Purpose: To analyze the frequency of emergency room visits according to socioeconomic factors of emergency room visitors. Methods: In this study, frequency analysis, percentage analysis, and x2 test were performed using the SPSS 23.0 program based on the 2018 data from the Korea Health Panel. Results: Among 1,648 participants included in this study, 1,279 visited the emergency room only once in the past year, while 369 visited the emergency room more than once. The relationship between frequency of emergency room visits and socioeconomic factors was analyzed using x2 test, and no statistically significant relationship was noted between emergency room visits and education, economic activity, insurance type, and individual quartile income. However, a significant relationship was noted between emergency room visits and being handicap and living in households with quintile income. Conclusion: The study determined the relationship between frequency of emergency room visits and socioeconomic factors. A follow-up study analyzing socioeconomic factors of outpatient departments, 119 ambulance transport services, and frequency of emergency room visits among chronically ill patients is needed to provide basic data for establishing health policies among different socioeconomic strata.
The purpose of this study are ( i ) to examine operating situation of physical therapy department and job satisfaction of physical therapists in health centers, (ii) to analyze utilization patterns and patient satisfaction of physical therapy services among health center visitors, and finally, (iii) to suggest policy implications in facilitating improvement on physical therapy services of health centers. The materials are collected from 105 physical therapists among nationwide health centers and 203 patients of 5 health centers in Pusan, Korea. The survey is conducted from February 13 to March 30, 1996 with a structured self - administered questionnaire. Major results of the study are as follows. First, the result of regression analysis between job satisfaction and affecting factors identify following variables as the significant determinants; self-development(+), job itself(+), and co-worker support (+). Second, the current operating situation of physical therapy department shows such problem as; i )shortage and unstable job security of physical therapists, ii )absence of rehabilitation specialist, iii )lack of understanding on physical therapy of co-workers, iv)shortage of physical therapy equipment and facility, v)burdensome task of physical therapists, and vi) inappropriate purchase process of equipment. Third, patient satisfaction for physical therapy services are revealed relatively high. And the result of regression analysis between patient satisfaction and affecting factors identify following variables as the significant determinants; credibility of physical therapist(+), satisfaction for waiting time(+), cleanliness(+). Fourth, the patients appeal about physical therapy services such problem as; i) shortage of physical therapists, physical therapy equipment, and facility, ii) inconvenient administrative procedure for utilization physical therapy services. Fifth and last, recommendations for the improvement of physical therapy services of health centers are as follows; i )recruiting more physical therapists, ii )regular employment of physical therapists instead of daily use employment, iii )re-arrangement of facility for patient's convenience, iv )establishing reasonable purchasing system of equipment for physical therapy, v) reforming administrative procedure for patient focused care.
Hepatitis C virus (HCV) is one of the important human pathogen that can cause acute and chronic hepatitis, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Recently, the third generation radiation immuno assay (RIA) method has been developed as a very sensitive test to detect anti-HCV antibody. However, false positive is the problem with RIA test. To solve this the RIA results were compared to those of 5-antigen recombinant immunoblot assay (5-RIBA) and reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Among 12,767 serum samples tested from clinic visitors, total 275 (2.2%) samples were antibody positive by RIA. RIBA was performed with 148 RIA positives cases but among them was shown eighty five was antibody positive and sixty three (42.6%) was negative result. However, nested RT-PCR test was shown also carried out with 43 positive, 6 intermediates and 25 negatives of RIBA. As a result of the nested RT-PCR results, HCV antigen were detected in RIBA positive, 33.3% (2/6) RIBA intermediate and 12% (3/25). Clinical syndrome of all 148 patients as a with chronic active hepatitis (46.0%), cirrhosis (18.9%), hepatocellular carcinoma (8.1%) and others (27.0%) and they were positive in reaction by RIA test. But RIBA positive patients with 34.9% of chronic active hepatitis, 18.6% of cirrhosis, 4.6% of hepatocellular carcinoma and 41.9% of others were detected to be positive case by nested RT-PCR.
Purpose: To understand the epidemiology of head trauma and the utilization of brain CT in Korea, we analyzed a national sampling data set, the National Patient Sample obtained from the Health Insurance Review and Assessment Service. Methods: We retrospectively collected and analyzed demographic and clinical data on enrolled patients from the National Patient Sample based on medical claims data for 2009. The data included patient's age, sex, treatment date, diagnosis codes, procedure codes related with CT, holiday or night consultation fee, and fee for emergency management services. Results: In 2009, the estimated population with head trauma was 819,059(1.8%), and the rate of brain CT utilization was 22.4%. Children ages 5 to 15 were the most commonly injured group(22.8%), but had the lowest brain CT utilization(16.5%). The mean age of the estimated population with head trauma was $34.9{\pm}0.5years$ old, and male patients accounted for 60.5% of that population. Intracranial injury was found in 8.6% of all head traumas, and the rate of intracranial injury in children was lower than it was in adults(4.1% vs. 10.9%, p<0.001). Twenty- three percent of patients with head trauma visited the emergency department (ED). More patients with head trauma visited medical facilities in the daytime on weekdays(66.5% vs. 33.5%, p<0.001), but head CT was performed more frequently at night or on weekends/holidays(16.1% vs. 34.7%, p<0.001) There is low incidence of head trauma in the winter in children (p<0.001). In the multivariate logistic regression analysis, patients who were adults, female, or ED visitors were more likely to undergo brain CT (odds ratio (OR): 1.65, 95% confidence interval (CI): 1.47-1.84; OR: 1.40, 95% CI: 1.27-1.54; OR: 7.80, 95% CI: 6.91-8.80, respectively). Conclusion: In this study, we analyzed the national epidemiologic trend for head trauma, and the pattern of utilization of brain CT.
