Objectives : Arterial stiffness and pulse pressure are related to cardiovascular and cerebrovascular survival and longevity. This study is aimed at examining the effects of Chungpyesagan-tang on arterial stiffness and Pulse pressure in acute stroke Patients. Methods: The subject of this study was acute strike Patients within 1 week after ictus, with Cardio-ankle vascular index(CAVI) higher than 9.0. They were divided into two groups: A treatment group (n=44) and a control group(n=46). For two weeks, Chungpyesagan-tang was given to the former, other herbal medicines to the latter. used for stroke patients for the control group for 2 weeks. At the end of first and second week, CAVI, pulse Pressure, National Institute of Health stroke scale(NIHSS), Modified Barthel Index(MBI) were measured. Serum lipid Profile, aspartate transaminase(AST), alanine transaminase(ALT). blood urea nitrogen(BUN), creatinine were also measured at the end of the study. Results : After 2 weeks, CAVI and Pulse Pressure in Chungpyesagan-tane group were significantly tower than those in the control group(P<0.05). NIHSS and MBI were improved in both groups. But there was no significant difference between the treatment group and the control group in terms of the NIHSS and MBI. Conclusions : We suggest Chungpyesagan-tanghas desirable effects on arterial stiffness and Pulse Pressure of acute stroke patients. It can improve morbidity and mortality of patients on the basis of influencing vascular stiffness and increased pulse pressure.
Decreased exercise capacity after Fontan surgery is relatively common and the failure of the Fontan state gradually increases with age. However, there is no further treatment for patients with Fontan circulation. Pulmonary vasodilation therapy is an effective method to solve this problem because pulmonary vascular resistance is a major factor of the Fontan problem. Inhaled iloprost is a chemically stable prostacyclin analogue and a potent pulmonary vasodilator. We experienced two cases of Fontan patients treated with inhaled iloprost for 12 weeks. The first patient was an 18-year-old female with pulmonary atresia with an intact ventricular septum, and the second patient was a 22-year-old male with a double outlet right ventricle. Fifteen years have passed since both patients received Fontan surgery. While the pulmonary pressure was not decreased significantly, improved exercise capacity and cardiac output were observed without any major side effects in both patients. The iloprost inhalation therapy was well tolerated and effective for the symptomatic treatment of Fontan patients.
This paper is studid the flow analysis of cardio vascular assist device. The experimental study is carried out to measure velocity profiles, Shear stress distributions and Velocity Vector for the flowrare of 4l/min, the frequency of 0.5Hz, the stroke volume of 60ml, the inlet and outlet pressure of 100mmHg by the L.D.V and P.I.V system. These results are agreed with the numerical simulations.
Cognitive dysfunction is relatively less considered a complication of hypertension. However, there is sufficient evidence to show that high blood pressure in middle age increases the risk of cognitive decline and dementia in old age. The greatest impact on cognitive function in those with hypertension is on executive or frontal lobe function, similar to the area most damaged in vascular dementia. Possible cognitive disorders associated with hypertension are vascular dementia, Alzheimer disease, and Lewy body dementia, listed in decreasing strength of association. The pathophysiology of cognitive dysfunction in individuals with hypertension includes brain atrophy, microinfarcts, microbleeds, neuronal loss, white matter lesions, network disruption, neurovascular unit damage, reduced cerebral blood flow, blood-brain barrier damage, enlarged perivascular damage, and proteinopathy. Antihypertensive drugs may reduce the risk of cognitive decline and dementia. Given the high prevalence of dementia and its impact on quality of life, treatment of hypertension to reduce cognitive decline may be a clinically relevant intervention.
The present study was undertaken to investigate the effect of ascorbic acid on the blood pressure of SHR in established phase. Twenty SHR at age of 23 weeks were divided into two groups; The control group and the ascorbic acid group in which 3 mg/kg/day ascorbic acid was orally administered for 10 weeks. The results obtained were as follows; 1) In the control group the systolic pressure($192.7{\pm}4.2\;mmHg$ at O week) tended to increase gradually throughout the entire experimental period. 2) In the experimental group the systolic pressure($193.5{\pm}3.5\;mmHg$ at O week) was generally lower as compared with that of control group. A significant difference in the blood pressure was observed between two groups at 3 rd and 4 th week of experimental period. Though it is impossible from the result of present study to elucidate the exact mechanism of blood pressure lowering effect of ascorbic acid, it is inferred that ascorbic acid may exert its effect at the vascular walls.
Sprague-Dawley(SD) rats were orally administered with $N^G$-nitro-L-arginine methyl ester(L-NAME) which inhibits or blocks the production of nitric oxide from L-arginine in vascular endothelial cells and vessel tissue to statistically examine the effects of nitric oxide on some physiological changes such as blood pressure and heart rate, and to confirm the apoptosis induced by the suppressed nitric oxide activity in some related organs under light microscope. Systolic blood pressure significantly increased 28.5% by the chronic treatment of L-NAME for 8 weeks (P<0.001), no significant difference, however, was observed in heart rate between the control group and the L-NAME-treated group regardless of their age. Hematoxylin-eosin staining showed some histological alterations only in kidney among the examined organs; heart, liver, pancreas, and adrenal gland from the L-NAME-treated group. TUNEL (terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling) test showed a strong positive reaction, representing that the chronic treatment of L-NAME facilitates apoptosis, in the cortex and medulla of kidney, but not any significance detectable in the other organs. These results conclude that chronic treatment of L-NAME significantly increases blood pressure, and that the followed inhibition of nitric oxide synthesis occurs a typical inducement of apoptosis in kidney.
