• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제20권2호
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• pp.360-370
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• 2020

필요 치과진료 미수진과 관련된 요인을 파악하고자 지역사회건강조사 원자료를 분석하였다. 21만 4861명의 만 25세이상 인구집단을 대상으로 인구학적 요인, 사회경제적 요인, 사회적지지 및 사회적 환경요인, 사회물리적 환경요인과 필요 치과진료 미수진과의 연관성을 확인하였다. 연구결과, 연령이 낮을수록, 소득분위가 높을수록, 교육수준이 낮을수록, 친척, 친구와 자주 접촉하지 않을수록, 친목, 여가 활동에 참여하지 못할수록, 사회물리적 환경(안전수준, 자연환경, 생활환경, 대중교통, 의료서비스)에 불만족할수록 필요 치과진료 미수진율이 높게 나타났다. 필요 치과진료 미수진에 인구학적 요인, 사회경제적 요인 뿐 아니라 사회적지지 및 사회적 환경요인, 사회물리적 환경요인이 통계적으로 유의한 영향이 있음이 확인되었다. 필요 치과진료 수진율을 높일 수 있는 방안으로 건강의 사회적 결정요인에 정책적 요인을 포함하는 추후 연구가 필요하겠다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제21권9호
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• pp.283-290
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• 2020

본 연구는 미충족 의료 경험과 삶의 질 관련 측정지표 간 인과관계를 실증하는 데 목적을 두었다. 이 두 변수간 인과관계 검증을 위해 본 연구는 한국의료패널의 부가조사 원자료를 가공하여 분석을 실시하였다. 삶의 질과 관련된 측정지표로는 운동능력, 자기관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울, 주관적 건강상태의 6개 변수를 투입해 선형회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 분석 결과 미충족 의료 경험은 본 연구에 투입한 6가지의 삶의 질 하위변수 모두에 통계적으로 유의한 부(-)적 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다. 아울러 선형회귀분석을 통해 도출된 β값을 활용해 상대적 영향력의 크기를 검토한 결과 통증/불편, 주관적 건강상태, 불안/우울, 일상 활동, 운동능력, 자기관리의 순으로 차별적 영향 수준을 나타내는 것을 알 수 있었다. 이러한 분석 결과에 기초해 삶의 질적 수준 향상에 기여하기 위한 미충족 의료에 대한 정책 대응방안으로서 보건과 복지의 실무 연계 강화와 관련한 실무적 시사점을 제언하였다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제52권6호
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• pp.355-365
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• 2019

Objectives: In rural areas of Korea, where public transportation infrastructure is lacking and alternative systems are poor, the elderly experience inconveniences in using healthcare, although their need is high. This study aimed to analyze the association between the convenience of transportation and unmet healthcare needs among the rural elderly. Methods: The data used were collected in the 2016 Community Health Survey among rural elderly individuals aged 65 or older. Dependent variable was the unmet healthcare needs, explanatory variable was the convenience of transportation. The elderly were divided into 3 groups: with no driver in the household, with a driver, and the elderly individual was the driver (the self-driving group). Covariates were classified into predisposing, enabling, and need factors. They included gender, age, education, income, economic activity, household type, motor ability, subjective health level, number of chronic diseases, anxiety/depression, and pain/discomfort. The data were analyzed using logistic regression and stratification. Results: A significant association was found between the convenience of transportation and unmet healthcare needs. When examined unadjusted odds ratio of the group with a driver in the household, using the group with no driver as a reference, was 0.61 (95% confidence interval [CI], 0.54 to 0.68), while that of the self-driving group was 0.34 (95% CI, 0.30 to 0.38). The odds ratios adjusted for all factors were 0.69 (95% CI, 0.59 to 0.80) and 0.79 (95% CI, 0.67 to 0.91). Conclusions: We confirmed a significant association between inconvenient transportation and unmet healthcare needs among the rural elderly even after adjustment for existing known factors. This implies that policies aimed at improving healthcare accessibility must consider the means of transportation available.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제14권2호
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• pp.225-235
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• 2020

