목 적: 최신 방사선 치료에서는 환자 치료계획 시 종양체적에 분포한 3차원 공간적 선량분포의 검증이 중요시 되고 있는 추세이다. 기존의 선량계로는 공간상의 선량분포를 알 수 없어 이러한 문제점을 극복하고자 조직등가 겔 내에서 방사선에 의해 변화된 화학적 변화를 자기공명영상을 이용하여 3차원적 선량 분석을 시행하는 겔 선량계를 개발하고자 하였다. 대상 및 방법: 겔 합성 시료의 조성비에 따른 정상산소 중합체 겔의 특성 연구를 위해 다섯 개 조합의 중합체 겔을 합성하였다. 이후 방사선량과 자기공명영상의 횡이완 시간과의 상관관계를 구하기 위해 겔로 채워진 후 밀봉된 선량측정용 바이알을 제작하였고, 방사선을 조사하였다. 그리고 방사선 조사 후 선량측정용 바이알의 자기공명영상을 획득하였다. 선량특성 평가 항목으로는 자기공명영상과 R2 지도, 조성비 별 선량-R2 반응곡선 및 선량분포 등의 인자를 분석, 평가하였다. 결 과: 각 조성비 별 정상산소 중합체 겔의 선량-R2 반응 곡선에서 set 1, 3, 4, 5 의 기울기는 각각 0.60, 0.775, 0.683, 0.954이며 절편은 각각 0.322, 0.473, 0.611, 1.032이었다. Set 3의 경우 선형성도 다른 조합보다 비교적 우수한 0.9491이며 선량 반응이 일어나는 문턱 값 또한 0.473으로 0.5 Gy 정도에서 반응이 일어나는 것을 확인할 수 있었다. 결 론: 본 연구에서는 임상에서 실용적으로 사용할 수 있는 정상산소 중합체 겔(normoxic gel)을 항산화제를 사용하여 정상산소 조건에서 합성하였고, 이상적인 조성비를 얻을 수 있었다.
본 연구는 교과용도서 내 영상물 수록이 활발해짐에 따라 영상물 선정의 기준과 관련된 정책을 마련하기 위하여 실행된 기초연구이다. 이를 위해 먼저 영상물이 어린이 및 청소년의 발달단계에 따른 정서적 영향에 대한 연구를 살펴보고 영상물과 학생의 정서 및 건강, 교육적 효과성 간의 관련성을 밝히고자 하였다. 이후 국내외 영상물 관련 심의 및 등급분류 기준을 폭넓게 검토함으로써 국가 수준의 정책 차원에서 영상물 등급제를 제도화 할 필요가 있음을 주장하였다. 위의 사항을 바탕으로 연구자들은 일곱 가지 제언을 하였다. 첫째, 교과용도서 편찬상의 유의점 및 편수자료 등에 영상물 선정 기준을 명시할 필요가 있다. 둘째, 교과용도서에 수록하기 위한 영상물의 정치적 중립성과 인권 측면을 검토하는 데 도움이 되는 지침이 필요하다. 셋째, 국내외 영상물 등급 제도의 범주 항목 및 연령별 준거를 참고하여 교과용도서 내 영상물 선정 지침을 상세화해야 한다. 넷째, 명백한 교육적 목적이 있을 경우에 한하여 영상물 등급 제도를 유연하게 적용할 수 있도록 한다. 다섯째, 교과용도서의 영상물 수록 지침 설정을 위한 제도적 지원이 필요하다. 여섯째, 교과용도서 개발 전 과정에 영상물 전문가 집단이 참여해야 한다. 일곱째, 교실 수업에서 교육용 영상물을 활용하여 자기주도적 학습을 할 수 있도록 교사 교육 프로그램을 병행해야 한다.
