갑상샘 결절은 임상에서 흔히 접하게 되는 내분비 질환이며, 검사방법의 발달과 함께 건강 검진을 목적으로 시행하는 갑상샘 초음파검사에서 우연히 발견되는 갑상샘 결절 환자는 급격히 증가하고 있다. 본 연구는 대상자의 일반적 특성과 갑상샘 초음파검사, 미세침흡인세포검사를 비교 분석하여 남 녀 성별에 따른 갑상샘 결절과 갑상샘 암의 빈도 관계에 대해 알아보고자 하였다. K건강검진병원을 내원한 20세 이상 성인에서 갑상샘 질환의 기왕력이 없는 총 32,973명을 대상으로 갑상샘 초음파검사를 시행하였다. 수검자가 작성한 문진표를 통하여 일반적 특성을 조사하였고, 갑상샘 초음파검사(갑상선 결절의 유무, 크기, 개수)와 미세침흡인세포검사를 통해 악성 빈도를 알아보았다. 갑상샘 초음파검사를 시행한 32,973명의 대상자 중 결절의 유병률은 남성에서 4,611명(26.1%) 여성에서 5,341명(34.9%)으로 여성이 남성보다 유의하게 높았으며, 남 녀 모두에서 연령증가에 따라 결절의 유병률이 유의하게 증가하였다(p < 0.05). 다결절 비율은 여성이 43.5%, 남성은 35.6%로 여성이 유의하게 높았으며, 남 녀 모두에서 연령이 증가함에 따라 유의하게 증가하였다(p < 0.05). 갑상샘 초음파검사로 선별된 악성을 시사하는 692명(남성 342명, 여성 350명)의 갑상샘 결절 환자를 대상으로 미세침흡인세포검사를 시행한 결과, 성별에 따른 악성 결절의 비율은 남성에서 33.3%, 여성에서 29.4%로 통계적으로 유의하지는 않았으나 남성에서 다소 높은 것으로 나타났다. 본 연구는 성인 남 녀를 대상으로 일반적 특성, 갑상샘 초음파검사, 미세침흡인세포검사를 비교 분석하였고, 일반적 특성에 따른 갑상샘 결절의 유병률, 다결절, 결절의 크기가 성별 및 연령별에서 유의한 상관관계가 나타났다. 또한, 성인 남성의 갑상샘 결절의 유병률이 여성과 비교하여 크게 낮지 않았으며, 결절의 악성 빈도가 남성이 여성보다 다소 높은 양상을 보여 남 녀 모두에게 갑상샘 초음파검사의 역할이 중요하다고 사료된다.
현재 의료 현장에서 초음파 진단은 과거 청진기와 같다고 할 수 있다. 그러나 초음파의 특성상 검사자의 숙련도에 따라 결과 예측이 불확실하다는 단점을 가진다. 따라서 본 논문에서는 이런 문제를 해결하기 위해 딥러닝 기술을 기반으로 초음파 검사 중 간병변 탐지의 정확도를 높이고자 한다. 제안 논문에서는 CNN 모델과 앙상블 모델을 이용해 병변 분류의 정확도 비교 실험하였다. 실험결과 CNN 모델에서 분류 정확도는 평균 82.33%에서 앙상블모델의 경우 평균 89.9%로 약 7% 높은 것을 확인하였다. 또한 앙상블 모델이 평균 ROC커브에서도 0.97로 CNN모델보다 약 0.4정도 높은 것을 확인하였다.
Background: The purpose of present study was to examine the effect of ultrasound therapy and static stretching on hamstring length and balance. Design: Randomized Controlled Trial. Methods: A total of 30 adults in S college, Seongnam city, Gyeonggi-do, between the ages of 20-30 were randomly assigned to two groups. Group 1 (n=15) had ultrasound therapy, called US group. Group 2 (n=15) had static stretching, called SS group. Measurements were taken prior to starting the program and after completing the experiment using Finger to floor test and Active knee extension test to get the results of hamstring flexibility and the ability of static balance. Paired t-test was used to compare each group pre-test values to post-test values and to compare US post-test values to SS post-test values on PASW 18.0. Results: 1) Both hamstring SS group and US group had significant increase (p<.05) in Finger to floor test and Active knee extension test. 2) Dominant leg standing had significant change (p<.05) only in US group. 3) There was no significant difference between US group and SS group. Conclusion: Results showed that US group and SS group had an effect on changes in hamstring length (p<.05). However, they did not show a significant increase in static balance. Further effective studies on hamstring SS group and US group were needed based on this examination.
