Park, Sooyeon;Han, Ki Taik;Kim, Min Cheol;Lim, Jin Soo
Archives of Craniofacial Surgery
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v.17
no.4
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pp.233-236
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2016
Scalp defect management is complicated secondary to reduced laxity in the scalp and forehead area. For reconstruction of larger defects with exposed bone and loss of the periosteal layer, free flap reconstruction is one option for single-stage surgery, although the procedure is lengthy and includes the possibility of flap loss. We successfully performed a single-stage reconstruction of a large scalp defect using a combination of artificial dermis, split-thickness skin graft, and full-thickness skin graft following wide excision of a cutaneous angiosarcoma, and present our method as one option for the treatment of large oncologic surgical defects in patients who are poor candidates for free flap surgery.
The most common cause of primary hyperparathyroidism is a single adenoma accounts for more than 85% and about 1-2% in multiple occurrence. The adenoma arises mainly in the neck and rarely in the mediastinum. The simultaneous occurrence is extremely rare. A 73-year-old man came to our clinic complained about sense of falling forward during last eight months. The brain MRI and vestibular function test showed non-specific findings but total calcium and intact parathyroid hormone levels were markedly elevated. Radiologic studies and sesta-MIBI scan revealed multiple masses in lower paratracheal area and superior mediastinum. We performed mass excision with transcervical approach and all of them were diagnosed as parathyroid adenoma. After surgery, intact PTH and calcium levels returned to the normal range and his symptoms were dramatically improved. We report the unique and rare disease entity with a brief literature review.
A 16 year-old boy was admitted to our department because of mild chest discomfort and mild dyspnea. A mass involving posterior wall of the left ventricle near posterior mitral annulus was found on echocardiography and cardiac MRI. Total excision of the mass was performed via posterior ventriculotomy under the cardiopulmonary bypass. The pathologic diagnosis revealed mature cardiac myocyte hamartoma. There was no evidence of arrhythmia and tumor recurrence during the 1 year of follow up after the surgery.
Renal cell carcinoma (RCC) represents 2% to 3% of human cancers and is aggressive, with metastatic capability. The frequent metastatic sites are lung, bone, and liver. Reports of RCC metastatic to skin, and especially scalp are rare. Here we present an 83-year-old woman who was diagnosed with RCC 19 years prior and had a metastatic scalp lesion. An 83-year-old woman presented with a red-to-purple, protruding lesion at the right parietotemporal area. Twenty-three years ago, a right renal mass was incidentally discovered on ultrasound through a routine medical examination. She underwent right nephrectomy for RCC 4 years later. Five months after nephrectomy, new lung nodules were observed. Fifteen years after nephrectomy, metastatic lesions were found in the pelvic bone. She visited dermatology department for evaluation of the new scalp lesion, a year before she first visited our department. Despite chemotherapy, the mass was gradually enlarged. She consulted the plastic surgery department for management of the metastatic RCC was successfully treated with total excision including a 1-cm safety margin, local flap, and STSG coverage. Complete healing was observed, without evidence of recurrence during a 7-month followup. Metastases to the skin are rare, but must be kept in mind because of its high metastatic ability and poor prognosis.
Background: Previous studies evaluating the association between the excision repair cross complementing group 5 (ERCC5) gene rs17655 polymorphism and colorectal cancer susceptibility generated controversial results. To generate large-scale evidence on whether the ERCC5 rs17655 polymorphism might indeed be associated with colorectal cancer susceptibility, the present meta-analysis was performed. Materials and Methods: Data were collected from PubMed, Embase and Web of Science, with the last report up to Apr 03, 2015. Odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were used to assess the strength of any association. Results: A total of nine studies including 5,102 cases and 6,326 controls based on the search criteria were included and significant associations were found between ERCC5 rs17655 polymorphism CG vs GG overall (OR = 1.29, 95% CI =1.18~1.40) and in the dominant model (OR=1.23, 95% CI =1.13~1.33). On subgroup analysis by ethnicity and source of controls, the ERCC5 rs17655 polymorphism was found to correlate with the pathogenesis of colorectal cancer among Asians and Caucasians and with hospital-based populations. Conclusions: This meta-analysis suggests that the ERCC5 rs17655 polymorphism might contribute to genetic susceptibility to colorectal cancer.