The purpose of this study is searching for technical merits and demerits of each weight lifting player through qualitative motion analysis system. Moreover, It is also analysis the repeating the establishment of exercise purpose and studying for the effect of the field adaptation. The subject of this study was five male weight lifting players who have been engaged in Korean Delegation Team. The institution of exercise target was made through two times qualitative analysis and the result of studying for the effect of the field adaptation was produced before offering feedback. Moreover, two time analysis added after offering feedback. All analysis was based on 2-D visual analysis. The results of this study are as follows: 1. Maximal barbell moving speed in starting phase was decreased after offering feedback. This result implies advancement of technical skills after offering feedback. 2. From starting posture to 앉아받기, forward and backward moving distance of hip joint was decreased after offering feedback in all subjects. This result represents advancement of technical skills after offering feedback. 3. In terms of pull phase, forward and backward moving distance of hip and shoulder joint was decreased after offering feedback in all subjects. This result represents advancement of technical skills after offering feedback. 4. In terms of pull phase, the difference of horizontal value of coordinates was decreased after offering feedback in all subjects. This result represents advancement of technical skills after offering feedback. 5. In terms of pull phase, the motion range of hip joint was decreased after offering feedback in three of five subjects and this represents advancement of technical skills after offering feedback. However, the rest of them were not variable or narrow decreasing. This result represents that feedback system could not brought tremendous effects. 6. From apex point of barbell to 앉아받기, the difference of barbell height was decreased after offering feedback in three of five subjects and this represents advancement of technical skills after offering feedback. However, the rest of them weren't variable or narrow increasing. This result represents that feedback system could not brought tremendous effects. 7. In terms of last-pull phase, the angular velocity of knee joint was increased after offering feedback in four of five subjects and this represents advancement of technical skills after offering feedback. However, the rest of them, only one subject, decreased. This result represents that feedback system could not brought tremendous effects. 8. In terms of last-pull, the conversional tendency of maximal extension to flextion came out all but simultaneously without offering feedback in four of five subjects. This is well-performed technique. Only one subject, however, could not use power effectively because the fact that his maximal extension came out in serial, from ankle to knee and waist means dispersion of power. In addition to, after offering feedback, only one subject made increasing the maximal extension of knee in last-pull and this result represents advancement of skills after offering feedback. However, the rest of them could not make meaningful development after offering feedback. 9. It might be assumed that searching for technical merits and demerits of each weight lifting player through qualitative motion analysis system could improve player's skill.
Kim, Sung-Hyun;Lee, Jung-Kil;Jang, Jae-Won;Seo, Bo-Ra;Kim, Tae-Sun;Kim, Soo-Han
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제50권4호
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pp.332-340
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2011
Objective : Pyogenic spondylitis often results in acute neurological deterioration requiring adequate surgical intervention and appropriate antibiotic treatment. The purpose of this study was to conduct an analysis of the clinical effect of continuous irrigation via laminotomy in a series of patients with pyogenic spondylitis in thoracic and lumbar spine. Methods : The authors conducted a retrospective investigation of 31 consecutive patients with pyogenic thoracic and lumbar spondylitis who underwent continuous irrigation through laminotomy from 2004 to 2008. The study included 22 men and 9 women, ranging in age from 38 to 78 years (mean 58.1 years). The average follow-up duration was 13.4 months (range, 8-34 months). We performed debridement and abscess removal after simple laminotomy, and then washed out epidural and disc space using a continuous irrigation system. Broad spectrum antibiotics were administered empirically and changed according to the subsequent culture result. Clinical outcomes were based on the low back outcome scale (LBOS), visual analogue scale (VAS) score, and Frankel grade at the last follow-up. Radiological assessment involved plain radiographs, including functional views. Results : Common predisposing factors included local injection for pain therapy, diabetes mellitus, chronic renal failure, and liver cirrhosis. Causative microorganisms were identified in 22 cases (70.9%) : Staphylococcus aureus and Streptococcus spp. were the main organisms. After surgery, LBOS, VAS score, and Frankel grade showed significant improvement in most patients. Spinal stability was maintained during the follow-up period, making secondary reconstructive surgery unnecessary for all patients, except one. Conclusion : Simple laminotomy with continuous irrigation by insertion of a catheter into intervertebral disc space or epidural space was minimally invasive and effective in the treatment of pyogenic spondylitis. This procedure could be a beneficial treatment option in patients with thoracolumbar spondylitis combined with minimal or moderate destructive change of vertebrae.
Objectives : To determine whether the pragmatic acupuncture treatment provides more effective pain relief than treatment using the same acupuncture point to the all patients. Methods : We randomly allocated participants to treatment group 1 and 2. The group 1 is the pragmatic treatment group and the group 2 is using the same acupuncture point to the all patients. Primary outcomes were measured by the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index(WOMAC) pain and function scores at 4, 8, and 14 weeks. Secondary outcomes were measured by 100mm VAS(Visual Analog Scale), ROM(Range of Motion) using Goniometer, and pain threshold using pressure algometer. Results : When patients were extension of the knee, they were statistically significant in improvement of the ROM in 14 weeks. Whole body condition and pain rate through VAS measurement were improved significantly in 14 weeks. Also pain score and function score of WOMAC were improved significantly in 14 weeks. We could get difference in pain score of two acupuncture groups significantly in 14 weeks. But we could not get difference in whole score of two acupuncture groups significantly. Local temperature using T.C thermometer was changed significantly in 14 weeks. But we could not get difference in whole score of two acupuncture groups significantly. Excluding above item, DITI, pain threshold, and ROM of the knee flexion were no difference in before and after treatment.