This study analyzes use and operation of silver ambulance with 110 patients who had used silver ambulance in Gwangju and Jeonnam regions from June of 2006 to June of 2007 and 53 paramedics who are involved directly in ambulance operation and the results of this analysis are as follows. 1. Users' health conditions, 69.1% of users answered as bad and 67.3% suffered from chronic diseases over 3 months and it was found that they used silver ambulance due to their bad health conditions. 2. Cronbach's alpha was 0.630 and family function index was generally reliable and solution was high as 1.60, but total points were low as 7.11 and it was considered that they had family troubles. 3. On the question of ambulance use, 44.5% answered they used it because it is free, 53.6% used it for appointed medical examination and treatment and 18.1% used it for emergency. 4. Degrees of satisfaction with ambulance and paramedics were 95.4% and 76.4% respectively and 80.0% of ambulance users answered ambulance arrived quickly within 15 min. 5. Correlation($x^2 $) between family or relative's residence and frequency of visits was 86.367 and its significance probability was 0.00 and it was found that it was significant in the level of 0.1%, but correlation($x^2 $) between visitors other than family or relatives and frequency of visits was 14.768 and its significance probability was 0.25 and it was found that it was not significant in the level of 5%. 6. Correlation($x^2 $) between transfer operation speed and mobilization time was found that it was not significant in the level of 5%. Correlation($x^2 $) between their own health condition purpose of ambulance use was 13.802 an 5.696 and its significance probability was 0.93 and it was found that it was not significant in the level of 1%, and it was considered because paramedics carried patients with safe operation.
The purpose of this study was to provide basic information for improving oral health and dental hygiene through comprehensive dental hygiene care. The subjects in this study were 54 patients who had been treated for 4 weeks in clinic of the Dental Hygiene Department of G University under comprehensive dental hygiene control and care and measured their oral condition, intensity of oral malodor, Simplified Oral Hygiene Index (S-OHI), and Modified Personal Hygiene Performance Index (PHP-M), and surveyed their oral health behavior and oral health consciousness. The results of the study were as follows: 1. The intensity of malodor decreased by 16.49ppb from 75.33ppb on the first visit to 50.84ppb on the last visit when the comprehensive dental hygiene care had been finished. 2. As to change in S-OHI according to gender between the first visit and the last visit for comprehensive dental hygiene care, S-OHI decreased from 2.89 on the first visit to 1.16 on the last visit, and the difference was statistically highly significant. 3. As to change in PHP-M index by tooth according to gender and age between the first visit and the last visit, PHP-M index of the first 6 teeth decreased very significantly from 0.50 on the first visit to 0.34 on the last visit. 4. As a whole, significant improvement was observed in every tooth. According to gender and age, PHP-M index for Tooth No. 26, 36 and 32 decreased significantly in men and women, and those aged under 30 and those aged 30 or over, but for Tooth No. 13 and 15 and 44 it decreased significantly only in men and those aged 30 or over, and for Tooth No. 44 only in men. As presented above, the oral health behavior and oral health consciousness of the visitors to the oral prophylaxis practice room are very important, and it is necessary to enhance their interest in and knowledge of how to improve oral health. Furthermore, comprehensive dental hygiene care required for improving the visitors' oral health.
목적: 이 연구의 목적은 단국대학교 부속 치과병원에 내원하는 환자의 거주지를 지리 정보 체계를 이용하여 분석해보고 치과의 각 전문과목 별로 환자 거주지의 지리적 특성을 분석하여 위험요소를 평가하고 치과 질환의 예방에 도움을 주기 위함이다. 연구 재료 및 방법: 2007년에서 2014년까지 단국대학교 치과병원의 구강내과, 구강악안면외과, 소아치과, 치과교정과, 치과보존과, 치과보철과, 치주과에 내원한 환자의 성별, 평균연령, 톨게이트까지의 거리 등을 이용하여 회귀분석을 진행하였고, 방문자수의 특성을 변수로 하여 자료를 구축한 후, 공간지리가중회귀분석을 진행하였다. 결과: 시각화된 환자 자료 분석 결과 환자의 내원은 전국적인 분포 양상을 보였고, 과별로 약간의 분포 차이가 있었다. 단국대학교 치과병원에서 가까울수록 방문자가 증가하며, 번화한 지역보다는 주로 농촌지역의 고령 환자들이 방문하는 경향이 강한 것으로 나타났다. 결론: 본 연구에서 공간지리가중회귀분석을 이용하여 환자군과 진료과, 도로와의 접근성, 나이, 성별, 사회적 소득 등과 관계가 있음을 알 수 있었으며 정확한 상관관계를 규명하기 위해서는 다른 치과병원에 내원한 환자의 정보를 포함한 연구가 필요하다.
