PURPOSE: This study examined the effects of observing a self-video or a video of another person performing balance and gait training, followed by actual performance of the observed movements on the balance and walking ability of chronic stroke patients. METHODS: Thirty patients, who had experienced a stroke and were admitted to S rehabilitation hospital for treatment, were selected randomly and divided into three groups with 10 patients each: self-action observation (SAO) group, other-action observation (OAO) group, and treadmill walking training (TWT) group. The training program was conducted five times per week for four weeks. The GAITRite system, 10 m walking test, and timed up and go test were performed to measure the subjects' gait and balance ability. RESULTS: The velocity, cadence, double support, and stride length were increased significantly in the SAO and OAO groups (p<.05) but the T group showed no significant changes; no significant difference was observed among the groups (p >.05). The 10MWT decreased significantly in the OAO group (p<.05), but there were no significant changes in the SAO and T groups, and no significant difference was observed among the groups (p>.05). The TUG decreased significantly in the SAO and OAO groups (p<.05), but there were no significant changes in the T group, and no significant difference was observed among the groups (p>.05). CONCLUSION: The self or other action observation training helps improve the balance and gait ability.
Purpose: Obstacle crossing training is being used to improve the walking ability of stroke patients, but studies on which method is more effective when performing obstacle crossing training with an unaffected limb lead (OCT-ULL) and an affected limb lead (OCT-ALL) are not well known. As such, this study aims to compare the intervention effects of obstacle crossing training using unaffected limb leads (OCT-ULL) and obstacle crossing training using affected limb leads (OCT-ALL). Methods: In total, 25 patients with chronic stroke were studied and assigned randomly to the obstacle crossing training with unaffected limb leads (OCT-ULL) group or the obstacle crossing training with affected limb leads (OCT-ALL) group. A lower extremity strength test, balance and gait test, and fall efficacy test were conducted as preliminary tests, and all patients participated in the intervention for 30 minutes a day, five days a week for four weeks, and the same preliminary tests were conducted post-intervention. Results: Compared with the OCT-ALL group, the OCT-ULL group showed a significant improvement in the strength of the affected hip abductor muscle and in balance and gait, as well as in fall efficacy (p<.05). Conclusion: This study suggested that applying the OCT-ULL training method in the obstacle crossing training of stroke patients is more effective for improving balance and gait functions than OCT-ALL.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of the side-step tasks based circular training program (STCT) on balance and gait characteristics in stroke patients. Design: A randomized controlled trial Methods: Twenty-four stroke patients were randomly divided into two groups of twelve patients each. One group was applied with the STCT whereas the other group was treated with conservative physiotherapy (CP). The ability of gait was measured in 10m walking test and stride length on both side using BTS G-WALK (BTS Bioengineering S.p.A, Italy) and the ability of balance was measured in Berg Balance Scale (BBS) and Timed Up and Go Test (TUG). Results: The STCT group was significant differences in the balance parameters of BBS and TUG (p<0.05) and showed significant differences in gait variables in 10m walking speed, stride length of affected and non-affected side after the experiment before and after the experiment (p<0.05). In addition, the STCT group showed a significant difference in BBS compared to the control group (p<0.05). Conclusions: The results of this study confirmed that the side-step tasks based circular training program (STCT) improves balance and walking ability in stroke patients. STCT is expected to be used as a useful intervention method for stroke rehabilitation.
PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the effects of simultaneous application of gaze stabilization exercise and cognitive training on the balance and gait ability in subacute stroke patients. METHODS: Thirty-five patients diagnosed with stroke within 3-6 months were randomly assigned, and the experimental group (n = 18) to which both gaze stabilization exercise and cognitive training were applied and the control group (n = 17) to which only gaze stabilization exercise was applied were targeted. It was performed for 30 minutes at a time, three times a week, for a total of 4 weeks. Berg Balance Scale, Timed Up and Go test, 10Meter Walking Test, and Walking symmetry were evaluated. RESULTS: In the comparison of changes between Berg Balance Scale, Time Up and Go test, 10 Meter Walking Test, and Gait symmetry, both experimental and control groups showed significant differences before and after the intervention, and in the evaluation of Gait symmetry, significant differences between groups. CONCLUSION: As a result of this study, when gaze stabilization exercise and cognitive training were allied simultaneously, it was possible to improve the balance and gait ability of subacute stroke patients, and had a more significant effect on gait ability. In considered that training that simultaneously applies gaze stabilization exercise and cognitive training can be presented as a balance and gait rehabilitation for stroke patients on the future.
This study aims to the influenced factor analysis of spinal cord independence measure(SCIM), on walking velocity, walking endurance, time up & go(TUG), and subject characteristics. The subject of this study were 12 persons with incomplete spinal cord injury(ASIA C, D). All subject ambulatory with or without an assistive device. All participants were assessed on SCIM(score), walking velocity(m/s), walking endurance(m) and TUG(s). The data were analyzed using independent t-test and stepwise multiple regression. The results revealed that no statistical difference was noted in subject characteristics among SCIM, walking velocity, walking endurance, TUG(p>0.5). The independence score, breathing-sphincter control and ambulation were important factors in TUG(31.4%). The results suggest that SCIM may be an inappropriate assessment tool to predict gait ability of patient with incomplete spinal cord injury. Further study about gait speed, gait endurance and TUG by change of SCIM is needed using to patient of incomplete spinal cord injury.