To review recent advances in endoscopic techniques for treating intraventricular lesions via transcortical passage. Articles in PubMed published since 2000 were searched using the keywords 'endoscopy,' 'endoscopic,' and 'neuroendoscopic.' Of these articles, those describing intraventricular lesions were reviewed. Suprasellar arachnoid cysts (SACs) can be treated with ventriculo-cystostomy (VC) or ventriculo-cysto-cisternostomy (VCC). VCC showed better results compared to VC. Procedure type, fenestration size, stent placement, and aqueductal patency may affect SAC prognosis. Colloid cysts can be managed using a transforaminal approach (TA) or a transforaminal-transchoroidal approach (TTA). However, TTA may result in better exposure compared to TA. Intraventricular cysticercosis can be cured with an endoscopic procedure alone, but if pericystic inflammation and/or ependymal reaction are seen, third ventriculostomy may be recommended. Tumor biopsies have yielded successful diagnosis rates of up to 100%, but tumor location, total specimen size, endoscope type, and vigorous coagulation on the tumor surface may affect diagnostic accuracy. An ideal indication for tumor excision is a small tumor with friable consistency and little vascularity. Tumor size, composition, and vascularity may influence a complete resection. SACs and intraventricular cysticercosis can be treated successfully using endoscopic procedures. Endoscopic procedures may represent an alternative to surgical options for colloid cyst removal. Solid tumors can be safely biopsied using endoscopic techniques, but endoscopy for tumor resection still results in considerable challenges.
Han, Jun;Hong, Yong Taek;Lim, Young kook;Kim, Hoon Nam
Archives of Plastic Surgery
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v.36
no.1
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pp.51-55
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2009
Purpose: Excessive apocrine gland secretion and bacterial decomposition cause axillary osmidrosis, which results in physical discomforts and social problems of patients. Many surgical procedures have been introduced such as skin excision and simple closure, local flap, skin graft, subcutaneous shaving and liposuction method, but the result was not satisfactory to patients and several complications, such as symptom recurrence, hematoma, seroma, delayed wound healing, skin flap necrosis and scarring remain as problems. Methods: For the purpose of reducing these problems, we employed combination treatment of liposuction and rasping method. From January 2006 to February 2008, Total 54 patients were treated with this procedure for bilateral axillary osmidrosis. Results: Follow - up evaluation period was from 2 months to 12 months, and the results were satisfactory. In our method, the length of skin incision is less than 1 cm, so the resultant scar is negligible. Apocrine glands in subcutaneous tissue were mostly removed by liposuction apparatus and remained other glands in subdermal area were mostly removed by rasping. The recurrence rate and postoperative complication were minimal. Conclusion: Our method is very simple, short operation time and excellent results without specific complication.
A 12-year-old, female, Maltese dog was presented with otic signs, such as pruritus and malordorous discharge. Medical treatment of otitis externa had been carried out for several months at primary animal hospital. Radiography, ultrasonography (US), computed tomography (CT), fine needle aspiration (FNA), and histopathological examination were performed for the diagnosis of ceruminous gland adenocarcinoma. Total ear canal ablation and lateral bulla osteotomy were performed for excision of the tumor. Facial nerve paralysis developed after surgery is getting better through the acupuncture therapy.
Primary non-Hodgkin's lymphoma (NHL) rarely involves the parotid gland and its incidence is only 1.7% to 3.1% of all salivary gland neoplasms. The mucosa associated lymphoid tissue (MALT) is the most common subtype of NHL, followed by follicular lymphoma (FL) and diffuse large B cell lymphoma (DLBCL). However, two distinct types of lymphomas occurring synchronously in the parotid gland and cervical lymph node have not been reported earlier. A 72-year-old man with rubbery-hard and fixed mass on the left parotid area came to our clinic. We performed the left total parotidectomy with ipsilateral excision of lymph node (level II), and he was finally diagnosed as DLBCL in parotid gland and FL in upper neck. It is presumed that the DLBCL appeared to be a transformation from FL. We report the unique and rare disease entity with brief literature review.
Dose response forDNA repair synthesis induced by various concentrations of MMC (0.05 $\\sim$ 0.5 $\\mu$g/ml) in HeLa $S_3$ cells was not dose-dependent and the amounts of it were relatively lower, representing $7\\sim9%$ of total DNA synthesizing cells in $0.1\\sim0.5 \\mug/ml$ concentrations. Time dependence study showed that MMC-induced DNA repair synthesis occurred as long as for 24 hours with similar incidences in all time courses. Pretreatment with BUdR was found to have a sensitization effect on MMC-induced DNA repair synthesis, but that with IUdR was not. Combined treatment with BUdR of IUdR and MMC suppressed remarkably the semiconservative DNA synthesis especially at later time course. These results seem to suggest that damages induced in DNA by MMC might be repaired by both fast and slow excision processes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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