Pulmonary arteriovenous fistula is a rare congenital vascular malformation resulting from abnormal capillary development with incomplete formation of vascular septum normally dividing the primitive connections between the venous and arterial plexuses. Recently we have experienced a case of the bilateral pulmonary arteriovenous fistula in 7 years-old female patient. On admission, clinical manifestations were cyanosis of lips, clubbing and cyanosis of digits, and exertional dyspnea. The PO2 in arterial blood gas analysis was 43.3mmHg. In left upper and right lower lobe pulmonary arteriovenous fistulas were confirmed by bilateral pulmonary angiography. Left upper lobectomy and wedge resection of right lower lobe were performed respectively. Postoperative results were good.
Cavernous angiomas of the cranial nerves are rarely reported. We report a case of a 33-year-old man affected by a cavernous angioma originated in the oculomotor nerve with it's palsy. Preoperative radiological findings are difficult to differentiate it from meningioma or neurinoma. Postopertive pathological report discloses it as cavernous angioma. We discuss radiological, pathological features and management of this vascular lesion of the cranial nerve.
Porocarcinoma (PC) and basal cell carcinoma (BCC) are distinct skin cancers. Few studies have documented the occurrence of two concurrent types of skin cancers, and to the best of our knowledge, this represents the inaugural report of such a coexisting lesion arising from a capillary malformation. Herein, we report a case of concurrent PC and BCC presenting with capillary malformation. A 93-year-old woman visited our hospital with a protruding mass in her right nasal ala that appeared as a capillary malformation. A biopsy was performed on the skin lesion, and BCC was diagnosed. A wide excision was performed. Permanent biopsy revealed that the skin lesion was a PC with basal cells and squamous differentiation. The safety margin of the deep tissue margin was < 0.1 cm; however, considering the advanced age of the patient, further excision was deemed to not possess any benefits. This case illustrates the importance of recognizing the possibility of multiple skin cancers, even in patients with benign lesions such as capillary malformations. The rarity of this presentation highlights the importance of thorough investigation and histopathological examination of skin lesions in guiding appropriate surgical excision.
Vascular anomalies encompass a variety of malformations and tumors that can result in severe morbidity and mortality in both adults and children. Advances have been made in the classification and diagnosis of these anomalies, with the International Society for the Study of Vascular Anomalies establishing a widely recognized classification system. In recent years, notable progress has been made in genetic testing and imaging techniques, enhancing our ability to diagnose these conditions. The increasing sophistication of genetic testing has facilitated the identification of specific genetic mutations that help treatment decisions. Furthermore, imaging techniques such as magnetic resonance imaging and computed tomography have greatly improved our capacity to visualize and detect vascular abnormalities, enabling more accurate diagnoses. When considering reconstructive surgery for facial vascular anomalies, it is important to consider both functional and cosmetic results of the procedure. Therefore, a comprehensive multidisciplinary approach involving specialists from dermatology, radiology, and genetics is often required to ensure effective management of these conditions. Overall, the treatment approach for facial vascular anomalies depends on the type, size, location, and severity of the anomaly. A thorough evaluation by a team of specialists can determine the most appropriate and effective treatment plan.
Jeon, Jin Pyeong;Cho, Won-Sang;Kang, Hyun-Seung;Kim, Jeong Eun;Kim, Seung-Ki;Oh, Chang Wan
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
제57권2호
/
pp.88-93
/
2015
Objective : Elevated cellular retinoic acid binding protein-I (CRABP-I) is thought to be related to the abnormal proliferation and migration of smooth muscle cells (SMCs). Accordingly, a higher CRABP-I level could cause disorganized vessel walls by causing immature SMC phenotypes and altering extracellular matrix proteins which could result in vulnerable arterial walls with inadequate responses to hemodynamic stress. We hypothesized that elevated CRABP-I level in the cerebrospinal fluid (CSF) could be related to subarachnoid hemorrhage (SAH). Moreover, we also extended this hypothesis in patients with vascular malformation according to the presence of hemorrhage. Methods : We investigated the CSF of 26 patients : SAH, n=7; unruptured intracranial aneurysm (UIA), n=7; arteriovenous malformation (AVM), n=4; cavernous malformation (CM), n=3; control group, n=5. The optical density of CRABP-I was confirmed by Western blotting and presented as mean${\pm}$standard error of the measurement. Results : CRABP-I in SAH ($0.33{\pm}0.09$) was significantly higher than that in the UIA ($0.12{\pm}0.01$, p=0.033) or control group ($0.10{\pm}0.01$, p=0.012). Hemorrhage presenting AVM (mean 0.45, ranged 0.30-0.59) had a higher CRABP-I level than that in AVM without hemorrhage presentation (mean 0.16, ranged 0.14-0.17). The CRABP-I intensity in CM with hemorrhage was 0.21 and 0.31, and for CM without hemorrhage 0.14. Overall, the hemorrhage presenting group (n=11, $0.34{\pm}0.06$) showed a significantly higher CRABP-I intensity than that of the non-hemorrhage presenting group (n= 10, $0.13{\pm}0.01$, p=0.001). Conclusion : The results suggest that elevated CRABP-I in the CSF could be related with aneurysm rupture. Additionally, a higher CRABP-I level seems to be associated with hemorrhage development in vascular malformation.
