신생아 위장관 응급 질환은 소화관을 따라 어디에서나 발생하는 다양한 장애를 포함한다. 이러한 질환들의 경우 대부분 후천성 질환이 아닌 선천성 기형에 의한 것이나 산전 검사에서 확인되지 않은 경우도 많아 이에 대한 산후 평가가 필요하게 된다. 이 시기의 신생아의 경우 성인과 달리 전산화단층촬영(computed tomography; 이하 CT)과 자기공명영상(magnetic resonance imaging; 이하 MRI)이 제한적인 경우가 많아 초기 복부 방사선 촬영에서의 진단이 중요하게 되어 복부 방사선 촬영에서 보일 수 있는 소견들에 대해 숙지하는 것이 필요하다. 또한 추가적으로 진단에 사용될 수 있는 복부 초음파, 투시 검사의 소견, 적응증에 대해 이해하는 것이 진단과 이에 따른 적절한 처치를 위해 중요하다. 이에 이 논문에서는 신생아 위장관 응급 질환에서 나타날 수 있는 다양한 영상 소견에 대해 기술하고 정리하였다.
갑상선 결절 환자에서 초음파 검사는 일차적 영상 진단법으로 정립되어 있으며 치료 결정을 위한 핵심적인 진단 역할을 갖는다. Korean Thyroid Imaging Reporting and Data System(이하 K-TIRADS)는 초음파 유형에 기초한 암 위험도 분류체계로서 실시간 초음파 검사를 시행하면서 쉽게 결절 진단이 가능하다는 장점을 갖고 있다. 개정된 2021 K-TIRADS는 결절의 초음파 분류 기준을 보다 명확히 하였고, 고위험 갑상선암의 의심 소견이 없는 환자에서 병리진단검사를 결정하는 결절 크기 기준을 개정하여 불필요한 병리진단검사를 최소화하고 적절한 갑상선암 진단 예민도가 유지되도록 개정하였다. 갑상선영상의학진료는 갑상선 결절 환자의 진단 및 비수술적 치료를 수행하는 중요한 임상적 역할을 가지고 있으며, 적절한 환자 진료를 위해서는 표준적 진료 지침에 근거하여 진료가 수행되어야 한다.
간혈관종은 우리 몸에서 흔하게 발생하는 간병변 중 하나이다. 대부분 간혈관종은 증상이 없고 크기도 작기에 병리학적 검사로는 발견하기 어렵다. 따라서 간혈관종의 초기 발견 및 진단을 하기 위해서는 방사선 진단은 필수이다. 본 연구는 간혈관종에 대한 방사선진단인 전산화단층촬영, 자기공명영상, 핵의학, 초음파 검사의 방법에 대하여 연구하였다. 전산화단층촬영에서는 조영제를 이용한 삼중시기 기법, 자기공명영상 검사에서는 T1, T2 강조영상, 조영제를 이용한 동적 자기공명영상, 초고속 자기공명 영상기법, 확산강조영상의 방법, 핵의학에선 99mTc 표지 적혈구를 사용한 혈액풀 스캔방법, 초음파에선 색조도플러의 방법에 대해 연구하였다. 대부분의 간혈관종은 양성종양이기에 간세포암 등과 같은 악성 종양과 혼동하지 않게 주의하여 불필요한 시술을 방지해야 한다. 그러므로 정확한 진단을 하기 위해서는 간혈관종의 영상소견을 정확히 숙지하여 검사를 시행하는 것이 중요하다.
본 연구에서는 원호의 내부벽면에 1열로 배열된 어레이 트랜스듀서를 이용한 반사-투과형 생체진단용 역산란 초음파 단층화상법을 제안하였다. 제안된 방법에서는 대상 물체의 배면에 반사판을 배치하여 경면효과를 이용하였고, 유한 대역을 갖는 펄스파를 송신파로 사용하여 다중 주파수 성분을 이용함으로써 데이터 관측 범위를 줄일 수 있었다. 제안된 방법의 성능 평가를 위하여 컴퓨터 시뮬레이션을 이용한 모의 생체 조직에 대한 유효성을 검토한 격과, 트랜스듀서군의 송수신 각도 범위가 30도로 극히 좁은 범위로 제한되었음에도 불구하고 정량적인 화상재현이 가능함을 확인할 수 있다.