Objectives: To observe the effect of acupuncture and nerve block combination treatment on adhesive capsulitis patients. Methods : 59 voluntary patients were randomly assigned to acupuncture treatment group(E group, n=22), nerve block treatment group(W group, n=17) and acupuncture and nerve block combination treatment group(EW group, n=20). The E group received acupuncture treatment on LI15, $TE_{14}$, $GB_{21}$ and Master Dong's acupuncture points, Shin-gwan and Gyun-joong, twice a week for 4 weeks. The W group received suprascapular nerve block, subacromial injection and trigger point injection, twice a week for 4 weeks. The EW group received the same treatment as the W group and after 5minutes of rest, successively received the treatment identical to that of E group. All three groups were instructed to practice groups were instructed to practice self exercise during their daily lives. Evaluations were made before treatment and after 1, 2, 3 and 4week treatment. Constant Shoulder Assessment(CSA), Shoulder Pain and Disability Index(SPADI), Range of Motion(ROM), the patient's treatment satisfaction measured by Visual Analogue Scale(VAS) and Digital Infrared Thermographic Imaging(DITI) were used as assessment tools. The obtained data were analyzed and compared. Results : The E group showed significant improvement(p<0.05) on CSA, SPADI, VAS and DITI. As for ROM, Adduction and Extension improved significantly(p<0.05). The W group showed significant improvement(p<0.05) on CSA, SPADI, VAS and DITI. As for ROM, Abduction and Extension improved significantly. The EW group showed significant improvement(p<0.05) on CSA, SPADI and VAS. As for ROM, Adduction, Abduction, Extension and Flexion improved significantly. The improvement of CSA, VAS and Abduction ROM in the EW group was significantly(p<0.05) superior compared to the groups treated with single type of treatment. Conclusion : It is suggested that acupuncture and nerve block combination treatment for adhesive capsulitis patients is more effective than the two single treatments. Through further studies, the acupuncture and nerve block combination treatment model may be developed into East-West Collaboration Model in treating adhesive capsulitis.
Purpose: To assess the clinical and radiographic results and complications of arthroscopy-assisted reduction and percutaneous fixation for patients with tongue-type Sanders type II calcaneal fractures. Materials and Methods: Between August 2014 and December 2015, 10 patients who underwent surgery using subtalar arthroscopic assisted reduction and percutaneous fixation for tongue-type Sanders type II calcaneal fractures were reviewed. The mean age was 50.8 years (36~62 years), and the mean follow-up period was 24 months (12~40 months). The clinical results were evaluated using the visual analogue scale (VAS) and American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score at the regular follow-ups, and the foot function index (FFI) at the last follow-up. The subtalar range of motion (ROM) was evaluated and compared with the uninjured limb at the last follow-up. The radiographic results were assessed using the Bohler's angle from the plain radiographs and the reduction of the posterior calcaneal facet using computed tomography (CT). The postoperative complications were assessed by a chart review. Results: The VAS and AOFAS ankle-hindfoot score improved until 12 months after surgery. The FFI was 15 (1.8~25.9) and subtalar ROM was 75.5% (60%~100%) compared to the uninjured limb at the last follow-up. The $B{\ddot{o}}hler^{\prime}s$ angle was increased significantly from $2^{\circ}$ ($-14^{\circ}{\sim}18^{\circ}$) preoperatively to $21.8^{\circ}$ ($20^{\circ}{\sim}28^{\circ}$) at the last follow-up. The reduction of the posterior facet was graded as excellent in five feet (50.0%) and good in five (50.0%) on CT obtained at 12 months after surgery. One foot (10.0%) had subfibular pain due to a prominent screw head. One foot (10.0%) had pain due to a longitudinal tear of the peroneal tendon that occurred during screw insertion. Conclusion: Subtalar arthroscopic-assisted reduction of the posterior calcaneal facet of the subtalar joint and percutaneous fixation is a useful surgical method for tongue-type Sanders type II calcaneal fractures.