We report a case of 36-year-old woman with myasthenia gravis (MG) combined with mediastinal leiomyosarcoma (LMS) and Stevens-Johnson syndrome (SJS). She was admitted to ICU with the symptoms of acute onset headache, diplopia, ptosis, dysphagia, general weakness, and respiratory difficulty for several days. Physical examination revealed tachypnea, decreased breath sounds and dullness to percussion in right lower chest. Neurologic examination showed ptosis, diplopia, decreased gag reflexes, and generalized proximal weakness. Laboratory studies revealed increased serum acetylcholine receptor antibodies and positive Tensilon test. Chest CT showed a huge mass in the right middle mediastium but no evidence of thymic enlargement. Mediastinal LMS was diagnosed by ultrasound-guided needle biopsy. The myasthenic symptoms were fluctuated in spite og intravenous immunoglobulin, plasmapheresis, and corticosteroid. During therapy, SJS developed. She died 4 months after the onset of the myasthenic symptoms despite the chemotherapy for LMS.
본 논문에서는 USB 인터페이스를 이용한 GU 환경의 제어기를 구현해 보였다. 특히, 프론트 판넬에 취부된 외부 USB 포트의 성능 검사는 비쥬얼 C++ 검사 프로그램을 사용하여 자동적으로 실행되도록 하였다. 성능검사 프로그램은 실험 결과를 가청적 또는 가시적으로 표시함으로서 작업자의 조작을 최소화하고, 생산성을 최대화할 수 있도록 하였다. GUI 환경의 제어기는 검사 프로그램을 사용하여 표준방식 키보드, 트랙볼. 엔코더, 아날로그 퍼텐시오미터, 2개의 디스플레이장치 및 터치스크린을 제어 할 수 있다.
Seo, Ji-Yeon;Kim, Sang-Jeong;Lee, Soon-Joo;Song, Eun-Song;Woo, Young-Jong;Choi, Young-Youn
Clinical and Experimental Pediatrics
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제53권10호
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pp.917-920
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2010
Although milky nipple discharge appears frequently in infants, bloody nipple discharge is a very rare finding. We experienced a 4-month-old, breast-fed infant who showed bilateral bloody nipple discharge with no signs of infection, engorgement, or hypertrophy. The infant's hormonal examination and coagulation tests were normal, and an ultrasound examination revealed mammary duct ectasia. The symptoms resolved spontaneously within 6 weeks without any specific treatment, except that we advised the mother to refrain from taking herbal medicine. Since no such case has been previously reported in Korea, we present this case with a brief review of the literature.
Bae, Hyung-Joon;Kim, Dae-Sik;Lee, Og kyoung;Kim, Chul-Seung;Choi, Sun Young;An, Young-Hoi;Kim, Eun-Young;Kang, Kun-Woo;Jang, Jin-Yong
대한의생명과학회지
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제25권4호
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pp.381-389
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2019
The physiological function test is the only patient contact area in the field of clinical laboratory. We need to recruit and encourage the experts due to requiring the expertise and long time for examination. However, there is currently no rule for estimating optimal workforce in the field of physiological function tests. The purpose of this study is to establish the basis of the studies for mid- to long-long term job creation in the field of ultrasound by evaluating the number of appropriate tests and appropriate workforce. We calculated the quantitative and qualitative workload for the number of appropriate tests and appropriate workforce using online questionnaire. All statistical analyses were performed using SPSS version 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). A total of 216 respondents were 48 (22.2%) male and 168 (77.8%) female. A total of 157 laboratories were 62 (39.5%) for echocardiography, 91 (58.0%) for the transcranial Doppler (TCD) and 4 (5.7%) for the carotid ultrasound. The mean number of appropriate tests was 10 ± 2 in the echocardiography, 9 ± 2 in TCD and 11 ± 2 in the carotid ultrasound. In addition, the number of laboratories required to recruit employees for appropriate workforce was 19 in echocardiography, 18 in TCD, and 0 in carotid ultrasound. The number of hospital required to recruit workforce were 7 primary hospitals, 22 secondary hospitals, 7 third hospitals. This study can be used as an important data as the first study at present time when the data on the workforce status and work environment of the ultrasonic laboratories is insufficient. Based on the quantitative and qualitative workloads, the number of appropriate tests and appropriate workforce can support mid- to long-long term job creation in the field of ultrasound.