Aminoglycosidic antibiotics have multiple effects on muscle. For example, they have been shown to block L-type $Ca^{2+}$ channels in vascular smooth muscle, cardiac muscle and skeletal muscle. Possibly as a consequence of this effect on $Ca^{2+}$ influx, they have been shown to decrease the contractility of cardiac muscle (gentamicin). The present study evaluated the effects of gentamicin on blood pressure, vasorelaxation and left ventricular pressure. Gentamicin(10, 20, 40mg/kg) produced dose-dependent blood pressure lowering in rat. The pretreatment of MgSO$_4$ and imipramine (Na$^{+}$-Mg$^{2+}$ exchange inhibitor) had no effect in gentamicin-induced hypotension. However, the gentamicin-induced hypotension was significantly potentiated in the preincubation of verapamil or nifedipine (L-type $Ca^{2+}$ channel blockers), and was significantly attenuated by CaCl$_2$ and was slightly attenuated by caffeine (phosphodiesterase inhibitor). Gentamicin (10, 30, 100$\mu$g/m1) did not have an effect on relaxation of phenylephrine-precontracted aortic rings but high concentration of gentamicin(100, 300$\mu$g/ml) relaxed KCl-precontracted aortic rings, which relaxation was potentiated by treatment of nifedipine. Whereas gentamicin markedly decreased left ventricular developed pressure (LVDP) in perfused heart. These data suggest that gentamicin has significant blood pressure lowering of the rat, which seems to be mediated by calcium channel-sensitive pathway and blood $Ca^{2+}$ level may be important role in this response.
The vascular reaction such as the indirect blood pressure and the pulse rate of the tail to the noise were examined in 8 naive Sprague-Dawley rats of both sexes. The sounds used in the experiment were 1KHz and 4 KHz, 95dB pure tone generated by Nagashima Audiometry. The indirect blood pressure and the pulse rate were checked at the rat tail by Polygraph at 5 minutes interval. The results were as follows: 1. The blood pressure and the pulse rate increased maximally 5 minutes after the exposure to both sounds. 2. The blood pressure and the pulse rate returned normal range within 20 minutes after the exposure of both sounds. 3. The increment of the blood pressure and the pulse rate was greater after the sound of 4KHz than after that of 1KHz, but it wasn't statistically significant.
Purpose: Free transverse rectus abdominis musculocutaneous(TRAM) flap is one of the most popular methods of breast reconstruction. But if fat necrosis and fatty induration occur at the reconstructed breast, they can make the breast harder and make it difficult to differentiate a tumor recurrence from them. To expect and prevent these complications, we measured the pressure change of the superficial venous system whose congestion can be the cause of them. Methods: An intraoperative clinical study was done to compare venous pressure of superficial inferior epigastric vein(SIEV) before and after the elevation of free TRAM flap. Fourteen TRAM flaps were included and the pressures of SIEV were measured two times at the beginning of the elevation and just before the division of the inferior pedicle. Results: The venous pressure in free TRAM flap was significantly higher after the flap elevation at both contralateral side and ipsilateral(p=0.005 and p=0.026 respectively). The four cases with vertical scar shower significantly greater increase at contralateral side than ipsilateral side(p=0.020). Conclusion: Intraoperative venous pressure recording can be an objective data for evaluating the congestion of TRAM flap and can help to prevent the complications of fat necrosis and fatty induration with venous superdrainage.
1. Out of 21 examples on a clinical base Alzheimer type dementia were 8 examples(38%), 11 vascular types(52%), 1 Alzheimer and vascular mixed type and rest 1 was secondary dementia type(NPH).2. Between the genders, there were 5 males and 3 females for Alzheimer types, 6 males and 5 females for the vascular types, 1 male for Alzheimer and vascular mixed type, and 1 female for secondary dementia type(NPH).3. For the degrees of Alzheimer type dementia there were 2 mild dementia, 4 moderate dementia, and 2 severe dementia. 4. Among the Alzheimer types 2 mild dementia were almost recovered back to normal in approximately 2 months, 2of 4 moderate dementia became significantly better in approximately 2 months and recovered to almost normal state in 3 to 5 months. The rest 2 have been under treatment for 3 months, but showed a little improvement. Out of 2 severe dementia examples, one showed a little improvement even if it has been under treatment over 2 years. The other example did not show any improvement, but dementia did not proceed any more.5. Among the 11 vascular examples, 7 recovered in 2 to 3 months, 1 in 5 months, 2 recovered in a year, and the treatment was stopped arbitrary for the last one.6 In the case of Alzheimer and vascular mixed type dementia, even the moderate dementia did not show any apparent result in 6 months.7. For NPHI (Normal Pressure Hydrocephalus), there was an improvement on dementia in 2 months after the treatment, but gait disturbance and urinary incontinence did not show any noticeable difference. As a conclusion, almost all the Alzheimer and vascular type patients recovered, but the treatment periods varied depending on the types of the dementia and the degree of seriousness, especially in the case of the severe Alzheimer patients, the treatment oniy suppression the progression of the dementia. The most important aspect from clinical point of view was even if almost all the patients were almost completely cired, they need to keep being cured for a long period of time. The method with respect to Four Constitutions is thought of the most desirable.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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