• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권5호
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• pp.574-576
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• 2006

Bezoar는 흡수되지 않은 이물질이 음식물과 섞여 형성된 장내 결석으로 이 중에서도 모발에 의한 경우를 trichobezoar라고 한다. 모발석은 대부분 위 내에 존재하고 소장까지 이동하지는 않는다고 알려져 있으며 빈혈, 위장관 폐쇄 또는 천공, 복막염, 장중첩증, 췌장염 등을 유발할 수 있다. 저자들은 복통과 담즙성 구토를 주소로 내원한 8세 여아에서 공장내의 10 cm 길이의 모발석을 진단하였고, 이로 인해 유발되었을 것으로 추정되는 췌장 효소(아밀라제 및 리파제)의 증가를 관찰하였다. 환아는 모발석의 수술적 제거 후 증상의 호전을 보였고, 췌장효소는 정상화되었다. 드물게 보고되고 있는 공장내의 큰 모발석 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Advances in pediatric surgery
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• 제10권1호
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• pp.43-46
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• 2004

Two cases of trichobezoar with unusual presentation in female children are described. The first case is a 7-year-old female with a 3-day history of abdominal pain, obstipation, and emesis. She developed intestinal obstruction and showed double bezoars in the stomach and intestine respectively. She had been in a habit of biting or sucking hairs before sleeping from infancy until 5 years of age. The other patient is a 6-year-old girl referred for an epigastric mass, emotional disturbance and trichotillomania. In spite of the psychological treatment, 4 laparotomies were necessary due to repeated recurrences.

• Advances in pediatric surgery
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• 제16권1호
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• pp.43-48
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• 2010

Gastric trichobezoars are commonly observed in young women with trichotillomania and trichophagia. We encountered an 8-year-old girl who had trichotillomania and trichophagia with abdominal pain and a mass, which was diagnosed as a large gastric trichobezoar. On physical examination, a huge, firm nontender mobile mass was palpated in her epigastrium. An upper gastrointestinal series and abdominal computed tomography (CT) scan showed a large mass in the stomach. Endoscopic removal was tried but failed. Laparoscopic removal was therefore performed. The trichobezoar was successfully retrieved through a gastrotomy and removed through an extended umbilical trocar incision. This case demonstrates that laparoscopic removal of large gastric trichobezoars is feasible and safe without a large abdominal incision.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제52권10호
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• pp.1167-1170
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• 2009

털위석은 위장관에 털이 축적되어 생기며, 발모광이나 다른 정신적인 문제나 신경학적인 문제가 있는 환자들에게서 주로 발생한다. 털위석은 복통, 식욕부진, 구토 같은 위장관 폐쇄의 증상들로 나타난다. 국내외에서 위석의 보고는 식물위석에 대한 것이 대부분이며, 털위석이 소아에게서 보고된 경우는 많지 않다. 9세 여아가 복부 불쾌감과 복부 종괴로 내원하였다. 환아는 5년 전부터 머리카락을 주어먹는 버릇이 있었고 부모로부터 오빠에 대한 차별적인 대우를 받는다고 생각하였으며 학교에서 성적은 뒤처지는 편이지만 그 외 특별한 병력은 없었다. 복부 컴퓨터단층촬영술을 시행하여 위 안에 거대한 털위석을 확인하였으며, 위절개술을 시행하여 털위석을 제거하였다. 그 후 정신과적인 상담과 치료를 권유하였으나 보호자의 거부로 중단되었다. 이에 저자들은 정신적인 문제가 수반된 환아가 복부 증상으로 내원시 털위석의 유무에 대한 접근과 진단의 중요성을 강조하는 바이다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제48권4호
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• pp.433-437
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• 2005

위석은 비교적 흔하지 않은 질환이지만, 진단을 못할 경우 위궤양과 출혈, 장천공, 장중첩증, 장폐쇄, 복막염 등의 심각한 합병증을 동반할 수 있는 만성적 복통의 한 원인이며, 모발석 환아의 대부분은 발모벽과 식모증의 과거력이 있다. 저자들은 내원 4년 전까지 자기 머리카락을 뽑아서 먹는 습관이 있었고, 이후 간헐적 복통과 오심, 구토를 일으킨 11세 여아에서 모발석을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제12권2호
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• pp.230-234
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• 2009

위석은 위장관계에 흡수되지 않는 이물질들이 축적, 응고되어 점점 그 크기가 증가하여 덩어리를 이룬 것을 말하며, 위장관계 폐색을 일으키거나, 진단이 늦어져 만성 복통의 원인이 되기도 한다. 그 중 모발석의 경우는 발모벽과 모식증의 과거력이 흔히 동반된다. 저자들은 담즙성 구토와 복부 산통 때문에 방문한 8세 여아에서 진단된 소장의 모발석 1예를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제16권2호
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• pp.127-130
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• 2013

Rapunzel syndrome refers to a very rare condition in which swallowed hair forms a gastric trichobezoar that has a long tail extending into the small bowel. We describe a case of Rapunzel syndrome in an 8-year-old girl who presented with abdominal mass, epigastric pain and vomiting. Abdominal computed tomography scan showed a markedly dilated stomach filled with coarse heterogeneous materials. Upper gastrointestinal endoscopy revealed a huge hairy ball with a tail extending through the pylorus. We performed a surgical laparotomy and successfully removed a huge trichobezoar with a long tail extending into the middle portion of jejunum. Psychiatric consultation with review showed her past history of trichotillomania and trichophagia 4 years ago. But her parents denied further psychiatric therapy and she was lost to the follow-up. Rapunzel syndrome should be included in the differential diagnosis in children with chronic abdominal pain and trichophagia.