본 연구는 2020년 5월부터 2020년 12월까지 복부초음파 검사를 위해 내원한 101명의 환자를 대상으로 하였다. 횡파탄성측정검사법을 이용하여 초음파 검사 시 초음파 영상(에코 패턴, 비장비대, 간염) 소견에 따른 탄성도를 알아 알아보고자 하였다. 에코 패턴의 정상 그룹의 횡파탄성측정값은 5.75±1.58 kPa였으며, 에코 패턴의 비정상 그룹은 8.84±4.94 kPa로 에코 패턴 비정상 그룹에서 횡파탄성측정값이 높게 나타났다(p<0.05). 정상 비장 크기에서 간 탄성도 값은 6.33±2.54 kPa였으며, 비장비대의 간 탄성도 값은 13.73±5.48 kPa로 나타났다. 비장비대일 경우 간 탄성도 값이 높게 나타났으며, 통계적으로 유의미한 차이가 있었다(p<0.05). 비장 크기가 증가할수록 간 탄성도 값이 1.485배, 간염이 진행될수록 간 탄성도 값이 1.573배 증가하는 것으로 나타났다(p<0.05). 초음파 영상 소견과 횡파탄성측정법 간 일치도 분석 결과 Kappa 값이 0.922(p<0.05)로 높게 나타났으며, 두 검사 방법 간에 높은 일치도를 보였다. 간 초음파 소견과 함께 횡파탄성측정법 검사의 간 탄성도 값을 추가적으로 비교한다면 간 섬유화 진단에 있어 많은 도움이 될 것으로 생각된다.
1959년도 Satomura가 분광 도플러 초음파를 이용하여 시간변화에 따른 적혈구의 속도를 표현하였고 Kato가 혈류의 방향을 알 수 있는 제로베이스 선(Zerobase line)을 정의하면서 혈류의 방향을 알 수 있게 되었다. 이는 현재 폭넓게 사용하고 있는 삼상파 (Triphasic), 이상파(Biphasic), 단상파(Monophasic) 분류의 기초가 되었다. 하지만 위와 같은 분류는 임상 환경에서 사용 의미와 시점에 사용자들에게 혼란을 주는 한계가 있었고 이와 같은 결과로 미국의 혈관의학회(Society for Vascular Medicine, SVM)와 혈관초음파학회(Society for Vascular Ultrasound, SVU)가 구성한 공동 위원회에서 도플러 파형 해석 합의문(Consensus document)을 선언하였다. 본 연구에서는 이 합의문을 고찰하고 국내 혈관 초음파 임상 현장에서 사용될 수 있는 명명법과 수식어를 제언하고자 하였다. SVM과 SVU가 구성한 공동 위원회에서는 동맥 삼상파(Triphasic waveform)와 이상파(Biphasic waveform)의 해석의 모호함을 이유로 사용을 지양하고 다상파(Multiphasic waveform)로 사용하길 권고 하였다. 또한 임상 환경에서 항상 해석의 문제가 되었던 단상파이면서 고저항성 파형인 하이브리드 형태 파형을 중저항성 파형(Intermediate resistive)으로 명명하기로 합의하였다. 또한 판독의사와 초음파사간에 의사소통의 효율성을 높이기 위해 파형 해석을 주 설명어(Main descriptor)와 수식어(Modifier)로 분류하였고 다양하게 사용하던 동의어들을 통일하여 하나의 명명법으로 사용하도록 권고하였다. 본 문헌 고찰을 통해 임상에서 혈관 초음파 검사 직무를 수행하는 방사선사들에게 정확한 동맥 분광 도플러 파형 해석과 합의된 명명법을 제공하여 국민보건향상에 이바지할 수 있는 기초자료로 활용되기를 기대한다.
주관절, 완관절 주변의 압박성 신경병증은 일상생활의 불편을 초래하는 상지에서의 흔한 신경병증의 하나로 이에 대한 초음파 검사 소견을 바르게 해석하는 데는 정상적인 신경의 구조와 압박성 신경병증의 병리적 변화를 이해하는 것이 중요하다. 압박성 신경병증에서는 특징적인 초음파 소견을 보이는데 압박부위의 신경은 눌려서 편평한 모양으로 나타나고 근위부에서는 고신호강도의 부종성 변화와 신경속 양상의 소실을 보인다. 기본적인 횡주사 및 종주사 영상 외에 관절이나 근육을 동적으로 움직이면서 시행한 초음파 검사는 척골신경이 주관절 굴곡시 삼두박건 내측두와 함께 내상과위로 아탈구 되는 탄발성 삼두박근 증후군이나 능동적 회내근의 수축시 신경압박이 일어나는 원형 회내근 증후군 등에서 신경의 아탈구나 압박소견을 보여준다. 수근관 증후군이나 주관 증후군 등에서는 신경 단면적의 정량적인 계측이나 압박비의 평가가 진단에 도움이 된다. 임상적 검사 및 전기생리적 검사와 병행하여 사용할 경우 초음파 영상은 상지에서의 압박성 신경병증을 진단하는데 있어 매우 유용한 검사방법의 하나이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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