Kim, Bok Eum;Park, Keun Jeong;Lee, Jung Eun;Park, YounJung;Kwon, Jeong-Seung;Kim, Seong-Taek;Choi, Jong-Hoon;Ahn, Hyung-Joon
Journal of Oral Medicine and Pain
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제45권1호
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pp.12-16
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2020
Chronic otitis media (COM) is a chronic inflammatory disease which affects the middle ear, mastoid cavity. It presents hearing loss, ear pain, dizziness, headache, temporomandibular joint (TMJ) inflammation and intracranial complication. Intracranial complications such as skull base osteomyelitis (SBO) may occur secondary to COM due to transmission of infection by a number of possible routes. SBO is an uncommon condition with a significant morbidity and mortality if not treated in the early stages. We report a-67-year-old male patient with diabetes and untreated COM who presented atypical severe TMJ, periorbital and postmandibular pain. By computerized tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and whole body bone scan (WBBS), he was diagnosed with SBO spreading from untreated COM via infective arthritis of TMJ. Through this case, we suggest proper utilization of diagnostic imaging, especially CT or MRI for the early detection of SBO in the case of COM accompanying with the greater risk of infection developments such as diabetes.
Purpose: Spindle cell lipoma(SCL) is an uncommon subcutaneous soft tissue neoplasm that arises in the shoulder and posterior neck of older male patients. The imaging appearance of SCL is not pathognomonic and can display some features overlapping with liposarcoma. We report a case of SCL on the posterior neck. Method: The patient is a 50 - year - old man with a slowly enlarging subcutaneous mass on the right side of posterior neck. Computed tomographic imaging revealed a 7.0 cm sized, well - circumscribed, heterogenous and fatty mass with enhanced solid components. Whole body Fluorine - 18 Fluorodeoxyglucose Positron emission tomogram(FDG PET-CT) showed little increase of FDG uptake on the right posterior neck and there was no distant metastasis. Results: The mass was surgically removed. The resection margin was free of tumor on frozen biopsy. Histopathologic examination indicated spindle cell lipoma consisting of a mixture of mature adipocytes and uniform spindle cells within a matrix of mucinous material. Conclusion: Although CT image of solidtary mass in posterior neck is similar with the one of liposarcoma, we should consider that it may be a spindle cell lipoma if PET-CT and other systemic studies reveal no distant metastasis. And we should perform fine needle aspiration to differentiate SCL from malignant lesions.
A PET-MR system is particularly useful in diagnosing brain diseases. We have developed a prototype positron emission tomography (PET) system which can be inserted into the bore of a whole-body magnetic resonance imaging (MRI) system that enables us to obtain PET and MRI images simultaneously with a reduced cost. Silicon photomultipliers (SiPM) are appropriated as a PET detector at PET/MR system because detectors have a high gain and are insensitive to magnetic fields. Despite of its improved performance compared to that of PMT-based detectors, there is a problem of the photo-peak channel shift which is due to the increase of the temperature inside the ring detector. This problem will occur decreasing sensitivity of the PET and image distortion. In this paper, I quantitative analyze parameters of the KAIST SiPM depending on temperature by experiments. And I designed cooling methods in consideration of the degradation of sensors for correction of the temperature in the PET gantry. According to this research, we expect that distortive images and degradation of the sensitivity will not be occurred with using the above idea to reduce heat even if the PET system operates for a long time.
Magnetic Resonance Imaging(MRI) has become a very widely used medical procedur e. Clo.sed and open systems are typically used with static magnetic fields at or below 2 Tesla. BWhole body SAR(specific absorbsion rate) is the value of SAR averaged over the entire body of the patient over any period of 15 minutes. Head SAR is the value of SAR averaged over the head of the patient for any period of 10 minutes. SAR is a measure of the absorption of electromagnetic energy in the body' (typically in watts per kilogram (W/kg)). The normal operating mode comprises values of head SAR not higher than 3 W/kg. The second level controlled operating mode comprises values higher than 3 W/kg. Current FDA guidance limits the SAR in the whole body. including the head to a range of 1.5 to 4.0 W/kg, depending on the patient's clinical condition. SAR, limit restrictions are incorporated in all MRI systems. and domestic' s guidance limits the SAR in a part body. including the head to 3.2w/kg and less. The purpose of this study is to evaluate on change of head SAR in using MRI pulse sequence and to check if exceed 3.2(w/kg) level in domestic a part exposure through measured head SAR. 23 patient's the average head SAR of pulse sequence is that T2WI sagittal is 0.5375. T2WI axial(FSE) is 0.4817, T1WI axial(SE) is, 0.8179. FLAIR axial is 0.4580. GRE axial is 0.0077, Diffusion is 0.0824w/kg. The head SAR exposed per patient was proved 2.3845w/kg less than the international standard. Coefficient of correlation for the relations body weight and SAR or for the relations ETL(echo train length) and SAR is 1 value. Coefficient of correlation for the relations between TR(time to repeat) and SAR is -0.602 value. so SAR increased relative to weight body and ETL. But the relations between TR and SAR is negative definite.
