• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제35권1호
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• pp.114-120
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• 2018

Tracheal tumors are rare and difficult to diagnose. Moreover, delays in diagnosis are very common because the symptoms are nonspecific. As a result, tracheal tumors are commonly mistreated as chronic obstructive pulmonary disease or bronchial asthma. We report a case of a 49-year-old male who presented with a 3-month history of dyspnea and cough. Chest computed tomography scan showed a $1.5{\times}1.3cm$ homogenous tumor originating from the right lateral wall of the tracheobronchial angle into the tracheal lumen as well as a $0.5{\times}0.4cm$ round nodular lesion at the right upper lobe with multiple mediastinal lymph nodes enlargement. Bronchoscopic findings revealed a broad-based, polypoid lesion nearly obstructing the airway of the right main bronchus. The patient was diagnosed with pleomorphic adenoma which is the most common benign tumor of the salivary glands, but rarely appears in the trachea. Upon surgery, tracheal pleomorphic adenoma and co-existing active pulmonary tuberculoma that had been mistreated as bronchial asthma over 3 months was revealed. Following surgery, the patient underwent anti-tuberculosis treatment. No recurrence has been detected in the 3 years since treatment and the patient is now asymptomatic.

• Journal of Chest Surgery
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• 제32권7호
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• pp.675-680
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• 1999

소아의 흉부기관협착증 2례에 대해 자가심막을 이용해 전방 기관성형술을 실시\ulcorner였다. 증례 1은 9세된 여 아에서 발견된 선천성 기관협착증의 경우로 인공폐의 보조 아래 기관성형과 동반된 좌폐동맥 기시이상을 동 시에 근치하였다. 환아는 이식된 심막편이 종격조직에 고정될 때까지 수술 후 10일 간 기계호흡을 실시하였 다. 증례 2는 8세된 남아에서 기관절개술 후 하부기관협착이 발생한 경우로, 심막편 바깥을 늑연골편으로 보 강함으로써 수술 직후 기도삽관을 제거할 수 있었다. 2례 모두 수술 후 1년 이상의 관찰기간 동안 기관내경 이 잘 유지되고 있으며, 기관재건부위가 성장하는 소견을 보인다.

• 대한기관식도과학회지
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• 제10권2호
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• pp.63-67
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• 2004

Tracheomalacia can be a life threatening upper air way obstructive disease in an infant and vascular rings can be also a major rare cause of tracheoesophageal obstruction. These two rare entities can be combined in one patient because the vascular ring can cause secondary tracheomalacia during development of fetus. The diagnosis of this combination and adequate surgical correction is occasionally difficult. This is a report of an infant who had not diagnosed tracheomalacia associated with vascular ring until 5 months of age because of the prolonged tracheal intubation. The rigid bronchoscopic examination performed under impression of tracheomalacia revealed a concentric tracheal collapse, an unusual bronchoscopic findings of tracheomalacia, which raised a suspicion of the tracheal compression by vascular rings. The 3-D reconstructive DT aortography clearly demonstrated the double aortic arch. The patient was treated surgically by simple division of the left aortic arch and aortopexy with good result. The vascular ring such as double aortic arch should be considered during the diagnosis of tracheomalacia in infants. If the tracheomalacia is associated with vascular ring, simultaneous surgical correction should be performed.

• 대한수의학회지
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• 제44권1호
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• pp.137-141
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• 2004

The purpose of this study was to compare easiness of application of polypropylene external total ring prosthesis (PPTRP, Group A) with that of polyvinylchloride external total ring prosthesis (PVCTRP, Group B), which were used for surgical correction of tracheal collapse in dogs. PPTRP was made from 3 ml syringe and PVCTRP from the drip chamber of intravenous administration set. Prostheses of group A (n=5) and B (n=5) were placed to cervical trachea in clinically normal 10 dogs, respectively weighing between 4 kg and 6 kg. There were mild coughing and swelling in one to three dogs of both groups for 3 days after surgery. No exercise intolerance was observed in both groups after surgery. There were no different results of clinical signs and radiographic views after surgery between group A and group B. The time (mean${\pm}$SD) to make total ring prosthesis, group A took $23.2{\pm}1.9$ minutes which was remarkably longer than that $(4.6{\pm}0.3)$ of group B. Also, the time to place around trachea, group A required $61.8{\pm}8.8$ minutes and group B $38.4{\pm}8.0$ minutes. Conclusionly, PVCTRP was timesaving and easier to make, fix, and suture than those of PPTRP. PVCTRP may be used alternatively to PPTRP for the tracheal collapse to treat in dogs.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권1호
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• pp.80-83
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• 2005

43세 남자 환자가 호흡곤란과 호흡시 나타나는 천명음을 주소로 내원하였다. 환자는 과거력상 1년전에 식도파열로 인하여 식도격리술과 식도위문합수술을 시행받았다. 흉부 컴퓨터 단층촬영상 기관을 압박하는 식도점액류가 마치 종격동 종양처럼 나타났다. 수술은 우측 개흉술을 통하여 식도를 절제하였다. 저자들은 이를 치험하였기에 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제50권4호
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• pp.300-304
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• 2017

