphase II mouse oocyte. Methods: Mouse ovulated oocytes were collected and cryopreserved by a modified slow-freezing method with 1.5 M 1, 2-propanediol (PrOH)+0.1 M sucrose or by vitrification using cryo loop and EM grid with 40% ethylene glycol+0.6 M sucrose. Four hours after thawing, intact oocytes were fixed and stained with fluorescein isothiocyanate (FITC)-conjugated monoclonal anti-$\beta$-tubulin antibody to visualize spindle and propidium iodide (PI) to visualize chromosome. Spindle morphology was classified as follows: normal (barrel-shaped), slightly and absolute abnormal (multipolar or absent). Results: Survival rate of the frozen-thawed oocytes in vitrification group was significantly higher than that of slow-freezing group (62.7% vs. 24.4%, p<0.01). Vitrification with cryo loop showed significantly higher survival rate than that with EM grid (67.7% vs. 53.5%, p<0.05). On the other hand, proportion of normal spindle and chromosome configurations of the frozen-thawed oocytes between two vitrification group was not significantly different. Conclusion: For mouse ovulated oocytes, vitrification with cryo loop may be a preferable procedure compared to slow-freezing method. Further study should be needed to investigate developmental competency of frozen-thawed mouse oocytes.
Facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSHD) is an autosomal dominant neuromuscular disorder which has been clinically shown to cause progressive weakness and result in atrophy of the facial muscles, shoulder girdle and upper arm muscles. The responsible gene for the FSHD has been located on chromosome 4q35-qter. The probes p13E-11 and pFR-1 detect DNA rearrangements associated with FSHD as under 28 kb DNA fragment in genomic southern analysis digested with EcoRI and the fragment contains 3.3 kb Kpn I tandem repeats. In this study, 4 fetuses with a family history of FSHD were analysed by genomic southern hybridization analysis with probes to determine whether they carried the deleted region. Of the 4 fetuses, three of them had mothers who were FSHD patients and the other one had a father affected with FSHD. After 10-11 weeks of gestation, we performed chorionic villi sampling and extracted DNA from uncultured and cultured tissue cells for the direct DNA analysis. The result of the southern analysis showed two fetuses having received about 15-18 kb of deleted genes from the father and the mother respectively, and found to be FSHD patients. The other two fetuses were shown to have two normal alleles from the parents and found to be normal. Two pregnancies which were determined to be normal were carried to term delivering two healthy babies.
Park, Yong-Seog;Lee, Sun-Hee;Han, Sang-Chul;Koong, Mi-Kyoung;Kim, Jong-Woo;Seo, Ju-Tae
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.30
no.2
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pp.165-169
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2003
Objective: To evaluate the results of CASA systems and to compare its results. Methods: Fifty semen sampales were analysed. Concentration, motility and forward progression were evaluated simultaneously on the same semen samples using Cell Soft System-3000 (CS system) and Sperm Quality Analyzer-V (SQA system). Results: Mean semen volume was $2.8{\pm}1.2\;ml$. Mean value of sperm concentration, motility, forward progression using CS system were $83.4{\pm}45.7{\times}10^6/ml$, $52.3{\pm}16.4%$ and $48.6{\pm}13.4%$, respectively. And mean value of sperm concentration, motility, forward progression using SQA system were $78.2{\pm}42.9{\times}10^6/ml$, $57.0{\pm}24.0%$ and $50.6{\pm}21.9%$, respectively. There were no statistical significancy of sperm concentration, motility, forward progression between the two devices. Conclusion: SQA system variables well correlated with the CS system. As a screening test for semen quality, CS system and SQA system is considered as useful in the management of male infertility.
Kokanali, Mahmut Kuntay;Guzel, Ali Irfan;Erkilinc, Selcuk;Tokmak, Aytekin;Topcu, Hasan Onur;Gungor, Tayfun
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.6
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pp.2689-2692
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2014
Purpose: To investigate the risk factors for appendiceal metastasis of epithelial ovarian cancer and compare findings with the previous studies. Materials and Methods: One hundred and thirty-four patients with epithelial ovarian cancer were assessed in this study. All of them had undergone a surgical procedure including appendectomy. Of these, 21 (15.7%) patients who had appendiceal metastasis were analyzed as the case group and the patients with no metastasis were the controls, compared according to stage, grade, histology of tumor, preoperative Ca125 levels, presence of ascites, peritoneal cytology, diameter and site of tumor considered as risk factors. Results: We found statistically significant differences between the groups in terms of stage, grade, right-sided tumor location, presence of ascites, diameter of tumor${\geq}10cm$ and positive peritoneal cytology (p<0.05). In the logistic regression model, stage, grade, presence of ascites, right-sided location and diameter of tumor were independent risk factors. ROC curve analysis showed that stage, grade and diameter of the tumor were discriminative factors for appendiceal metastasis. Conclusions: In epithelial ovarian cancer, stage, grade, presence of ascites, right-sided location and large tumor size have importance for estimation of risk of appendiceal metastasis. As we compare our findings with previous studies, there is no definite recommendation for the risk factors of appendiceal metastasis in epithelial ovarian cancer and more studies are needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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