Bo-Young Choe;Sei-Kwon Kang;Myoung-Ja Chu;Hyun-Man Baik;Euy-Neyng Kim
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제5권2호
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pp.138-148
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2001
목적 : 임상적용 가능시간 내에 세계 최초의 3T 능동차폐형 자석을 장착한 전신용 자기공명영상장비를 이용하여 고해상도의 자기공영영상을 획득하였다. 대상 및 방법: 128 MHz의 공명주파수를 갖는 RF코일을 사용하여 정상인으로부터 스핀에코와 고속 스핀에코 펄스 시퀀스를 적용한 두뇌, 무릎, 발 및 손목영상 등을 획득하였다. 전형적인 펄스시퀀스의 매개변수는 $512{\times}512$ matrix, 20 cm FOV, 3 mm 절편두께, 1 NEX를 사용하였다. 특히 T1 강조영상을 위하여 TR=500 ms, TE=10 혹은 17.4 ms을 사용하였으며, T2 강도영상을 위하여 TR=4000 ms, TE=108 ms을 사용하였다. 결과: 3T의 신호대잡음비는 기존 병원에 설치된 1.57에 비하여 2.7배 정도 향상되었다. 3T자기공명영상은 매우 미세한 혈관 구조물을 표출하는데 도움을 주며, 또한 백질과 회질의 상당한 대조도를 제공하여 주었다. 결론: 본 연구결과에서 37로부터 얻은 자기공명영상은 기존 1.57 영상에서 얻은 영상에 비하여 더 높은 해상도와 민감도를 제공하여 주었다 3T 고자장 자기공명영상에 나타난 증가된 신호대잡음비는 생체 조직단위의 영상을 획득하는데 유용하였다. 이러한 고해상도의 자기공명영상은 비침습적인 방법으로서 미세조직의 이상유무를 진단하는데 있어서 향후 더욱 임상에 도움을 주리라 예상한다.
Including malignancy, various disease can show abnormal uptake in bone marrow. We report a case of non-specific inflammatory FDG uptake in bone marrow mimicking malignancy. A 35-year old woman with fever of unknown origin (FUO) underwent $^{18}F$-FDG PET/CT to find out fever $^{18}F$-FDG and unknown malignancy. $^{18}F$-FDG was injected and imaged 1hr after injection with Discovery ST (GE, USA), $^{18}F$-FDG PET/CT whole body image showed abnormal uptake in lower extremities (Fig. 1). MRI and biopsy was also done in the sites of abnormal uptake. PET and MRI suspect malignancy (Fig. 2, 3), but biopsy result was non-specific inflammatory process (Fig. 4). The patient was improved her clinical condition after antibiotics therapy.
Pathology is the motor that drives healthcare to understand diseases. The way pathologists diagnose diseases, which involves manual observation of images under a microscope has been used for the last 150 years, it's time to change. This paper is specifically based on tumor detection using deep learning techniques. Pathologist examine the specimen slides from the specific portion of body (e-g liver, breast, prostate region) and then examine it under the microscope to identify the effected cells among all the normal cells. This process is time consuming and not sufficiently accurate. So, there is a need of a system that can detect tumor automatically in less time. Solution to this problem is computational pathology: an approach to examine tissue data obtained through whole slide imaging using modern image analysis algorithms and to analyze clinically relevant information from these data. Artificial Intelligence models like machine learning and deep learning are used at the molecular levels to generate diagnostic inferences and predictions; and presents this clinically actionable knowledge to pathologist through dynamic and integrated reports. Which enables physicians, laboratory personnel, and other health care system to make the best possible medical decisions. I will discuss the techniques for the automated tumor detection system within the new discipline of computational pathology, which will be useful for the future practice of pathology and, more broadly, medical practice in general.
A 39-year-old female patient who had undergone a total thyroidectomy for a papillary thyroid carcinoma underwent a whole body scan with I-131. The I-131 scan was performed 72 hours after administering 185 MBq (5 mCi) of an I-131 solution. The anterior image of the head, neck, and upper chest showed multiple areas of increased uptake in the mediastinal area considering of functional metastasis. However, radioactivity was not evident in the image taken after removing her clothes and muffler. The image obtained after placing the muffler on the pallet showed that the radioactivity was still present. It is well known that artifacts on an I-131 scan can be produced by styling hair sputum, drooling during sleep, chewing gum, and paper or a cloth handkerchief that is contaminated with the radioactive iodine from either perspiration or saliva. This activity might be mistaken for a functional metastasis. Therefore, it is essential that an image be obtained after removing the patient's clothes. In this study, artifacts due to a contaminated muffler on the I-131 scan were found. These mimicked a functional metastasis of the mediastinal area in a patient with a papillary thyroid carcinoma.
Although the most commonly encountered orbital tumor is metastatic tumor, adenocarcinoma of stomach metastasized to the optic nerve is rarely reported. The authors discuss a rare case of metastatic adenocarcinoma of left optic nerve with a review of literature. A 44-year-old man presented with decreased visual acuity of left eye for 3 months. Neurologic examination revealed left optic neuropathy. On MR imaging, a homogenously wellenhanced mass surrounding left optic nerve around optic canal was noticed. The X-rays and the whole body bone scan sho-wed multiple bony metastasis. Subtotal removal was performed via combined subfrontal and pterional approach and metastatic adenocarcinoma from the stomach was confirmed histologically. Postoperative course was uneventful, but there was no improvement of visual acuity.
We introduce an x-ray micro tomography system capable of high resolution imaging of a local region inside a small animal. By combining two kinds of projection data, one from a full field-of-view (FOV) scan of the whole body and the other from a limited FOV scan of the region of interest, we have obtained zoomed-in images of the region of interest without any contrast a nomalies. We have integrated a micro tomography system using a micro-focus x-ray source, a $1248\times1248$ flat-panel x-ray detector, and a precision scan mechanism. Using the cross-sectional images taken with the zoom-in micro tomography system, we measured trabecular thicknesses of femur bones in postmortem rats. To compensate the limited spatial resolution in the zoom-in micro tomography images, we used the fuzzy distance transform for the calculation of the trabecular thickness. To validate the trabecular thickness measurement with the zoom-in micro tomography images, we compared the measurement results with the ones obtained from the conventional micro tomography images of the extracted bone samples.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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