Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES) is one the most common cause of chronic abdominal wall pain. The syndrome is mostly misdiagnosed, treated wrongly and inadequately. If diagnosed correctly by history, examination and a positive carnett test, the suffering of the patient can be relieved by addressing the cause i.e. local anaesthetic with steroid injection at the entrapment site. Conventionally, the injection is done by landmark technique. In this report, we have described 2 patients who were diagnosed with ACNES who were offered ultrasound guided transverses abdominis plane (TAP) injection who got significant pain relief for a long duration of time.
회전근 개 질환에 대한 초음파 검사는 비침습적이며 동적인 검사이며, 최근의 발달을 통해 MRI에 비견할 만한 결과를 보여주고 있다. 또한 초음파 유도하의 주사 치료뿐 만 아니라 회전근 개 복원술 등의 수술적 치료 후 추적 검사로도 유용하게 사용될 수 있다. 초음파 장비의 발전, 검사자의 숙련도 및 병증에 대한 사전 지식은 초음파를 이용한 회전근 개 질환의 진단과 치료에 있어 무엇보다 중요한 요소로 알려지고 있다.
Objective: The aim of this study was to establish whether differences in ovarian size exist between the right and the left ovary of the same individual in women with polycystic ovary syndrome. Methods: In total, 206 Korean women with polycystic ovary syndrome were included in this study. In all participants, a transvaginal or transrectal ultrasound examination was conducted in the early follicular phase of the menstrual cycle. Results: A significant linear correlation was found between the two ovaries with regard to antral follicle count and ovarian volume. The mean antral follicle count in the right ovary (26.75 ± 11.72) was significantly higher than that in the left ovary (23.98 ± 10.85), and the mean volume of the right ovary (11.06 ± 5.17 cm3) was significantly different from that of the left ovary (9.12 ± 4.89 cm3). Conclusion: Ovarian size is different between the right and the left ovary in women with polycystic ovary syndrome.
초음파 검사는 다양한 견관절 질환을 검사하는 강력하고 유용한 방법이다. 최근 들어 고해상도 변환기의 사용과 술기의 발전으로 회전근 개 질환을 비롯한 견관절 주위의 질환을 진단하는 정확성이 향상되고 있다. 하지만, 시술자의 숙련도에 따라 다양한 결과를 나타내는 단점이 있어 주의를 요한다. 본 강좌에서는 견관절 주위의 효과적인 초음파 검사 방법을 제시하고자 한다.
족부 및 족관절의 해부학적 구조물은 다른 신체 부위 보다 피부에 가깝게 위치하고 있어서 초음파를 이용한 검사가 유용하다. 그러나 해부학적인 위치와 초음파의 특성을 제대로 이해하지 못한다면 초음파 영상 해석에 오류가 발생할 수 있다. 그러므로 족부 및 족관절에서 초음파 영상을 통한 해부학적인 위치와 특징을 이해하고 반복적인 연습을 통해 초음파의 술기를 습득함으로써 외래에서 빠르고 간편한 진단 기기로 이용할 수 있다.
초음파 검사는 다양한 견관절 질환을 검사하는 강력하고 유용한 방법이다. 최근 들어 고해상도 변환기의 사용과 술기의 발전으로 회전근 개 질환을 진단하는 정확성이 향상되고 있다. 하지만, 시술자의 숙련도에 따라 다양한 결과를 나타내는 단점이 있어 주의를 요한다. 본 강좌에서는 회전근 개 질환의 초음파 소견을 자기 공명 영상, 관절경 소견과 비교하여 초음파 영상의 해석에 도움을 주고자 하였다.
2006년 7월 1일부터 2007년 4월 30일까지 10개월간 1,969명의 유방 X-선 검사 환자와 동일기간 1,531명의 유방 초음파 검사 현지에 대한 분석결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 검사자에 대한 연령별 분포를 보면 40, 50대가 많으며, 유방 X-선 검사자 중 68.57%, 유방 초음파 검사자의 71.32%를 차지하였다. 2. 전체 환자 중 질환이 있는 것으로 판정된 환자는 유방 X-선 검사 환자의 31.95%, 유방 초음파 검사자의 45.79%로 나타났다. 3. 질환의 연령별 분포는 유방 X-선 검사 환자는 $30{\sim}60$대, 유방 초음파 검사 환자는 $30{\sim}50$대로 나타났지만, 두 검사법 모두 40대에서 가장 질환이 많은 것으로 나타났으므로 철저한 검사가 필요하다. 4. 유방 X-선 검사와 유방 초음파 검사 시, 질환의 발병부위는 오른쪽과 왼쪽의 차이는 크지 않으나, 유방 X-선 검사에서 양쪽 유방에 질환이 있는 경우가 유방 초음파 검사보다 많은 것으로 나타났다. 5. 전문의에 의한 판독 결과 유방 X-선 검사에서 질환은 Calcification, Nodular, Mass 순이고, 유방 초음파 검사에서 질환은 Cyst, Nodular, Mass 순으로 발견율이 높았다. 6. 판독결과 유방 X-선 검사에서는 1가지 질환으로 판정되는 율이 89.3%로 높으나, 유방 초음파 검사에서는 2가지 이상의 질환을 가진 환자가 16.7%로 유방 X-선 검사의 10.7% 보다 많았다.