Purpose : The purpose of this study was to observe the effect of a gait training using PNF on a gait and balance ability of a person with chronic stroke. Methods : The subject was left hemiplegia due to cerebral infarction. The subject participated in PNF gait training session as well as baseline for 30 minutes a day for 4 weeks. we used the 10-meter walking test(10MWT), figure-8-of walk test(F8WT), dynamic gait index(DGI) for measuring the gait ability and four square step test(FSST), Berg balance scale(BBS) for measuring the balance ability through the whole sessions. Results : The gait ability was enhanced compared to first baseline, as measured by 10MWT(27.3%), F8WT(36.6%), DGI(8 points increased). The balance ability was improved compared to first baseline, as measured by FSST(49.1%), BBS(10 points increased). The increase was maintained in second baseline session. Conclusion : The PNF gait training program is helpful to enhance the adaptation of the gait and balance according to the various environmental demands.
This study aimed to evaluate factors related to the ability of ambulatory patients with cerebral palsy (CP) to walk over vertical and horizontal obstacles. Twenty patients with spastic CP who were able to walk independently for at least 10 m with or without walking devices were recruited for the study. Participants were required to walk over small obstacles (1, 4, and 8 cm in height or width; total of 6 conditions). A 'fail' was recorded when either the lower limbs or the walking device contacted the obstacle. Linear regression analyses were used to determine the effects of age, sex, walking devices, eyeglasses, subtype (hemiplegia or diplegia), ankle foot orthoses, functional level, and score of body mass index on the ability of obstacle crossing. Fifteen participants (75%) failed to adequately clear the foot or walking device over obstacles in at least 1 condition. The chance of failure in crossing vertical obstacle was affected by the use of ankle foot orthoses, eyeglasses, gender, and CP subtype (p<.05). The failure rate crossing horizontal obstacle was affected by CP subtype. These findings suggest that rehabilitation procedures should (1) consider the clinical characteristics of patients in order to prepare them to be more independent while performing daily activities, and (2) incorporate environmental conditions that patients encounter at home and in the community.
Purpose: The purpose of the present study was to examine, in stroke patients, differences between backward walking training applied on a treadmill and the same training applied on the ground. Methods: Twenty seven stroke patients were divided into a treadmill backward walking group of 14 patients and a ground backward walking group of 13 subjects. Each group performed their respective training method for 8 weeks (15 min per day, 4 days a week). Walking ability was measured using a 10 m MWS (Maximal Walking Speed) test and the GAITRite system to examine changes in walking. Cadence, stridelength, step time, step length and symmetry index of the less affected side were measured to examine changes in stance phase of the lower extremity of the more affected side. Results: 10 m MWS, cadence, stride length, step time and step length of the less affected side significantly increased and symmetry index significantly decreased after training in both groups. The treadmill backward walking group experienced a significantly greater increase in step time and step length and a significantly greater decrease in symmetry index than the ground backward walking group. Conclusion: The two walking training methods were effective for improving stability in stance phase of the lower extremity of the more affected side, but the treadmill method was more effective. The present study is meaningful in that it analyzed the effects of backward walking training methods on walking and the differences of the training methods to provide information necessary for effective treatment of stroke patients.
In this paper, the prototype of a walking guide robot with tactile display is introduced, and the psychophysical experiment of the tactile recognition for a tactile display is carried out and analyzed. The objective of this research is the development of a walking guide robot for the blind to walk safely. A walking guide robot consists of a guide vehicle and a tactile display device. A guide vehicle, located in the front of the walking blind, detects the obstacle using ultrasonic sensors and offers the information of position and walking direction acquired from GPS module to the walking blind by voice. The tactile display device, located in the handle which is connected with the guide vehicle by cane, offers the processed obstacle information such as position, size, moving, shape of obstacle and safe path, etc. The psychophysical experiments for the threshold of perception and recognition ability of tactile stimulation are carried out by the estimation of the subject group. As a result the appropriate tactile stimulus intensity and frequency to recognize tactile stimulation effectively are discussed and derived.
To achieve bipedal walking in real human environments, a bipedal robot should be capable of modifiable walking both on uneven terrain with different heights and on flat terrain. In this paper, a novel walking pattern generator based on a 3-D linear inverted pendulum model (LIPM) is proposed to achieve this objective. By adopting a zero moment point (ZMP) variation scheme in real time, it is possible to change the center-of-mass (COM) position and the velocity of the 3-D LIPM throughout the single support phase. Consequently, the proposed method offers the ability to generate a modifiable pattern for walking on uneven terrain without the necessity for any extra footsteps to adjust the COM motion. In addition, a control strategy for bipedal walking on uneven terrain with unknown height is developed. The torques and ground reaction force are measured through force-sensing resisters (FSRs) on each foot and the foot of the robot is modeled as three virtual spring-damper models for the disturbance compensation. The methods for generating the foot and vertical COM of 3-D LIPM trajectories are proposed to achieve modifiable bipedal walking on uneven terrain without any information regarding the height of the terrain. The effectiveness of the proposed method is confirmed through dynamic simulations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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