Visual display terminal(VDT) is popular in majority of office in modern countries. Musculoskeletal pain due to repetitive work with VDT is a serious industrial accident at present. In recent studies, shoulder pain in VDT users is the most common problem in Korea. The purpose of this study was to evaluate and compare the effect of excercises on shoulder dysfunction in VDT-related female office workers. Of the 119 patients with shoulder dysfunction, 32 patients entered into the study. 16 patients(Group I) were not prescribed excercises, other 16 patients (Group II) performed throughout the specific shoulder excercises such as pendular excercises(for-ward, backward and circumduction) and sidelying external rotation excercises with weights. After 3 months of excercises, the two groups were compared in term of the pain rating scale, disability questionnaire score and range of motion score. The results were summarized as follows ; 1. The pain rating scale in Group I before and after 3 months were not differenced significantly(p value=0.784) and in Group II, the scale before and after excercises were differenced significantly(p value=0.0005). 2. The disability questionnaire scores in Group I before and after 3 months were not differenced significantly(p value=0.437) and in Group II, the scores before and after excercises were differenced significantly(p value=0.0002). 3. The ROM scores of the affected shoulder in Group I before and after 3 months were not differenced significantly(p value=0.876) and in Group II, the scores before and after excercises were differenced significantly(p value=0.0017). In conclusion, that the specific shoulder excercises on shoulder dysfunction in VDT-related female office workers are encouraged.
Praat프로그램을 활용하면 시각적인 영어교육효과를 얻을 수 있다. 시청각교육이 중시되는 영어교육의 방법론에 비추어볼 때 시각적인 연구의 활용은 교육의 효율성 측면에서 기대되는바가 크다고 할 수 있다. 이러한 점에 착안하여 본 연구에서는 현재 고등학교에 재학 중인 학생들 중 영어성적이 1,2등급에 해당되는 학생과 5,6등급에 해당되는 학생들을 두 그룹으로 나누어 각각의 그룹이 원어민의 발음과 어떤 차이를 보이는지를 알아보고, 그 차이가 어떻게 다른지를 시각적인 면으로 규명해보고자 시도하였다. 이를 위해 원어민이 녹음한 CD가 내장되어있는 영어발음교재를 실험자료로 활용하였다. 구체적으로 영어발음에서 외국인어투를 보일 가능성이 있는 영어저모음과 이중모음이 들어있는 단어와 문장을 대상으로 하였으며, 단어와 문장들은 캠브리지대학교 출판국에서 출간된 English Pronunciation in Use의 교재내용 중의 일부를 활용하였다. 실험을 통해 나타난 결과를 보면 한국인 피 실험자의 두 집단 간에 공히 모음이나 단어단위에선 집단 간, 그리고 원어민의 녹음자료와의 사이에서도 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 그러나 다섯 단어 이상으로 구성된 상대적으로 긴 문장단위의 실험에서는 5,6등급 집단의 발음이 유의미하게 크게 나타났다. 이러한 결과는 한국인 피 실험자들의 억양구현실패에서 기인한 것으로 보여지며, 이러한 분석은 Praat프로그램에서 제공한 시각적인 자료에 의해 뒷받침되고 있다.
Objectives: To analyze the postoperative functional outcome of shoulder in patients with arthroscopically assisted repair of large to massive rotator cuff tears with or without acromioplasty and role of acromioplasty. Materials and Methods: From June 1996 to June 2002, twenty six patients with large to massive rotator cuff tears were undergone arthroscopically assisted repair. Mean follow up was over one year. Fourteen were male and twelve were female. Mean age was 51 years old(39-66). Mean duration was 9 months. Acromioplasty was done in 14 cases concomitantly. They were divided into two groups. Group I: arthroscopic cuff repair with acromioplasty(14 cases). Group II: arthroscopic cuff repair without acromioplasty(12 cases). Each shoulder was evaluated at preoperative and final follow-up with Visual Analogue Scale(VAS), University of Pennsylvania Patient self-assessment of pain, University of Pennsylvania Patient self-assessment of function, ASES standardized shoulder assessment form, Simple Shoulder Test, UCLA score and range of motion(ROM). We analyzed the differences between the two groups. Shoulder ROM and acromioplasty were determining factors. Statistics was tested by correlation analysis and repeated measure ANOVA test. Results: At the final follow up, functional outcome and pain were improved but they had no statistical significance between the two groups(p>0.05). Combined procedure, acromioplasty, didn't affect on VAS. UCLA score, University of Pennsylvania Patient self-assessment of pain, University of Pennsylvania Patient self-assessment of function, ASf:S standardized shoulder assessment form and Simple Shoulder Test(p>0.05). In group II, forward flexion and abduction were statistically improved at the final follow up than in group I(p<0.05). Conclusions: It appears that arthroscopic repair is satisfactory procedure in patients with large to massive cuff tears. Combined procedure, acromioplasty, doesn't affect on postoperative functional outcome of shoulder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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