The purpose of this study was to compare the static balance in a sitting position between a group with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) and a normal aged-matched group. Forty-nine subjects were included in this study. Thirty-one healthy subjects and eighteen AIS subjects were participated. Each group was tested with the Lumbar Trunk Muscle Endurance Test (LTMET) and Balance Performance Monitor (BPM). The parameters for static balance were sway area, sway path, mean balance, maximum velocity, anterior-posterior angle, and left-right angle of each group with eyes opened and closed. Results from the LTMET showed significantly more increase in the normal group than in the AIS group in the flexor and extensor endurance. The BPM tested showed significantly difference beteen the groups in parameters of sitting balance such as maximum velocity and anterior-posterior sway angle. For the AIS subjects, there were no significant differences in all parameters of sitting balance between eyes opened and eyes closed. In comparisons of the groups with eyes opened there were no significant differences in all parameters of sitting balance. In comparisons of the groups with eyes closed there were significant differences in the sway area, maximum velocity, anterior-posterior sway angle and left-right sway angle. These results suggest that the AIS group relies much more on proprioception than on vision, and develops compensatory passive postures of the spine. Further study is needed to measure many AIS patients with morphologic and electromyographic data for clinical application.
Purpose: In this study, children with cerebral palsy were treated for 8 weeks using horse riding trunk proprioception, stability and posture to investigate the effect of hippotherapy in the field of physical therapy. Methods: A total of 18 subjects were divided into an experimental group treated by horseback riding and a control group. Both groups were evaluated pre- and post-treatment. Trunk proprioception was measured three times in the sitting position with their eyes and ears closed to reach the target position the angle error of the mean was calculated. Trunk stability was measured using a forceplate and the data were used to calculate the postural sway path & postural sway velocity. Posture was evaluated using the Posture Assessment Scale (PAS). Results: After hippotherapy, the experimental group showed a significant improvement in trunk proprioception, stability and posture (p<0.05), but the control group improved in posture only (p<0.05). Trunk proprioception, stability and posture was significantly different between the two groups (p<0.05). Conclusion: Eight weeks of hippotherapy is effective in improving trunk proprioception, stability, and posture. Research using this therapy should be studied further as a possible new therapeutic approach in the field of physical therapy.
We investigated the effects of trunk twist on postural stability during manually handling flat ties. Ten male subjects participated in this study. While handling 5kgf and 10kgf bundles of flat ties respectively, their centers of pressure (COPs) were measured under two levels of body position (twisted and fixed), two levels of direction (left and right), and three levels of object position ($30^{\circ}$, $45^{\circ}$, and $60^{\circ}$). Subjects' postural stability was quantified by calculating the sway length. Results showed that the effect of different object position was significant on postural sway length in subject's medio-lateral axis. Post-hoc multiple comparions revealed that, under the 5kgf load condition, the sway length was increased significantly as the object position increased to $45^{\circ}$. Under the 10kgf load condition, however, the sway length was increased significantly at the object position of $60^{\circ}$. Actual or potential applications of this research include guidelines for the design of working posture evaluation techniques.
Purpose: This study was conducted to evaluate the effects of neck and trunk stabilization exercise on static and dynamic balance in older adults. Methods: A total of 30 older adults participated in this study. Participants were randomly assigned to the neck and trunk stabilization exercise group (NTSG) (n=15) or the trunk stabilization exercise group (TSG) (n=15). The NTSG performed a trunk stabilization exercise added to a neck stabilization exercise that included biofeedback. Both groups received training for 30 minutes per day three times per week for eight weeks. The anterior, posterior limit of stability and sway length was used to measure static balance ability, while the timed up and go (TUG) test was used to measure dynamic balance ability. Results: Participants showed significant differences in sway length, anterior limit of stability, posterior limit of stability, and the results of the TUG test between their pre- and post mediation evaluations (p<0.05). The NTSG showed a more significant increase than the TSG (p<0.05). Conclusion: According to the results of this study, both exercises effectively improved static and dynamic balance ability. However, the neck and trunk stabilization exercise is more efficient for increasing the balance ability of older adults.
