Purpose : This study was conducted to assess the surgical outcomes of limbal lensectomy with or without anterior vitrectomy for the management of lens subluxation. Materials and Methods : The medical records of 20 consecutive patients (33 eyes) with lens subluxation who had undergone limbal lensectomy with or without anterior vitrectomy from February 1999 to January 2004 were retrospectively reviewed. Results : All the patients, except one high axial myopic patient, were implanted with scleral sutured posterior chamber intraocular lens. We evaluated the preoperative, postoperative visual acuity and postoperative complications and compared the results in group I (limbal lensectomy with anterior vitrectomy, 27 eyes) to those in group II (limbal lensectomy without anterior vitrectomy, 6 eyes). The preoperative best-corrected visual acuity was 0.21 and postoperative best-corrected visual acuity was improved by 2 lines or more in all 27 eyes in group I, and in 5 eyes in group II (p>0.05). The most frequent postoperative complication was intraocular lens dislocation in four eyes (14.8%) in group I alone. No retinal detachment occurred in either group, even in patients with high myopia. Conclusion : Limbal lensectomy without anterior vitrectomy improved visual acuity similarly to limbal lensectomy with anterior vitrectomy without significant increase of postoperative complications. This results of this study suggest that anterior vitrectomy is not necessarily required for the management of lens subluxation.
Objectives: This study was done to compare patient satisfaction and hospital charges of surgery performed in an outpatient basis(ambulatory surgical procedures). Methods : This retrospective study was performed in 20(vitrectomy 11, tonsillectomy 9) randomly selected ambulatory surgical procedures patients and 50(vitrectomy 26, tonsillectomy 24) inpatients who. received the same procedure at a general hospital in Seoul since January 1, 1998 to October 31, 1998. The operative procedures were vitrectomy and tonsilletomy which could be performed on a ambulatory surgical procedures basis or on an inpatient basis. Results: The results of this study shows that the patients thought the expenses and the surgical operative time was an important factor in a ambulatory surgical procedures but there were no differences in the patient satisfaction by the method of surgery. The charges of vitrectomy and tonsilletomy were reduced up to 495,000 won and 380,000 won from l,589,000 won 842,000 won inpatient surgery respectively. Conclusions: This study focused only on the charges of the surgical procedures and did not include the cost of patient helper, the lost salary due to missing days of work to care for a member of the family, transportation costs, and other indirect costs. Therefore, if those fees were included, ambulatory surgical procedures would be more economical. Therefore, by giving incentives at the fee schedule, the government health policies it would reduce the total hospital charges.
Purpose: To report a case of a 60-year-old female with rhegmatogenous retinal detachment, presenting with suprachoroidal hemorrhage after vitrectomy. Case summary: A 60-year-old woman visited our clinic complaining of floaters, flashing, and blurred vision. Best-corrected visual acuity was 0.1 in her left eye, and fundus examination of her left eye revealed macula-involved retinal detachment with a retinal break at the superotemporal quadrant. She underwent cataract surgery, 23-gauge transconjunctival sutureless vitrectomy, and 14% C3F8 gas tamponade under general anesthesia. One hour after anesthesia recovery, she suddenly complained of severe pain in her left eye. The intraocular pressure measured after removal of the pressure patch from her left eye was as high as 58 mmHg. Her ocular pain improved spontaneously within 10 minutes, and the intraocular pressure decreased to 8 mmHg. Fundus examination of her left eye revealed a reddish-brown raised lesion, suggesting suprachoroidal hemorrhage. She was placed in a prone position with a pressure patch over her left eye. Bleeding through the sclerotomy site was observed 1 day after surgery. Subsequently, hemorrhagic choroidal detachment of her left eye continued to decrease without deterioration. Three weeks after surgery, the patient received an intravitreal injection of 100% C3F8 gas into her left eye. At 3 months after surgery, best-corrected visual acuity had improved to 0.8 in her left eye, and the retina was stable. Conclusions: Suprachoroidal hemorrhage may be suspected in a patient complaining of severe ocular pain after vitrectomy.
