• 제목/요약/키워드: VATS

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자연성 혈기흉의 임상 양상 (Clinical Reviews of Spontaneous Hemopneumothorax)

  • 김정태;장운하
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권9호
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    • pp.613-616
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    • 2007
  • 배경: 자연성 혈기흉은 생명을 위협할 수도 있는 아주 드문 질환으로 자연성 기흉 환자의 $1{\sim}12%$에서 발생한다. 본 흉부외과학 교실에서는 자연성 혈기흉으로 치료받은 환자의 임상증상 및 치료, 합병증 등을 분석하여 향후 치료에 도움이 되고자 본 연구를 하였다. 대상 및 방법: 1995년부터 2006년까지 자연성 혈기흉으로 내원하여 치료받은 30명의 환자를 후향적 분석하여 다음의 결과를 얻었다. 결과: 30명 모두 남자였으며 연령으로는 30대 이하가 26명(86.6%)으로 대부분을 차지하였다. 발생 부위로는 우측과 좌측이 15예씩이었고 초기 증상으로는 흉통(16예, 53.3%) 및 호흡곤란(12예, 40%)이 대부분이었으며 쇼크증상을 나타낸 경우가 1예 있었다. 전 환자에서 폐쇄식 흉관 삽관술을 시행하였으며 그중 27예에서 수술적 치료를 하였다. 1예에 있어 술 후 지속적 공기누출이 있어 늑막유착술을 시행하였고 1명은 재팽창성 폐부종으로 인해 중환자실에서 치료 후 양호하여 퇴원한 경우가 있었으며 섬유흉 등의 합병증은 추적기간 동안 없었다. 결론: 자연성 혈기흉은 생명을 위협할 수도 있는 질환인 만큼 조기에 적절한 치료가 가장 중요하다. 최근에는 흉강경을 이용한 수술이 보편화되어 있어 예전의 개흉술로 인한 단점들을 많이 극복하였으며 그 경과도 매우 만족할 만하다.

Changes in Forced Expiratory Volume in 1 Second after Anatomical Lung Resection according to the Number of Segments

  • Lee, Sun-Geun;Lee, Seung Hyong;Cho, Sang-Ho;Song, Jae Won;Oh, Chang-Mo;Kim, Dae Hyun
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제54권6호
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    • pp.480-486
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    • 2021
  • Background: Although various methods are already used to calculate predicted postoperative forced expiratory volume in 1 second (FEV1) based on preoperative FEV1 in lung surgery, the predicted postoperative FEV1 is not always the same as the actual postoperative FEV1. Observed postoperative FEV1 values are usually the same or higher than the predicted postoperative FEV1. To overcome this issue, we investigated the relationship between the number of resected lung segments and the discordance of preoperative and postoperative FEV1 values. Methods: From September 2014 to May 2020, the data of all patients who underwent anatomical lung resection by video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) were gathered and analyzed retrospectively. We investigated the association between the number of resected segments and the differential FEV1 (a measure of the discrepancy between the predicted and observed postoperative FEV1) using the t-test and linear regression. Results: Information on 238 patients who underwent VATS anatomical lung resection at Kyung Hee University Hospital at Gangdong and by DH. Kim for benign and malignant disease was collected. After applying the exclusion criteria, 114 patients were included in the final analysis. In the multiple linear regression model, the number of resected segments showed a positive correlation with the differential FEV1 (Pearson r=0.384, p<0.001). After adjusting for multiple covariates, the differential FEV1 increased by 0.048 (95% confidence interval, 0.023-0.073) with an increasing number of resected lung segments (R2=0.271, p<0.001). Conclusion: In this study, after pulmonary resection, the number of resected segments showed a positive correlation with the differential FEV1.