본 연구는 골다공증 환자의 라이프 케어 증진을 위한 미충족 의료실태와 위험요인 분석하기 위하여 패널 자료를 활용한 횡단적 2차 분석 조사연구이다. 연구대상자는 한국의료패널 2015년 자료(β-version 1.0)를 활용하여 골다공증 진단을 받은 941명을 대상으로 하였다. SPSS/win 22.0 Program을 이용하여 χ² test, logistic regression을 이용하여 자료를 분석하였다. 연구결과 골다공증 환자의 미충족 의료 발생률은 22.6%이었으며, 인구학적 특성 요인의 Model I에서는 나이, 교육수준으로 나타났으며, 신체적 요인을 추가한 Model II에서는 섭식문제, 기억력 장애, 활동제한, 장애 판정으로 나타났다. 심리·사회적 요인을 추가한 Model III에서는 섭식문제, 기억력 장애, 총 가구 소득, 통증/불편감으로 확인되었다. 본 연구 결과를 바탕으로 골다공증 환자의 라이프 케어를 증진시키기 위해 지속적으로 의료정책 기획 시 고려되어져야 하겠으며, 미충족 의료를 감소시키기 위한 의료서비스 접근성 개선과 현실적인 예방 및 중재가 필요하겠다.

• 한국치위생학회지
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• 제15권5호
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• pp.787-795
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• 2015

Objectives: The purpose of the study is to investigate the degree of disparity in unmet dental care needs in Korean adults. Methods: Using data from the 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 9,573 adults between 25-54 years old were selected. The reason for unmet dental care needs was analyzed by chi square test and logistic regression analysis. Results: Those having unmet oral health care needs accounted for 41.3%. The majority of the reason (1,036 persons) was "busy with school or work" and the second reason was financial burden (1,028 persons). Those who were female individuals (OR: 1.14, CI: 1.02-1.27), having higher income (OR: 0.85, CI: 0.72-0.99), and perceiving poor oral health status (OR: 5.68, CI: 4.64-6.95). Conclusions: It is necessary to extend and implement the nationwide public assistance of dental care services among the second-to-the bottom and low income people.

• 보건의료산업학회지
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• 제12권2호
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• pp.39-49
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• 2018

Objectives : In this study, we used the data of the 2015 National Health and Nutrition Survey in its 6th Phase, and the total number of subjects included was 4,884. Methods : Frequency analysis, crosstab and logistic regression analysis were conducted to investigate unmet medical factors related to family members. Results : The subjects of the study were 10.3% single-person households and 89.7% non-single-person households. There were statistically significant differences in age, education level, marital status, income level, private health insurance, and subjective health status. Factors associated with unmet healthcare needs according to single-person households was subjective health status. Age, gender, marital status and subjective health status were the factors associated with unmet healthcare needs according to non-single-person households. Conclusions : It is necessary to establish health care policies that can expand the health education necessary for providing appropriate information on medical care and improving awareness of social illnesses and improving affordability and convenience.

• 한국치위생학회지
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• 제23권6호
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• pp.485-492
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• 2023

Objectives: The purpose of this study is to identify factors related to unmet dental care needs among Korean youth, enhance the utilization of dental services by adolescents, furnish basic data for youth-oriented dental projects, and improve access to medical care. Methods: The analysis utilized combined data from the basic and oral databases from the 6th (2013-2015), 7th (2016-2018), and 1st year of the 8th (2019) National Health and Nutrition Examination Survey. Results: The factors influencing unmet dental care needs were gender, age, household income level, and health insurance. Statistically significant results were observed in relation to the type of dental clinic, recent visits to a dental hospital, experiences of toothache within the past year, subjective oral health status, occurrences of permanent dental caries, and engagement in orthodontic treatment. Conclusions: When formulating future national policies and projects, it is imperative to consider the factors and underlying reasons for the unmet dental care needs of adolescents. It is also necessary to establish oral health policies and institutional measures tailored to the dental care of adolescents.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권12호
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• pp.457-467
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• 2020

본 연구는 지속적인 자가간호가 필요한 신장이식 수술환자의 경과 기간에 따른 미충족 요구를 파악하여, 시기에 맞는 통합적인 간호중재 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구대상은 신장이식 수술 후 1년까지 입원 및 외래환자 84명으로 구성되었다. 자료수집 기간은 2020년 2월 17일부터 5월 31일까지로, Comprehensive Needs Assessment Tool in Cancer(CNAT)를 신장이식 환자에 맞게 수정·보완, 전문가 타당도 검증을 거쳐 사용하였다. 자료분석은 Chi-square, 독립 t-test, one-way ANOVA, ANCOVA, 사후검정은 Scheffé로 하였다. 연구결과 신장이식 수술 환자의 미충족 요구는 171점 만점 중 총점 평균 68.28(±38.88)점, 하부영역 8개 중 정보 및 교육이 17.92(±8.36)점으로 가장 높았다. 경과 기간에 따른 미충족 요구는 3-6개월에 비해 6개월-1년까지가 유의하게 높았다(F=7.57, p=.001). 이를 토대로 신이식 후 회복이 되어 관심이 줄어들 수 있는 6개월-1년 사이 환자의 미충족 요구는 증가하였으므로 적절한 정보와 도움을 융합하여 제공하는 간호중재 프로그램이 필요하다.