Retinopathy of prematurity (ROP) is among the most common causes of childhood blindness. Three phases of ROP epidemics have been observed worldwide since ROP was first described in the 1940s. Despite advances in neonatal care, the occurrence of ROP and associated visual impairment has been increasing somewhere on Earth and remains difficult to control. Conventional treatment options for preventing ROP progression include retinal ablation using cryotherapy or laser therapy. With the emergence of anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) treatment for ocular diseases, the efficacy and safety of anti-VEGF therapy for ROP have recently been actively discussed. In the advanced stage of ROP with retinal detachment, surgical treatment including scleral buckling or vitrectomy is needed to maintain or induce retinal attachment. At this stage, the visual outcome is usually poor despite successful anatomical retinal attachment. Therefore, preventing ROP progression by timely screening examinations and treatment remains the most important part of ROP management.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.10
no.12
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pp.3919-3924
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2009
To evaluate clinical results of silicone oil injection for retinal detachment. The 45 eyes of 44 patients underwent vitrectomy and silicone oil injection from 1999 to 2002. 1.There were no history of previous retinal surgery and ocular trauma. In 24 of the 45 eyes(53%) visual acuity increased and stabilized in 18 of the 45 eyes(40%). 2. 1 of 16 eyes(6.3%) had recurred retinal detachment after silicone oil removal. 3. Final retinal reattachment was achieved in 44 eyes(97%). Postoperative complications were cataract(16 eyes), glaucoma(10 eyes), emulsification of silicone oil(5 eyes), keratopathy(2 eyes) and recurrent retinal detachment(1 eye). These results show that silicone oil injection for primary retinal detachment yields a high rate of anatomic success and the good visual outcome
These days the posterior chamber lens implantation following the extracapsular cataract extraction has become the standard procedure except those patients who can not take it in one reason or another. In past, however, the anterior chamber lens implantation was popular for sometimes. Even now in those patient complicated by vitreous loss, the anterior chamber lens implantation following anterior vitrectomy is indicated in some cases. We have become interested in the difference of the intraocular pressure change in the patients who underwent the uneventful extra-capsular cataract extraction followed by anterior chamber lens implantation in routine manner and in those whose extra-capsular cataract extraction were complicated by vitreous loss and eventually needed the anterior vitrectomy before the anterior chamber lens implantation. We reviewed the medical records of 15 cases of the former group and 11 cases of the latter one in 1986 through 1988. There was some difference in the postoperative pressure in the two groups, but it was not statistically significant.
Kim, Ho-Sang;Lee, Sang-Weon;Sung, Soon-Ki;Seo, Eui-Kyo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.51
no.6
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pp.367-369
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2012
Terson syndrome was originally used to describe a vitreous hemorrhage arising from aneurysmal subrarachnoid hemorrhage. Terson syndrome can be caused by intracranial hemorrhage, subdural or epidural hematoma and severe brain injury but is extremely rare in intraventricular hemorrhage associated with moyamoya disease. A 41-year-old man presented with left visual disturbance. He had a history of intraventicular hemorrhage associated with moyamoya disease three months prior to admission. At that time he was in comatose mentality. Ophthalmologic examination at our hospital detected a vitreous hemorrhage in his left eye, with right eye remaining normal. Vitrectomy with epiretinal membrane removal was performed. After operation his left visual acuity was recovered. Careful ophthalmologic examination is mandatory in patients with hemorrhagic moyamoya disease.
Retinopathy of prematurity (ROP) is a major cause of blindness that affects premature infants. With advances in neonatology, ROP is likely to emerge as the most serious problem of vision loss in children even in developed countries; such a situation could be called the third epidemic of ROP. However, controversy and uncertainty still surround favorable outcomes of ROP. For successfully controlling ROP, timely and accurate screening is crucial because early treatment leads to favorable outcomes. Standard guidelines, including ROP classification, have provided satisfactory instructions for the screening and treatment of ROP. To improve the structural and functional outcomes of ROP, optimizing the timing of surgical interventions including cryotherapy, laser-photocoagulation, encircling, and vitrectomy is essential; these interventions can prevent the sequelae of ROP. It is essential for the neonatologist and the ophthalmologist to cooperate extensively for the successful treatment of ROP.
Kim, Sangbum;Park, Jongyeop;Shin, Jaeryung;Lee, Seungwoo
Journal of The Korean Ophthalmological Society
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v.59
no.12
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pp.1137-1141
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2018
Purpose: We explored the mydriatic effects of injected intracameral epinephrine after phacoemulsification (PE) combined with phacovitrectomy to treat proliferative diabetic retinopathy (PDR). Methods: We enrolled 96 patients (96 eyes) who underwent phacovitrectomy to treat PDR; we used ImageJ software to measure pupil sizes and the ratios of pupil to cornea area (PCA) before and after PE and after pars plana vitrectomy (PPV). We compared pupil sizes between those who received intracameral epinephrine (0.001% w/v) after PE but before PPV (study group, 46 eyes) and patients not so treated (control group, 50 eyes). Results: The PCA ratios of the study group were $0.52{\pm}0.11$ before PE, $0.43{\pm}0.12$ after PE, and $0.51{\pm}0.11$ after PPV, respectively. Changes in pupil size were significant (p < 0.001, p < 0.001 respectively). The PCA ratios of the control group were $0.52{\pm}0.10$ before PE, $0.39{\pm}0.15$ after PE, and $0.43{\pm}0.15$ after PPV, respectively. Changes in pupil size after PE were significant (p = 0.011) but the change after PPV was not (p = 0.056). Conclusions: Intracameral epinephrine given after PE but before PPV effectively dilates the pupils during phacovitrectomy to treat PDR.
The clinical evaluation was done in eight eyes of four patients with bilateral branch retinal vein occlusion. The onset of age was from 36 to 65 years, and three patients were women. Hypertension was the most common associated systemic disease. Retinal neovascularization was complicated in six eyes, and five eyes had vitreous hemorrhage. The vitrectomy was performed in three eyes. We believe that branch retinal vein occlusion associated with hypertension should be followed carefully in the fellow eyes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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