유방암 환자의 제 특성을 파악하여, 유방암 조기 검진의 중요성과 젊은 유방암의 심각성을 알리기 위해 시행하였다. 2010년 5월 1일부터 2020년 4월 30일까지(10년간) 일 유방 클리닉에 내원한 환자 23,200명 중 유방암으로 진단받은 483명의 의무기록을 이용한 후향적 조사연구이다. 유방암으로 진단받은 483명의 나이는 40대(36.0%)가 가장 많았으며, 30대(25.9%)가 다음으로 많았다. 유방암 가족력이 있는 경우가 5.4%, 폐경 상태는 29.2%였으며, 내원 동기로는 종괴가 54.2%로 가장 많았고, 유방 검진 경험은 출산 경험자가 비출산자보다 많았으며, 20-30대에서 유방검사 경험이 가장 적었다. 젊은 여성을 대상으로 유방암 검진의 중요성을 교육할 필요가 있으며, 유방암의 국가암검진 연령에 대한 재검토를 제언한다.
한 대학병원 응급실에 방문한 응급환자들이 방사선에 얼마나 피폭되는지를 알아보고자, 2006년 3월 16일 부터 31일까지 15일 동안 방문환자 200명을 임의 추출하여 방사선 피폭선량을 측정한 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 분포는 타병원전원환자 50명(25.0%), 교통사고환자 24명(8.3%), 기타사고환자 50명(25.0%), 일반환자 76명(38.0%)이었다. 2. 환자의 방사선 촬영횟수를 보면 환자 1인당 타병원, 전원환자 6.4회, 교통사고환자 14.5회, 사고환자 2.6회, 일반환자 2.4회로 교통사고환자들이 타환자군에 비해 방사선촬영 건수가 3~4배 많았다. 3. 환자의 방사선촬영종류별 피폭선량을 보면 일반촬영 28.9mGy, CT촬영 84.2 mGy, 특수촬영 1.02mGy로 CT촬영피폭이 일반촬영 비해 10배 정도 많았다. 4. 환자의 평균 방사선 피폭선량을 보면 타병원 전원환자는 24.6mGy, 교통사고환자는 55.2 mGy, 사고환자는 17.1mGy 일반환자는 17.0mGy로 타병원 전원환자와 교통사고환자가 상대적으로 피폭이 많았다. 5. 방사선촬영 부위별로 보면 일반촬영에서는 두부피폭 1.7mGy로 사고환자에서 피폭이 많았고, 흉부 2.0mGy, 복부 1.6mGy는 일반환자에게 많았으며, 척추 3.4mGy, 골반부 1.8mGy, 상지부 0.5mGy, 하지부 0.6mGy는 교통사고 환자에게 피폭이 많았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보였다(P<0.001). 6. CT촬영에서는 타병원 및 전원환자가 두부 10.9mGy으로 많았고, 흉부와 복부는 각각 2.9mGy, 3.6mGy로 일반환자에게 많았고, 척추, 골반부 1,9mGy 2.7mGy는 교통사고환자에게 많았다. 특히 복부피폭은 통계적으로 유의한 차이를 보였다.(P<0.05) 결론적으로 한 대학병원 방문한 응급환자 특히 교통사고환자의 방사선 검사시 일반 외래 환자들의 촬영보다는 과다한 검사와 피폭이 노출선량한도가 2배 이상 증가하는 실정이다. 따라서 병원 관리자 및 방사선취급자는 환자 방사선 촬영시 노출을 최소한으로 제한하고, 방사선피폭감소를 위해 병원의 종사자인 방사선사의 기술적인 연구와 및 보조연구자 및 의료인 등 모두가 예방할 수 있는 대책이 필요할 것으로 생각한다.
The main objective of this study is to define the nature of the patient service quality of Health Centers, and based on that, to examine the causal relationship of Health Center visitor's perceived service quality with overall satisfaction, intention to revisit and intention to recommend. Data are collected on the basis of the second field survey of '3rd Regional Health Care Planning' operated by the Ministry of Health and Welfare(MOHW). In this study, the 24 patient satisfaction questions are used as outcome indicators. The samples are 3,091 patients who visited 68 Health Centers. The reliability and validity of patient service quality items was evaluated. Finally, the Structural Equation Modeling(SEM) analysis was conducted to find a causal relationship of service quality, patient satisfaction, intention to revisit and intention to recommend. This study shows firstly, the dimension of patient service quality was categorized into 3 dimensions, that is, facilities and environment, staff kindness, and convenience of utilization process. Secondly, the reliability and validity of patient service quality items was satisfied. Lastly, the total effect of convenience of utilization process factor on satisfaction(path coefficients=1.721), intention to revisit(0.843) and intention to recommend(0.696) is more higher than other variables. These findings imply that the quality of various services concerning convenience of utilization process at Health Centers should be improved to satisfy the health need of community people and improve the service quality of Health Centers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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