Dental clinicians often encounter cases wherein the patient's lost molar area was neglected and left untreated for an extended period of time, thereby causing the extrusion of opposite molars and occlusal disharmony as well as occlusion in the anterior teeth and consequently resulting in anterior displacement in the area. Clinicians normally carry out prosthetic treatment via occlusal plane lifting when such becomes absolutely necessary due to the lack of sufficient space needed for prosthetic therapy aimed at proper anterior and lateral induction. In this case report, we examined occlusal disharmony and VDO loss in a patient who had lost his molars and had not received prosthetic treatment for an extended period of time. We treated the maxillary area with dental implant prosthetics and Kennedy Class I RPD and the mandibular area with residual natural tooth-based implant placement and dental implant prosthetics. The patient reported treatment outcomes that were deemed satisfactory both functionally and aesthetically.
In a situation where a vertical dimension has to be increased, the normal occlusion, function and aesthetics should be restored after taking into consideration the neuromuscular system and temporomandibular join. In order to do this, the provisional prosthesis should be made according to the patient's information. Moreover, the period of adjustment should be made through the provisional prosthesis modification, if necessary. The patient is then transferred to the final prosthesis to obtain results that are satisfactory. In the modern-day world, provisional prosthesis are replicated using three dimensional scanning and computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) then made into final prosthesis. The adaptability of stomatognathic system can be judged by the PMMA provisional restoration. Functional and aesthetical aspect can be obtained. The adjustment period can be shortened by an intraoral correction and proper wear between provisional restorations. By using the CAD/CAM technology that transfers the information right into the final prosthesis.
The purpose of this study is to introduce how to make implant supported over denture with Oring. Many kinds of attachments have used to dental restorations. The application of attachment has widely increased implant fixed prosthesis and implant supported over denture. In order that implant supported over denture have properly retention, generally used O-ring, magnetic, bar attachment. O-ring give us an advantage that is required more minimum vertical dimension than bar-type and easily replace with new part. When we make these prosthesis using O-ring, Bar, Ball attachment, we should following procedures. Strong occlusion force leads to fracture of over denture because part of functional mechanism as implant abutment or attachment is spaced. Clips are regularly activated. O-ring and springs are changed every year. The pattern of resorption should be carefully monitored and compensated for by relining procedures. If the over denture appears to rest on the bar or the ball attachments, relining should be performed and clips/caps should be changed.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.16
no.2
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pp.133-147
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2000
A well-planned, precise occlusal adjustment of natural teeth has some distinct advantages over other forms of occlusal therapy. It should be emphasized, however, that an occlusal adjustment is an irreversible procedure and has definite contraindications in some mouths. Generally, the treatment methods for the patients that has open-bite will be following as below. : (1) Use of removable orthopedic repositioning appliance, (2) Orthodontics, (3) Full or partial reconstruction of the dentition, (4) Orthognathic surgical procedure, (5) Occlusal adjustment of the existing natural teeth, (6) Any combination of the above. Above all, the advantages of occlusal adjustment of natural teeth are : (1) the patient is more able to adapt to the changes in jaw position and posture; (2) the phonetic or speaking ability of the patient is not significantly changed and usually is improved; (3) the esthetics of the natural teeth is not altered and often is better; (4) the hygiene of the individual teeth is easily maintained; and (5) the functional usage of the teeth as cutting and chewing devices is markedly improved. The objective of an occlusal adjustment, as with any form of occlusal therapy, is to correct or remove the occlusal interferences, or premature contacts, on the occluding parts of the teeth which prevent a centric relation closure of the mandible. A systematic, disciplined