This study was to investigate the relationship between ultrasonographic examination and pattern identification classification on cinical studies in chinese medicine. We searched clinical studies related correlation between ultrasonographic examination and pattern identification classification in chinese medicine, that published from 2013 to 2016 in China National Knowledge Infrastructure (CNKI) databases by keywords, 'ultrasound(超?)', 'chinese medicine(中?)', 'syndrome differentiation (辨?)'. Seventeen studies were found. There were 7 studies of gynecological diseases including polycystic ovary syndrome and uterine myoma, 5 studies of fatty liver, 3 studies of arthritis, and 1 studie of thyroid nodule and lymphadenopathy respectively. As a result, ii is thought that there was a certain degree of correlation between the change of the ultrasonographic image and the pathological types according to traditional chinese medicine (TCM) syndrome differentiation and ultrasonographic examination could be used as secondary means for the TCM syndrome differentiation classification. In conclusion, by using ultrasonograph device in a medicinal way of TCM and traditional korean medicine (TKM), it is thought that more detailed and accurate diagnosis and treatment are possible and the evidence for reasonableness of syndrome differentiation in TCM and TKM its validity can be secured.
회전근 개 파열의 진단에서 초음파 검사는 간편성, 저비용, 손쉬운 접근성 등의 이유로 최근 널리 이용되고 있다. 저자들은 관절경적 회전근 개 복원술을 시행한 환자에서 초음파와 자기공명 조영술 검사상 파열의 크기 등이 각각에 따라 차이를 보여 이를 보고하고자 하며, 관련된 문헌을 고찰하고자 하였다. 74세 여자가 우측 어깨의 통증을 호소하였고, 신체 검진 상 충돌 증후군의 소견과 극상건의 근력 저하를 보여주었다. 초음파 상 1 cm 가량의 회전근 개 전층 파열이 관찰되었으나, 자기공명 조영술에서는 3 cm 정도 크기의 파열이 관찰되었다. 관절경 소견상 회전근 개의 광범위 층상 파열과 함께 결손 부위에 얇은 막으로 덮여 있는 부분이 있어, 이러한 복합적인 파열 형태가 초음파 검사에서 크기를 작게 측정하게 된 원인이 될 수 있었을 것으로 판단하였다. 초음파 검사의 장점과 한계점을 충분히 고려하여, 검사 결과에 비하여 근력의 저하나 오랜 기간의 증상을 보여준다면 추가적 자기공명 조영술이나 반복적인 초음파 검사를 고려하여야 할 것으로 생각된다.
Objectives : The aim of this study was to evaluate the differences in the abdominal cavity between functional dyspepsia patients and healthy people using an algometer combined with an ultrasound device. Methods : A non-randomized, controlled, pilot trial was conducted. Thirty patients in the experimental group and fifteen participants in the control group were recruited. We collected demographical data, and measured abdominal circumference, height of the body cavity, subcutaneous fat thickness, visual analogue scale of dyspepsia symptoms in the experimental group, depth of algometer and pressure of algometer when pressure pain occurred, and the whole ultrasonic image from the beginning of pressurization to the time when pressure pain occurred. The measurements were carried out twice with the duration of 1 week. Generalized linear regression was conducted to adjust baseline characteristics. Results : A total of 45 participants (30 in experimental group, 15 in control group) were recruited and finished the trial. Females were recruited more in the experimental group than in the control group and it was statistically significant. The difference in thickness of abdominal cavity between a second before the pressure pain and at the time when pressure pain occurred was statistically significant on 1st visit, and other measurements were not statistically significant. From the results of the regression analysis, the difference between two groups was statistically significant in the differences in the thickness of stomach and up to abdominal aorta on 1st visit, and the thickness of stomach on 2nd visit, and other measurements were not statistically different. Conclusions : According to the results, there were not statistically significant differences in abdominal examination when pressure pain occurred between dyspepsia patients and healthy people. Further studies are warranted to assess the abdominal examination using devices including algometer and ultrasound devices, regarding the results of the present study.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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