Eng, Tan Chai;Yaakup, Hayati;Shah, Shamsul Azhar;Jaffar, Aida;Omar, Khairani
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권6호
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pp.2749-2752
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2012
Background: Breaking bad news to cancer patients is a delicate and challenging task for most doctors. Better understanding of patients' preferences in breaking bad news can guide doctors in performing this task. Objectives: This study aimed to describe the preferences of Malaysian cancer patients regarding the communication of bad news. Methodology: This was a cross-sectional study conducted in the Oncology clinic of a tertiary teaching hospital. Two hundred adult cancer patients were recruited via purposive quota sampling. They were required to complete the Malay language version of the Measure of Patients' Preferences (MPP-BM) with minimal researcher assistance. Their responses were analysed using descriptive statistics. Association between demographic characteristics and domain scores were tested using non-parametric statistical tests. Results: Nine items were rated by the patients as essential: "Doctor is honest about the severity of my condition", "Doctor describing my treatment options in detail", "Doctor telling me best treatment options", Doctor letting me know all of the different treatment options", "Doctor being up to date on research on my type of cancer", "Doctor telling me news directly", "Being given detailed info about results of medical tests", "Being told in person", and "Having doctor offer hope about my condition". All these items had median scores of 5/5 (IQR:4-5). The median scores for the three domains were: "Content and Facilitation" 74/85, "Emotional Support" 23/30 and "Structural and Informational Support" 31/40. Ethnicity was found to be significantly associated with scores for "Content and Facilitation" and "Emotional Support". Educational status was significantly associated with scores for "Structural and Informational Support". Conclusion: Malaysian cancer patients appreciate the ability of the doctor to provide adequate information using good communication skills during the process of breaking bad news. Provision of emotional support, structural support and informational support were also highly appreciated.
Pd-based membranes have been widely used in hydrogen purification and separation due to their high hydrogen diffusivity and infinite selectivity. However, it has been difficult to fabricate thin and dense Pd-based membranes on a porous stainless steel(PSS) support. In case of a conventional PSS support having the large size of surface pores, it was required to use complex surface treatment and thick Pd coating more than $6{\mu}m$ on the PSS was required in order to form pore free surface. In this study, we could fabricate thin and dense Pd membrane with only $3{\mu}m$ Pd layer on a new PSS support manufactured by metal injection molding(MIM). The PSS support had low surface roughness and mean pore size of $5{\mu}m$. Pd membrane were prepared by advanced Pd sputter deposition on the modified PSS support using fine polishing and YSZ vacuum filling surface treatment. At temperature $400^{\circ}C$ and transmembrane pressure difference of 1 bar, hydrogen flux and selectivity of $H_2/N_2$ were $11.22ml\;cm^{-2}min^{-1}$ and infinity, respectively. Comparing with $6{\mu}m$ Pd membrane, $3{\mu}m$ Pd membrane showed 2.5 times higher hydrogen flux which could be due to the decreased Pd layer thickness from $6{\mu}m$ to $3{\mu}m$ and an increased porosity. It was also found that pressure exponent was changed from 0.5 on $6{\mu}m$ Pd membrane to 0.8 on $3{\mu}m$ Pd membrane.
This paper investigates the effectiveness of public credit guarantee programs and interest-support programs for SMEs (small and medium enterprises). First, assuming that there is an imperfect information structure in the SME loan market, we analyze how SME support financial programs affect the corporate decisions made by SMEs with regard to default or loan sizes. In addition, this paper theoretically computes the optimal levels of credit guarantee amounts and the interest-support spread under equilibrium with imperfect information in a competitive loan market. Second, the paper empirically analyzes the continuous policy-treatment effect with the GPS (generalized propensity score) method. In particular, we consider the ratio of guaranteed debt to the total debt as a continuous policy treatment. The empirical results show that marginal effects of a credit guarantee on SMEs' productivity, profitability, and growth potential decrease with the ratio of guaranteed debt to the total debt. In addition, the average effect of a credit guarantee is maximized when this ratio is at 50% to 60%.