approach can be followed in treatment, the objectives should be listed. They are : (1) Centric relation occlusion of the posterior teeth. (2) Proper "coupling" of the anterior teeth. (3) An acceptable disclusive angle of the anterior teeth in harmony with the condylar movement patterns. (4) Stability of the corrected occlusion. (5) Resolution of the related symptoms. For the patient with open-bite on anterior and posterior teeth, this case report shows the treatment methods in combination the fixed prosthesis with the selective cutting of the natural teeth. Occlusal adjustment is no longer an elective procedure but a mandatory one for patients requiring restorations and those in treatment for TMD dysfunctions or those whose dentitions show signs of occlusal trauma. Occlusal adjustment is essential for all who do not display the above lists.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.4
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pp.339-349
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2014
If the maxillomandibular relationship is unstable or requires treatment for improved function and esthetics, the first treatment objective is to provide stable occlusal contacts. The patient has moderate mental retardation. Due to inadequate vertical overjet, horizontal arch malrelation and excessive tooth loss, full mouth rehabilitation was required. The purpose of treatment planning is to establish physiologic maxillomandibular relation. Using cephalometrics for occlusal analysis is an aid to make a decision. The amount of horizontal bone reduction was calculated with evaluating soft tissue profile. After provisional denture placement, healing of the surgical site and newly adapted arch relationship was evaluated. The patient satisfied with esthetics and showed stable holding contacts. Periodic examination is needed to exclude occlusal disharmony.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.19
no.2
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pp.57-67
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2003
Suppose that dental occlusion is related to body posture. We want to find out that improving occlusal balance may affect vibration and distribution of C.O.P. in which way, by measuring change of posture and center of gravity (center of pressure, C.O.P.) which plays important role in measuring balance sensation. Total 11 students at Kyung Hee dental college students, 4 females and 9 males (age: 23-30) participated in this test, who have normal occlusion (Angle's classification I), no TMJ problems. All of the participants have no tooth loss except 3rd molar, no prosthesis over single tooth restoration, no orthopedic problems which affect balance sensation, and no otorhinolaryngological problems. First, we registrated bite by centric relation, and then fabricated stabilization splint that is increased 3.5mm vertical dimension around premolar region. By F-scan (Tekscan Inc., Boston, Mass), we measured discrepancy of average contact pressure of left and right foot. And we also measured discrepancy of vibration of C.O.P(center of pressure). before setting stabilization splint and after wearing stabilization splint at intervals of 1 week, 2 weeks, 3 weeks after. In normal human beings, improved occlusal balance by stabilization splint leads to decrease of vibration of C.O.P. (P<0.05). One week after wearing stabilization splint, vibration of C.O.P. decreased reliably (P<0.05), two weeks after wearing stabilization splint, vibration of C.O.P. decreased similarly comparing to before wearing and one week after wearing. (P<0.05) After two weeks and three weeks, however, it was hard to find reliability. (P>0.05) Difference between average contact pressure of right and left foot also decreased. (P<0.05) We could find decrease after one week of wearing stabilization splint (P<0.05) and two weeks after, the decrease was more reliable than one week after. (P<0.05) After two weeks and three weeks, however, it was hard to find reliability. Improvement of occlusal balance leads to decrease of vibration of C.O.P. and decrease of difference between right and left average contact pressure.
The progressive wear of teeth is a physiologic process of aging, but excessive wear can lead to occlusal disharmony, tooth sensitivity and pulp exposure, decreased masticatory efficiency, and aesthetic problems. It should be treated by evaluating the cause of tooth wear and establishing a stable centric relation with appropriate vertical dimension of occlusion and occlusal plane. The present case report successfully rehabilitated a full-mouth case of a severely worn dentition with the use of digital facebow transfer and virtual articulator.