본 연구는 경직성 양하지 뇌성마비 아동을 대상으로 하여 체간 근력 강화 운동이 앉은 자세 균형 수행력과 근 긴장도 변화에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상자는 대운동 분류 시스템 제 IV단계의 경직성 양하지 뇌성마비 아동 16명을 무작위로 배분하여 주 3회 6주 동안 실시하였고, 실험군은 체간 근력 강화 운동을 대조군은 기본 물리치료만 실시하였다. 체간 근력 강화 운동은 복부근과 배부근 강화를 위한 2가지 운동으로 구성하였다. 대상자들의 균형 수행력 측정은 BPM(Balance Performance Monitor)를 사용하였고 근 긴장도 측정은 MMAS(Modified Modified Ashworth Scale)를 사용하였다. 연구 결과, 앉은 자세 균형수행력 변화에서 실험군과 대조군의 동요거리, 동요속도에서 유의한 차이가 있었고(p<.05), 앉은 자세 균형 수행력 변화 비교에서 실험군과 대조군 사이에 동요속도, 동요거리에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 또한 근긴장도 측정 결과 실험군과 대조군의 무릎관절 굽힘근, 엉덩관절 모음근에서 유의한 차이가 나타나지 않았다(p>.05). 따라서 실험군과 대조군 모두에서 균형 수행력 향상이 나타났지만 실험군에서 조금 더 유의하게 향상되었고, 근 긴장도의 변화는 두 군에서 나타나지 않았다. 경직성 양하지 뇌성마비 아동에게 체간 근력 강화 운동은 근 긴장도의 변화 없이 앉은 자세 균형 수행력을 향상시키는데 효과적임을 알 수 있었다.
병원이나 검사실 등에 널리 이용되는 평형 기능 검사법은 고감도 압력센서를 이용한 균형감각조절임상검사(CTSIB, clinical test of sensory integration on balance)이다. 바로 선 자세에서 발바닥의 압력중심(center of pressure)의 변화를 관찰함으로써 흉부 흔들림을 객관적으로 측정한다. 본 논문에서는 가정에서도 손쉽게 흉부의 흔들림을 측정할 수 있는 방법을 제안하고자 한다. 위 밸런스보드(Wii balance board, WBB)는 게임기임에도 불구하고 흉부 흔들림과 상관관계가 높은 압력중심을 측정할 수 있기 때문에 기존의 임상용 제품과 유사한 결과를 보인다. 하지만 위 리모트 컨트롤러(Wii remote controller, WRC)는 WBB보다 저렴하고 손쉽게 구할 수 있음에도 불구하고 흉부 흔들림 분석에서는 압력 측정 방식이 아니기 때문에 기대만큼 활용되지 못하고 있다. 본 연구에서는 정상인 10명(남자:5명, 여자:5명)을 대상으로 WRC의 가속도 정보로부터 convex hull 혹은 ellipse area 분석법을 이용하여 WBB와 유사한 결과를 보였다.
Background: Posture balance control is the ability to maintain the body's center of gravity in the minimal postural sway state on a supportive surface. This ability is obtained through a complicated process of sensing the movements of the human body through sensory organs and then integrating the information into the central nervous system and reacting to the musculoskeletal system and the support action of the musculoskeletal system. Motor function, including coordination, motor, and vision, vestibular sense, and sensory function, including proprioception, should act in an integrated way. However, more than half of stroke patients have motor, sensory, cognitive, and emotional disorders for a long time. Motor and sensory disorders cause the greatest difficulty in postural control among stroke patients. Objects: The purpose of this study is to determine the effect of visual and somatosensory information on postural sway in stroke patients and carrying out a kinematic analysis using a tri-axial accelerometer and a quantitative assessment. Methods: Thirty-four subjects posed four stance condition was accepted various sensory information for counterbalance. This experiment referred to the computerized dynamic posturography assessments and was redesigned four condition blocking visual and somatosensory information. To measure the postural sway of the subjects' trunk, a wireless tri-axial accelerometer was used by signal vector magnitude value. Ony-way measure analysis of variance was performed among four condition. Results: There were significant differences when somatosensory information input blocked (p<.05). Conclusion: The sensory significantly affecting the balance ability of stroke patients is somatosensory, and the amount of actual movement of the trunk could be objectively compared and analyzed through quantitative figures using a tri-axial accelerometer for balance ability.