Kang, Gyu Bin;Bae, Yong Chan;Nam, Su Bong;Bae, Seong Hwan;Sung, Ji Yoon
Archives of Plastic Surgery
/
제44권4호
/
pp.301-307
/
2017
Background Many difficulties exist in establishing a treatment plan for slow-flow vascular malformation (SFVM). In particular, little research has been conducted on the surgical treatment of SFVMs. Thus, we investigated what proportion of SFVM patients were candidates for surgical treatment in clinical practice and how useful surgical treatment was in those patients. Methods This study included 109 SFVM patients who received care at the authors' clinic from 2007 to 2015. We classified the patients as operable or non-operable, and analyzed whether the operability and the extent of the excision varied according to the subtype and location of the SFVM. Additionally, we investigated complications and self-assessed satisfaction scores. Results Of the 109 SFVM patients, 59 (54%) were operable, while 50 (46%) were non-operable. Total excision could be performed in 44% of the operable SFVM patients. Lymphatic malformations were frequently non-operable, while capillary malformations were relatively operable (P=0.042). Total excision of venous malformations could generally be performed, while lymphatic malformations and combined vascular malformations generally could only undergo partial excision (P=0.048). Complications occurred in 11% of the SFVM patients who underwent surgery; these were minor complications, except for 1 case. The average overall satisfaction score was 4.19 out of 5. Conclusions Based on many years of experience, we found that approximately half (54%) of SFVM patients were able to undergo surgery, and around half (44%) of those patients were able to fully recover after a total excision. Among the patients who underwent surgical treatment, high satisfaction was found overall and relatively few complications were reported.
Intraosseous vascular lesions of the maxillofacial region are rare, and the differential diagnosis of intraosseous vascular malformations from other jaw lesions can be challenging. In the present case, magnetic resonance imaging and three-dimensional computed tomographic angiography (CTA) was used for diagnosis, and the lesion was treated wih surgical excision. Diverse characteristics such as the "honeycomb" and "sunburst" radiographic appearances and the absence of major peripheral feeder vessels in the CTA were noted. Intraosseous vascular malformations have a varied radiographic appearance, and the nomenclature of these lesions is equally diverse, with several overlapping terms. Pathologists do not generally differentiate among intraosseous vascular lesions on the basis of histopathology, although these lesions may present with contrasting immunohistochemical and clinical behaviors requiring varied treatment strategies. This case report highlights the need for multiple imaging modalities to differentiate among vascular lesions, as well as to better understand the behaviors of these unique lesions.
Head and neck arteriovenous malformation usually forms huge mass, cause profuse bleeding or potenially compromise the airway. This bleeding is vulnerable to be uncontrollable and lifethreatening. Sometimes it has a high mortality. Although surgical resection is possible in some cases, the morbidity such as a defects of soft tissue is very high and its reconstruction is very difficult. The authors report an 11 year old female patient in whom occlusion of arteriovenous malformation with glue after transcutaneous embolization made a satisfactory results. At the beginning, she was transferred for massive oral bleeding. The bleeding was persistent and it was not possible to remove the packing in spite of many times of embolizations through feeding arteries. The massive bleeding trom the left upper alveolar mucosa compromised the airway and tracheotomy was done. Whenever the hypovolemic shock was occurred in a short time, blood transfusion and cardiopulmonary resucitation were done. To embolize the vascular mass of arteriovenous malformation, as a final trial before operation, the spinal needle was administered through the left upper gingiva under the fluoroscopy. The glue was injected on the target. The bleeding was stopped and we have noticed the absence of nidus on follow-up angiography after 3 weeks. We experienced that some cases of arteriovenous malformation in head & neck revealing the bleeding could be treated with transcutaneous embolization instead of surgical resection.
Kong, Joon Hyuk;Oh, Tae Yun;Kim, Jung Tae;Baek, Kang Seok;Chang, Woon-Ha
Journal of Chest Surgery
/
제45권5호
/
pp.326-329
/
2012
Pulmonary arteriovenous malformation (PAVM) is a rare anomalous direct communication between the pulmonary artery and vein with a considerable risk of serious complications such as cerebral thromboembolism or abscess and pulmonary hemorrhage. Although the past, surgical resection such as lobectomy was mostly used to treat PAVM, the recent development of endovascular treatment has made it a primary consideration to perform transcatheter embolization using coils or detachable balloons. We report a case of successful transcatheter embolization of giant PAVM with the second generation Amplatzer vascular plug II as a new self-expanding device.
Hematomyelia is an extremely rare condition that cause severe neurological symptoms. We reported 4 cases of spontaneous hematomyelia, two cases of cavernous angioma and two cases of hematoma. In all patients, the clinical course was progressive ; motor and sensory abnormalities below the lesion and voiding difficulties were the common presenting symptom complex. The preoperative diagnosis was made by magnetic resonance imaging and the all patients underwent surgical exploration. Complete removal of hematoma was done in 3 patients and complete evacuation after aspiration of hematoma were performed in one patients. Neurological function did not worsen postoperatively in any patients. The early diagnosis with magnetic resonance imaging and immediate surgical treatment of the hematoma and the associated vascular malformation are considered to be the best way to halt the progression of the disease.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.