Purpose : This study investigated the effects of different types of plank exercise on abdominal muscle thickness in subjects with asymmetric pelvic anterior tilt. Methods : Participants with a diagnosis of pelvic anterior tilt were divided into an experimental group (n=12) and a control group (n=13). The thicknesses of the transverse abdominis (TrA), internal oblique (IO), and external oblique (EO) muscles were measured using an ultrasound diagnostic apparatus. The data were analyzed using an SPSS (Ver. 21) program. Results : In the experimental group, there was a significant difference in the thicknesses of the left and right muscles in the standing and elbow plank exercises (p<.05). All the muscle thicknesses increased significantly during the plank exercises(elbow plank, right-side plank, and left-side plank) as compared with those in the standing position (p<.05). In addition, the side-plank exercise resulted in significantly higher muscle thickness of the supported side (p<.01, p<.001). Conclusion : These findings suggest that asymmetric exercise should be applied to the change of the left and right muscles of the abdominal when applying plank exercise according to pelvic anterior tilt.
Purpose: The purpose of this study was to investigate about missed abortion pathophysiology, diagnosis, medical treatment and to research the trend of the study related to missed abortion. Methods: We referred a PubMed site by using search word of "missed abortion"(Limits: 3 Year, only items with abstracts, Human). Results: 37 journals with 49 papers were searched. Conclusion: 1. The study of missed abortion pathophysiology was the following. The first was that important pathologies such as molar pregnancy and placental trophoblastic disease can be diagnosed by routine histopathologic analysis of product of conception following first-trimester spontaneous miscarriages. The second was that coelomic fluid leptin concentration in missed abortion is higher than in normal. The third was that adenosine deaminae activity in serum and placenta of patients with anembryonic pregnancies and missed abortions was low. The forth was that Leptotrichia amnionii sp. nov. was the etiopathogenetic factor in missed abortion. 2. Transvaginal ultrasound assessment of irregular vaginal bleeding is effective in diagonosis of missed abortion. 3. There were medical therapy with misoprostol, mifepristone or anti progesterone for missed abortion. Misoprostol was administrated oral(sublingual) and vaginal.
We present a metastatic carcinoma from the breast to the neck soft tissue around common carotid artery, with a rare finding of voice change. A 60 year-old female patient presented with voice change for 7 months. Neck ultrasound revealed a soft tissue mass between internal jugular vein and common carotid artery. Result of fine needle aspiration biopsy was a metastatic carcinoma. Computed tomography and magnetic resonance image revealed $2.5{\times}3.0cm$ sized irregular marginated soft tissue mass in right lower neck encasing common carotid artery and internal jugular vein. Surgical resection was performed and pathologic result with immunohistochemical analysis confirmed the diagnosis of a metastatic invasive ductal carcinoma originated from breast.
Dysphagia may result from dysfunction of any of the components involved in the complex neuromuscular interaction of swallowing. Hyperfunction of any of the muscles involved in swallowing is a frequent cause of dysphagia. The cricopharyngeus muscle (CPM) is a key component of the upper esophageal sphincter. Cricopharyngeus muscle dysfunction (CPD) refers to the muscle's failure to appropriately and completely relax or expand during deglutition. A variety of disease processes may cause CPD and accurate diagnosis is paramount for appropriate treatment. In appropriately selected patients, intervention at the CPM may yield significant improvement in dysphagia. Interventions include nonsurgical, pharyngoesophageal segment dilatation, botulinum toxin (BoNT) injection, and criccopharyngeal myotomy. Injections of BoNT in patients with CPD have been reported to result in marked relief of dysphagia. Different techniques for instilling BoNT into the CPM have been described. Awake, in-office CPM BoNT injection with electromyography and/or fluoroscopic or ultrasound guidance is performed transcervically or via flexible endoscopy. Operative CPM BoNT injection involves rigid laryngoscopy and esophagoscopy with direct visualization of the CPM. BoNT should be prepared in low-volume, high-concentration dilutions to minimize the potential for undesired diffusion of the toxin. The effects of BoNT occur within weeks of injection and typically last up to 5 or 6 months.
Posttraumatic pseudoaneurysm of the superficial temporal artery is very rare and occurs secondary to trauma. Clinical diagnosis is based on past history of trauma and physical examination and can be confirmed by duplex ultrasonogram, digital subtraction angiography, CT and MRI. Ligation of proximal and distal ends of the superficial temporal artery and excision of the pseudoaneurysm has been the standard treatment. Compressive therapy, endovascular coil embolization, percutaneous thrombin injection under ultrasound guidance have been reported as alternative treatment methods. When surgical excision of the superficial temporal artery pseudoaneurysm is performed, surgeon must be concerned about the anatomical relation between superficial temporal artery and temporal branches of the facial nerve. In this article, we report a rare case of superficial temporal artery pseudoaneurysm with some review of the literatures about anatomical relation between superficial temporal artery and temporal branches of facial nerve.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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