• 보건행정학회지
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• 제24권1호
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• pp.24-34
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• 2014

Background: Bankrupted households have recently been increased due to excessive medical expenditure in Korea. They have not been protected from economic risk when household's member has severe diseases that need a lot of money for treatment. Purpose of this study examines policy effect by comparing unmet needs' change of policy object households and non-object groups. Methods: We used Korea Health panel 2nd 4th data collected by Korea Institute for Health and Social Affairs and National Health Insurance Service. Analysis subjects were 381 households (pre-policy) and 393 households (post-policy) that had cancer and cardiovascular and cerebrovascular diseases. Since it was major concern that estimates benefit strengthening policy started by certain time, we setup comparing households which had diabetes, hypertension disease. Comparison subjects were 393,247 households, respectively and we evaluated policy effect using difference in difference (DID) model. Results: Although unmet needs of policy object households were higher than non-object groups, policy execution variable affected negative direction. But interaction-term which shows pure effect of policy was not statistically significant. We utilized multi-DID model to examine factors affecting unmet needs causes. Copayment assistance policy did not significantly affect households that responded to 'economic reason,' and 'no have time to visit' for unmet needs causes. Conclusion: The second copayment assistance policy did not significantly give positive effect to beneficiary households than non-beneficiary groups. When we consider that primary purpose of public insurance guarantee high medical expenditure occurred by unexpected events, it needs to deliberate on switch of benefit strengthening policy that can assist vulnerable people. Also, we suggest that government forward a policy covering non-reimbursable medical expenses as well as switch of benefit strengthening direction because benefit policy do not affect non-covered medical cost which accounts for quarter of total health expenditure.

• 가족자원경영과 정책
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• 제26권3호
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• pp.49-64
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• 2022

이 연구는 우리나라 노인들을 의료취약성 정도에 따라 네 집단으로 세분화하여 경제적, 비경제적 사유로 인한 미충족의료 경험 차이를 분석하고, 이에 따른 정책적 시사점을 도출하였다. 2018년 한국의료패널 자료를 사용하였으며, 65세 이상 노인 4,147명에 대해 분석을 실시하였다. 노인들을 세분화한 결과, 일반건강보험가입자가 79.6%, 비수급빈곤층이 13.6%, 차상위경감대상자가 1.1%, 의료급여수급자가 5.7%의 비율을 차지하였다. 분석결과에 따르면, 병의원 또는 치과진료에 대해 노인들의 12.6%는 경제적 사유로, 10.6%는 비경제적 사유로 미충족의료를 경험한 것으로 나타났다. 의료취약계층 노인의 미충족의료 경험률은 비취약계층인 일반건강보험가입자에 비해 전반적으로 높았는데, 이는 대부분 경제적 사유에 따른 경험률 차이에서 비롯된 것이었다. 경제적인 사유로 인한 미충족의료 경험률은 일반건강보험가입자가 9.8%였던 반면, 비수급빈곤층은 18.9%, 차상위경감대상자는 40.0%, 의료급여수급자는 31.5%로 큰 차이가 있었다. 다른 영향요인을 통제한 로지스틱 분석 결과, 모든 의료취약계층이 일반건강보험가입자에 비해 경제적 사유로 미충족의료를 경험할 확률이 유의하게 높았는데, 비수급빈곤층은 약 1.4배, 차상위경감대상자는 3.3배, 의료급여수급자는 2.4배 높아졌다. 반면, 비경제적 사유로 인한 경험은 일반건강보험가입자 대비 의료급여수급자의 경우에만 1.7배 증가하였고, 다른 집단에서는 유의한 차이가 없었다. 이를 바탕으로 본 연구는 의료취약계층 노인들의 필수적 의료자원 보장을 위한 정책적 시사점을 제시하였다.