Effects of a Raw Diet on Plasma Glucose and Lipid Levels in Streptozotocin-induced Diabetic Rats

  • Kim, Jeongseon;Park, Jun-Young;Kim, Sunggoo
    • Nutritional Sciences
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    • 제6권3호
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    • pp.127-134
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    • 2003
  • This study investigates the effects of a raw diet (RD) on blood glucose and lipid metabolism in non-diabetic (normal) and streptozotocin (STZ)-induced diabetic rats. Male Sprague-Dawley vats were assigned to four groups (normal control, normal RD, diabetic control, and diabetic RD), for the four-week experimental period. The control groups were fed the AIN diet and the RD groups were fed a diet consisting only of raw materials. Weight gain was statistically lower in the RD group than the control. fasting plasma glucose was significantly lower in the diabetic RD group compared to the diabetic control group. The levels of triglycerides (TG), and of total cholesterol (TC) and LDL-cholesterol in the plasma, were lower in the RD groups than the control groups, but not significantly. There was a statistically significant decrease in the levels of TG and TC in the livers of the diabetic RD group, compared to the diabetic control group. The fecal levels of total lipids, TG, and TC were significantly higher in the RD groups, compared to the non-RD groups. It can be postulated that this raw diet may possess substantial hypoglycemic/hypolipidemic properties in diabetic rats.

Diffuse Alveolar Hemorrhage in a 39-year-old Woman: Unusual Initial Presentation of Microscopic Polyangiitis

  • Kim, Jae-Jun;Park, Jae-Kil;Wang, Young-Pil;Park, Hyung-Joo;Sung, Sook-Whan;Kim, Do-Yeon
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제44권6호
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    • pp.448-451
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    • 2011
  • Microscopic polyangiitis (MPA) is a necrotizing vasculitis involving the small vessels without granulomatous inflammation. Most MPA initially presents with renal involvement without pulmonary involvement. Isolated and initially presenting alveolar hemorrhage is very rare. The patient was a 39-year-old female with a progressive cough, dyspnea, and blood-tinged sputum for the previous 5 days. We determined that her condition was MPA though VATS lung biopsy and renal biopsy. After 2 months of steroid therapy, the chest lesions had improved. We report here a rare case of MPA with isolated and initial involvement of the lung with a review of the literature.

폐실질 내 바늘의 흉강경을 통한 수술적 제거 - 1예 보고 - (Thoracoscopic Removal of an Intrapulmonary Sewing Needle - A case report -)

  • 유정환;강신광;나명훈;임승평;이영;유재현
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권11호
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    • pp.798-801
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    • 2007
  • 24세 남자가 우연히 발견된 폐실질 내 이물로 내원하였다. 단순흉부촬영상 약 5 cm크기의 금속성물질로 보였고, 흉부단층촬영에서 좌하엽폐야에 바느질 바늘로 추정되는 이물이 발견되었다. 수술은 흉강경을 이용하여 바늘을 제거하였다. 수술 후 환자는 특별한 경과나 합병증 없이 퇴원하였다. 이에 저자들은 폐실질 내 이물의 흉강경적 제거를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

전기자극으로 유도된 마우스 수정관의 수축작용에 미치는 U-50,488H와 인삼사포닌의 영향 (Effects of Ginseng Total Saponins and U-50,488H on Electrically Induced Twitch Responses of Mouse Vas Deferens)

  • Kim, Hack-Seang;Seong, Yeon-Hee;Kim, Sun-Hye;Kim, Suk-Chang;Choi, Kang-Ju;Oh, Ki-Wan
    • Journal of Ginseng Research
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    • 제17권2호
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    • pp.109-113
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    • 1993
  • The effects of ginseng total saponins (GTS) on the action of U-50,488H, a $textsc{k}$-opioid receptor agonist, on the electrically induced twitch responses of mouse vats deferens were studied. U-50,488H ($10^9$~$10^{-5}$M) inhibited the twitch contractions in a dose-dependent manner, which were caused by adenosine 5'-triphosphate (ATP) released from the stimulated sympathetic nerve, and this effect was antagonized by naloxone ($10^6$ M). GTS, which itself induced the inhibition of the twitch contractions, acted additively to U-50,488H, GTS and U-50,488H had no effect on the tension of the unstimulated organs. The contractions elicited by ATP were not affected by U-50,488H, but inhibited by GTS. These results suggest that U-50,488H suppressed the twitch contractions by the inhibition of neurotransmitter release from presynaptic nerve terminals via action on opioid receptor, but G75, by inhibiting the action of the neurotransmitter on the smooth muscle.