Kim, Mun-Young;Chung, Kwan-Ho;Yu, Hyoung-Woo;Ahn, Seung-Geun;Song, Kwang-Yeob;Park, Charn-Woon
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.34
no.2
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pp.277-289
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1996
The purpose of this study was to compare the amount of the vertical pin opening of dentures processed by the conventional compression method & the injection-processing method. The articulating ribbon and T-Scan system were used to determine the changes in tooth contacts and the correlation between the changes in tooth contacts and the amount of the vertical pin opening after processing was analyzed statistically. The obtained results were as follows. 1. The amounts of the vertical pin opening were 0.75mm, 0.31mm for conventional compression method and injection-pressing method, respectively. The difference between the two methods was highly significant on the basis of t test statistics(p<0.05). 2. The total number of contact points recorded by articulating ribbon after processing was decreased to 48%, 72%, of that before processing for conventional compression method and injection-pressing method, by T-Scan system, 39%, 53%, respectively. 3. The mean values for the number of contacts points per tooth recorded by articulating ribbon after processing were 1.6 for the second molar, 2.2 for the first moalr, 0.4 for the second premolar, 0.6 for the first premolar in conventional compression method, and 2, 3.2, 1.2, 0.8 in injection-pressing method. 4. The correlation between the reduction of contact points and the amount of the pin opening after processing was not significant. 5. The mean values for the number of contact points per tooth recorded by T-Scan system after processing were 1.25, 1.4, 0.7, and 0.55 at the second molar, the first molar, the second premolar, and the first premolar in conventional compression method, and 1.45, 2.1, 1.0, 0.75 in injection method, respectively. 6. The correlation between the number of contact points by using articulating ribbon and T-Scan system after processing was not significant in both methods.
A success of complete denture prosthesis can be determined by the satisfaction degree of the dentist and the patient. There are many factors influencing on the satisfaction of the complete denture patients. The purpose of this study is to analyze the correlation between the masticatory satisfaction and clinical evaluation, and the speech satisfaction and clinical evaluation in complete denture patients. 79 patients(total 119 complete dentures) were examined in this study who were treated in Seoul National University Dental Hospital. Through clinical evaluation, 2 examiners evaluated sex, age, edentulous period, the years of having used present complete denture, the number of the previous dentures, the state of the opposite arch, retention, stability, support, occlusion, vertical dimension of the complete denture and the condition of the residual alveolar ridge. Through questionnaires concerned with mastication and speech, examiners evaluate the satisfaction degree of the patients. This study led to the conclusion that : 1. The satisfaction degree of the mastication was lower in older patients(p<0.001) and in patients whose present complete denture period was shorter(p<0.05). The satisfaction degree of the mastication in male was higher than in female patients(p<0.01). 2. The satisfaction degree of the mastication was high when the retention of the complete denture was good(p<0.05), and when the condition of the residual alveolar ridge was good(p<0.05). 3. The satisfacion degree of the speech was high when the retention of the complete denture was good(p<0.01). 4. The satisfaction degree of the mastication was higher in patients with upper and lower complete denture than in patients with single complete denture whose oppsite arch was unilateral partial denture(p<0.05).
Jeong, Yeong Kon;Park, Won-Jong;Park, Il Kyung;Kim, Gi Tae;Choi, Eun Joo
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.43
no.5
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pp.331-335
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2017
Clinical limitations following closed reduction of an intracapsular condylar fracture include a decrease in maximum mouth opening, reduced range of mandibular movements such as protrusion/lateral excursion, and reduced occlusal stability. Anteromedial and inferior displacement of the medial condyle fragment by traction of the lateral pterygoid muscle can induce bone overgrowth due to distraction osteogenesis between the medial and lateral condylar fragments, causing structural changes in the condyle. In addition, when conventional maxillomandibular fixation (MMF) is performed, persistent interdental contact sustains masticatory muscle hyperactivity, leading to a decreased vertical dimension and premature contact of the posterior teeth. To resolve the functional problems of conventional closed reduction, we designed a novel method for closed reduction through protrusive MMF for two weeks. Two patients diagnosed with intracapsular condylar fracture had favorable occlusion after protrusive MMF without premature contact of the posterior teeth. This particular method has two main advantages. First, in the protrusive position, the lateral condylar fragment is moved in the anterior-inferior direction closer to the medial fragment, minimizing bone formation between the two fragments and preventing structural changes. Second, in the protrusive position, posterior disclusion occurs, preventing masticatory muscle hyperactivity and the subsequent gradual decrease in ramus height.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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