본 연구는 신장이식 환자를 대상으로 치료지시이행에 미치는 영향을 분석하기 위한 설명적 조사연구이다. 연구대상은 일 대학병원 외래를 방문하는 신장이식 환자 132명이었다. 자료수집은 2017년 7월 17일부터 2017년 8월 22일까지 이루어졌으며, 수집된 자료는 SPSS WIN 24.0을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, 분산분석, 상관관계, 회귀분석을 통해 분석되었다. 연구결과, 대상자의 연령, 종교의 유무, 이식 후 경과기간에 따라 치료지시이행에 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 또한 총 사회적 지지(r=.54, p<.001), 가족의 지지(r=.43, p<.001), 의료인의 지지(r=.57, p<.001) 및 자가 간호지식(r=.21, p=.015) 역시 치료지시이행과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 회귀분석의 결과, 치료지시이행의 영향요인은 의료인의 지지, 신장이식 후 경과기간, 배우자 유무, 종교의 유무였고, 최종 설명력은 41.9%였다. 결론적으로, 신장이식 환자들의 치료지시이행을 높이기 위해 의료인의 지지를 증진시킬 수 있는 효율적인 중재방안이 도입되어야 할 것이다.
Objectives: This study analyzed medical records and online survey of mothers who received herbal medicine treatment using the Jeollabuk-do Postpartum Health Support Project. Through this, we would like to discuss the proposal of a postpartum questionnaire of korean medicine for the initial examination, and the project direction. Methods: This study investigated the medical records of 46 mothers who received herbal medicine treatment using the Jeollabuk-do Postpartum Health Support Program at one korean medical hospital. The mother's general characteristics, past history, symptoms, and herbal medicine prescription were analyzed. In addition, through the 33 mothers who responded to the online survey questionnaire, 13 items including medication satisfaction, lactation, and side effects were investigated. Results: The average age of the subjects was 34.46±4.27 years. Musculo-skeletal pain was the most common in both medical records and online surveys. The date of visit from the date of delivery was 47.56±57.15 days. Boheo-tang was prescribed the most, and 84.8% of mothers answered positively about their health after taking herbal medicine. Conclusions: The satisfaction of mothers who received herbal medicine treatment through this project was very high. There were no significant side effects on the mother and the breastfeeding baby who took herbal medicine. In the future, support projects for postpartum korean medical treatment at the national or local level will be necessary.
본 연구는 강원도의 환경기초시설 설치에 따른 주민지원금의 현황을 파악하고 처리형태에 따른 합리적인 주민지원금을 산정하기 위하여 수행되었다. 강원도에 지원된 주민지원금은 환경기초시설 설치비용에 $1.6{\sim}75.0%$로 과도하게 지원된 것으로 조사되었다. 합리적 주민지원금 산정방안은 평균 인구분포, 주민지원금 지원현황, 법적기준 및 전문가 설문조사 결과를 적용하여 수행하였다. 본 연구에서 산정한 처리형태별 주민지원금 범위는 폐기물 처리시설은 설치비용의 20% 범위, 음식물류 폐기물처리시설은 10% 범위, 하수 분뇨합병처리시설은 $3{\sim}5%$ 범위로 산정되었다.
Purpose: The purpose of this study was to explore the subjective experience of Highly active Antiretroviral therapy (HAART) adherence in Korean patients with HIV. Methods: A phenomenological methodology was used for the study. Data were collected from March to December, 2013 using open-ended questions during in-depth interviews. Participants were taking HAART for HIV, and were contacted through purposive techniques. Results: Four men and 4 women whose average treatment period was 5.9 years participated in this study. Seven themes emerged from the analysis using Colazzi's method: (a) Seizing life in a deep sense of despair, (b) Struggling with medication, (c) Facing harsh treatment from health care providers, (d) Spoiling healthy pattern, (e) Hungering for communication and emotional support, (f) Turning to accepting HIV, (g) Becoming adherent to HIV treatment. Conclusion: Prejudice from health care providers and lack of emotional support were barriers to HAART in Korea. Intervention strategies are needed to decrease prejudices from health care providers and to increase family support.