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안면다한증에서의 흉부교감신경 절제술 (Thoracic Sympathectomy for Facial Hyperhidrosis)

  • 김해균;이두연;백효채;조현민
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권10호
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    • pp.1129-1132
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    • 1996
  • 안면다한증은 많은 사람들에게 삶의 질적인 측면에서 심한 부정적인 영향을 끼친다 저자들은 다한증 환자 150명중에서 10명의 안면다한증 환자를 치험하였다. 그중 남자가 9명이었고, 여자가 1명이었으며 연령분포는 20세 에서부터 47세까지, 평균연령은 33.8세이 있다. 한명을 제외한 모든 환자에서 비디오흉강경수술을 받았으며 나머지 한명만 심한늑막유착으로 인해 개흉술을 받았다. 추적조사기간동안 안면발한의 재발, 호너증후군의 예는 한명도 없었다.

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후종격동 종괴로 발견된 골수외 조혈 종괴의 비디오 흉강경 수술을 이용한 절제 1예 (VATS Resection for a Posterior Mediastinal Extramedullary Hematopoietic Mass: Resection of Extramedullary Hematopoiesis)

  • 장지원;맹영희
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권5호
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    • pp.542-545
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    • 2010
  • 골수외 조혈은 만성 빈혈을 유발하는 혈액 질환이 있는 환자에게 종종 나타날 수 있는 보상 기전으로 알려져 있으나 무증상 환자에게 종격동 종괴로 발견되어 수술적 절제를 하게 되는 경우는 드물게 보고되고 있다. 흉강 내에 발생하는 경우 후 종격동에 흔히 발생하는 신경성 종양과의 감별이 필요하고, 출혈의 위험이나 접근상의 어려움 때문에 미세 침 흡인 생검이 권장되지 않으므로 진단과 치료를 위해 과거에는 주로 개흉을 통한 절제를 실시하였으나 최근에는 비디오 흉강경을 이용한 수술이 시행되고 있다. 이 증례에서는 59세 남자 환자가 우연히 발견된 후종격동의 골수외 조혈 종괴에 대해 비디오 흉강경을 이용한 절제 후 합병증 없이 퇴원하였고 외래 추적 관찰 중이며 현재까지 혈액학적 질환의 증거나 재발의 증거는 없기에 이를 보고하는 바이다.

폐나 흉막 병변을 보이지 않는 단독으로 종격동에 발생한 폐흡충증 (Isolated and Ectopic Mediastinal Paragonimiasis without Any Pulmonary or Pleural Lesion)

  • 나용준;안효영;김윤성;최경운
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권5호
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    • pp.553-556
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    • 2010
  • 55세 여자환자가 좌측 목과 어깨 통증을 주소로 내원하였다. 흉부 전산화 단층촬영상에서 전종격동 종양이 발견되었으며, 폐 혹은 흉강 내에 다른 병변은 보이지 않았다. 감염성 심막 낭종 의심하에 흉강경을 이용하여 종괴 적출술을 시행하였다. 환자는 술 후 2일째에 좌측 횡격막 마비를 제외하고는 특별한 문제 없이 퇴원하였다. 수술 후 병리 소견에서 폐흡충증로 진단 후 프라지퀀탈(praziquantel)을 투여하였고, 이후 특별한 문제 없이 외래 경과관찰 중이다.

Pseudoguaianolides Isolated from Iunla britannica vats. chinenis as Inhibitory Constituents against Inducible Nitric Oxide Synthase

  • Lee, Hyun-Tai;Yang, Seung-Won;Kim, Kyeong-Ho;Seo, Eun-Kyeong;Mar, Woongchon
    • Archives of Pharmacal Research
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    • 제25권2호
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    • pp.151-153
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    • 2002
  • Three pseudoguaianolide type sesquiterpenes, bigelovin(1), 2,3-dihydroaromaticin (2), and ergolide (3) were isolated as inhibitory constituents against inducible nitric oxide synthase (iNOS) from the flowers of Inula britannica var. chinensis. Bigelovin (1) exhibited a highly potent inhibitory activity on lipopolysaccharide (LPS)-induced iNOS in murine macrophage RAW 264.7 cells with an $IC_{50}$ value of 0.46 mM, which is about 8 times more potent than the known selective inhibitor of iNOS, $L-N^6-(1-iminoethyl)Iysine{\;}(IC_{50}{\;}3.49{\;}{\mu}M)$. 2,3-Dihydroaromaticin (2) and ergolide (3) also exhibited potent inhibitory activities on LPS-induced iNOS with $IC_{50}$ values of 1.05 and $0.69{\;}{\mu}M$, respectively.