Objective: The effect of abdominal expansion maneuver (AEM) and abdominal draw-in maneuver (ADIM) on postural control in an unsupported position in stroke patients. Design: Randomized controlled trial. Methods: A total of 36 persons with hemiplegic stroke participated in this study. The subjects were randomly divided into an AEM experimental group (n=12), an experimental ADIM group (n=12), and a control group (n=12). We collected the general characteristics of all subjects and the pre-test results before the intervention and after 4 weeks of the intervention. The trunk stabilization training of the ADIM and AEM group were performed 15 minutes a day, 3 times a week for 4 weeks, and general physical therapy was performed 2 times a day, 30 minutes per session, 5 times a week for all three groups. The control group received joint mobilizations, muscle strengthening, endurance strengthening, and gait exercises along with treatment of the central nervous system, such as neuro-developmental treatment, mat, and gait training. The AEM is an inspiratory phase of tidal breathing expanding the lateral lower ribcage in a lateral direction with minimal superior movements of the chest. Then the lower abdomen expands and the navel moves in an anterior-caudal direction. The ADIM is a repeated contraction and relaxation of the anal sphincter during inspiration. The navel pulls the lower abdomen to the direction of the spine without the movement of the trunk and pelvis. Results: Before and after the interventions, medial-lateral axis movement distance, anterior-posterior axis movement distance, sway mean velocity, and sway area 95% was a statistically significant change in all three groups (p<0.05). The post-hoc test showed a significant improvement in medial-lateral axis movement distance, anterior-posterior axis movement distance, sway mean velocity, and sway area in the AEM group compared with the control group, and in the ADIM group compared with the control group (p<0.05). Conclusions: In conclusion, both AEM training and ADIM training are necessary interventions to maintain the independent sitting position according to the characteristics of the patient.
PURPOSE: This study investigated the efficacy of interferential current (IFC) treatment on the improvement of pain, disability, and balance in patients with chronic nonspecific low back pain. METHODS: A double-blind randomized clinical trial was conducted with 40 patients with chronic nonspecific low back pain. The patients were randomly allocated into two groups: the IFC treatment group (n = 20) and the placebo treatment group (n = 20). The IFC group received 30 minutes of IFC treatment on the lumbar region, while the placebo group received IFC treatment without real electrical stimulation. The intervention was administered five days a week for two weeks. RESULTS: The primary outcomes of resting pain and pain during functional movement were measured by a visual analogue scale. The secondary measurements included the Oswestry disability index (ODI) for low back pain and postural sway. The measurements were performed before and after the two-week intervention period. Compared to the placebo treatment group, the IFC treatment group showed significantly greater improvement in pain during anterior trunk flexion in the standing position (p = .029), ODI (p = .039), and postural sway when subjects stood with their eyes closed (p = .010) at the end of the intervention. CONCLUSION: Our findings show that IFC treatment can improve pain, disability, and postural sway, thus, highlighting the benefits of somatosensory stimulation from IFC.
Purpose : This study was somatosensory less in patients with idiopathic scoliosis somatosensory input to the lumbar stabilization exercises carried out to determine the most effective treatment method to be stable and unstable in terms of supporting the lumbar stabilization exercises the patient's torso length and postural sway by comparing the distance from a standing position and looked for differences in effect on the balance. Methods : The subjects of the study were 18 patients who showed the symptom of scoliosis. The study classified the patients into two experimental groups, one using an unstable surface and one a fixed surface, and the patients were required to do a lumbar stabilization exercise a total of 12 times for 60 minutes per session, three times a week for four weeks. The study carried out a paired comparison t-test so as to compare differences between measurement values in each experimental group before and after the exercise. Results : Superior iliac spine on the left, there was a significant reduction in the group doing the lumbar stabilization exercise on an unstable surface (p<0.05). Regarding change in sway distance to the left and right directions in the group doing the lumbar stabilization exercise on the unstable surface, there was a significant decrease in both the condition of closed eyes or open eyes (p<0.05). As for change in sway distance in forward-and-backward direction, there was a significant reduction in the condition of either closed eyes or open eyes (p<0.05). Conclusion : The lumbar stabilization exercise on an unstable surface improved the trunk posture of patients with scoliosis symmetrically, and the static balance ability in a standing posture was discovered to be improved. In the future, the lumbar stabilization exercise on an unstable surface may be used as a posture correction and balance increase exercise for patients with scoliosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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