Purpose: The purpose of this study was to categorize adult's subjectivity of their attitudes towards life sustaining treatment, and thereby understand the differences among these life sustaining treatment types using Q methodology. Methods: Q-methodology, which provides a method of analyzing the subjectivity of each item, was used. Thirty selected Q-statements received from 52 adults were classified into a shape of normal distribution using a 7 point scale. The collected data was analyzed using a QUANL pc program. Result: Four types of attitudes toward life sustaining treatment were identified. Type I is called one's autonomy type. Type II is called potentiality of resuscitation type. Type III is called DNR (Do not resuscitation) type. Type IV is calledone's effort type. Conclusion: The results of the study indicate that different approaches of life support care programs are recommended based on the four types of life sustaining treatment attitudes among Korean adults.
Aims: To identify the psychosocial adjustment of Turkish patients with breast cancer and the effects of perceived social support on their adjustment. Materials and Methods: The sample comprised 100 volunteering patients diagnosed with breast cancer in the last six months reporting to the Outpatient Chemotherapy Unit at the Medical Faculty Hospital in northern Turkey. The data for the study were collected through the Descriptive Information Form, the Psychosocial Adjustment to Illness Scale-Self-reflection (PAIS-SR) and the Cancer-Specific Social Support Scale and analyzed via SPSS 16.0 for Windows. Descriptive statistics, Chi square test, ANOVA and correlation were used to evaluate data. Results: There was a negative significant correlation between mean scores in the sub-scales of the social support scale and the ones in the sub-scales of the psychosocial adjustment to illness scale (p<0.05). Similarly, there was a negative significant correlation between confidence support and health care orientation as well as adjustment to social environment. Likewise, emotional support was in a negative significant correlation with health care orientation, adjustment to domestic environment, extended family relationships and adjustment to social environment. Conclusions: It was concluded that social support for patients with breast cancer had an influence on their psychosocial adjustment to illness. Holistic care should be given to breast cancer patients by oncology nurses especially in the first six months of treatment. It could be concluded that patients should be accompanied by their family/relatives in treatment and care following their diagnosis with breast cancer, that their family should be made more aware of the fact that the patient should be physically and psychologically supported, that patients with breast cancer should be provided with domiciliary care, and that they should be encouraged to participate in social support groups.
Pd-Ag alloy membranes have attracted a great deal of attention for their use in hydrogen purification and separation due to their high theoretical permeability, infinite selectivity and chemical compatibility with hydro-carbon containing gas streams. For commercial application, Pd-based membranes for hydrogen purification and separation need not only a high perm-selectivity but also a stable long-term durability. However, it has been difficult to fabricate thin, dense Pd-Ag alloy membranes on a porous stainless steel metal support with surface pores free and a stable diffusion barrier for preventing metallic diffusion from the porous stainless steel support. In this study, thin Pd-Ag alloy membranes were prepared by advanced Pd/Ag/Pd/Ag/Pd multi-layer sputter deposition on the modified porous stainless steel support using rough polishing/$ZrO_2$ powder filling and micro-polishing surface treatment, and following Ag up-filling heat treatment. Because the modified Pd-Ag alloy membranes using rough polishing/$ZrO_2$ powder filling method demonstrate high hydrogen permeability as well as diffusion barrier efficiency, it leads to the performance improvement in hydrogen perm-selectivity. Our membranes, therefore, are expected to be applicable to industrial fields for hydrogen purification and separation owing to enhanced functionality, durability and metal support/Pd alloy film integration.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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