A 42-year-old man was diagnosed with cancer of the right lower lung lobe with a posteparterial type of tracheal bronchus, in which the posterior segmental bronchus of the right upper lobe arose from the distal bronchus intermedius. A mass involved the distal bronchus intermedius, requiring a right lower bilobectomy with an additional posterior segmental resection of the right upper lung lobe. Thus, we performed a right lower bilobectomy and sleeve anastomosis of the posterior segmental bronchus of the right upper lobe to the proximal bronchus intermedius, sparing the pulmonary parenchyma of the same lobe.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권5호
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• pp.487-494
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• 1996

기도평활근을 전장 자극하면 콜린성 수축에 이은 느리고도 지속적 인 이완성 반응이 유발된다. 지속적 인 이완성 반응은 억제성인 비아드레날린성 비콜린성 신경 섬유에 의해서 야기되는 것으로 알려져있다. 그러나 이러한 신경 말단에서 분비되는 신경 전달물질에 대해서는 아직도 실험한 동물 및 사용 조직에 따라 다르게 보고되고 있다. 본 실험은 기 니피그 기도 평 활근에서 전장 자극을 주어 이완성 반응에 관여 하는 인자 및 그 작용 기전을 알아보고자 하였다. 전장 자극으로 유발된 이완성 반응은 L-NAME에 의 해서 억제되 었으며 L-arginine에 의 해서 부분적으로 회복되 었다. 또한 L-WAME은 기초장력을 증가시켰 다. Hitroprusside는 윤상근의 기초 장력을 완전히 억제하였으며, methylene blue는 전장 자극으로 유발 된 이완성 반응을 억제함과 동시에 기초장력을 증가시켰다 Forskolin과 isoprenaline는 nitroprusside와 똑같이 기도 평활근의 기초 장력을 크게 억제하였다. TEA와 apamin은 기도 평활근 기초 장력 및 전장 자극으로 유발된 이완성 반응을 모두증가시켰다. 이상의 실험 결과로 보아 기니피그 기도 평활근 비교 감성 비콜린성 신경 섬\ulcorner 말단에서는 K' 통로와 관련하여 WO가 분비되며 이외에도 CAMP를 매개로 하는다른억제성 신경 전달물질(ex. WP,만Tl)이 분비되리라사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제31권8호
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• pp.792-798
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• 1998

배경: 기관의 폐쇄 질환은 기관 삽관과 기관 절개술에 의한 협착, 기관 종양, 갑상선 종양, 기관내 결핵등 다양한 질환이 원인이 될 수 있는데 최근 이런 기관 질환에 대해 병변 부위를 완전히 절제한 후 단단 문합 술을 시행하여 좋은 결과를 얻고 있다. 대상 및 방법: 이에 저자들은 1985년에서 1996년까지 38명의 기관 폐쇄 병변에 대해 실시한 기관 절제 및 재건술의 성적과 결과를 분석하였다. 기관 절제 길이는 2 cm이하에서 6 cm까지 다양하였으며, 수술 방법은 경부 횡절개 22례, 경부 및 부분 흉골 정중절개 12명, 우측 흉부절개 를 4례에서 시행하였으며, 기관 병변 주위를 완전 절제한후 32명의 환자에서 기관 단단 문합술을, 6명의 환자에게 윤상연골 절제가 동반된 후두 기관 문합술을 시행하였다. 이중 3명에서 봉합부 장력을 감소시키기 위해 후두 분리가 필요하였다. 결과: 합병증으로 창상 감염 4례, 문합 부위 육아종 증식 2례, 성대 마비 1례, 폐렴 2례, 전신성 캔디디아시스 1례가 발생하여 그중 수술전 의식이 명료하지 않아서 수술후 T-tnbe 삽입이 필요하였던 2명 환자가 폐렴에 의해, 외상에 의해 전신성 캔디디아시스가 발생한 1례가 사망하였다. 결론: 이상의 성적으로 6 cm 까지의 기관 병변에서 기관 절제가 재건술로 좋은 결과를 얻을 수 있었으나 의식 상태나 전신상태가 나쁜 환자에서의 기관절제와 재건술은 수술후 합병증 및 사망률이 높으므로 보존적 치료가 좋을 것으로 사료된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제42권5호
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• pp.670-673
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• 2009

기관지내 결핵을 앓아오던 20세 여자 환자가 기관하부와 우측 수기관지, 우측 상엽 기관지 협착이 발생하였다. 이로 인하여 환자는 심한 호흡곤란을 호소하였다. 협착이 광범위하여 하부 기관, 우측 주기관지 및 우상엽 절제술 후 기관 및 주기판지 재건슬을 시행하였다. 4년이 지난 현재까지 별다른 합병증 없이 추적 관찰 중이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제51권3호
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• pp.216-219
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• 2018

We report the case of a 16-year-old male patient who was involved in a traffic accident and transferred to the emergency department with mild chest pain. We initially did not find evidence of tracheal injury on computed tomography (CT). Within an hour after presentation, the patient developed severe dyspnea and newly developed subcutaneous emphysema and pneumoperitoneum were discovered. Abdominal CT showed no intra-abdominal injury. However, destruction of the right main bronchus was identified on coronal images of the initially performed CT scan. Emergency exploratory surgery was performed. The amputated right main bronchus was identified. End-to-end tracheobronchial anastomosis was performed, and the patient recovered without any complications.